Metilona 16mg Davipharm antiinflamatório, distúrbios endócrinos, artrite (2 blisters x 14 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificações Metilprednisolona

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Metilprednisolona	16mg

Usos

Indicações

O medicamento Metilona é indicado para tratamento de pacientes que necessitam do efeito de glicocorticóides como:

Distúrbios endócrinos: comprometimento adrenal primário e secundário, glândulas supra-renais congênitas.

reumatismo: artrite reumatóide , artrite crônica na adolescência, inflamação das articulações.

Doença do colágeno/arterial: lúpus eritematoso sistêmico, dermatite corporal, febre reumatóide com inflamação cardíaca grave, arterite de células gigantes/dor muscular devido a reumatismo.

Doença dermatológica: pênfigo habitual.

Alérgico: Rinite alérgica sazonal e de longa duração, reações de hipersensibilidade a medicamentos, doença do soro, dermatite alérgica de contato , asma brônquica.

Olhos oftalmológicos: Ivanite (irite, iridite), inflamação pós-pêssego, neurite óptica.

Doença respiratória: sarcóide pulmonar , tuberculose aguda ou disseminada (com quimioterapia anti-tuberculose apropriada), inalação de suco gástrico.

Distúrbios hematológicos: hemorragia hemorrágica obstal (PTI), anemia hemolítica (autoimune).

Câncer: leucemia (aguda e linfoma), linfoma maligno.

Doença gastrointestinal: colite ulcerativa, doença de Crohn.

Outras condições: tuberculose, órgãos.

Farmacologia

A metilprednisolona é um glicocorticóide sintético, derivado 6-alfa-metil da prednisolona. A droga é usada principalmente para prevenir a inflamação ou imunossupressora. O medicamento é frequentemente usado na forma de esterificação ou não esterificação para tratar doenças prescritas pelo corticosteróide.

Devido à metilação da prednisolona, a metilprednisolona tem apenas efeito mineralocorticóide (muito pouco metabolismo do sal), não sendo adequada para o tratamento da insuficiência adrenal. Se usar metilprednisolona neste caso, deve ser usada junto com mineralocorticóides.

A metilprednisolona tem efeitos antiinflamatórios, imunossupressores e antiproliferação celular. O efeito antiinflamatório é causado pela metilprednisolona que reduz a produção, liberação e atividade de intermediários inflamatórios (como histamina, prostaglandina, leucotrieno, etc.), devido à redução da manifestação inicial do processo inflamatório.

methylprednisolone inhibits leukocytes to stick to the vascular wall of damage and immigration in damaged areas, rapidly reduces absorbent properties in that area, causing leukocytes to rarely come to this area. Este efeito reduz o escape de vasos, inchaço, edema e dor.

As propriedades imunossupressoras reduzem a resposta a reações lentas e instantâneas (tubo III e tubo IV), devido à inibição tóxica do complexo antígeno - anticorpos que causam vasculite alérgica na pele. Ao inibir os efeitos da linfocina, das células-alvo e dos macrófagos, os corticosteróides reduziram as reações de dermatite de contato devido a alergias. Além disso, os corticosteróides também impedem que os linfócitos T e os macrófagos sensíveis atinjam as células-alvo. Os efeitos anti-proliferação celular reduzem as características da psoríase.

Farmacocinética

absorção

O nascimento é de aproximadamente 80%. A concentração plasmática atinge no máximo 1-2 horas após a medicação oral, o tempo chega a cerca de 30 horas.

Distribuição

A metilprednisolona está fortemente ligada às proteínas plasmáticas. O volume de distribuição é de cerca de 1,4 l/kg.

Metabolismo

A metilprednisolona é metabolizada principalmente no fígado através do CYP 3A4. A metilprednisolona pode ser um substrato da glicoproteína P ABC (cassete de ligação de ATP), que afeta a distribuição nos tecidos e outras interações medicamentosas.

Eliminação

Excesso de metabólitos na urina. O tempo de venda é de aproximadamente 3 horas, reduzido para pessoas obesas. A depuração total da metilprednisolona é de cerca de 5 a 6 ml/hora.

Antes de tomar Metilona 16mg Davipharm antiinflamatório, distúrbios endócrinos, artrite (2 blisters x 14 comprimidos)

How to use recommendations of daily daily daily dumps and are used as treatment instructions. Total daily dose recommended can be taken once or divided into several times (except Japanese insertion: Double daily minimum daily doses and daily drink at 8 am). Unwanted effects can be reduced by using the lowest doses effectively in the shortest time. The starting dose may vary depending on the condition being treated. This dose is continued until the clinical response is achieved, usually after 3-7 days for patients with rheumatism (except for acute rheumatitis), allergies affect skin or respiratory tract and ophthalmology. If not meet the response after 7 days, it is necessary to conduct a re -evaluation to confirm the initial diagnosis. Immediately after the clinical response, should gradually reduce the daily dose to stop the lowest treatment effectively for chronic diseases (such as seasonal bronchial asthma, flaky dermatitis, acute inflammation in the eye), or gradually decreased daily daily doses to the lowest doses that are effective for chronic diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, bronchial asthma, atopic dermatitis). For chronic diseases such as rheumatoid arthritis, reducing the initial dose to the maintenance dose, it should be done appropriately. Dose reduction should not exceed 2 mg every 7-10 days. In rheumatoid arthritis, steroid maintenance should be at the lowest possible. When using methylprednisolone for a long time, we must consider taking Japan. After long -term treatment must stop gradually. In Japan, the minimum daily corticoid dose is doubled and drink once a day single at 8 am. Dosage depends on the patient's condition and response. Elderly: For a long time, it is necessary to pay attention to the serious consequences than unwanted side effects, especially when osteoporosis, diabetes, hypertension, sensitive infections, thin skin. Children: The dosage is based on the severity of the disease and the patient's response, according to age, weight, skin surface area, minimum doses effectively in the shortest time. Use Japanese -doseed therapy if possible. Dosage recommended dose: Disease recommended starting dose. Very heavy Heavy Average Children 12 - 16 mg 8 - 12 mg 4 - 8 mg 4 - 8 mg Systemic dermatitis 48 mg Application 12 - 40 mg Mg malignant lymphoma 16 - 100 mg Quan up to 3.6 mg/kg/day. Usually. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Symptoms Expression of Cushing syndrome, muscle weakness (body), and osteoporosis (systemic), all occur when using long -term glucocorticoids. When taking high doses for a long time, increasing adrenal gland energy and adrenal inhibition may occur, it is necessary to suspend or stop using glucocorticoids. Symptomatic treatment and supportive treatment in the case of overseas methylprednisolon, there is no specific antidote. Methylprednisolon is separated. What to do when forgetting 1 dose? Not recorded.

Efeitos colaterais

Ao usar Metilona, você pode sentir efeitos indesejados (RAM), que geralmente ocorrem em doses altas, em doses de longo prazo.

Comum, ADR> 1/100

Parasita e infecção.

Endócrino: Síndrome de Cushing .

Metabolismo e nutrição: Manter sódio, retenção de água.

Mental: distúrbios emocionais, depressão, excitação.

olhos: catarata .

Hipertensão: Hipertensão.

digestivo: úlceras estomacais.

Pele e tecido subcutâneo: Atrofia da pele, Acne . músculo - osso e tecido conjuntivo: fraqueza muscular, retardo de desenvolvimento.

Corpo e local de uso: capacidade de autocura prejudicada.

Teste: Redução de potássio.

Frequência desconhecida

Infecções e parasitas: infecções oportunistas, Potencial recorrência de TB , peritonite.

benigno e desconhecido: Sarcom Kaposi.

Hematologia: glóbulos brancos. imunidade: A reação de hipersensibilidade devido a drogas.

Endócrino: insuficiência adrenal, síndrome de suspensão de esteroides.

metabolismo e nutrição: infecção alcalina por hipotensão, acidose metabólica, redução da tolerância à glicose, aumento da demanda de insulina ou diabetes oral, aumento do apetite.

Psiquiátrica: Psicose, comportamento mental, distúrbios emocionais, distúrbios mentais, alterações de personalidade, confusão, comportamentos anormais, ansiedade, insônia, irritabilidade.

Neurologia: convulsões, aumento da pressão intracraniana, demência, distúrbio cognitivo, tontura, dor de cabeça.

olhos: glauco, olhos convexos, córnea fina, adoração fina, veias - retina.

coração: insuficiência cardíaca congestiva, ruptura do músculo cardíaco após infarto do miocárdio. sangue vascular: hipotensão, trombose arterial, trombose.
respiratório - tórax - mediastino: embolia pulmonar, soluço.
Digestivo: Perfuração do intestino, hemorragia gástrica, pancreatite, úlcera esofágica, distensão abdominal, esofagite, dor abdominal, diarréia, distúrbios digestivos, náusea. fígado - bile: aumenta a enzima hepática.
Pele e membranas mucosas: Erupção cutânea vermelha, angioedema, coceira, urticária, hematomas, hemorragia, erupção cutânea, pelos, sudorese, estrias, capilares sob a pele.
músculo - osso - articulações: fraturas patológicas, necrose óssea, atrofia muscular, doença articular neurológica, doença muscular, dor nas articulações, dor nos tendões.
Sistema de reprodução e glândula mamária: pontos de acupuntura irregulares.

Sistêmico e local de uso: fadiga, desconforto, sintomas de condensação de drogas, diminuição da dose de corticosteróides muito rapidamente, levando à insuficiência adrenal aguda, redução da pressão arterial, morte.

Instruções sobre como lidar com ADR
Redução passo a passo da metilprednisolona em vez de parada repentina.
A única dose do dia é menor que a subdivisão da dosagem que a dose diária, uma boa medida é uma boa medida para minimizar a inibição das glândulas supra-renais e outras RAMs. Na terapia diária, usar apenas a cada 2 dias, pela manhã.
Monitoramento dos parâmetros de osteoporose, hemorragia, tolerância à glicose, efeitos nos olhos, pressão arterial.
Preventia úlcera gástrica, duodeno com H2 - medicamentos anti-receptores de histamina em altas doses.
Todos os pacientes em uso prolongado de metilprednisolona precisam de cálcio adicional para evitar a osteoporose.
Aqueles que provavelmente serão inibidos por imunossupressores precisam avaliar infecções.
Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Medicamento Metilona Contra-indicado nos seguintes casos:

Hipersensibilidade à metilprednisolona ou a qualquer outro ingrediente do medicamento.

Infecções graves, exceto choque bacteriano e meningite.

Lesões cutâneas virais, fúngicas ou tuberculosas.

está usando uma vacina de vírus vivo.

Tenha cuidado ao usar

Efeito dos efeitos imunossupressores/aumento da sensibilidade a infecções

Ocultar sinais de infecção e novas infecções podem aparecer ao tomar o medicamento. A inibição da resposta inflamatória e da função imunológica aumenta a sensibilidade a infecções por fungos, vírus e bactérias. As manifestações clínicas podem não ser típicas, podem atingir o estágio de evolução antes de serem detectadas.

Pessoas que tomam medicamentos mais sensíveis do que pessoas normais, como sarampo ou varicela, podem ser mais graves.

os corticosteróides precisam ser usados com cautela em pacientes infectados ou com suspeita de infecções parasitárias, como Strongyloides (vermes da enguia), que podem causar aumento da infecção e propagação de Strongyloides com movimento generalizado de larvas, muitas vezes acompanhadas por inflamação intestinal grave e infecções gram-negativas, podem morrer.

Contra-indicações para vacinas vivas em pacientes que estão tomando corticosteróides porque podem reduzir a resposta antígeno-anticorpo.

Choque de infecção: Doses baixas em 5 a 11 dias podem reduzir a mortalidade.

sistema imunológico

Devido à reação cutânea e reação anafilática, choque anafóide ao usar corticosteróides, é necessário tomar medidas preventivas adequadas antes do uso, principalmente em pacientes com histórico de alergia a algum medicamento.

Efeitos hormonais

Tratamento prolongado: atrofia adrenal pode ocorrer e persistir por meses após a interrupção do uso, pacientes que tomam medicamentos superiores a doses fisiológicas (6 mg de metilprednisolona) por mais de 3 semanas não devem interromper o medicamento repentinamente. É necessário avaliar o quadro clínico no processo de suspensão do medicamento. Se não houver probabilidade de recorrência da doença ao interromper os corticosteróides corporais, mas não houver certeza sobre a inibição do HPA (eixo hipotálamo - hipófise - glândula adrenal), a dose de corticosteróide pode ser reduzida para a dose fisiológica. Ao atingir a dose de 6 mg/dia, a redução da dose deve ser mais lenta para restaurar o HPA.

Interrupção repentina dos corticosteroides após uso contínuo ≤ 3 semanas, somente quando for determinado que o paciente não tem probabilidade de recorrência. A interrupção repentina após usar a dose de até 32 mg/dia por 3 semanas não pode causar inibição do HPA. Os seguintes pacientes devem interromper o medicamento lentamente quando usado ≤ 3 semanas:

usou muitos corticosteróides corporais, especialmente quando usados durante 3 semanas.

Use por um curto período de 1 ano após tratamento prolongado.

Existe um risco de comprometimento adrenal além do tratamento com corticosteroides externos. Além disso, a insuficiência adrenal aguda pode ser fatal se a interrupção súbita do corticosteróide.

Pacientes que tomam medicamentos à noite e os repetem muitas vezes.

Metilprednisolona> 32 mg.

Quando a insuficiência adrenal devido a medicamentos pode reduzir a secreção de mineralocorticóides, adicione sal ou mineralocorticóides.

A síndrome de condensação pode ocorrer: anorexia, náusea, coma, dor de cabeça, febre, dor nas articulações, descamação, perda de peso, dor muscular, hipotensão.

Acrescentar piora da síndrome de Cushing, deve ser evitada neste paciente.

Distúrbios metabólicos e nutricionais

A hiperglicemia aumenta, causando diabetes durante o tratamento prolongado.

Efeito mental

Depressão, excitação.

Os sintomas geralmente aparecem após alguns dias de tratamento e geralmente desaparecem quando o medicamento é interrompido. No entanto, se os sintomas forem preocupantes imediatamente.

Efeitos nos olhos

Causa catarata, descamação da retina quando usado por uso prolongado, risco de infecção fúngica e aumento de vírus.

Eventos cardiovasculares

Distúrbios de lipídios no sangue e hipertensão durante tratamento prolongado. Therefore, it is necessary to be very careful and only use the drug when really necessary in patients with congestion heart failure.

Monitore os efeitos no fígado dos corticosteroides, no músculo músculo-esquelético em pacientes com problemas hepáticos ou pacientes com osteoporose.

Crianças

os corticosteróides podem causar o desenvolvimento embrionário em crianças pequenas e menores.

Bebês e crianças pequenas tratados com corticosteroides prolongados correm risco de aumento da pressão intracraniana.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Devido a efeitos indesejados, como tontura, tontura, distúrbios visuais, fadiga, deve-se ter cautela ao dirigir e operar máquinas.

gravidez

usado apenas quando realmente necessário. Utilizar este medicamento quando se avaliou os benefícios maiores que o risco para o feto.

período de amamentação

corticosteróides excretados em pequenas quantidades de leite materno. Entretanto, metilprednisolona 40 mg/dia não é prejudicial às crianças, caso doses mais elevadas possam causar inibição adrenal da criança. Portanto, usado apenas quando realmente necessário e os benefícios são superiores ao risco.

Interação medicamentosa

interativa através do CYP 3A4

Inibidores do CYP 3A4

Antibacteriano macrolídeo, suco de toranja, anti-histamínico H1, isoniazida aumenta a concentração de metilprednisolona no sangue, aumenta o efeito, aumenta a toxicidade.

Indução do CYP 3A4

Antibióticos, antibióticos rifampicina, anticonvulsivantes como carbamazepina, medicamentos anti-vômito, anticoncepcionais orais, medicamentos antivirais ... reduzem os níveis de metilprednisolona, reduzem o efeito do tratamento da metilprednisolona.

não através do CYP 3A4

AINEs: Aumento do risco de úlceras estomacais.

medicamentos anticolinérgicos, medicamentos para bordos nervosos, músculos.

anti-colinininusterase: Aumenta os efeitos da miastenia gravis.

Tratamento do diabetes: os corticosteróides aumentam o açúcar no sangue, por isso é necessário aumentar a dose do diabetes.

Medicamentos que causam hipocalemia: O risco de aumento da hipocalemia.

Armazenamento

Em local seco, evite luz, a temperatura não ultrapassa os 30ºC.

Outras drogas

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