Метилон 16 мг Давифарм противовоспалительные, эндокринные нарушения, артрит (2 блистера по 14 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 14 таблеток.
Характеристики Метилпреднизолон

Состав

Информация о составе	Содержание
Метилпреднизолон	16мг

Использование

Показания

Препарат Метилон показан для лечения пациентов, которым необходим такой эффект глюкокортикоидов, как:

Эндокринные нарушения: первичные и вторичные нарушения надпочечников, врожденные надпочечники.

ревматизм: ревматоидный артрит , подростковый хронический артрит, воспаление суставов.

Заболевания коллагена/артерий: системная красная волчанка, дерматит тела, ревматоидная лихорадка с тяжелым воспалением сердца, гигантоклеточный артериит/мышечные боли вследствие ревматизма.

Дерматологическое заболевание: пузырчатка обычная.

Аллергия: сезонный и длительный аллергический ринит, реакции гиперчувствительности к лекарствам, сывороточная болезнь, аллергический контактный дерматит , бронхиальная астма.

Глаза офтальмологии: иванит (ирит, иридит), воспаление после персиковой выкапывания, неврит зрительного нерва.

Респираторные заболевания: саркоид легких , острый или распространяющийся туберкулез (с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией), вдыхание желудочного сока.

Гематологические нарушения: обстальное геморрагическое кровотечение (ИТП), гемолитическая анемия. (аутоиммунный).

Рак: лейкемия (острая и лимфома), злокачественная лимфома.

Желудочно-кишечные заболевания: язвенный колит, болезнь Крона.

Другие состояния: туберкулез, органы.

Фармакокология

Метилпреднизолон – синтетический глюкокортикоид, 6-альфа-метилпроизводное преднизолона. Препарат в основном используется для предотвращения воспалений или иммунодепрессантов. Препарат часто используется в форме этерификации или без этерификации для лечения заболеваний, при которых назначают кортикостероиды.

Из-за метилирования преднизолона метилпреднизолон оказывает только минералокортикоидное действие (очень слабый солевой обмен), не подходит для лечения надпочечниковой недостаточности. Если в этом случае применяется метилпреднизолон, его необходимо сочетать с минералокортикоидами.

Метилпреднизолон оказывает противовоспалительное, иммуносупрессивное и антиклеточное антипролиферационное действие. Противовоспалительный эффект обусловлен метилпреднизолоном, который снижает продукцию, высвобождение и активность интермедиатов воспаления (таких как гистамин, простагландин, лейкотриен и др.), за счет уменьшения начального проявления воспалительного процесса.

Метилпреднизолон подавляет прилипание лейкоцитов к сосудистой стенке повреждения и иммиграцию в поврежденные участки, быстро снижает абсорбирующие свойства в этом участке, в результате чего лейкоциты редко попадают в этот участок. Благодаря этому эффекту уменьшается побег сосудов, отек, отек, боль.

Имуносупрессивные свойства снижают реакцию на медленные и мгновенные реакции (пробирка III и пробирка IV), за счет токсического ингибирования комплекса антигенов - антител, вызывающих аллергический васкулит в коже. Ингибируя действие лимфокинов, клеток-мишеней и макрофагов, кортикостероиды снижают реакции контактного дерматита, вызванные аллергией. Кроме того, кортикостероиды также препятствуют проникновению Т-клеточных лимфоцитов и чувствительных макрофагов к клеткам-мишеням. Антиклеточный пролиферирующий эффект уменьшает проявления псориаза.

Фармакокинетика

всасывание

Рождаемость составляет примерно 80%. Концентрация в плазме достигает максимума через 1-2 часа, после перорального приема препарата время достигает около 30 часов.

Распространение

Метилпреднизолон прочно связан с белками плазмы. Объем распределения составляет около 1,4 л/кг.

Метаболизм

Метилпреднизолон метаболизируется главным образом в печени посредством CYP 3A4, метилпреднизолон может быть субстратом ABC (АТФ-связывающей кассеты) P-гликопротеина, который влияет на распределение в тканях и другие лекарственные взаимодействия.

Устранение

Избыточное количество метаболитов через мочу. Время продажи примерно 3 часа, для людей с ожирением сокращается. Общий клиренс метилпреднизолона составляет около 5 - 6 мл/час.

Прежде чем принимать Метилон 16 мг Давифарм противовоспалительные, эндокринные нарушения, артрит (2 блистера по 14 таблеток)

How to use recommendations of daily daily daily dumps and are used as treatment instructions. Total daily dose recommended can be taken once or divided into several times (except Japanese insertion: Double daily minimum daily doses and daily drink at 8 am). Unwanted effects can be reduced by using the lowest doses effectively in the shortest time. The starting dose may vary depending on the condition being treated. This dose is continued until the clinical response is achieved, usually after 3-7 days for patients with rheumatism (except for acute rheumatitis), allergies affect skin or respiratory tract and ophthalmology. If not meet the response after 7 days, it is necessary to conduct a re -evaluation to confirm the initial diagnosis. Immediately after the clinical response, should gradually reduce the daily dose to stop the lowest treatment effectively for chronic diseases (such as seasonal bronchial asthma, flaky dermatitis, acute inflammation in the eye), or gradually decreased daily daily doses to the lowest doses that are effective for chronic diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, bronchial asthma, atopic dermatitis). For chronic diseases such as rheumatoid arthritis, reducing the initial dose to the maintenance dose, it should be done appropriately. Dose reduction should not exceed 2 mg every 7-10 days. In rheumatoid arthritis, steroid maintenance should be at the lowest possible. When using methylprednisolone for a long time, we must consider taking Japan. After long -term treatment must stop gradually. In Japan, the minimum daily corticoid dose is doubled and drink once a day single at 8 am. Dosage depends on the patient's condition and response. Elderly: For a long time, it is necessary to pay attention to the serious consequences than unwanted side effects, especially when osteoporosis, diabetes, hypertension, sensitive infections, thin skin. Children: The dosage is based on the severity of the disease and the patient's response, according to age, weight, skin surface area, minimum doses effectively in the shortest time. Use Japanese -doseed therapy if possible. Dosage recommended dose: Disease recommended starting dose. Very heavy Heavy Average Children 12 - 16 mg 8 - 12 mg 4 - 8 mg 4 - 8 mg Systemic dermatitis 48 mg Application 12 - 40 mg Mg malignant lymphoma 16 - 100 mg Quan up to 3.6 mg/kg/day. Usually. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Symptoms Expression of Cushing syndrome, muscle weakness (body), and osteoporosis (systemic), all occur when using long -term glucocorticoids. When taking high doses for a long time, increasing adrenal gland energy and adrenal inhibition may occur, it is necessary to suspend or stop using glucocorticoids. Symptomatic treatment and supportive treatment in the case of overseas methylprednisolon, there is no specific antidote. Methylprednisolon is separated. What to do when forgetting 1 dose? Not recorded.

Побочные эффекты

При применении Метилона могут возникнуть нежелательные эффекты (НЛР), часто возникающие при приеме высоких доз, при длительном применении.

Обыкновенный, ADR> 1/100

Паразит и инфекция.

Эндокринная система: Синдром Кушинга .

Обмен веществ и питание: Удержание натрия, задержка воды.

Психическая: эмоциональные расстройства, депрессия, возбуждение.

глаза: катаракта.

Гипертония: Гипертония.

пищеварительная: язва желудка.

Кожа и подкожная клетчатка: Атрофия кожи, Угри. мышечно-костная и соединительная ткань: мышечная слабость, задержка развития.

Корпус и место применения: нарушение способности к самовосстановлению.

Тестирование: Снижение содержания калия.

Неизвестная частота

Инфекции и паразиты: оппортунистические инфекции, Возможный рецидив туберкулеза , перитонит.

Доброкачественные и неизвестные: Сарком Капоши.

Гематология: лейкоциты. иммунитет: реакция гиперчувствительности, вызванная лекарственными средствами.

Эндокринная система: надпочечниковая недостаточность, синдром стероидной приостановки.

Обмен веществ и питание: Гипотония, щелочная инфекция, метаболический ацидоз, снижение толерантности к глюкозе, повышение потребности в инсулине или пероральный диабет, повышение аппетита.

Психиатрические: психоз, психическое поведение, эмоциональные расстройства, психические расстройства, изменения личности, спутанность сознания, ненормальное поведение, тревога, бессонница, раздражительность.

Неврология: судороги, повышение внутричерепного давления, деменция, когнитивные расстройства, головокружение, головная боль.

Глаза: глаукома, глаза выпуклые, роговица тонкая, тонкие поклоны, вены - сетчатка.

Сердце: застойная сердечная недостаточность, разрыв сердечной мышцы после инфаркта миокарда. Сосудистая кровь: Гипотония, артериальный тромбоз, тромбоз.
Дыхательная система – грудная клетка – средостение: тромбоэмболия легочной артерии, икота.
Пищеварительная система: Перфорация кишечника, желудочное кровотечение, панкреатит, язва пищевода, вздутие живота, эзофагит, боли в животе, диарея, расстройства пищеварения, тошнота. Печень - желчь: повышение активности печеночных ферментов.
Кожа и слизистые оболочки: красная сыпь, ангионевротический отек, зуд, крапивница, синяки, кровоизлияния, сыпь, волосатость, потливость, растяжки, капилляры под кожей.
мышцы - кости - суставы: патологические переломы, некроз костей, мышечная атрофия, неврологические заболевания суставов, мышечные заболевания, боли в суставах, боли в сухожилиях.
Система репродукции и молочная железа: неравномерность точек акупунктуры.

Систематическое и место применения: утомляемость, дискомфорт, симптомы конденсации препарата, слишком быстрое снижение дозы кортикостероидов приводит к острой надпочечниковой недостаточности, снижению артериального давления, летальному исходу.

Инструкции по обращению с ADR
Пошаговое снижение дозы метилпреднизолона вместо внезапной остановки.
Единственная дневная доза меньше, чем дневная доза, хорошей мерой является хорошая мера для минимизации угнетения надпочечников и других побочных эффектов. При ежедневной терапии используйте только каждые 2 дня утром.
Мониторинг показателей остеопороза, кровоизлияний, толерантности к глюкозе, воздействия на глаза, артериального давления.
Превенция язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки с применением Н2-гистаминовых антирецепторных препаратов в высоких дозах.
Всем пациентам, длительно принимающим метилпреднизолон, необходим дополнительный кальций, чтобы избежать остеопороза.
Тем, у кого предположительно наблюдаются ингибированные иммунодепрессанты, необходимо оценить наличие инфекций.
При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Препарат Метилон Противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к метилпреднизолону или любому другому ингредиенту препарата.

Тяжелые инфекции, за исключением бактериального шока и менингита.

Вирусные, грибковые или туберкулезные поражения кожи.

используется живая вирусная вакцина.

Будьте осторожны при применении

Воздействие иммунодепрессивного действия/повышение чувствительности к инфекциям

При приеме препарата скрываются признаки инфекции, возможно появление новой инфекции. Подавление воспалительной реакции и иммунной функции повышает чувствительность к грибковым, вирусным, бактериальным инфекциям. Клинические проявления могут быть нетипичными, могут достигать стадии прогрессирования, прежде чем их выявят.

Люди, которые принимают более чувствительные лекарства, чем обычные люди, такие как корь или ветряная оспа, могут быть более серьезными.

Кортикостероиды необходимо использовать с осторожностью у инфицированных пациентов или при подозрении на паразитарные инфекции, такие как Strongyloides (угри), которые могут вызвать усиление инфекции и распространение Strongyloides с широким перемещением личинок, часто сопровождающееся тяжелым воспалением кишечника и грамотрицательными инфекциями, может привести к гибели.

Противопоказания к использованию живых вакцин у пациентов, принимающих кортикостероиды, поскольку они могут снизить реакцию антител и антигенов.

Инфекционный шок: низкие дозы в течение 5–11 дней могут снизить смертность.

иммунная система

В связи с кожной реакцией и анафилактической реакцией, анафоидным шоком при применении кортикостероидов перед применением необходимо принять соответствующие профилактические меры, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе аллергию на какой-либо препарат.

Гормональные эффекты

Длительное лечение: может возникнуть атрофия надпочечников, существующая в течение нескольких месяцев после прекращения применения; пациентам, принимающим препараты, превышающие физиологические дозы (6 мг метилпреднизолона) в течение более 3 недель, не следует резко прекращать прием препарата. В процессе отмены препарата необходимо оценить клиническое состояние. Если вероятность рецидива заболевания при прекращении приема кортикостероидов в организме отсутствует, но нет уверенности в угнетении ГГН (ось гипоталамус – гипофиз – надпочечники), дозу кортикостероидов можно уменьшить до физиологической. При достижении дозы 6 мг/сут снижение дозы должно происходить медленнее, чтобы восстановить HPA.

Внезапное прекращение приема кортикостероидов после непрерывного применения в течение ≤ 3 недель, только при определении вероятности рецидива у пациента. Внезапная остановка после применения дозы до 32 мг/день в течение 3 недель не может вызвать ингибирование HPA. Следующие пациенты должны прекращать прием препарата медленно при использовании в течение

использовал много кортикостероидов для организма, особенно при использовании в течение 3 недель.

Применять кратковременно в течение 1 года после длительного лечения.

Существует риск нарушения функции надпочечников в дополнение к наружному лечению кортикостероидами. Также острая надпочечниковая недостаточность может привести к летальному исходу при внезапной отмене кортикостероидов.

Больные принимают препараты вечером и повторяют многократно.

Метилпреднизолон> 32 мг.

При недостаточности надпочечников, обусловленной лекарственными средствами, можно снизить секрецию минералокортикоидов, к ним добавляют соль или минералокортикоиды.

Может возникнуть конденсационный синдром: анорексия, тошнота, кома, головная боль, лихорадка, боли в суставах, шелушение, похудание, мышечные боли, гипотония.

У этого пациента следует избегать усугубления синдрома Кушинга.

Нарушения обмена веществ и питания

Нарастает гипергликемия, вызывая диабет при длительном лечении.

Психический эффект

Депрессия, волнение.

Симптомы обычно появляются через несколько дней лечения и обычно проходят при прекращении приема препарата. Однако если симптомы вызывают беспокойство сразу.

Воздействие на глаза

Вызывает катаракту, шелушение сетчатки при длительном применении, риск грибковой инфекции и повышенный вирусный риск.

Сердечно-сосудистые события

Нарушения липидного баланса крови и артериальная гипертензия при длительном лечении. Поэтому необходимо быть очень осторожными и применять препарат только в случае действительной необходимости у пациентов с застойной сердечной недостаточностью.

Мониторинг воздействия кортикостероидов на печень, скелетно-мышечные мышцы у пациентов с проблемами печени или пациентов с остеопорозом.

Дети

Кортикостероиды могут вызывать развитие эмбрионов у маленьких и несовершеннолетних детей.

Младенцы и дети младшего возраста, получающие пролонгированный курс кортикостероидов, подвергаются риску повышения внутричерепного давления.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Из-за нежелательных эффектов, таких как головокружение, головокружение, нарушения зрения, утомляемость, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

беременность

используется только в случае крайней необходимости. Использование этого лекарства, когда польза превышает риск для плода.

Период грудного вскармливания

Кортикостероиды выделяются в небольших количествах с грудным молоком. Однако метилпреднизолон в дозе 40 мг/сут не вреден для детей, если более высокие дозы могут вызвать угнетение функции надпочечников у ребенка. Поэтому используется только тогда, когда это действительно необходимо и польза превышает риск.

Взаимодействие с лекарственными средствами

интерактивно через CYP 3A4

Ингибиторы CYP 3A4

Макролид антибактериальный, сок грейпфрута, антигистаминный препарат Н1, Изониазид повышает концентрацию метилпреднизолона в крови, усиление эффекта, усиление токсичности.

Индукция CYP 3A4

Антибиотики, антибиотики рифампицина, противосудорожные средства, такие как карбамазепин, противорвотные препараты, пероральные контрацептивы, противовирусные препараты... снижают уровень метилпреднизолона, снижают лечебный эффект метилпреднизолона.

не через CYP 3A4

НПВП: повышенный риск язвы желудка.

Антихолинергические препараты, препараты нервного клена, мышцы.

Антихолинининустераза: усиливает последствия миастении.

Лечение диабета: кортикостероиды повышают уровень сахара в крови, поэтому необходимо увеличить дозу при диабете.

Лекарства, вызывающие гипокалиемию: риск повышения гипокалиемии.

Хранение

В сухом месте, избегайте света, температура не превышает 30°C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.