Meyerpanzol 40mg Meyer - BPC علاج التهاب المريء الارتجاعي (3 بثور × 10 أقراص)
الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات بانتوبرازول
المكوّن
| معلومات التكوين | محتوى |
| بانتوبرازول | 40 ملغ |
الاستخدامات
الاستطبابات
يشار إلى مايربانول في الحالات التالية:
يستخدم بانتوبرازول للبالغين والأطفال بعمر 12 سنة فما فوق لعلاج: التهاب المريء الرودباتيني.
بانتوبرازول مخصص للبالغين:
قرحة المعدة والاثني عشر .
الصيدلة
بانتوبرازول هو مثبط منظم لمضخة البروتون وله تأثير مماثل للأوميبرازول. باعتباره البنزيميدازول الذي يلتصق بالمجموعة، فإن البانتوبرازول عبارة عن بروتون يتحول إلى شكل من أشكال النشاط في الأنابيب الأمينة الحمضية للخلية إلى المعدة، حيث تسمى مثبطات الإنزيم H+/K+/ATPase أيضًا بمضخة البروتون، وهي المرحلة الأخيرة من إفراز حمض المعدة.
بعد الشرب، يستمر تأثير بانتوبرازول المضاد للإفراز لأكثر من 24 ساعة. في غضون 2.5 ساعة بعد إعطاء الأشخاص الأصحاء 40 ملغ من بانتوبرازول، يتم منع إفراز حمض المعدة بنسبة حوالي 51٪. إذا تناولت 40 ملغ مرة واحدة يوميًا خلال 7 أيام، فإن نسبة هذا المثبط تصل إلى 85%. يعود إفراز حمض المعدة إلى وضعه الطبيعي خلال أسبوع واحد بعد إيقاف البانتوبرازول ولا توجد زيادة في الإفراز.
يمكن للبانتوبرازول تثبيط هيليكوباكلر بيلوري في المرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية أو التهاب المريء الارتجاعي المصابين بهذه البكتيريا. التنسيق لعلاج بانتوبرازول بالمضادات الحيوية (مثل كلاريثروميسين، أموكسيسيلين) يمكن أن يتعرض لبكتيريا الملوية البوابية المصحوبة بقرحة وهدأة المرض على المدى الطويل.
الصيدلية الديناميكية
يمتص البانتوبرازول بسرعة بسبب أعلى تركيز له في البلازما بعد شربه بحوالي 2 - 2.5 ساعة. يتم استقلاب الدواء بشكل أقل في الكبد، ويستخدم عن طريق الفم حوالي 77٪. حوالي 98% بانتوبرازول مرتبط ببروتينات البلازما، ويبلغ حجم التوزيع حوالي 0.17i/كجم.
يتم استقلاب بانتوبرازول بشكل رئيسي في الكبد بفضل نظير الإنزيم السيتوكروم P450 لتكوين ديسميثيلبانتوبرازول. يتم استقلاب جزء صغير بواسطة CYP3A4 وCYP2D6 وCYP2C9. تفرز المواد الأيضية بشكل رئيسي عن طريق البول (80%)، والباقي عن طريق الصفراء إلى البراز. يبلغ نصف عمر إفراز البانتوبرازول حوالي ساعة واحدة، ويستمر في حالة فشل الكبد، ونصف العمر الذي يتم التخلص منه عند الأشخاص المصابين بتليف الكبد هو 3 - 6 ساعات.
قبل اتخاذ Meyerpanzol 40mg Meyer - BPC علاج التهاب المريء الارتجاعي (3 بثور × 10 أقراص)
كيفية الاستخدام
الأدوية عن طريق الفم.
لا يجوز مضغ أو سحق الحبوب ويجب تناولها قبل الأكل بساعة مع قليل من الماء.
الجرعة
البالغين والأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق
التهاب المريء الصخري
استخدم قرصًا واحدًا يوميًا. في كل حالة يمكن مضاعفة الجرعة (زيادة بمقدار قرصين في اليوم) خاصة في حالة عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى. الوقت اللازم لعلاج التهاب المريء الارتجاعي هو 4 أسابيع. وإذا لم يكن الأمر كافيًا، فسيتم عادةً تحقيق العلاج خلال 4 أسابيع.
البالغون
التنسيق مع اثنين من المضادات الحيوية المناسبة لقتل الملوية البوابية:
في المرضى الذين يعانون من بكتيريا الملوية البوابية والذين يعانون من قرحة في المعدة والاثني عشر، يجب استبعادها عن طريق الجمع بين العلاج. اعتمادًا على المقاومة، قد يوصى بالتركيبات التالية للقضاء على بكتيريا الملوية البوابية.
النظام 1:
علاج قرحة المعدة
قرص واحد/اليوم. في كل حالة يمكن مضاعفة الجرعة (قرصين/يوم) خاصة في حالة عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى. الوقت اللازم لعلاج قرحة المعدة هو عادة 4 أسابيع. وإذا لم يكن الأمر كافيًا، فسيتم عادةً تحقيق العلاج خلال 4 أسابيع.
علاج قرحة الاثني عشر
قرص واحد/اليوم. في كل حالة يمكن مضاعفة الجرعة (قرصين/يوم) خاصة في حالة عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى. عادة ما يتم علاج قرحة الاثني عشر خلال أسبوعين. إذا لم تكن فترة العلاج التي استمرت لمدة أسبوعين كافية، فعادةً ما يتم تحقيق العلاج في غضون أسبوعين.
متلازمة زولينجر إليسون والإفرازات الأخرى تؤدي إلى زيادة الحالات المرضية
الجرعة الأولية 80 ملغ/يوم.
بعد ذلك يمكن تعديل الجرعة بالزيادة أو النقصان عند الضرورة. مع أكثر من 80 ملغ/يوم، يجب تقسيمها مرتين/يوم. وقت العلاج غير محدود ويجب تعديله وفقًا للاحتياجات السريرية.
فشل الكبد
لا يجوز استعمال بانتوبرازول بجرعة تزيد عن 20 ملغ/يوم في المرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد. لا تستخدم بانتوبرازول لعلاج استبعاد بكتيريا الملوية البوابية في المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي متوسط إلى شديد في الكبد لأنه لا توجد بيانات عن فعالية وسلامة بانتوبرازول في الجمع بين العلاج لدى هؤلاء المرضى.
الفشل الكلوي
لا يجوز تعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. لا تستخدم بانتوبرازول لعلاج استبعاد H. Pyiiori في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى لأنه لا توجد حاليًا بيانات حول فعالية وسلامة بانتوبرازول في الجمع بين العلاج لدى هؤلاء المرضى.
كبار السن
لا يوجد تعديل للجرعة عند المرضى المسنين.
الأطفال
لا يُنصح باستخدام بانتوبرازول للأطفال أقل من 12 عامًا لأن البيانات المتعلقة بالسلامة والكفاءة في هذه الفئة العمرية محدودة جدًا.
ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.
ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ أحضر هذه الوصفة الطبية وباقي الدواء إلى الطبيب.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.
آثار جانبية
عند استخدام مايربانول، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).
عادي، ADR> 1/100
غير شائع، 1/1000 اضطرابات الجهاز العصبي: الصداع، والدوخة. اضطرابات الجهاز الهضمي: الإسهال، الغثيان/القيء، انتفاخ البطن، الإمساك، جفاف الفم ، آلام البطن وعدم الراحة. اضطرابات الكبد (Transaminase, Y -GT). الاضطرابات العضلية الهيكلية والعضلات الضامة: كسور الورك أو الرسغ أو العمود الفقري. اضطرابات عامة وعلاجها: الضعف والتعب وعدم الراحة. نادر، 1/10000 ≥ ADR الاضطرابات الأيضية والغذائية: زيادة IIPID في الدم و IIPID (الدهون الثلاثية والكوليسترول) وتغير الوزن. الاضطرابات النفسية: الاكتئاب . اضطرابات الجهاز العصبي: اضطرابات التذوق. اضطرابات في الجلد والأنسجة تحت الجلد: الشرى ، الوذمة. نادر جدًا، ADR الاضطرابات النفسية: الارتباك. اضطرابات الكبد: تلف خلايا الكبد، اليرقان، فشل خلايا الكبد. تردد غير معروف الاضطرابات العقلية: الهلوسة، الارتباك. الاضطرابات العضلية الهيكلية والعضلات الضامة: تشنج العضلات نتيجة اضطرابات الإلكتروليت. تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.
تحذيرات
قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.
يمنع استخدامه
Meyerpanol يمنع استخدامه في الحالات التالية:
فرط الحساسية لمشتق البنزيميدازول.
الاحتياطات عند استخدام
فشل الكبد
في المرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد، يجب مراقبة إنزيمات الكبد بشكل منتظم أثناء العلاج بالبانتوبرازول، خاصة عند استخدامه لفترة طويلة. في حالة ارتفاع إنزيمات الكبد يجب إيقاف الدواء.
التنسيق
في كل حالة من حالات تنسيق العلاج، يجب مراعاة خصائص المنتج الدوائي المقابل.
أمراض المعدة الخبيثة
مواجهة الأعراض مع بانتوبرازول يمكن أن يخفي أعراض مرض المعدة الخبيث ويمكن أن يعيق التشخيص. عند وجود أي أعراض إنذار (مثل فقدان الوزن بشكل كبير أو القيء المتكرر أو صعوبة البلع أو قيء الدم أو فقر الدم أو البراز الأسود) وعند الاشتباه أو ظهور قرحة في المعدة يجب استبعاد الأمراض الخبيثة.
البانتوبرازول غير مناسب مع مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية التي تعتمد على درجة حموضة الشفاه الحمضية مثل أتازانافير، وذلك بسبب انخفاض كبير في توافرها الحيوي.
يؤثر على امتصاص فيتامين ب12
في المرضى الذين يعانون من متلازمة زولينجر إليسون وغيرها من حالات تحفيز الإخراج التي تحتاج إلى علاج طويل الأمد، يمكن أن يقلل البانتوبرازول وكذلك جميع مثبطات الأحماض من امتصاص فيتامين ب 12 بسبب انخفاض أو نقص هيدروكلوريد.
في العلاج طويل الأمد، وخاصة عندما يتجاوز وقت العلاج سنة واحدة، يجب مراقبة المرضى بانتظام.
التهابات الجهاز الهضمي التي تسببها البكتيريا: قد يؤدي العلاج باستخدام بانتوبرازول إلى زيادة طفيفة في خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي التي تسببها البكتيريا مثل السالمونيلا والعطيفة أو المطثية العسيرة.
تم الإبلاغ عن نوبات شديدة من الصداع النصفي في مجرى الدم لدى المرضى الذين عولجوا بـ PPIS مثل بانتوبرازول لمدة ثلاثة أشهر على الأقل وفي معظم الحالات بعد عام واحد من العلاج. قد تظهر المظاهر الخطيرة ل مغنيسي الدم مثل التعب والتشنجات العضلية والهذيان والتشنجات والدوخة وعدم انتظام ضربات القلب البطيني ولكن قد تبدأ بصمت ولا يتم ملاحظتها. في معظم المرضى المصابين، يتحسن انخفاض مغنيسيوم الدم بعد تناول مكملات المغنيسي وإيقاف ppi.
بالنسبة للمرضى المتوقع علاجهم أو استخدامهم لمثبطات مضخة البروتون مع الديجوكسين أو الأدوية التي يمكن أن تسبب تجلط الدم (مثل مدرات البول)، يجب عليهم مراعاة مراقبة مستويات المغنيسي قبل بدء علاج مثبطات مضخة البروتون وبشكل دوري أثناء العلاج.
الكسر
مثبطات مضخة البروتون، خاصة إذا كانت الجرعات العالية ولفترة طويلة (> سنة واحدة)، قد تزيد من خطر حدوث كسر في الورك والمعصم وكسور العمود الفقري، وخاصة في كبار السن أو عوامل الخطر الأخرى. تظهر الدراسات المرصدية أن مثبطات مضخة البروتون قد تزيد من خطر الإصابة بالكسور بنسبة 10-40%.
وقد يكون أحد هذه الأسباب ناجمًا عن عوامل خطر أخرى. يجب رعاية المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام بعناية بموجب التعليمات السريرية الحالية وتوفير ما يكفي من فيتامين د والكالسيوم.
بيع مرض الذئبة الجلدية الحمراء (SCLE)
تعتبر مثبطات مضخة البروتون نادرة جدًا في حالات SCLE. إذا حدث الضرر، خاصة في الجلد المعرض للشمس وإذا كان مصحوبًا بألم في المفاصل، فيجب على المرضى التوجه بسرعة إلى المساعدة الطبية ويجب عليهم التوقف عن استخدام بانتوبرازول.
الاختبار
يمكن أن تؤدي زيادة مستوى الكروموجرافين A (CGA) إلى إعاقة دراسة أورام الأعصاب الصماء. لتجنب هذا العائق، يجب إيقاف بانتوبرازول قبل 5 أيام على الأقل من قياس CGA. إذا لم تعد تركيزات CGA وGastrin إلى النطاق المرجعي بعد القياس الأولي، فيجب تكرار الاختبار بعد 14 يومًا من التوقف عن علاج مثبطات مضخة البروتون.
المكونات لا تحتوي على اللاكتوز. المرضى الذين يعانون من أمراض نادرة: عدم تحمل الجالاكتوز، نقص لاب لاكتاز، اضطرابات امتصاص الجلوكوز - لا ينبغي استخدام الجالاكتوز هذا الدواء.
كن حذرًا عند استخدام المادة المساعدة Tartrazin Yellow في الدواء والتي يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية.
يجب الحذر من أن مكون عقار البروبيلين جليكول الموجود في الدواء يمكن أن يسبب تهيج الجلد.
القدرة على القيادة وتشغيل الآلات
لا يؤثر بانتوبرازول على القدرة على القيادة واستخدام الآلات. قد تحدث تفاعلات دوائية ضارة مثل الدوخة واضطرابات الرؤية. وفي حالة الإصابة، يجب على المرضى عدم القيادة أو تشغيل الآلات.
الحمل
تشير البيانات الخاصة بالنساء الحوامل (حوالي 300 - 1000 نتيجة حمل) إلى عدم وجود سمية تسبب تشوهات جنينية/أطفال لبانتوبرازول. أظهرت الدراسات على الحيوانات سمية إنجابية. يجب تجنب استخدام البانتوبرازول خلال فترة الحمل.
فترة الرضاعة الطبيعية
أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات وجود إفراز بانتوبرازول في حليب الثدي. لا يمكن استبعاد الخطر على الرضع / الأطفال الصغار. لذلك، فإن اتخاذ قرار بوقف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف العلاج بالبانتوبرازول يجب أن يأخذ في الاعتبار فوائد الرضاعة الطبيعية وفوائد بانتوبرازول للنساء.
القدرة الإنجابية
لا يوجد دليل على ضعف الخصوبة بعد استخدام بانتوبرازول في الدراسات على الحيوانات.
التفاعل الدوائي
الأدوية ذات الامتصاص الحرائكي الدوائي اعتمادًا على الرقم الهيدروجيني
بسبب إفراز حمض المعدة لفترة طويلة وممتدة تمامًا، يمكن أن يعيق بانتوبرازول امتصاص الأدوية الأخرى حيث تعد درجة الحموضة في المعدة عاملاً مهمًا يحدد كفاءة الفم مثل الكيتوكونازول، أوتراكونازول، بوساكونازول وإرلوتينيب.
مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية
لا يجوز استخدام البانتوبرازول مع مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية التي تعتمد على بيئة الرقم الهيدروجيني مثل أتازانافير، وذلك بسبب تقليل التوافر البيولوجي للدواء بشكل كبير. إذا كان الجمع بين مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية مع مثبط مضخة البروتون (PPIS) ضروريًا، فمن الضروري مراقبة المراقبة السريرية عن كثب. لا تتجاوز جرعة بانتوبرازول 20 ملغ يوميًا وقد تحتاج جرعة مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية إلى تعديل.
مضاد التخثر الكومارين (فينبروكومون أو الوارفارين ) الاستخدام المتزامن للبانتوبرازول مع الوارفارين أو الفينبروكومون لا يؤثر على الحرائك الدوائية أو Inr للوارفارين والفينبروكومون. ومع ذلك، كان هناك تقرير عن الزيادة في Ir وزمن البروثرومبين في المرضى الذين يستخدمون PPIS في وقت واحد مع الوارفارين أو الفينبروكومون. يمكن أن يؤدي زمن الإنرينديت والبروثرومبين إلى نزيف غير طبيعي وحتى الموت. من الضروري مراقبة زيادة Inr وزمن البروثرومبين لدى هؤلاء المرضى.
الميثوتريكسيت
تم الإبلاغ عن أن استخدام الميثوتريكسات (300 ملغ) ومثبطات مضخة البروتون يؤدي إلى زيادة مستويات الميثوتريكسيت لدى بعض المرضى. ولذلك، في حالة الإصابة بجرعات عالية من الميثوتريكسيت مثل السرطان والصدفية، فمن الضروري النظر في تعليق بانتوبرازول.
التفاعلات الأخرى
يتم استقلاب بانتوبرازول في الكبد من خلال نظام إنزيم السيتوكروم P450. عملية تغيير المادة هي بشكل رئيسي إزالة الميثيل بواسطة CYP2C19 وعمليات أخرى تشمل الأكسدة بواسطة CYP3A4.
تعمل الأبحاث التفاعلية مع الأدوية أيضًا على استقلاب هذه الخطوط مثل كاربامازيبين، وديازيبام، وجليبينكلاميد، ونيفيديبين، وموانع الحمل الفموية التي تحتوي على الليفونورجيستريل وإثينيل أوستراديول لا تظهر أهمية سريرية.
لا يتم استبعاد تفاعل بانتوبرازول مع أدوية أو مركبات أخرى يتم استقلابها ونظام إنزيمي.
أظهرت نتائج سلسلة من الدراسات التفاعلية أن بانتوبرازول لا يؤثر على استقلاب المكونات النشطة التي يتم استقلابها بواسطة CYP1A2 (الكافيين، الثيوفيلين)، CYP2G9 (بيروكسيكام، ديكلوفيناك ، نابروكسين)، CYP2D6 (ميتوبرولول)، CYP2E1 (إيثانول) أو عدم إعاقة الامتصاص حيث يرتبط الديجوكسين بـ P - البروتين اللايكوبروتين.
لا يوجد أي تفاعل عند استخدامه مع مضادات الحموضة.
لا يوجد أي تفاعل سريري عند استخدام بانتوبرازول بالتزامن مع المضادات الحيوية المقابلة ( كلاريثروميسين ، ميترونيدازول، أموكسيسيلين).
مثبطات CYP2C19 أو منتجات اللمس: مثبطات CYP2C19 مثل فلوفوكسامين يمكن أن تزيد من ملامسة الجسم للبانتوبرازول. يمكن النظر في تخفيض الجرعة للمرضى الذين يتناولون جرعات طويلة من بانتوبرازول أو الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد.
يمكن أن يؤدي لمس الإنزيمات CYP2C19 وCYP3A4 مثل ريفامبيسين ونبتة سانت جون (Hypericum Perforatum) إلى تقليل مستويات PPI في البلازما.
التخزين
يتم تخزين الأدوية في مكان جاف، في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية، مع تجنب الضوء.
عقاقير أخرى
- ADDNOK 2 MG SUBLINGUAL TABLETS
- ABIDEC MULTIVITAMIN DROPS
- Bemfola
- DICYCLOVERINE HYDROCHLORIDE 10MG TABLETS
- OLMETEC 40MG TABLETS
- RIGEVIDON
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
كلمات رئيسية شعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions