Metilone 16mg Davipharm przeciwzapalne, zaburzenia endokrynologiczne, zapalenie stawów (2 blistry x 14 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 14 tabletek
Specyfikacja Metyloprednizolon

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Metyloprednizolon	16 mg

Używa

Wskazania

Lek Metilone jest wskazany w leczeniu pacjentów potrzebujących działania glikokortykosteroidów takich jak:

Zaburzenia endokrynologiczne: pierwotna i wtórna niewydolność nadnerczy, wrodzone nadnercza.

reumatyzm: reumatoidalne zapalenie stawów , przewlekłe zapalenie stawów w okresie dojrzewania, zapalenie stawów.

Choroba kolagenowa/choroba tętnic: toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie skóry ciała, gorączka reumatoidalna z ciężkim zapaleniem serca, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic/ból mięśni spowodowany reumatyzmem.

Choroba dermatologiczna: pęcherzyca zwykle.

Alergiczne: Sezonowy i długotrwały alergiczny nieżyt nosa, reakcje nadwrażliwości na leki, choroby surowicy, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry , astma oskrzelowa.

Oczy okulistyczne: zapalenie tęczówki (zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki), zapalenie po brzoskwini, zapalenie nerwu wzrokowego.

Choroby układu oddechowego: sarkoid płucny, ostra lub szerząca się gruźlica (przy odpowiedniej chemioterapii przeciwgruźliczej), wdychanie soku żołądkowego.

Zaburzenia hematologiczne: krwotok obstalny (ITP), niedokrwistość hemolityczna (autoimmunologiczna).

Rak: białaczka (ostra i chłoniak), chłoniak złośliwy.

Choroby przewodu pokarmowego: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna.

Inne schorzenia: gruźlica, narządy.

Farmakologia

Metyloprednizolon to syntetyczny glukokortykoid, 6-alfa-metylowa pochodna prednizolonu. Lek stosuje się głównie w celu zapobiegania stanom zapalnym lub działaniu immunosupresyjnym. Lek jest często stosowany w postaci estryfikacji lub bez estryfikacji w leczeniu chorób przepisywanych przez kortykosteroidy.

Ze względu na metylację prednizolonu, metyloprednizolon ma jedynie działanie mineralokortykoidowe (bardzo słaby metabolizm soli), nie nadaje się do leczenia niewydolności nadnerczy. Jeśli w tym przypadku stosuje się metyloprednizolon, należy go stosować w połączeniu z mineralokortykoidami.

Metyloprednizolon ma działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne i przeciwproliferacyjne komórek. Działanie przeciwzapalne powodowane jest przez metyloprednizolon, który zmniejsza wytwarzanie, uwalnianie i aktywność pośrednich produktów zapalnych (takich jak histamina, prostaglandyna, leukotrien itp.) poprzez zmniejszenie początkowych objawów procesu zapalnego.

metyloprednizolon hamuje przyleganie leukocytów do uszkodzonej ściany naczyń i migrację w uszkodzonych obszarach, szybko zmniejsza właściwości chłonne w tym obszarze, powodując, że leukocyty rzadko docierają do tego obszaru. Efekt ten zmniejsza ucieczkę naczyń, obrzęk, obrzęk i ból.

Właściwości immunosupresyjne zmniejszają reakcję na powolne i natychmiastowe reakcje (rurka III i rurka IV), ze względu na toksyczne hamowanie kompleksu antygenu – przeciwciał wywołujących alergiczne zapalenie naczyń w skórze. Hamując działanie limfokin, komórek docelowych i makrofagów, kortykosteroidy zmniejszają reakcje kontaktowego zapalenia skóry spowodowane alergiami. Ponadto kortykosteroidy zapobiegają także atakowi limfocytów T i wrażliwych makrofagów na komórki docelowe. Działanie przeciw proliferacji komórek zmniejsza objawy łuszczycy.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Urodzenie wynosi około 80%. Stężenie w osoczu osiąga maksimum po 1-2 godzinach po podaniu doustnym, czas ten osiąga około 30 godzin.

Dystrybucja

Metyloprednizolon jest silnie związany z białkami osocza. Objętość dystrybucji wynosi około 1,4 l/kg.

Metabolizm

Metyloprednizolon jest metabolizowany głównie w wątrobie za pośrednictwem CYP 3A4, metyloprednizolon może być substratem glikoproteiny P ABC (kaseta wiążąca ATP), która wpływa na dystrybucję w tkankach i inne interakcje leków.

Eliminacja

Nadmiar metabolitów w moczu. Czas sprzedaży wynosi około 3 godziny i jest skrócony dla osób otyłych. Całkowity klirens metyloprednizolonu wynosi około 5–6 ml/godzinę.

Przed wzięciem Metilone 16mg Davipharm przeciwzapalne, zaburzenia endokrynologiczne, zapalenie stawów (2 blistry x 14 tabletek)

How to use recommendations of daily daily daily dumps and are used as treatment instructions. Total daily dose recommended can be taken once or divided into several times (except Japanese insertion: Double daily minimum daily doses and daily drink at 8 am). Unwanted effects can be reduced by using the lowest doses effectively in the shortest time. The starting dose may vary depending on the condition being treated. This dose is continued until the clinical response is achieved, usually after 3-7 days for patients with rheumatism (except for acute rheumatitis), allergies affect skin or respiratory tract and ophthalmology. If not meet the response after 7 days, it is necessary to conduct a re -evaluation to confirm the initial diagnosis. Immediately after the clinical response, should gradually reduce the daily dose to stop the lowest treatment effectively for chronic diseases (such as seasonal bronchial asthma, flaky dermatitis, acute inflammation in the eye), or gradually decreased daily daily doses to the lowest doses that are effective for chronic diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, bronchial asthma, atopic dermatitis). For chronic diseases such as rheumatoid arthritis, reducing the initial dose to the maintenance dose, it should be done appropriately. Dose reduction should not exceed 2 mg every 7-10 days. In rheumatoid arthritis, steroid maintenance should be at the lowest possible. When using methylprednisolone for a long time, we must consider taking Japan. After long -term treatment must stop gradually. In Japan, the minimum daily corticoid dose is doubled and drink once a day single at 8 am. Dosage depends on the patient's condition and response. Elderly: For a long time, it is necessary to pay attention to the serious consequences than unwanted side effects, especially when osteoporosis, diabetes, hypertension, sensitive infections, thin skin. Children: The dosage is based on the severity of the disease and the patient's response, according to age, weight, skin surface area, minimum doses effectively in the shortest time. Use Japanese -doseed therapy if possible. Dosage recommended dose: Disease recommended starting dose. Very heavy Heavy Average Children 12 - 16 mg 8 - 12 mg 4 - 8 mg 4 - 8 mg Systemic dermatitis 48 mg Application 12 - 40 mg Mg malignant lymphoma 16 - 100 mg Quan up to 3.6 mg/kg/day. Usually. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Symptoms Expression of Cushing syndrome, muscle weakness (body), and osteoporosis (systemic), all occur when using long -term glucocorticoids. When taking high doses for a long time, increasing adrenal gland energy and adrenal inhibition may occur, it is necessary to suspend or stop using glucocorticoids. Symptomatic treatment and supportive treatment in the case of overseas methylprednisolon, there is no specific antidote. Methylprednisolon is separated. What to do when forgetting 1 dose? Not recorded.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Metilonu mogą wystąpić działania niepożądane (ADR), które często występują w przypadku stosowania dużych dawek, przy długotrwałym stosowaniu.

Wspólne, ADR> 1/100

Pasożyty i infekcja.

Endokrynologia: Zespół Cushinga .

Metabolizm i odżywianie: utrzymanie sodu, zatrzymywanie wody.

Psychiczne: zaburzenia emocjonalne, depresja, podniecenie.

oczy: zaćma .

Nadciśnienie: Nadciśnienie.

trawienny: wrzody żołądka.

Skóra i tkanka podskórna: zanik skóry, trądzik . mięśnie - kości i tkanka łączna: osłabienie mięśni, opóźnienie rozwoju.

Ciało i miejsce zastosowania: upośledzona zdolność samoleczenia.

Testowanie: Zmniejszanie poziomu potasu.

Nieznana częstotliwość

Zakażenia i pasożyty: zakażenia oportunistyczne, Potencjalny nawrót gruźlicy , zapalenie otrzewnej.

łagodne i nieznane: Sarcom Kaposi.

Hematologia: białe krwinki. odporność: reakcja nadwrażliwości na leki.

Endokrynologia: niewydolność nadnerczy, zespół zawieszenia steroidów.

metabolizm i odżywianie: Niedociśnienie, infekcja zasadowa, kwasica metaboliczna, zmniejszenie tolerancji glukozy, zwiększenie zapotrzebowania na insulinę lub cukrzyca jamy ustnej, zwiększenie apetytu.

Psychiatryczne: Psychoza, zachowania psychiczne, zaburzenia emocjonalne, zaburzenia psychiczne, zmiany osobowości, dezorientacja, nietypowe zachowania, lęk, bezsenność, drażliwość.

Neurologia: drgawki, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, demencja, zaburzenia poznawcze, zawroty głowy, ból głowy.

oczy: jaskra, oczy wypukłe, cienka rogówka, cienkie czczenie, żyły - siatkówka.

serce: zastoinowa niewydolność serca, pęknięcie mięśnia sercowego po zawale mięśnia sercowego. krew naczyniowa: niedociśnienie, zakrzepica tętnicza, zakrzepica.
układ oddechowy – klatka piersiowa – śródpiersie: zatorowość płucna, czkawka.
Układ trawienny: perforacja jelita, krwotok żołądka, zapalenie trzustki, wrzód przełyku, wzdęcia, zapalenie przełyku, ból brzucha, biegunka, zaburzenia trawienia, nudności. wątroba - żółć: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
Skóra i błony śluzowe: czerwona wysypka, obrzęk naczynioruchowy, swędzenie, pokrzywka, siniaki, krwotok, wysypka, owłosienie, pocenie się, rozstępy, naczynia włosowate pod skórą.
mięśnie - kości - stawy: złamania patologiczne, martwica kości, zanik mięśni, neurologiczne choroby stawów, choroby mięśni, bóle stawów, bóle ścięgien.
Układ rozrodczy i gruczoł sutkowy: nieregularne punkty akupunkturowe.

Układ i miejsce stosowania: zmęczenie, dyskomfort, objawy kondensacji leku, zbyt szybkie zmniejszenie dawki kortykosteroidów prowadzące do ostrej niewydolności nadnerczy, obniżenie ciśnienia krwi, śmierć.

Instrukcje postępowania w ramach ADR
Redukcja metyloprednizolonu krok po kroku zamiast nagłego zaprzestania.
Jedyna dawka dzienna jest mniejsza niż podpodział dawki niż dawka dzienna. Dobrym środkiem jest dobry środek minimalizujący hamowanie nadnerczy i inne działania niepożądane. W codziennej terapii stosować jedynie co 2 dni, rano.
Monitorowanie parametrów osteoporozy, krwotoku, tolerancji glukozy, wpływu na oczy, ciśnienia krwi.
Zapobieganie wrzodom żołądka, dwunastnicy za pomocą leków przeciwreceptorowych H2 - histaminy w dużych dawkach.
Wszyscy pacjenci stosujący długoterminowo metyloprednizolon potrzebują dodatkowej dawki wapnia, aby uniknąć osteoporozy.
Osoby, u których prawdopodobnie stosuje się leki immunosupresyjne, muszą ocenić stan infekcji.
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek metilonowy Przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na metyloprednizolon lub którykolwiek inny składnik leku.

Ciężkie infekcje, z wyjątkiem wstrząsu bakteryjnego i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Wirusowe, grzybicze lub gruźlicze zmiany skórne.

stosuje szczepionkę zawierającą żywe wirusy.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Wpływ działania immunosupresyjnego/zwiększenie wrażliwości na infekcje

Ukryj oznaki infekcji, a podczas przyjmowania leku może pojawić się nowa infekcja. Hamowanie odpowiedzi zapalnej i funkcji odpornościowych zwiększa wrażliwość na infekcje grzybicze, wirusowe i bakteryjne. Objawy kliniczne mogą nie być typowe, mogą osiągnąć etap postępu, zanim zostaną wykryte.

Osoby przyjmujące bardziej wrażliwe leki niż normalni ludzie, takie jak odra lub ospa wietrzna, mogą zachorować na poważniejszą chorobę.

Kortykosteroidy należy stosować ostrożnie u pacjentów zakażonych lub u pacjentów z podejrzeniem infekcji pasożytniczych, takich jak węgorożec (węgorożec), które mogą powodować nasilenie infekcji i rozprzestrzenianie się Węgorowce z rozległym ruchem larw, którym często towarzyszy ciężkie zapalenie jelit i zakażenia Gram-ujemne, mogą umrzeć.

Przeciwwskazania do stosowania żywych szczepionek u pacjentów przyjmujących kortykosteroidy, ponieważ mogą one osłabiać odpowiedź przeciwciał na antygeny.

Szok infekcyjny: niskie dawki podawane przez 5–11 dni mogą zmniejszyć śmiertelność.

układ odpornościowy

Ze względu na reakcję skórną oraz reakcję anafilaktyczną, wstrząs anafoidalny podczas stosowania kortykosteroidów, przed zastosowaniem kortykosteroidów należy podjąć odpowiednie środki zapobiegawcze, zwłaszcza u pacjentów, u których w przeszłości występowała alergia na jakikolwiek lek.

Skutki hormonalne

Leczenie długotrwałe: może wystąpić zanik nadnerczy, który utrzymuje się przez wiele miesięcy po zaprzestaniu stosowania leku, pacjenci przyjmujący leki w dawkach większych niż fizjologiczne (6 mg metyloprednizolonu) przez dłużej niż 3 tygodnie nie powinni nagle przerywać stosowania leku. Konieczna jest ocena stanu klinicznego w procesie odstawiania leku. Jeśli prawdopodobieństwo nawrotu choroby po odstawieniu kortykosteroidów jest niewielkie, ale nie ma pewności co do hamowania osi HPA (oś podwzgórze – przysadka mózgowa – nadnercze), dawkę kortykosteroidów można zmniejszyć do dawki fizjologicznej. Po osiągnięciu dawki 6 mg/dobę zmniejszanie dawki powinno być wolniejsze, aby przywrócić HPA.

Nagłe odstawienie kortykosteroidów po ich ciągłym stosowaniu przez ≤ 3 tygodnie, tylko w przypadku stwierdzenia, że u pacjenta nie występuje prawdopodobieństwo nawrotu. Nagłe przerwanie stosowania leku w dawce do 32 mg/dobę przez 3 tygodnie nie może spowodować zahamowania HPA. Następujący pacjenci powinni powoli odstawiać lek, jeśli jest on stosowany ≤ 3 tygodnie:

stosował wiele kortykosteroidów stosowanych do stosowania na organizm, szczególnie gdy był stosowany przez ponad 3 tygodnie.

Stosować krótkoterminowo w ciągu 1 roku po długotrwałym leczeniu.

Oprócz leczenia zewnętrznymi kortykosteroidami istnieje ryzyko zaburzenia czynności nadnerczy. Również ostra niewydolność nadnerczy może być śmiertelna w przypadku nagłego odstawienia kortykosteroidów.

Pacjenci zażywający leki wieczorem i powtarzający wiele razy.

Metyloprednizolon> 32 mg.

Jeśli niewydolność nadnerczy spowodowana lekami może zmniejszyć wydzielanie mineralokortykoidów, należy dodać sól lub mineralokortykoidy.

Może wystąpić zespół kondensacyjny: anoreksja, nudności, śpiączka, ból głowy, gorączka, ból stawów, łuszczenie się, utrata masy ciała, ból mięśni, niedociśnienie.

Dodaj pogłębiający się zespół Cushinga, którego należy unikać u tego pacjenta.

Zaburzenia metaboliczne i odżywiania

Zwiększa się hiperglikemia, powodując cukrzycę podczas długotrwałego leczenia.

Efekt psychiczny

Depresja, podekscytowanie.

Objawy pojawiają się zwykle po kilku dniach leczenia i zwykle ustępują po odstawieniu leku. Jeśli jednak objawy natychmiast staną się niepokojące.

Wpływ na oczy

Przy długotrwałym stosowaniu powoduje zaćmę, złuszczanie siatkówki, ryzyko infekcji grzybiczej i wzrost liczby wirusów.

Zdarzenia sercowo-naczyniowe

Zaburzenia lipidów we krwi i nadciśnienie podczas długotrwałego leczenia. Dlatego u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca należy zachować szczególną ostrożność i stosować lek tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.

Monitoruj wpływ kortykosteroidów na wątrobę, mięśnie mięśniowo-szkieletowe u pacjentów z chorobami wątroby lub u pacjentów z osteoporozą.

Dzieci

kortykosteroidy mogą powodować rozwój zarodka u małych i małych dzieci.

Niemowlęta i małe dzieci leczone długotrwale kortykosteroidami są narażone na ryzyko zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Ze względu na działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, zmęczenie, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

ciąża

używana tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. Stosowanie tego leku, jeśli uznano, że korzyści są większe niż ryzyko dla płodu.

okres karmienia piersią

kortykosteroidy przenikają do mleka matki w małych ilościach. Jednakże metyloprednizolon w dawce 40 mg/dobę nie jest szkodliwy dla dzieci, jeśli większe dawki mogą powodować zahamowanie czynności nadnerczy u dziecka. Dlatego używaj go tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne, a korzyści przewyższają ryzyko.

Interakcja leków

interakcja poprzez CYP 3A4

Inhibitory CYP 3A4

Macrolid antybakteryjny, sok grejpfrutowy, lek przeciwhistaminowy H1, izoniazyd zwiększa stężenie metyloprednizolonu we krwi, zwiększone działanie, zwiększona toksyczność.

Indukcja CYP 3A4

Antybiotyki, antybiotyki ryfampicynowe, leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina, leki przeciwwymiotne, doustne środki antykoncepcyjne, leki przeciwwirusowe... zmniejszają poziom metyloprednizolonu, zmniejszają skuteczność leczenia metyloprednizolonem.

nie przez CYP 3A4

NLPZ: zwiększone ryzyko wrzodów żołądka.

leki antycholinergiczne, leki na klon nerwowy, mięśnie.

anty-cholinininusteraza: nasila skutki miastenii.

Leczenie cukrzycy: kortykosteroidy zwiększają poziom cukru we krwi, dlatego konieczne jest zwiększenie dawki leku na cukrzycę.

Leki powodujące hipokaliemię: ryzyko zwiększonej hipokaliemii.

Przechowywanie

W suchym miejscu należy unikać światła, temperatura nie przekracza 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.