メトロニダゾール 250mg ハタファー錠は感染症、歯肉炎を治療します (50 水疱 x 10 錠)

剤形 50ブリスター×10錠入り箱
仕様メトロニダゾール

成分

成分情報	コンテンツ
メトロニダゾール	250mg

用途

適応症

メトロニダゾール 250mg は次の場合に適応されます。

トリコモナス膣感染症、赤熱菌感染症（急性腸膿瘍および肝膿瘍）、小児ジエンタメーバフラジリス、ランブル鞭毛虫、ドラクンクルスメディネンシスの症例の治療。トリコモナス感染症の治療と同時に、男性も治療する必要があります。

メトロニダゾール 250 点滴ラインの使用後に追加の治療が行われ、腹部感染症、婦人科感染症、皮膚感染症と皮膚構造、中枢神経系感染症、血液感染症、心臓の精巣炎などの敏感な嫌気性細菌の重篤な症例に対して患者は安定期に入っています。結腸直腸手術や婦人科手術を受けている人の手術時の予防のために、経口ネオマイシンまたはカナマイシンと調整してください。

急性歯肉炎、歯の本体周囲の歯肉炎、および嫌気性細菌によるその他の歯の感染症。

クローン病は結腸と直腸に作用します。

ヘリコバクターピロリによって引き起こされる胃潰瘍性十二指腸潰瘍（他の薬剤との併用）。

薬理学

メトロニダゾールは 5 - ニトロ - イミダゾールの誘導体で、アメーバ、ジアルジアなどの未処理動物や嫌気性細菌に対して広い活性化スペクトルを持っています。

寄生虫では、薬剤のグループ 5 - ニトロが還元されて細胞への毒性メディエーターになります。これらの物質は DNA 分子のねじれた構造に結合し、これらの繊維を破壊し、最終的に細胞の死滅を引き起こします。メトロニダゾールの有効平均濃度は、ほとんどの原生動物および感受性細菌に対して 8 マイクログラム/ml 以下です。

メトロニダゾールは、赤ん坊、ランブル鞭毛虫、膣トリコモナスなどの原始動物感染症の治療に非常に強力な薬剤です。メトロニダゾールは、バクテロイデス、フソバクテリウム、その他の必須嫌気性細菌に対して殺菌効果がありますが、狭い細菌には効果がありません。メトロニダゾールは少数の症例にしか耐性がありません。ただし、カンピロバクター/ヘリコバクターピロリの治療にメトロニダゾールを単独で使用すると、薬剤耐性が非常に早く発生します。嫌気性細菌と嫌気性細菌の両方に感染した場合、メトロニダゾールは他の抗菌薬と組み合わせる必要があります。

薬物動態

吸収

メトロニダゾールは通常、飲酒後急速かつ完全に吸収され、500mg を飲んだ約 1 時間後に血漿濃度が約 10 pg/ml に達します。

用量と血漿濃度の間の線形相関は、200 ～ 2000 mg の用量範囲内で発生します。 6～8 時間ごとに投与すると治癒します。

配布

メトロニダゾールは組織によく浸透し、体液から唾液や母乳に浸透します。治療の集中は脳脊髄液でも達成されます。

代謝

メトロニダゾールは肝臓をヒドロキシおよび酸代謝物質に代謝し、部分的にグルクロニドの形で尿中に排泄されます。代謝産物には依然として薬理学的効果がいくつかあります。

排除

血漿中の平均半減期は約 7 時間です。ヒドロキシ代謝物の廃棄時間は、腎機能が正常な患者では 9.5 ～ 19.2 時間です。

服用する前にメトロニダゾール 250mg ハタファー錠は感染症、歯肉炎を治療します (50 水疱 x 10 錠)

使用方法

メトロニダゾール 250mg を経口投与します。

用量

この薬は医師の処方に従ってのみ使用されます。

トリコモナス症: 2 g を 1 回摂取するか、1 回あたり 250 mg を 1 日 3 回、7 日間使用します。恋人の治療が必要です。

E.Histolytica によって発行された赤痢: 単独で使用することも、ヨードキノールまたはジロキサニドフロアットと組み合わせて使用することもできます。成人の一般的な用量は750mg、1日3回、5～10日間です。

アメーバによる肝膿瘍:

成人は 500 ～ 750 mg、1 日 3 回、5 ～ 10 日間摂取します。

小児: 35 ～ 40 mg/kg/24 時間、3 回に分けて 5 ～ 10 日間飲みます。

ジアルジア症:

成人は 250 mg を 1 日 3 回、5 ～ 7 日間服用するか、1 日あたり 2 g を 3 日間飲みます。

小児: 15 mg/kg/日を 3 回に分けて摂取し、5 ～ 10 日間すぐに飲みます。

ドラゴンワーム病 Dracunculus: 成人および小児に 25 mg/kg/日を 10 日間投与します。小児の 1 日用量は 750 mg を超えないようにします (ただし、小児は 30 kg を超えます)。

嫌気性細菌の治療: 7.5 mg/kg を最大 1 g まで、1 回あたり 6 時間、7 日間以上服用します。

抗生物質大腸炎: 1 回あたり 500 mg を 1 日 3 ～ 4 回服用します。

ピロリ菌胃腸潰瘍: 次サリチル酸ビスマスまたは次クエン酸ビスマス、およびアンピシリンまたはアモキシシリンなどの他の抗生物質と組み合わせて、1 回あたり 500 mg を 1 日 3 回、1 ～ 2 週間服用します。

手術後の嫌気性感染の予防: 20 ～ 30 mg/kg/日を 3 回に分けて投与します。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか？症状には、吐き気、嘔吐、エアコンの喪失などがあります。けいれん、末梢神経炎の神経への影響は、1 回あたり 6 ～ 10.4g の用量を 2 日で 5 ～ 7 日間使用した後に報告されています。

管理者: 特別な解毒剤はありません。対症療法とサポート。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

望ましくない影響は、多くの場合、用量に依存します。大量かつ長期間使用すると効果が高まります。

メトロニダゾール 250mg を服用した場合の最も望ましくない影響は、吐き気、頭痛、食欲不振、口渇、および非常に不快な金属の味です。

メトロニダゾール 250mg の胃腸管におけるその他の望ましくない反応には、嘔吐、下痢、心窩部痛、腹痛、便秘があります。胃腸管に対する望ましくない影響は、約 5 ～ 25% 発生します。

コモン、ADR> 1/100

消化器: 吐き気、嘔吐、食欲不振、腹痛、下痢、不快な金属の風味。

アンコモン、1/1000

血液: 白血球減少症。

危険、1/10000

血液: 顆粒球。

中枢神経: 発作、末梢神経疾患、頭痛。

皮膚: 皮膚の水疱、発疹、かゆみ。

尿: 濃い尿。

非常にまれです、ADR

心血管: 中心の中央に平坦な波が見られます。

腎臓 - 泌尿器疾患: 排尿困難、膀胱炎、排尿障害、失禁、骨盤圧迫感。

ADR への対処方法に関する指示

めまい、混乱、空調が効かなくなった場合は治療を中止してください。

高用量、長期にわたる治療を受けている人の白血球の配合を確認してください。

重度の肝不全における用量。

神経毒性と白血球減少症のため、中枢神経系の人や血液疾患の既往歴のある人には注意が必要です。

アルコールと併用する場合は、ジスルフィラムのスタイルについて患者に通知する必要があります。

ワルファリンと併用する場合は注意してください。

メトロニダゾール 250mg を服用すると、口、膣、腸内でカンジダ症に感染する可能性があります。重複感染がある場合は、適切な治療を行ってください。

反応を制御できない場合は、対症療法を行います。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合、メトロニダゾール 250mg は禁忌です。

薬の成分の 1 つに対する過敏症。

使用する場合は注意してください。

メトロニダゾール 250mg は、アルコールデヒドロゲナーゼおよびその他のアルコール酵素を阻害する効果があります。この薬には、顔のほてり、頭痛、吐き気、嘔吐、腹部けいれん、発汗などの軽度のジスルフィラム型反応があります。薬を服用する際は監視が必要で、アルコールやアルコール製剤を使用しないでください。

高用量の嫌気性治療、アメーバ治療、ジアルジアの治療は、血液器官の障害や身体疾患を引き起こす可能性があります。

メトロニダゾール 250 は、梅毒トレポネーマの不動を引き起こし、ネルソンテストの偽陽性反応を引き起こす可能性があります。

メトロニダゾールを高用量で使用するとき、重篤な病気の治療に必要な場合は長期治療を行うときは注意し、利点とリスクを考慮してください。

メトロニダゾールを服用すると、口、膣、または腸でカンジダ症に感染する可能性があります。重複感染がある場合は、それが適切である必要があります。

メトロニダゾールは、ニコチンアミド - アデニン - ジヌクレオチド (NADH) の波長範囲で高い紫外線吸収を持っています。したがって、肝酵素検査 (ALT、AST、ヘキソキナーゼグルコース、乳酸脱水素酵素トリグリセリド) の結果が影響を受ける可能性があるため、注意して見直す必要があります。

肝機能が低下しているため、高齢者の薬の服用には注意してください。

肝不全、腎不全の患者が薬を服用する場合は注意してください。

妊娠

メトロニダゾール 250mg は胎盤フェンスを通過するのが非常に早く、胎盤の茎と母親の血漿の間の濃度比は約 1 に達します。何千人もの妊婦が薬を服用していますが、催奇形性の報告はありません。ただし、妊娠の最初の 3 か月に薬を服用するとモニタリングのリスクが増加することを発表した研究も多数あります。したがって、必要な場合を除き、妊娠初期には使用しないことをお勧めします。

授乳期間中

メトロニダゾールは非常に早く母乳中に排泄され、母乳で育てられた乳児の血漿中濃度は母親の濃度の約 15% に等しい可能性があります。メトロニダゾールで治療する場合は、メトロニダゾールを中止する必要があります。

機械の運転や操作時の薬物の影響

運転や機械の操作には影響しません

薬物相互作用

メトロニダゾールは抗凝固薬クマリンの効果を高めます。メトロニダゾールは経口抗凝固薬、特にプロトロンビン時間を延長するワルファリンの効果を高める可能性があるため、同時使用を避けたり、プロトロンビン時間を監視したり、薬剤を調整したりしないでください。

アルコールと薬剤にはアルコールが含まれています。メトロニダゾールはアルコール酸化酵素を阻害し、デヒドロゲナーゼアルコールはジスルフィラム反応を引き起こします。したがって、メトロニダゾールによる治療ではアルコール薬を使用しないでください。メトロニダゾールとジスルフィラム、または薬剤とジスルフィラムを同時に使用しないでください。または、薬剤は時間をおいて使用する必要があります。

Lithi: 高用量リチウムを治療中の患者に使用した場合のリチウム毒性に関する報告があります。リチウムは血清リチウム濃度を上昇させる可能性があるため、同時に使用する場合は注意してリチウム濃度を監視する必要があります。

テルフェナジンとアステミゾール: メトロニダゾールは、同時に使用するとテルフェナジンとアステミゾールと相互作用し、QT 延長、不整脈、頻脈など、これらの薬剤の心臓に対する重篤な副作用が増加する可能性があります。したがって、注意が必要であり、抗ヒスタミン薬とメトロニダゾールを同時に使用すべきではありません。

フェノバルビタール: メトロニダゾールとフェノバルビタールを同時に使用すると、メトロニダゾールの代謝が促進されるため、薬の投与が速くなります。

血中リチウム濃度が高い患者にメトロニダゾールを使用すると（リチウムを使用しているため）、リチウムの濃度が上昇し、有毒になります。

メトロニダゾールは、非還元性筋弛緩剤であるベクロニウムの効果を高めます。

ブスルファン: ブスルファン濃度はメトロニダゾールによって上昇する可能性があり、重篤なブスルファン中毒を引き起こす可能性があります。

CYP450 酵素阻害剤: シメチジンなどの酵素阻害剤 CYP450 として薬剤を同時に使用すると、販売期間が延長され、メトロニダゾールの血漿クリアランスが減少する可能性があります。

活性化酵素薬 CYP450: フェニトインやフェノバルビタールなどの CYP450 酵素活性化薬を集中的に使用すると、メトロニダゾールの排出が促進され、体重の減少につながる可能性があります。メトロニダゾールのレベル。

保管

気温 30 °C 未満の乾燥した場所。

その他の薬

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