Mexams 10 Celogen Pharma tableti astım ve mevsimsel alerjik rinit tedavisinde kullanılır (3 kabarcık x 10 tablet)

Cyslt tip 1 reseptörleri (CYSLT1), düz kas hücreleri ve solunum yolundaki makrofajlar dahil olmak üzere insan hava alanlarında ve diğer preinflamatuar hücrelerde (eozin lösemi ve bazı kemik iliği hücreleri dahil) bulunur.

CYSLT, astım ve alerjik rinitin patolojik fizyolojisi ile ilişkilidir. Astımda, Leucotrien'in ara etkileri arasında bronkospazm gibi hava yolu üzerinde mukus atılımını, kılcal damar geçirgenliğini ve EOSIN takviyesini etkileyen bir dizi etki yer alır.

Alerjik rinitte CYSLT, hızlı ve yavaş aşamalardaki reaksiyonlarda alerjenlere maruz kaldıktan sonra nazal mukozadan salgılanır ve alerjik rinit semptomlarıyla ilişkilidir. Montelukast, yüksek afinite ile ilişkili ve CYSLTI reseptörleri ile seçilen bir bileşiktir. Montelukast, LTD4'ün CYSLTI reseptöründeki fizyolojik aktivitesini inhibe eder. İnsanlarda Montelukast, solunum yolundaki sisteinil lökotrien reseptörlerini inhibe ederek Bronkospazmı Ltd4 ile inhibe etme yeteneğini gösterir.

Farmakokinetik

emilim

Montelukast içtikten sonra hızla ve neredeyse tamamen emildi. Yetişkinlerde açlıkta 10 mg alındıktan 3 saat sonra plazmadaki en yüksek konsantrasyona ulaşılır. İçtikten sonra doğanların oranı %64'tür. Doğum ve plazmadaki en yüksek konsantrasyon, ilacın alınma zamanından etkilenmez.

Dağıtım

Plazma proteinlerine bağlanan ilaçların oranı %99'dur. Montelukast'ın stabil durumundaki dağıtım hacmi (VD) 8 - 11 litredir. Montelukast verilen fareler üzerinde yapılan araştırmalar, kanlı beyin bariyeri boyunca minimum dağılıma işaret ediyor.

Metabolizma

Montelukast hızla dönüşür.

Eleme

Sağlıklı yetişkinlerde Montelukast'ın plazmadaki klerensi 45 ml/dakikadır. Montelukast işaretlemesi yapıldıktan sonra toplam 5 gün gübrede belirteçlerin %86'sının, idrarda ise %2'den azının elimine edildiği tespit edilmiştir. Bu da alındığında Montelukast ve ilacın metabolitlerinin neredeyse tamamının safra yoluyla geçtiğini gösteriyor.

Kullanırken dikkatli olun

Akut astım ataklarının tedavisinde Montelukast alırken bilinmeyen etkisi. Bu nedenle Montelukast akut astım ataklarının tedavisinde kullanılmamalıdır. Hastalara mevcut uygun tedaviyi kullanma talimatı verilmelidir. Aniden ağızdan alınan ve solunan kortikosteroidleri Montelukast ile değiştirmeyin. Lökotrien reseptörü belirlenmemiş olsa da kortikosteroid dozunu azaltırken dikkatli olmak ve klinik olarak yakından takip etmek gerekir.

Efordan kaynaklanan bronkospazmın tek tedavisi olarak Montelukast'ı kullanmayın. Efor belirtileri olan hastalar için, inhale beta blokerlerle düzenli tedavi, yedek bir çözüm olarak sürdürülmelidir. Aspirine duyarlı astımı olan hastalar için, Montelukast ile tedavi edilirken aspirin veya steroid olmayan anti-inflamatuar anti-inflamatuar anti-inflamatuar anti-inflamatuar ilaçlar kullanmaktan kaçınılmalıdır.

Lökotrien reseptör antagonistleri dahil diğer anti-astım ilaçları kullanan hastalarda sistemik şeker kullanarak kortikosteroid dozunu azaltırken, bunlar nadir vakalarda eozin hipernagusu, döküntü, nefes darlığı, kalp/veya nörolojik komplikasyonlara yol açacaktır.

Araç ve makine kullanma becerisi

İlaç kullanımında anksiyete, halüsinasyon, uyku hali, heyecan gibi istenmeyen etkilerle karşılaşılabilir. Bu nedenle Montelukast reçete edilirse hastalar araç ve makine kullanmaktan kaçınmalıdır.

Gebelik

Montelukast'ın hamile kadınlarda kullanımını incelememiştir. Montelukast'ı yalnızca hamileyken ve gerçekten gerekli olduğunda kullanın.

Emzirme dönemi

Montelukast'ın anne sütüyle atılımı belirsizdir. Emzirme döneminde Montelukast kullanırken dikkatli olun.

Tıbbi etkileşim

Montelukast, astımın önleyici ve kronik tedavisinde ve alerjik rinit tedavisinde yaygın olarak kullanılan diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir. İlaç etkileşimleri üzerine yapılan çalışmalarda, Montelukast tedavisinde önerilen doz, aşağıdaki ilaçların farmakokinetiğini önemli ölçüde etkilememektedir: Teofilin, Prednison, Doğum kontrol hapları (Enthinyl Estradiol/Noretindron 35/1), Terfenadin, Digoxin ve Warfarin.

Eğri altındaki alan (AUC) CIA Montelukast, fenobarbital ile insanlarda yaklaşık %40 azaldı, ayarlamaya gerek yok Montelukasi'nin dozu. İn vivo çalışmalar Montelukast'ın CYP2C inhibitörü olduğunu göstermektedir.

Bununla birlikte, klinik olarak Montelukast ve Rosiglitazon (esas olarak CYB2C8 tarafından metabolize edilen ilaçları temsil eden) tarafından birbirleriyle yapılan tıbbi etkileşimli çalışmalardan elde edilen veriler, CYB2C8 In Vivo'yu inhibe etmeden Montelukast'ın yerini almıştır. Bu nedenle Montelukast, esas olarak bu enzim yoluyla metabolize edilen ilaçların (Paklitaksel, Rosiglitazon, Repaglinid gibi) metabolizmasını değiştirmez.