Meyerzadin 4 mg Meyer-BPC léčba bolesti při osteoartróze (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Specifikace Tizanidin

Složka

Informace o složení	Obsah
Tizanidin	4 mg

Použití

Indikace

Léky Meyerzadin 4 jsou indikovány v následujících případech:

Příznaky svalové spasticity způsobené roztroušenou sklerózou nebo onemocněním nebo poškozením míchy.

sval nebo šok.

Bolest způsobená svalem.

Zvýšení peněžní inhibice motorických neuronů na alfa2-adrenergních receptorech, možná snížením uvolňování stimulujících aminokyselin a inhibicí ceruleospinálního stimulačního procesu, což vede ke křečím.

Existují hypotézy z řady studií, že tizanidin může mít účinek po synapu na stimulaci aminokyselinových receptorů.

Kromě toho může tizanidin působit také na imidazolových receptorech. Tizanidin působí především na neurony s mnoha synapy, čímž omezuje proces stimulace pohybových neuronů na míše, což snižuje svalovou kontrakci a nedochází k nadměrné svalové slabosti. Na pokusných zvířatech nepůsobí tizanidin přímo na pohyb svalů - kostí nebo nervově - svalstva. Tizanidin má také mírný účinek na jednotlivé reflexy SYNAP, čímž stimuluje caeruleoospinální. Přesný mechanismus tizanidinu není znám.

farmakokinetická farmakokinetika

tizanidin se dobře vstřebává perorálně. Ve stavu žaludku bez jídla jsou tablety a folikuly biologicky ekvivalentní; Ale pokud existuje jídlo, úroveň a rychlost absorpce, vrcholová koncentrace se mění. Po užití tablet nebo folikulů ve stavu trávicího traktu bez jídla asi 1 hodina lék dosáhne maximální koncentrace v plazmě a má maximální účinek, vymizí asi za 3-6 hodin; Když má žaludek potravu, lék dosáhne maximální koncentrace v plazmě po užití 1,5hodinové tablety a po užití cysty za 3–4 hodiny.

S tabletami, kdy žaludek má potravu, se nejvyšší koncentrace v plazmě zvýšila asi o 30 %, doba vrcholu se zvýšila asi o 25 minut a úroveň absorpce se zvýšila asi o 30 %. U folikulů, kdy má žaludek potravu, se maximální plazmatická koncentrace snížila asi o 20 %, doba vrcholu se prodloužila asi o 2–3 hodiny a úroveň absorpce se zvýšila asi o 10 %.

Pití otevřených folikulů a pokapaných jablečnou omáčkou nebude ekvivalentní biologickému s neporušenými cystami ve stavu bez jídla; Vrcholová koncentrace v plazmě a plocha pod křivkou se zvýší o přibližně 15-20 %.

Vzhledem k počátečnímu kroku metabolismu přes játra dosáhla perorální biologická dostupnost asi 40 %. Tizanidin se váže s nízkými plazmatickými proteiny, asi 30 %. Lék je distribuován do celého těla, průměrný distribuční objem je 2,4 litru/kg.

Asi 95 % dávky je metabolizováno játry. Biologický poločas tizanidinu je 2,5 hodiny, metabolitů již neaktivních asi 20 - 40 hodin. Tizanidin se vylučuje ledvinami ze 60 %, projde 20 %. U starších lidí se vyloučí 4krát ve srovnání s mladými lidmi. Pokud se připojí k selhání ledvin (CLCR

Před odběrem Meyerzadin 4 mg Meyer-BPC léčba bolesti při osteoartróze (10 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Meyerzadin 4 se užívá perorálně.

Může být užíván při jídle nebo mimo jídlo, ale nesmí se měnit způsob pití, přechod z pití při jídle mimo jídlo může být naléhavý brzy nebo zpomalit začátek a výskyt ADR.

Dávkování

Dávkování se vypočítá v bázi tizanidinu. 1,14 mg tizanidinu hydrochloridu odpovídá 1 mg tizanidinové báze.

Perorální medikace má relativně krátký účinek, proto se musí užívat několikrát denně (3-4krát denně) v závislosti na potřebách pacienta. Je třeba upravit dávku v závislosti na reakci pacienta. Nepřekračujte požadovaný účinek léčby.

Dospělí

Léčba svalové spasticity

Normální počáteční dávka: 2 mg v jedné dávce. Poté, v závislosti na odpovědi každého pacienta, se může dávka postupně zvyšovat o 2 mg s odstupem alespoň 3-4 dnů, obvykle až na 24 mg/den rozdělených do 3-4 dávek. Maximální doporučená dávka je 36 mg/den.

Léčba bolesti způsobené svalovou kontrakcí

Užívejte 2–4 mg/krát, 3krát denně.

Pro osoby se selháním ledvin s ClCr

Počáteční dávka 2 mg/čas, 1krát/den, poté se zvyšuje až do požadovaného účinku. Každé zvýšení nesmí překročit 2 mg. Před zvýšením počtu použití během dne byste měli dávku pomalu zvyšovat 1krát denně. Musí sledovat funkci ledvin.

Jaterní selhání

Měli byste se vyhnout použití; Pokud se použije, musí se použít co nejnižší počáteční dávka a pečlivě sledovat nežádoucí účinky (například hypotenze).

Závažné selhání jater

Kontraindikace.

Starší lidé

Obvyklá dávka je jako u mladých lidí. Dávku lze upravit, protože renální clearance může být ve srovnání s mladými lidmi snížena čtyřikrát.

Děti

Dosud nebyla stanovena bezpečnost a účinnost léku.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Ohledně vhodné dávky se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou.

Co dělat při předávkování?

Zacházení

Používejte běžnou léčbu otravy k odstranění léků, jako je výplach žaludku, aktivní uhlí a diuretika, jako je Furosemid, Manitol. Současně léčit příznaky a používat podpůrná opatření.

Léčba hypotenze: intravenózně 0,9% roztok chloridu sodného 10 - 20 ml/kg, dopamin, norefedrin.

Pomalá srdeční frekvence: indikována pomocí atropinu; Sledujte srdeční frekvenci. Naloxon často nemá regresní účinek.

Monitorujte pacienty: Pravidelně sledujte známky života, nepřetržitě sledujte elektrokardiogramy a srdce; Monitorování dýchání (podpora ventilace) a funkce TKTW; Sledujte rovnováhu tekutin a elektrolytů.

Rozdíly nemají žádný vliv na eliminaci tizanidinu v oběhovém systému, protože lék má velkou distribuci (2,4 litrů/kg).

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Meyerzadinu 4 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Velmi časté, ADR> 10/100

Kardiovaskulární: Hypotenze (studie s jednou dávkou > 8 mg; 16 % - 33 %).

Kardiovaskulární: Pomalá srdeční frekvence (studie s jednou dávkou > 8 mg). Vyrážka, kožní vřed. 1/100

Kardiovaskulární: vazodilatace, hypotenze, mdloby, migréna, arytmie. Hmotnost.

citlivost: Bolest ucha, tinnitus, hluchota, glaukom, zánět spojivek, bolest oka, zánět zrakového nervu, zánět středního ucha.

Kardiovaskulární onemocnění: angina pectoris, koronární poruchy, srdeční selhání, infarkt myokardu, žilní zánět, plicní embolie, ventrikulární exprese, ventrikulární tachykardie. Draslík, hypoglyket, nižší krevní bílkoviny, infekce dýchacích cest. Glukóza v moči, hematurie.

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se dostavit k včasné léčbě do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Meyerzadin 4 kontraindikace v následujících případech:

Hypersenzitivita na tizanidin nebo kteroukoli složku léku. Hej.

Opatrnost při použití

na kardiovaskulární systém a krevní tlak: Lék prodlužuje rozsah QT, což způsobuje zpomalení srdeční frekvence. Stejně jako alfa2-adrenergní značky může tizanidin způsobit hypotenzi. Hypotenzní účinek závisí na dávce a objevuje se po jednorázovém užití > 2 mg. Pacienti mohou mít diastolické nebo systolické snížení. Změna náhlé polohy může zvýšit riziko hypotenze.

Buďte opatrní při použití u pacientů se srdečním onemocněním nebo u lidí s rizikem závažných nebo sedativních účinků; Riziko lze minimalizovat pečlivým dávkováním, sledováním pacientů s projevy hypotenze před úpravou dávky. Buďte opatrní při užívání tizanidinu u pacientů, kteří současně užívají antihypertenziva.

Neužívejte tizanidin současně s jinými alfa2-adrenergními látkami (např. klonidinem). Vyhněte se současnému užívání s inhibitory CYP1A2, protože mohou zvýšit hladiny tizanidinu v séru (způsobit sedaci a těžkou hypotenzi). Při současném užívání s TKTW a/nebo jinými antihypertenzivy je třeba opatrnosti, protože může také zvýšit sedativní účinky a hypotenzi.

Tizanidin může způsobit poškození jater, takže je velmi opatrný u lidí se selháním jater. Aminotransferáza by měla být monitorována během prvních 6 měsíců užívání léku (v době 1, 3 a 6) a poté periodické sledování závisí na klinickém stavu. Tizanidin se musí vyhýbat nebo jej používat pouze velmi opatrně při poškození jaterních funkcí.

tizanidin má sedativní účinek, může způsobit ospalost, je třeba být opatrný u lidí, kteří potřebují bdělost, jako je řízení, obsluha strojů... Tizanidin může způsobit halucinace nebo paranoiu, které se často objevují během prvních 6 týdnů léčby. Buďte opatrní při použití u pacientů s duševními poruchami.

Nepřestávejte lék náhle, kvůli riziku recidivy hypertenze, rychlé srdeční frekvence a zvýšení tonusu; Dávku je nutné postupně snižovat, zejména u pacientů užívajících vysoké dávky dlouhodobě.

Na oči: U pokusných zvířat léky, které způsobují degeneraci sítnice a neprůhlednost rohovky. V klinických studiích však nejsou žádné zprávy o těchto účincích.

U lidí se selháním ledvin: Opatrně používejte lék u lidí se selháním ledvin s Clcr

Starší lidé: tizanidin se používá pouze v případě, že přínosy jsou považovány za vyšší než riziko, protože starší lidé, kteří čistí ledviny, se mohou snížit čtyřikrát.

Děti: Zkušenosti s používáním tizanidinu u dětí mladších 18 let jsou velmi omezené. Neužívejte tedy léky pro děti.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

tizanidin má sedativní účinek, může způsobit ospalost, je třeba být opatrný u lidí, kteří potřebují bdělost, jako je řízení nebo obsluha strojů.

Těhotenství

tizanidin nebyl studován na těhotných lidech. Měli byste používat léky pro těhotné pouze tehdy, když je to opravdu nutné.

Období kojení

Dosud nebylo stanoveno, zda je tizanidin mateřským mlékem či nikoli. Tizanidin je rozpustný v lipidech, takže je pravděpodobné, že lék může být prostřednictvím mateřského mléka. Léky pro kojící používejte pouze tehdy, pokud považují jejich přínosy za vyšší než rizika.

Lékové interakce

Léky, které mají vliv nebo jsou metabolizovány mikrosomovými enzymy v játrech: Snižují clearance tizanidinu v plazmě při současném použití s inhibitory CYP1A2, včetně acykloviru, antirytmik (např. (např. ciprofloxacin, ofloxacin, nofloxacin), antikoncepční perorální léky, tiklopidin a zileuton. Obecně se vyhněte současnému použití; Pokud zvažujete, je nutné léčit, buďte opatrní při užívání léku.

tizanidin a hlavní metabolity léku jsou nejisté, což má dopad na metabolismus jiných léků metabolizovaných ISOENZYM CYP.

Léky, které způsobují hypotenzi

tizanidin také snižuje krevní tlak, proto buďte opatrní při užívání s léky, které způsobují hypotenzi, včetně diuretik. Nepoužívejte současně s Alpha2-ADRENERGIC ADVANIZATION (např. Clonidin). Buďte opatrní také při užívání tizanidinu spolu s beta-adrenergními a digoxinovými inhibitory kvůli riziku hypotenze a srdeční frekvence.

Perorální antikoncepce snižuje clearance tizanidinu o 50 %, a tím zvyšuje ADR tizanidinu.

Alkohol a další inhibitory TKTW

Alkohol zvyšuje AUC Tizanidinu asi o 20 %, což je zvýšení maximální koncentrace o 15 %, čímž se zvyšuje ADR Tizanidinu. Tizanidin a alkohol nebo jiné inhibitory TKTW (například Baclofen, Dantrolen, Diazepam) současně inhibují TKTW.

ciprofloxacin

Ciprofloxacin významně zvyšuje sérovou a AUC koncentraci tizanidinu při současném použití, čímž se zvyšuje riziko škodlivých účinků na srdce (včetně silné hypotenze) a TKTW (např.: ospalost, mentální poruchy). Tizanidin je kontraindikován současně s ciprofloxacinem.

Fluvoxamin

Fluvoxamin významně zvyšuje sérovou koncentraci, poločas vylučování a auc tizanidinu, pokud je užíván současně, čímž se zvyšuje riziko škodlivých účinků na srdce (včetně hypotenze) a TKTW (například ospalost, mentální poškození). Tizanidin je kontraindikován současně s fluvoxaminem.

Fenytoin: Tizanidin zvyšuje koncentraci fenytoinu v séru. Při současném užívání těchto dvou léků je třeba sledovat koncentraci fenytoinu a v případě potřeby upravit dávku.

acetaminofen

tizanidin prodlužuje dobu dosažení maximální koncentrace acetaminofenu na 16 minut.

Skladování

Na suchém místě se vyhněte světlu, teplotě pod 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.