Метилон 16 мг Давіфарм протизапальний, ендокринні захворювання, артрит (2 блістери по 14 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 блістерами по 14 таблеток
Характеристики Метилпреднізолон

Склад

Інформація про склад	Зміст
Метилпреднізолон	16 мг

Використання

Показання

Препарат Метилон показаний для лікування пацієнтів, які потребують впливу глюкокортикоїдів, таких як:

Ендокринні захворювання: первинне та вторинне ураження надниркових залоз, вроджені надниркові залози.

ревматизм: ревматоїдний артрит , підлітковий хронічний артрит, запалення суглобів.

Захворювання колагену/артерії: системний червоний вовчак, дерматит тіла, ревматоїдна лихоманка з важким запаленням серця, гігантоклітинний артеріїт/біль у м’язах через ревматизм.

Дерматологічне захворювання: пемфігус зазвичай.

Алергічні: сезонний та тривалий алергічний риніт, реакції гіперчутливості на ліки, захворювання сироватки крові, алергічний контактний дерматит , бронхіальна астма.

Офтальмологічні: Іваніт (ірит, іридит), запалення після персика, неврит зорового нерва.

Захворювання органів дихання: саркоїд легенів , гострий або поширений туберкульоз (з відповідною протитуберкульозною хіміотерапією), вдихання шлункового соку.

Гематологічні розлади: Обстальна геморагічна геморагії (ІТП), гемолітична анемія (аутоімунна).

Рак: лейкемія (гостра та лімфома), злоякісна лімфома.

Захворювання шлунково-кишкового тракту: виразковий коліт, хвороба Крона.

Інші захворювання: туберкульоз, органи.

Фармакологія

Метилпреднізолон – синтетичний глюкокортикоїд, 6-альфа-метилпохідне преднізолону. Препарат в основному використовується для профілактики запальних процесів, або для пригнічення імунітету. Препарат часто використовують у формі етерифікації або без етерифікації для лікування захворювань, які призначають кортикостероїди.

Через метилювання преднізолону метилпреднізолон має лише мінералокортикоїдну дію (дуже слабкий метаболізм солі), що не підходить для лікування надниркової недостатності. Якщо в даному випадку використовується метилпреднізолон, його необхідно застосовувати мінералокортикоїдами.

Метилпреднізолон має протизапальну, імуносупресивну та антипроліферативну дію на клітини. Протизапальний ефект зумовлений метилпреднізолоном, який зменшує продукцію, вивільнення та активність проміжних речовин запалення (таких як гістамін, простагландин, лейкотрієн тощо) за рахунок зменшення початкових проявів запального процесу.

Метилпреднізолон пригнічує прилипання лейкоцитів до судинної стінки пошкодження та імміграцію в пошкоджені ділянки, швидко знижує абсорбуючі властивості в цій зоні, внаслідок чого лейкоцити рідко надходять у цю область. Цей ефект зменшує відходження судин, набряк, набряк, біль.

Імуносупресивні властивості зменшують реакцію на повільні та миттєві реакції (пробірка III та пробірка IV), завдяки токсичному пригніченню комплексу антигенів - антитіл, що викликають алергічний васкуліт шкіри. Пригнічуючи дію лімфокіну, клітин-мішеней і макрофагів, кортикостероїди зменшують реакції контактного дерматиту внаслідок алергії. Крім того, кортикостероїди також перешкоджають Т-клітинним лімфоцитам і чутливим макрофагам до клітин-мішеней. Антипроліферуючий ефект зменшує ознаки псоріазу.

Фармакокінетика

всмоктування

Народжуваність становить приблизно 80%. Концентрація в плазмі досягає максимуму через 1-2 години після перорального прийому препарату, час досягає приблизно через 30 годин.

Розповсюдження

Метилпреднізолон тісно пов'язаний з білками плазми. Об’єм розподілу становить приблизно 1,4 л/кг.

Обмін речовин

Метилпреднізолон метаболізується головним чином у печінці через CYP 3A4, метилпреднізолон може бути субстратом ABC (АТФ-зв’язуючої касети) P-глікопротеїну, який впливає на розподіл у тканинах та інші взаємодії лікарських засобів.

Усунення

Надлишок метаболітів через сечу. Час продажу приблизно 3 години, скорочено для повних людей. Загальний кліренс метилпреднізолону становить приблизно 5-6 мл/год.

Перед прийомом Метилон 16 мг Давіфарм протизапальний, ендокринні захворювання, артрит (2 блістери по 14 таблеток)

How to use recommendations of daily daily daily dumps and are used as treatment instructions. Total daily dose recommended can be taken once or divided into several times (except Japanese insertion: Double daily minimum daily doses and daily drink at 8 am). Unwanted effects can be reduced by using the lowest doses effectively in the shortest time. The starting dose may vary depending on the condition being treated. This dose is continued until the clinical response is achieved, usually after 3-7 days for patients with rheumatism (except for acute rheumatitis), allergies affect skin or respiratory tract and ophthalmology. If not meet the response after 7 days, it is necessary to conduct a re -evaluation to confirm the initial diagnosis. Immediately after the clinical response, should gradually reduce the daily dose to stop the lowest treatment effectively for chronic diseases (such as seasonal bronchial asthma, flaky dermatitis, acute inflammation in the eye), or gradually decreased daily daily doses to the lowest doses that are effective for chronic diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, bronchial asthma, atopic dermatitis). For chronic diseases such as rheumatoid arthritis, reducing the initial dose to the maintenance dose, it should be done appropriately. Dose reduction should not exceed 2 mg every 7-10 days. In rheumatoid arthritis, steroid maintenance should be at the lowest possible. When using methylprednisolone for a long time, we must consider taking Japan. After long -term treatment must stop gradually. In Japan, the minimum daily corticoid dose is doubled and drink once a day single at 8 am. Dosage depends on the patient's condition and response. Elderly: For a long time, it is necessary to pay attention to the serious consequences than unwanted side effects, especially when osteoporosis, diabetes, hypertension, sensitive infections, thin skin. Children: The dosage is based on the severity of the disease and the patient's response, according to age, weight, skin surface area, minimum doses effectively in the shortest time. Use Japanese -doseed therapy if possible. Dosage recommended dose: Disease recommended starting dose. Very heavy Heavy Average Children 12 - 16 mg 8 - 12 mg 4 - 8 mg 4 - 8 mg Systemic dermatitis 48 mg Application 12 - 40 mg Mg malignant lymphoma 16 - 100 mg Quan up to 3.6 mg/kg/day. Usually. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Symptoms Expression of Cushing syndrome, muscle weakness (body), and osteoporosis (systemic), all occur when using long -term glucocorticoids. When taking high doses for a long time, increasing adrenal gland energy and adrenal inhibition may occur, it is necessary to suspend or stop using glucocorticoids. Symptomatic treatment and supportive treatment in the case of overseas methylprednisolon, there is no specific antidote. Methylprednisolon is separated. What to do when forgetting 1 dose? Not recorded.

Побічні ефекти

При застосуванні Метилону можуть виникнути небажані ефекти (ADR), які часто виникають при високих дозах, довгострокових дозах.

Поширений, ADR> 1/100

Паразити та інфекції.

Ендокринні: Синдром Кушинга .

Метаболізм і харчування: збереження натрію, затримка води.

Психічні: емоційні розлади, депресія, збудження.

очі: катаракта .

Гіпертонія: гіпертонія.

травлення: виразка шлунка.

Шкіра та підшкірна клітковина: атрофія шкіри, Акне . м'язи - кісткова та сполучна тканини: м'язова слабкість, затримка розвитку.

Тіло та місце використання: знижена здатність до самовідновлення.

Тестування: зменшення калію.

Невідома частота

Інфекції та паразити: опортуністичні інфекції, Потенційний рецидив туберкульозу , перитоніт.

доброякісний та невідомий: сарком Капоші.

Гематологія: лейкоцити. імунітет: реакція гіперчутливості на ліки.

Ендокринні: надниркова недостатність, синдром призупинення стероїдів.

метаболізм і харчування: гіпотензія, лужна інфекція, метаболічний ацидоз, зниження толерантності до глюкози, підвищення потреби в інсуліні або оральний діабет, підвищення апетиту.

Психіатричні: психози, психічна поведінка, емоційні розлади, психічні розлади, зміни особистості, сплутаність свідомості, аномальна поведінка, тривога, безсоння, дратівливість.

Неврологія: судоми, підвищення внутрішньочерепного тиску, деменція, когнітивні розлади, запаморочення, головний біль.

очі: глаукома, опуклі очі, тонка рогівка, тонке поклоніння, вени - сітківка.

серце: застійна серцева недостатність, розрив серцевого м'яза після інфаркту міокарда. судинна кров: Гіпотонія, артеріальний тромбоз, тромбоз.
органи дихання - грудна клітка - середостіння: тромбоемболія легеневої артерії, гикавка.
Травлення: перфорація кишечника, шлункова кровотеча, панкреатит, виразка стравоходу, здуття живота, езофагіт, біль у животі, діарея, розлади травлення, нудота. печінка - жовч: підвищення печінкових ферментів.
Шкіра та слизові оболонки: червоний висип, ангіоневротичний набряк, свербіж, кропив’янка, синці, крововилив, висип, волосяний покрив, пітливість, розтяжки, капіляри під шкірою.
м'язи - кістки - суглоби: патологічні переломи, некроз кісток, атрофія м'язів, неврологічне захворювання суглобів, захворювання м'язів, біль у суглобах, біль у сухожиллях.
Репродуктивна система та молочна залоза: неправильні точки акупунктури.

Системне та місце застосування: втома, дискомфорт, симптоми конденсації препарату, надто швидке зниження дози кортикостероїдів, що призводить до гострої надниркової недостатності, зниження артеріального тиску, смерть.

Інструкції щодо поводження з ADR
Зменшення метилпреднізолону крок за кроком замість раптової зупинки.
Єдина доза на день є меншою, ніж підрозділ дозування, ніж добова доза, хорошим заходом є хороший захід для мінімізації пригнічення надниркових залоз та інших побічних реакцій. У щоденній терапії використовувати лише кожні 2 дні, вранці.
Моніторинг параметрів остеопорозу, крововиливів, толерантності до глюкози, впливу на очі, артеріального тиску.
Профілактика виразки шлунка, дванадцятипалої кишки Н2-гістаміновими антирецепторними препаратами у високих дозах.
Усім пацієнтам, які довго застосовують метилпреднізолон, потрібен додатковий кальцій, щоб уникнути остеопорозу.
Ті, у кого ймовірно, що імунодепресанти пригнічуються, повинні оцінити наявність інфекцій.
При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарат Метилон Протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до метилпреднізолону або будь-якого іншого інгредієнта препарату.

Важкі інфекції, за винятком бактеріального шоку та менінгіту.

Вірусні, грибкові або туберкульозні ураження шкіри.

використовує вакцину від живого вірусу.

Будьте обережні при застосуванні

Вплив імуносупресивних ефектів/підвищення чутливості до інфекцій

Приховують ознаки інфекції та можуть з'явитися нові інфекції під час прийому препарату. Пригнічення запальної реакції та імунної функції підвищує чутливість до грибкових, вірусних, бактеріальних інфекцій. Клінічні прояви можуть бути нетиповими, можуть досягати стадії прогресування до виявлення.

Люди, які приймають більш чутливі ліки, ніж звичайні люди, наприклад кір або вітряна віспа, можуть бути більш серйозними.

Кортикостероїди слід застосовувати з обережністю в інфікованих пацієнтів або підозрюваних паразитарних інфекцій, таких як Strongyloides (вугровий черв’як), які можуть спричинити посилення інфекції та поширення Strongyloides із широким рухом личинок, що часто супроводжується важким запаленням кишечника та грамнегативними інфекціями, може призвести до смерті.

Протипоказання для живих вакцин у пацієнтів, які приймають кортикостероїди, оскільки це може зменшити відповідь антитіла на антиген.

Інфекційний шок: низькі дози протягом 5–11 днів можуть знизити смертність.

імунна система

Через шкірну реакцію та анафілактичну реакцію, анафоїдний шок при застосуванні кортикостероїдів, необхідно вжити відповідних профілактичних заходів перед застосуванням, особливо у пацієнтів з алергією на будь-який препарат в анамнезі.

Гормональний вплив

Тривале лікування: може виникнути атрофія надниркових залоз, яка існуватиме протягом кількох місяців після припинення застосування; пацієнти, які приймають препарати у дозах, вищих за фізіологічні (6 мг метилпреднізолону), більше 3 тижнів, не повинні раптово припиняти прийом препарату. Необхідно оцінити клінічний стан у процесі відміни препарату. Якщо при припиненні введення кортикостероїдів в організмі немає ймовірності рецидиву захворювання, але немає впевненості щодо пригнічення ГПА (вісь гіпоталамус – гіпофіз – надниркові залози), дозу кортикостероїдів можна зменшити до фізіологічної. При досягненні дози 6 мг/добу зниження дози має відбуватися повільніше, щоб відновити HPA.

Раптове припинення прийому кортикостероїдів після безперервного використання ≤ 3 тижнів, лише при визначенні у пацієнта ймовірності повторення. Раптове припинення застосування дози до 32 мг/день протягом 3 тижнів не може призвести до інгібування HPA. Наступним пацієнтам слід повільно припинити прийом препарату, якщо він використовується ≤ 3 тижнів:

використовував багато кортикостероїдів для організму, особливо якщо їх застосовувати протягом 3 тижнів.

Використовуйте короткочасно протягом 1 року після тривалого лікування.

Крім зовнішнього лікування кортикостероїдами існує ризик порушення роботи надниркових залоз. Також гостра надниркова недостатність може призвести до летального результату, якщо кортикостероїди раптово припинити.

Пацієнти приймають наркотики ввечері та повторюють багато разів.

Метилпреднізолон> 32 мг.

При наднирковій недостатності через препарати можна знизити секрецію мінералокортикоїдів, додати сіль або мінералокортикоїди.

Може виникнути синдром конденсації: анорексія, нудота, кома, головний біль, лихоманка, біль у суглобах, лущення, втрата ваги, біль у м’язах, гіпотонія.

Додайте погіршення синдрому Кушинга, цього пацієнта слід уникати.

Порушення обміну речовин і харчування

Під час тривалого лікування підвищується гіперглікемія, спричиняючи діабет.

Психічний ефект

Депресія, збудження.

Симптоми зазвичай з'являються через кілька днів лікування і зазвичай зникають після припинення прийому препарату. Однак якщо симптоми насторожують відразу.

Вплив на очі

Спричиняє катаракту, лущення сітківки ока при тривалому застосуванні, ризик грибкової інфекції та посилення вірусу.

Серцево-судинні події

Порушення рівня ліпідів крові та артеріальна гіпертензія при тривалому лікуванні. Тому необхідно бути дуже обережним і застосовувати препарат лише в разі дійсної необхідності пацієнтам із застійною серцевою недостатністю.

Контролюйте вплив кортикостероїдів на печінку, опорно-руховий апарат у пацієнтів із проблемами печінки або пацієнтів з остеопорозом.

Діти

кортикостероїди можуть спричиняти розвиток ембріона, маленьких і неповнолітніх дітей.

Немовлята та маленькі діти, які отримують тривале лікування кортикостероїдами, мають ризик підвищення внутрішньочерепного тиску.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Через появу небажаних ефектів, таких як запаморочення, запаморочення, розлади зору, втома, слід бути обережним при керуванні автотранспортом і роботі з механізмами.

вагітність

використовується лише за дійсної необхідності. Застосування цього препарату, якщо оцінено користь, яка перевищує ризик для плода.

період годування груддю

кортикостероїди виділяються з грудним молоком у невеликій кількості. Однак метилпреднізолон у дозі 40 мг/добу не є шкідливим для дітей, якщо вищі дози можуть спричинити пригнічення функції надниркових залоз у дитини. Тому використовується лише тоді, коли це дійсно необхідно, а переваги перевищують ризик.

Взаємодія з ліками

взаємодіє через CYP 3A4

Інгібітори CYP 3A4

Антибактеріальний макролід, грейпфрутовий сік, антигістамінний Н1, ізоніазид підвищують концентрацію метилпреднізолону в крові, посилюють дію, підвищують токсичність.

Індукція CYP 3A4

Антибіотики, антибіотики рифампіцину, протисудомні засоби, такі як карбамазепін, препарати проти блювоти, оральні контрацептиви, противірусні препарати... знижують рівень метилпреднізолону, зменшують лікувальний ефект метилпреднізолону.

не через CYP 3A4

НПЗЗ: підвищений ризик виразки шлунка.

антихолінергічні препарати, препарати для нервової системи, м’язи.

антихолінінустераза: посилює ефекти міастенії.

Лікування діабету: кортикостероїди підвищують рівень цукру в крові, тому необхідно збільшити дозу діабету.

Ліки, що викликають гіпокаліємію: ризик посилення гіпокаліємії.

Зберігання

У сухому місці, уникати світла, температура не вище 30ºC.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.