Meyersiliptin 50 meyer - BPC υποστηρίζει δίαιτα, έλεγχο του σακχάρου στο αίμα (3 κυψέλες x 10 ταμπλέτες)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Σιταγλιπτίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Σιταγλιπτίνη	50 mg

Χρήσεις

υποδεικνύεται

Η Meyersiliptin χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Χρησιμοποιείται ως υποστηρικτική θεραπεία για δίαιτα και σωματική άσκηση για τη βελτίωση του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.

Η Meyersiliptin ανήκει σε μια ομάδα υπογλυκαιμικών φαρμάκων, που ονομάζονται αναστολείς της πεπτιδάσης DapeIlidyl 4 (DPP-4) που βελτιώνουν το σάκχαρο στο αίμα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 αυξάνοντας τη συγκέντρωση των ενεργών ορμονών invoretin. Οι ορμόνες της ινκρετίνης περιλαμβάνουν το πεπτίδιο-1 (GLP-1) που μοιάζει με γλυκάκον και το ινσουλινοτροπικό πολυπεπτίδιο που εξαρτάται από τη γλυκόζη (GIP), που απελευθερώνεται από το έντερο κατά τη διάρκεια της ημέρας και αυξάνουν τη συγκέντρωση των γευμάτων. Αυτές οι ορμόνες invoretin είναι συστατικά του ενδογενούς συστήματος που συμμετέχουν στη φυσιολογική ρύθμιση της κατάστασης της γλυκόζης HELVIEP.

Όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι φυσιολογικά ή υψηλά, το GLP-1 και το GIP αυξάνουν τη σύνθεση και την απελευθέρωση ινσουλίνης από τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος μέσω συνδέσμων ενδοκυτταρικής μετάδοσης σήματος στον βρόχο. Έχει αποδειχθεί ότι η θεραπεία με αναστολείς GLP-1 ή DPP-4 σε ζώα που δοκιμάστηκαν με διαβήτη τύπου 2 έχει βελτιώσει την απόκριση των βήτα κυττάρων στη γλυκόζη, διεγείρει τη σύνθεση και απελευθερώνει ινσουλίνη. Η απορρόφηση και η χρήση της γλυκόζης στον ιστό αυξάνεται όταν τα επίπεδα ινσουλίνης είναι υψηλότερα.

Επιπλέον, το GLP-1 μειώνει την έκκριση γλυκαγόνης από τα άλφα κύτταρα του παγκρέατος. Η μείωση της συγκέντρωσης γλυκαγόνης με υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα οδηγεί σε μειωμένη παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ, οδηγώντας σε μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Αυτές οι επιδράσεις του GLP-1 και του GIP εξαρτώνται από τη γλυκόζη, επομένως όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι χαμηλά, η διέγερση της απελευθέρωσης ινσουλίνης αυξάνεται. Επιπλέον, το GLP-1 δεν βλάπτει τη φυσιολογική απόκριση του γλυκαγόνου για την κατάσταση χαμηλού σακχάρου στο αίμα.

Η δραστηριότητα των GLP-1 και GIP περιορίζεται από το ένζυμο DPP-4, αυτό το ένζυμο υδρολύει γρήγορα τις ορμόνες σε μη δραστικές ουσίες. Η σιταγλιπτίνη αποτρέπει τις υδρολυμένες ορμόνες DPP-4, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση των ενεργών μορφών του GLP-1 και του Gip στο πλάσμα. Αυξάνοντας τη συγκέντρωση των ενεργών εντομοορμονών, η σιταγλιπτίνη αυξάνει την απελευθέρωση ινσουλίνης και μειώνει τα επίπεδα γλυκαγόνης με τρόπο που εξαρτάται από τη γλυκόζη.

Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 με υπεργλυκαιμία, οι αλλαγές στη συγκέντρωση ινσουλίνης και γλυκαγόνης οδηγούν σε μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης A1C (HBA1C) και της συγκέντρωσης γλυκόζης μετά από πείνα. Ο μηχανισμός εξαρτάται από αυτή τη γλυκόζη της σιταγλιπτίνης διαφορετικό από τον μηχανισμό δράσης των σουλφαμιδίων της υπογλυκαιμίας. Τα σουλφαμίδια υπότασης αυξάνουν την έκκριση ινσουλίνης ακόμη και όταν η συγκέντρωση της γλυκόζης είναι χαμηλή και μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και σε φυσιολογικά αντικείμενα.

Η σιταγλιπτίνη είναι ένας ισχυρός, εκλεκτικός αναστολέας του ενζύμου DPP-4 και δεν αναστέλλει τα σχετικά ένζυμα κοντά στο DPP-8 ή το DPP-9 σε συγκεντρώσεις θεραπείας.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Σε υγιή άτομα που λαμβάνουν 1 δόση των 100 mg, η σιταγλιπτίνη απορροφάται γρήγορα για να φτάσει τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (TMAX) μετά από 1-4 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Η AUC της σιταγλιπτίνης στο πλάσμα αυξάνεται, αντίστοιχα με τη δόση, σε έναν υγιή εθελοντή όταν λαμβάνει εφάπαξ δόση 100 mg, η μέση AUC της σιταγλιπτίνης στο πλάσμα είναι 8,52 MCM/ώρα, η CMAX είναι 950 nm, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 87% της σιταγλιπτίνης. Λόγω της λήψης φαρμάκου κατά τη διάρκεια ενός γεύματος υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά που δεν επηρεάζει την επίδραση στη φαρμακοκινητική της σιταγλιπτίνης που χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, είναι δυνατή η χρήση της σιταγλιπτίνης με ή όχι με τροφή.

Διανομή

Ο μέσος όγκος κατανομής είναι σε βιώσιμη κατάσταση μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης σιταγλιπτίνης 100 mg ενδοφλέβιας χορήγησης σε υγιή αντικείμενα περίπου 198 λίτρων. Η αναλογία της σιταγλιπτίνης συνδέεται αντιστρόφως με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (38%).

Μεταβολισμός

Η σιταγλιπτίνη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα με τη μορφή αμετάβλητη και ένα μικρό μέρος με τη μορφή μεταβολισμού. Περίπου το 79% της σιταγλιπτίνης αποβάλλεται στα ούρα με τη μορφή αμετάβλητης.

Μετά τη λήψη 1 δόσης σιταγλιπτίνης με την ένδειξη [MC], περίπου το 16% των ραδιενεργών ουσιών είναι οι μεταβολίτες της σιταγλιπτίνης. Αυτοί οι έξι μεταβολίτες ανιχνεύονται σε συγκέντρωση σημάδια και πιστεύεται ότι δεν σχετίζονται με τη δραστηριότητα αναστολής της σιταγλιπτίνης στο πλάσμα. Μελέτες in vitro έχουν δείξει ότι το ένζυμο που είναι κυρίως υπεύθυνο για τον περιορισμένο μεταβολισμό της σιταγλιπτίνης είναι το CYP3A4, με τη συμβολή του CYP2C8.

Τα δεδομένα έρευνας in vitro δείχνουν ότι η σιταγλιπτίνη δεν είναι αναστολέας ισοενζύμου CYP CYP3A4, 2C8, 2C9, 2D6, 1A2, 2C19 ή 2B6 και δεν είναι η ουσία αφής του CYP3A4 και του CYP1A2.

Εξάλειψη

Αφού τα υγιή άτομα λάβουν 1 δόση σιταγλιπτίνης [14C], περίπου το 100% των ραδιενεργών ουσιών αποβάλλεται στα κόπρανα (13%) ή στα ούρα (87%) εντός 1 εβδομάδας από τη λήψη του φαρμάκου. Ο χρόνος πώλησης μετράται μετά τη λήψη 1 δόσης σιταγλιπτίνης 100 mg, περίπου 12,4 ώρες και η νεφρική κάθαρση είναι περίπου 350 ml/min.

Η σιταγλιπτίνη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών με την ενεργό απέκκριση μέσω των νεφρικών σωληναρίων. Η σιταγλιπτίνη είναι ένα υπόστρωμα για το Human Organic Anion Transporter-3: Human Organic Anion-3: Active 3), που είναι μια ουσία που μπορεί να εμπλέκεται στην αποβολή της σιταγλιπτίνης των νεφρών, δεν έχει ακόμη καθορίσει την κλινική σημασία του ενεργοποιημένου-3 στη μεταφορά της σιταγλιπτίνης. Η σιταγλιπτίνη είναι επίσης το υπόστρωμα της p-γλυκοπρωτεΐνης, η οποία μπορεί επίσης να συμμετάσχει στην αποβολή της σιταγλιπτίνης μέσω των νεφρών. Ωστόσο, η κυκλοσπορίνη, ένας αναστολέας της p-γλυκοπρωτεΐνης δεν μειώνει την κάθαρση της σιταγλιπτίνης.

Τα χαρακτηριστικά σε ασθενείς

Η φαρμακοκινητική της σιταγλιπτίνης είναι γενικά παρόμοια σε υγιή άτομα και σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.

νεφρική ανεπάρκεια

Οι ασθενείς με ήπια νεφρική δυσλειτουργία δεν αυξάνουν τα επίπεδα σιταγλιπτίνης στο πλάσμα κλινικής σημασίας σε σύγκριση με υγιή αντικείμενα. Η AUC της σιταγλιπτίνης πλάσματος έχει αυξηθεί κατά περίπου 2 φορές σε ασθενείς με μέση νεφρική δυσλειτουργία και αυξήθηκε κατά περίπου 4 φορές σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία και σε ασθενείς τελικού σταδίου που λαμβάνουν αιμοσφαιρίνη, σε σύγκριση με υγιή και φυσιολογικά άτομα.

Η σιταγλιπτίνη αποβάλλεται μέτρια μέσω της αιμόλυσης (13,5% μετά από 3-4 ώρες αιμόλυσης, έναρξη του λιπάσματος μετά τη λήψη του φαρμάκου για 4 ώρες). Για να επιτευχθεί συγκέντρωση σιταγλιπτίνης στο πλάσμα παρόμοια με ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, θα πρέπει να λαμβάνονται χαμηλότερες δόσεις σε ασθενείς με μέση και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, καθώς και σε ασθενείς με τελικό στάδιο νεφρικής νόσου, οι αιματηρές ασθένειες χρειάζονται αιμόλυση.

Ηπατική ανεπάρκεια

Καμία προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ήπια και μέτρια ηπατική ανεπάρκεια (βαθμολογία Child-Pough 9). Ωστόσο, επειδή η σιταγλιπτίνη αποβάλλεται κυρίως μέσω των νεφρών, προβλέπεται ότι η σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της σιταγλιπτίνης.

Ηλικιωμένοι

Δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση ανάλογα με την ηλικία. Η ηλικία δεν προκαλεί κλινική σημασία στη φαρμακοκινητική της σιταγλιπτίνης με βάση μια φαρμακοκινητική ανάλυση σύμφωνα με τον πληθυσμό από δεδομένα φάσης Ι και φάσης ΙΙ. Οι ηλικιωμένοι (65-80 ετών) έχουν 19% υψηλότερα επίπεδα σιταγλιπτίνης στο πλάσμα από τους νέους.

Παιδιά

Δεν έχει διεξαχθεί μελέτη για τη σιταγλιπτίνη σε παιδιά.

Άλλα χαρακτηριστικά ασθενούς

Δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση ανά φύλο, φυλή ή μπλοκ σώματος (ΔΜΣ). Αυτά τα χαρακτηριστικά δεν προκαλούν κλινική σημασία στη φαρμακοκινητική της σιταγλιπτίνης με βάση μια συνθετική ανάλυση από φαρμακοκινητικά δεδομένα φάσης Ι και σύμφωνα με φαρμακοκινητική ανάλυση πληθυσμού από τη φάση Ι και τη φάση II.

Πριν τη λήψη Meyersiliptin 50 meyer - BPC υποστηρίζει δίαιτα, έλεγχο του σακχάρου στο αίμα (3 κυψέλες x 10 ταμπλέτες)

Τρόπος χρήσης

Meyersiliptin 50 Χρησιμοποιείται από το στόμα, μπορεί να λαμβάνεται ή όχι με τροφή.

Δοσολογία

Η δόση της σιταγλιπτίνης συνιστά 100 mg, μία φορά την ημέρα όταν χρησιμοποιείται για μονομερή ή σε συνδυασμό με μετφορμίνη, υπογλυκαιμία, PPARIton (όπως θειαζολιδινεδιόνες) ή μετφορμίνη και σουλφαμιδική υπογλυκαιμία ή μπορεί να χρησιμοποιήσει Metformin και Divisional ή PPARI χρησιμοποιώντας full. Η Meyersiliptin 50 σε συνδυασμό με το σουλφαμίδιο υπογλυκαιμίας, είναι δυνατό να εξεταστεί το ενδεχόμενο χρήσης σουλφαμιδίου υπογλυκαιμίας χαμηλότερης δόσης για τη μείωση του κινδύνου υπογλυκαιμίας λόγω σουλφαμίδης υπογλυκαιμίας.

Δοσολογία σε ειδικά θέματα:

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης για ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική ανεπάρκεια. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα των φαρμάκων σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Για ασθενείς με ήπια νεφρική δυσλειτουργία (συντελεστής κάθαρσης κρεατινίνης [CICR]> 50 ml/min, σχεδόν ισοδύναμος με την κρεατινίνη ορού

Για ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (ClCr> 30 έως 1,7 έως 1,5 έως

Για ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CLCR 3,0 mg/dl στους άνδρες και> 2,5 mg/dl στις γυναίκες) ή με νεφρική νόσο τελικού σταδίου που απαιτεί αιμόλυση ή περιτοναϊκό λίπασμα: Η δόση της σιταγλιπτίνης είναι 25 mg μία φορά την ημέρα. Η σιταγλιπτίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανά πάσα στιγμή, χωρίς να σχετίζεται με τη στιγμή της αιμόλυσης.

Ηλικιωμένοι

Δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση, πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την επιλογή της δόσης επειδή η νεφρική λειτουργία μπορεί να μειωθεί.

Παιδιά

Δεν έχει ακόμη καθοριστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της σιταγλιπτίνης σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Επειδή υπάρχει διόρθωση δόσης με βάση τη νεφρική λειτουργία, συνιστάται η αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας πριν από την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια περιοδικός έλεγχος.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Υπερδοσολογία

Σε μια μελέτη της δόσης των 800 mg σιταγλιπτίνης. Το εύρος QTC αυξήθηκε πολύ λίγο και δεν σχετίζεται με την κλινική.

Μη έμπειρη χρήση δόσεων υψηλότερων από 800 mg σε ανθρώπους. Σε μελέτες φάσης Ι σχετικά με τις ημερήσιες δόσεις, εντοπίζονται κλινικές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη δόση κατά τη χρήση της σιταγλιπτίνης στη δόση των 600 mg/ημέρα για 10 ημέρες και από 400 mg/ημέρα έως 28 ημέρες.

Χειρισμός

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, θα πρέπει να εφαρμόζονται τα κοινά υποστηρικτικά μέτρα, όπως αφαίρεση ουσιών που δεν έχουν απορροφηθεί από την πεπτική οδό, κλινική παρακολούθηση (συμπεριλαμβανομένου του ηλεκτροκαρδιογραφήματος) και υποστηρικτική θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.

Η σιταγλιπτίνη μπορεί να διαχωριστεί μέτρια. Στην κλινική έρευνα, περίπου το 13,5% της δόσης αφαιρείται μετά από 3-4 ώρες αιμόλυσης. Είναι δυνατόν να ληφθεί υπόψη η παρατεταμένη αποσύνθεση του αίματος εάν είναι κλινικά κατάλληλη, είναι ακόμα άγνωστο εάν το περιτοναϊκό μπορεί να διαχωρίσει τη σιταγλιπτίνη ή όχι.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Οι σοβαρές αντιδράσεις περιλαμβάνουν παγκρεατίτιδα και ευαίσθητη αντίδραση που έχει αναφερθεί. Έχει αναφερθεί μείωση της γλυκόζης του αίματος όταν συντονίζεται με Suifonlure (4,7% - 13,8%) και ινσουλίνη (9,6%).

Κοινή, 1/100

Μεταβολισμός και διατροφή: Υπογλυκαιμία.

Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος.

Νευρικό σύστημα: Ζάλη.

Το ανοσοποιητικό σύστημα: Ευαίσθητες αντιδράσεις όπως η αναφυλαξία. Βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Η μεγιερσιλιπτίνη αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στη σιταγλιπτίνη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

γενικά: Η σιταγλιπτίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 ή για τη θεραπεία του διαβήτη που έχει μολυνθεί με κετόνη - οξύ.

Έχει αναφερθεί οξεία παγκρεατίτιδα στον χρήστη σιταγλιπτίνης σε συνδυασμό με μετφορμίνη. Κατά τη λήψη φαρμάκων για άτομα με ιστορικό παγκρεατίτιδας, προσοχή και στενή παρακολούθηση. Πρέπει να παρακολουθούνται οι εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας όπως ναυτία, έμετος, ανορεξία, έντονο έντονο κοιλιακό άλγος. Εάν υπάρχει υποψία παγκρεατίτιδας πρέπει να σταματήσει η χρήση της σιταγλιπτίνης. Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται συνήθως μέσα στις πρώτες 30 ημέρες της θεραπείας.

Χρησιμοποιείται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια: Η σιταγλιπτίνη αποβάλλεται μέσω των νεφρών. Προκειμένου να επιτευχθούν επίπεδα σιταγλιπτίνης στο πλάσμα παρόμοια με ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, το φάρμακο θα πρέπει να μειωθεί σε ασθενείς με μέτρια και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, καθώς και σε ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD), αιμόλυση ή περιτοναϊκό λίπασμα. Εφαρμογή θεραπείας με σιταγλιπτίνη ξανά όταν τελειώσει το στάδιο της αυξημένης γλυκόζης στο αίμα.

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: συμπεριλαμβανομένης της αναφυλακτικής αντίδρασης, του αγγειοοιδήματος και των παθήσεων απολέπισης του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens - Johnson. Αυτές οι αντιδράσεις άρχισαν να εμφανίζονται τους πρώτους 3 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας με σιταγλιπτίνη, με αρκετές αναφορές που εμφανίστηκαν μετά την πρώτη δόση. Εάν υπάρχει υποψία αντίδρασης υπερευαισθησίας, η σιταγλιπτίνη πρέπει να διακοπεί, αξιολογώντας άλλες πιθανές αιτίες και ξεκινώντας εναλλακτικές θεραπείες για τον διαβήτη.

Χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους: Σε κλινικές μελέτες η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της σιταγλιπτίνης σε ηλικιωμένους (> 65 ετών) παρόμοια με νεότερους ασθενείς (

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

δεν έχει διεξαγάγει μελέτες σχετικά με την επίδραση της σιταγλιπτίνης στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, πιστεύεται ότι η σιταγλιπτίνη δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

Αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίοδος γαλουχίας

Η σιταγλιπτίνη απεκκρίνεται στο γάλα σε πειραματόζωα, ακόμα άγνωστο εάν η σιταγλιπτίνη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα ή όχι. Ωστόσο, η σιταγλιπτίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε γυναίκες που θηλάζουν, εκτός εάν έχουν εξετάσει προσεκτικά τα οφέλη και τους κινδύνους.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η επίδραση άλλων φαρμάκων στη σιταγλιπτίνη

Οι αναστολείς CYP3A4 και 2C8 ή τα αγγίγματα δεν επηρεάζουν το μεταβολισμό της σιταγλιπτίνης.

Μετφορμίνη: Η λήψη της δόσης 2 φορές την ημέρα 1.000 mg μετφορμίνης μαζί με 50 mg σιταγλιπτίνης δεν αλλάζει τη φαρμακοκινητική σημασία της σιταγλιπτίνης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.

Κυκλοσπορίνη: Η σιταγλιπτίνη δεν έχει σημαντική αλληλεπίδραση με την κυκλοσπορίνη και άλλους αναστολείς της p-γλυκοπρωτεΐνης.

Η επίδραση της σιταγλιπτίνης σε άλλα φάρμακα

Διγοξίνη: Η σιταγλιπτίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα. Μετά από ένεση 0,25 mg διγοξίνης με 100 mg σιταγλιπτίνης την ημέρα για 10 ημέρες, η AUG της Διγοξίνης αυξήθηκε κατά 11% και 18% CMAX. Δεν συνιστάται η προσαρμογή της δόσης της διγοξίνης. Ωστόσο, οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο δηλητηρίασης από διγοξίνη θα πρέπει να παρακολουθούνται όταν χρησιμοποιούν σιταγλιπτίνη και διγοξίνη ταυτόχρονα.

In vitro μελέτη δείχνει ότι η σιταγλιπτίνη δεν αναστέλλει ούτε το CYP450. Σε κλινικές μελέτες, η σιταγλιπτίνη δεν προκαλεί κλινική σημασία στη φαρμακοκινητική των ακόλουθων φαρμάκων: μετφορμίνη, γλυβουρίδη, σιμβαστατίνη, ροσιγλιταζόνη, βαρφαρίνη ή από του στόματος αντισυλληπτικό χάπι. Με βάση τα δεδομένα Vivo, υπάρχει μια ελαφριά αλληλεπίδραση με υποστρώματα όπως CYP3A4, CYP2C8, CYP2C9 και μεταφορά οργανικών κατιόντων (OCT). Η σιταγλιπτίνη μπορεί να είναι ένας αναστολέας του φωτός P - Γλυκοπρωτεΐνη in vivo.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.