Le compresse di Mezamazol 5 mg Hataphar trattano i sintomi dell'ipertiroidismo (10 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 10 blister x 10 compresse
Specifiche Tiamazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Tiamazolo	5 mg

Usi

indicazioni

Il farmaco Mezamazol è indicato nei seguenti casi:

Trattamento dei sintomi dell'ipertiroidismo (incluso Graves - Basedow). armatura. Spesso utilizzato contemporaneamente ai beta-bloccanti, soprattutto in presenza di sintomi cardiovascolari (ad esempio tachicardia). Il tiamazolo inibisce la sintesi dell'ormone tiroideo creando il substrato per l'enzima perossido della ghiandola tiroidea, che catalizza la reazione che combina lo iodio da ossidare nella radice della tirosina della molecola di tireoglobulina e la reazione molecolare della iodotirosina in iodotironina. Pertanto, lo iodio viene deviato dalla sintesi degli ormoni tiroidei.

Il tiamazolo non inibisce gli effetti degli ormoni tiroidei formati nella ghiandola tiroidea o durante la circolazione, non inibisce il rilascio degli ormoni tiroidei, né influenza l'efficacia dell'ormone tiroideo dall'esterno. Pertanto, il Thiamazol non funziona nell'avvelenamento da armatura dovuto a sovradosaggio di ormoni tiroidei.

Nel caso in cui la ghiandola tiroidea abbia una concentrazione di iodio relativamente elevata (a causa dell'uso di iodio prima o a causa dello iodio radioattivo nella diagnosi) il corpo risponderà lentamente al tiamazolo.

Il tiamazolo non cura la causa dell'ipertiroidismo e spesso non viene utilizzato per un trattamento prolungato.

Se il tiamazolo è troppo alto e troppo lungo, è facile ridurre l'armatura. La diminuzione della concentrazione dell'ormone tiroideo fa sì che la ghiandola pituitaria aumenti il TSH (ormone tireostimolante). Il TSH stimola lo sviluppo della ghiandola tiroidea, che può causare il gozzo. Il problema di evitare questo fenomeno, quando la funzione dell'armatura è tornata alla normalità, deve essere utilizzato a dosi moderate e basse, per inibire solo in una certa misura la produzione di ormoni tiroidei, oppure combinare l'uso di ormoni tiroidei sintetici come la levotiroxina, in modo che l'ipofisi non aumenti la secrezione di TSH.

A differenza dei farmaci antitiroidei derivati del tiouracile (benziltiouracile, propiltiouracile, metiltiouracile), il tiamazolo non inibisce la riduzione dello iodio nella periferia della tiroxina in triiodotironina (l'effetto della triiodotironina è molto più forte della tiroxina). Pertanto, nel trattamento dell'avvelenamento da armature, il propiltiouracile viene spesso utilizzato maggiormente.

In massa, il tiamazolo è più forte del benziltiouracile e del propiltiouracile (10 volte). In uno studio, la concentrazione di tiroxina e triiodotironina nel sangue diminuisce in modo significativo dopo 5 giorni di utilizzo di tiamazolo 40 mg al giorno. Effetto massimo raggiunto dopo 4 - 7 settimane.

Farmacocinetica dinamica

Il tiamazolo viene rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale dopo aver bevuto. Se bevuto con il cibo, assorbimento imprevedibile. Nato è il 93%. Metti i farmaci rettali e assorbenti come bere. La concentrazione massima di plasma viene raggiunta entro 1 ora dopo aver bevuto. Per le persone sane che assumono 60 mg di tiamazolo, la concentrazione massima è di 1,18 microgrammi/ml.

Il tiamazolo si concentra principalmente sulla tiroide. Il volume di distribuzione è di 0,6 litri/kg. Il farmaco è associato alle proteine plasmatiche. Il tiamazolo attraversa il recinto della placenta e secerne il latte materno con concentrazioni vicine a quelle plasmatiche della madre. Il farmaco viene metabolizzato principalmente nel fegato. Le sostanze metaboliche non sono state rilevate.

L'eliminazione del tiamazolk per metà vita è di circa 5 - 6 ore. Quando l'insufficienza epatica, mezza lunga vita. Il farmaco viene eliminato nelle urine sotto forma di sostanze metaboliche, solo meno del 10% sotto forma di farmaco non variabile.

Prima di prendere Le compresse di Mezamazol 5 mg Hataphar trattano i sintomi dell'ipertiroidismo (10 blister x 10 compresse)

Come utilizzare

compresse da assumere. La dose giornaliera viene solitamente divisa in 3 volte, bevendo a 8 ore di distanza. Può essere assunto una volta o diviso in 2 volte, l'effetto può essere scarso, ma in alcune persone ci sono meno effetti collaterali e il paziente è più accettabile.

Interrompere il tiamazolo 2 - 4 giorni prima di usare lo iodio per evitare di influenzare questa terapia. Se necessario, continuare a somministrare tiamazolo 3 - 7 giorni dopo, finché la terapia con iodio radioattivo non funziona.

Il tempo necessario per utilizzare i farmaci per ottenere la regressione della malattia deve essere a lungo termine, di solito compreso tra 6 mesi e 1-2 anni. Il farmaco non cura la causa dell'ipertiroidismo.

Dosaggio

adulti e adolescenti

ipertiroidismo

Dose iniziale: ipertiroidismo leggero: assumere 15 mg su 15 mg, suddivisi equamente in 3 volte, a 8 ore di distanza.

Ipertiroidismo moderato: assumere 30 - 40 mg, divisi equamente in 3 volte, a 8 ore di distanza.

Ipertiroidismo grave: assumere 60 mg su 60 mg, divisi equamente in 3 volte, a 8 ore di distanza.

Dose di mantenimento: assumere 5 - 15 mg, suddivisi in 3 volte, a distanza di 8 ore.

I sintomi dell'ipertiroidismo di solito si attenuano entro 1-3 settimane e scompaiono entro 1-2 mesi quando viene utilizzata la dose iniziale. Una volta raggiunta la condizione, il dosaggio si riduce alla dose di mantenimento (5 - 15 mg).

A causa dell'alto rischio di granulociti a 40 mg al giorno, la dose deve essere inferiore a 30 mg/giorno quando possibile.

Avvelenamento da armature

Assumere 15 - 20 mg, ogni 4 ore al giorno, accompagnati da altri trattamenti. La dose viene aggiustata in base alla risposta del paziente.

Bambini

ipertiroidismo

Dose iniziale: assumere 0,4 mg/kg (400 microgrammi/kg), suddivisi equamente in 3 volte.

Dose di mantenimento: assumere 0,2 mg/kg (200 microgrammi/kg) equamente suddivisi in 3 volte, a 8 ore di distanza.

Nota:

Questo farmaco viene utilizzato solo come prescritto dal medico.

La dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? La manifestazione comune è nausea, vomito, dolore epigastrico, mal di testa, febbre, dolori articolari, prurito, edema, riduzione delle cellule del sangue. Ma la cosa più grave è l'insufficienza midollare, la perdita di leucociti.

Se il farmaco viene utilizzato per un sovradosaggio, è necessario provocare vomito o lavaggio gastrico. Se il paziente è in coma, ha convulsioni o non vomita, lo stomaco può essere lavato dopo l'intubazione con un endotropo allungato per evitare di inalare le sostanze contenute nello stomaco. Assistenza medica, trattamento sintomatico, potrebbero essere necessari antibiotici o corticosteroidi, trasfusioni di sangue se il midollo e la leucopenia sono gravi.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Mezamazol, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Le complicazioni si verificano a seconda della dose, nella maggior parte dei casi di leucemia da cereali, di solito si verifica nelle prime 4-8 settimane e raramente si verifica dopo 4 mesi di trattamento.

Comune, ADR> 1/100

Sangue: la leucemia scompare solitamente nel 12% degli adulti e nel 25% dei bambini. Ma in circa il 10% dei pazienti con ipertiroidismo non trattato, i leucociti spesso diminuiscono fino a meno di 4000/mm3.

pelle: pelle, prurito, perdita di capelli (3 - 5%).

Sistemico: mal di testa, febbre media e transitoria.

Non comune, 1/1000

Sangue: la nevrosi (0,4%) si manifesta con febbre grave, brividi, mal di gola o altre infezioni batteriche, tosse, dolore alla bocca, raucedine. Ciò accade più spesso se si tratta di un paziente anziano o di una dose di 40 mg/giorno o più.

Cardiovascolare: infiammazione vascolare, tachicardia.

muscolo articolare: dolori articolari, artrite, dolori muscolari.

Neurite periferica: neurite periferica. digestivo: perdita del gusto, nausea, vomito.

Raro, ADR

Sangue: insufficienza midollare, perdita di granulociti; Riduzione delle piastrine, ipotensione del sangue, manifestata da emorragia, lividi, feci nere, sangue nelle urine o nelle feci, punti rossi sulla pelle.

fegato: ittero, epatite, necrosi epatica. rene: Nefrite. polmone: polmonite interstiziale.

Metabolico: l'uso a lungo termine può produrre una riduzione della tiroide e un aumento del volume del gozzo.

Istruzioni su come gestire l'ADR

eruzione cutanea, prurito, solitamente sotto forma di noduli, spesso persi durante il trattamento, oppure interrompere il farmaco se l'eruzione cutanea è grave. Se viene rilevata la leucemia del grano, del midollo, è necessario interrompere il trattamento, la cura, il trattamento sintomatico e potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue.

Se si notano segni di tossicità per il fegato come colestasi o necrosi epatica, interrompere l'assunzione del farmaco. Anche se molto raro, si è verificato un caso di morte. L'ittero può durare più di 10 settimane dopo la sospensione del tiamazolo.

In caso di sintomi cardiovascolari di avvelenamento da armatura eccezionale, in particolare tachicardia, è necessario associare l'uso di betabloccanti come propranololo, atenololo.

Se hai bisogno di informazioni, consulta il tuo medico e informa il tuo medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Farmaci Mezamazol controindicati nei seguenti casi:

Sensibile al farmaco.

Grave insufficienza epatica.

Sono disponibili gravi malattie del sangue (midollo, granulocitosi).

Sii cauto quando usi

è necessario avere un medico specialista che nomini il trattamento e il monitoraggio durante il trattamento.

È necessario monitorare il numero di leucemie e leucemie prima del trattamento e settimanalmente nei primi 6 mesi di trattamento, poiché potrebbero verificarsi leucopenia, insufficienza midollare, soprattutto nei pazienti anziani o dosi di 40 mg al giorno o più.

Monitorare la protrombina prima e durante il trattamento in caso di emorragia, soprattutto prima dell'intervento chirurgico.

Capacità di guidare e utilizzare macchinari

Non utilizzata durante la guida e l'utilizzo di macchinari.

Gravidanza

Il tiamazolo passa attraverso la placenta, quindi può essere dannoso per il feto (gozzo, riduzione dell'armatura, alcuni difetti congeniti), ma il rischio è spesso basso, soprattutto quando si utilizzano dosi basse.

È necessario considerare i benefici/danni tra il trattamento e l'assenza di trattamento. In caso di trattamento, viene spesso scelto l'uso del propiltiouracile, poiché il farmaco attraverso la placenta è inferiore al tiamazolo. Quando si utilizza Thiamazol, la dose più bassa è efficace per mantenere la funzione dell'armatura materna ad un livello elevato entro il limite normale di una gravidanza normale, soprattutto negli ultimi 3 mesi di gravidanza.

La riduzione dell'armatura e del gozzo nel feto si verifica spesso quando si assumono farmaci antitiroidei vicino alla data di nascita, perché la tiroide fetale non ha prodotto l'ormone tiroideo fino all'11a settimana o alla 12a settimana di gravidanza. L'aumento dell'armatura può diminuire nella madre man mano che il feto progredisce, quindi in alcune persone è possibile ridurre la dose di Thiamazol, a volte interrompere il trattamento per 2-3 mesi prima del parto.

L'ormone ormonale attraverso la placenta è molto piccolo, quindi è meno probabile che protegga il feto. Gli ormoni tiroidei non devono essere utilizzati durante la gravidanza, poiché il farmaco può coprire i segni di regressione dell'ipertiroidismo ed evitare di aumentare invano la dose di Thiamazol, causando ulteriori danni alla madre e al feto.

Il periodo dell'allattamento al seno

Tiamazol nel latte materno, causando complicazioni per i bambini. La concentrazione del farmaco nel plasma e nel latte materno è quasi uguale; Pertanto, non allattare al seno quando le madri usano tiamazolo.

Interazione farmacologica

con aminofilina, oxtrifilina o teofilina: in caso di ipertiroidismo, il metabolismo di questi farmaci aumenta. Utilizzare Thiamazol, se la ghiandola tiroidea ritorna alla normalità è necessario ridurre la dose di questi farmaci.

Con Amiodaron, Iodoglicerolo, Iod o Ki: i farmaci contenenti iodio riducono la risposta dell'organismo al tiamazol, quindi l'aumento della dose di tiamazolo (l'amiodaron ha il 37% di iodio).

Con farmaci anticoagulanti Cumarina o indandione: il tiamazolo può ridurre la protrombina nel sangue, quindi aumentano gli effetti dei farmaci anticoagulanti orali. Pertanto è necessario aggiustare la dose dell’anticoagulante in base alla protrombina.

Con beta bloccanti, glicosidi cardiaci: l'ipertiroidismo aumenta il metabolismo ed elimina i beta o bloccanti cardiaci o glicosidi cardiaci, la dose di questi farmaci deve essere ridotta quando il paziente tiroideo ritorna alla normalità a causa del tiamazolo.

Con iodio radioattivo 131i. Il tiamazolo riduce 131i alla tiroide. Se il tiamazolo si interrompe improvvisamente, dopo circa 5 giorni, la raccolta di 131i aumenterà nuovamente.

Conservazione

Se asciutto, le temperature sono inferiori a 30 ° C.

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