Os comprimidos de Mezamazol 5 mg Hataphar tratam os sintomas do hipertireoidismo (10 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Tiamazol

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Tiamazol5mg

Usos

indicações

O medicamento mezamazol é indicado nos seguintes casos:

  • Tratamento dos sintomas de hipertiroidismo (incluindo Graves - Basedow). armadura. Freqüentemente usado simultaneamente com betabloqueadores, especialmente quando há sintomas cardiovasculares (por exemplo, taquicardia). O tiamazol inibe a síntese do hormônio tireoidiano, produzindo o substrato para a enzima peróxido da glândula tireoide, que catalisa a reação que combina o iodo para ser oxidado na raiz da tirosina da molécula de tireoglobulina e a reação molecular da iodotirosina em iodotironina. Portanto, o iodo é desviado da síntese dos hormônios tireoidianos.

    O tiamazol não inibe os efeitos dos hormônios tireoidianos formados na glândula tireoide ou durante a circulação, não inibe a liberação dos hormônios tireoidianos, nem afeta a eficácia do hormônio tireoidiano externo. Portanto, o tiamazol não funciona no envenenamento por armadura devido à overdose de hormônios da tireoide.

    Caso a glândula tireóide tenha uma concentração relativamente alta de iodo (devido ao uso de iodo antes ou devido ao iodo radioativo no diagnóstico), o corpo responderá lentamente ao tiamazol.

    O tiamazol não cura a causa do hipertireoidismo e muitas vezes não é usado para tratamento prolongado.

    Se o tiamazol estiver muito alto e muito longo, é fácil reduzir a armadura. A diminuição da concentração do hormônio tireoidiano faz com que a glândula pituitária aumente o TSH (hormônio tireoestimulante). O TSH estimula o desenvolvimento da glândula tireóide, o que pode causar bócio. O problema de evitar esse fenômeno, quando a função da armadura volta ao normal, deve ser usado em doses moderadamente baixas, para inibir apenas até certo ponto a produção dos hormônios tireoidianos, ou combinar o uso de hormônios tireoidianos sintéticos como a levotiroxina, para que a glândula pituitária não aumente a secreção de TSH.

    Diferente dos medicamentos antitireoidianos do derivado de tiouracil (benziltiouracil, propiltiouracil, metiltiouracil), o tiamazol não inibe a redução de iodo na periferia da tiroxina em triiodotironina (o efeito da triiodotironina é muito mais forte que a tiroxina). Portanto, no tratamento do envenenamento por armadura, o propiltiouracil é frequentemente mais utilizado.

    Em massa, o tiamazol é mais forte que o benziltiouracil e o propiltiouracil (10 vezes). Em um estudo, a concentração de tiroxina e triiodotironina no sangue diminui significativamente após 5 dias de uso de tiamazol 40 mg por dia. Efeito máximo alcançado após 4 a 7 semanas.

    Farmacocinética dinâmica

    O tiamazol é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal após beber. Se beber com alimentos, absorção imprevisível. Nascido é 93%. Coloque drogas retais e absorventes como beber. O pico de concentração plasmática é alcançado 1 hora após a ingestão. Para pessoas saudáveis ​​que tomam 60 mg de tiamazol, a concentração máxima é de 1,18 microgramas/ml.

    O tiamazol concentra-se fortemente na tireóide. O volume de distribuição é de 0,6 litros/kg. A droga está associada a proteínas no plasma. O tiamazol atravessa a placenta e secreta leite materno em concentrações próximas às concentrações plasmáticas da mãe. A droga é metabolizada principalmente no fígado. As substâncias metabólicas não foram detectadas.

    A eliminação do tiamazolk na metade da vida é de cerca de 5 a 6 horas. Com insuficiência hepática, meia vida longa. A droga é eliminada na urina na forma de substâncias metabólicas, apenas menos de 10% na forma de droga invariável.

  • Antes de tomar Os comprimidos de Mezamazol 5 mg Hataphar tratam os sintomas do hipertireoidismo (10 blisters x 10 comprimidos)

    Como usar

    comprimidos para tomar. A dose diária costuma ser dividida em 3 vezes, bebendo com intervalo de 8 horas. Pode ser tomado uma vez ou dividido em 2 vezes, o efeito pode ser fraco, mas em algumas pessoas, menos efeitos colaterais e o paciente é mais aceitável.

    pare o tiamazol 2 a 4 dias antes de usar o iodo para evitar afetar esta terapia. Se necessário, continue a administrar tiamazol 3 a 7 dias depois, até que a terapia com iodo radioativo funcione.

    O tempo de uso de medicamentos para atingir a regressão da doença deve ser de longo prazo, geralmente variando de 6 meses a 1-2 anos. O medicamento não cura a causa do hipertireoidismo.

    Dosagem

    adultos e adolescentes

    hipertireoidismo

    Dose inicial: Hipertireoidismo leve: Tomar 15 mg em 15 mg, dividido igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

    Hipertireoidismo moderado: Tomar 30 - 40 mg, divididos igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

    Hipertireoidismo grave: tome 60 mg em 60 mg, dividido igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

    Dose de manutenção: Tomar 5 - 15 mg, divididos em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

    Os sintomas de hipertireoidismo geralmente persistem em 1 a 3 semanas e terminam em 1 a 2 meses quando a dose inicial é usada. Uma vez atingida a condição, a dosagem é reduzida para a dose de manutenção (5 - 15 mg).

    Devido ao alto risco de granulócitos com 40 mg por dia, a dose deve ser inferior a 30 mg/dia quando possível.

    Envenenamento por armadura

    Tomar 15 - 20 mg, a cada 4 horas ao dia, acompanhado de outros tratamentos. A dose é ajustada dependendo da resposta do paciente.

    Crianças

    hipertireoidismo

    Dose inicial: Tomar 0,4 mg/kg (400 microgramas/kg), dividido igualmente em 3 vezes.

    Dose de manutenção: Tomar 0,2 mg/kg (200 microgam/kg) dividido igualmente em 3 vezes, com intervalo de 8 horas.

    Nota:

  • Este medicamento só é usado conforme prescrição médica.
  • A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.
  • O que fazer em caso de sobredosagem? A manifestação comum é náusea, vômito, dor epigástrica, dor de cabeça, febre, dor articular, coceira, edema, redução de células sanguíneas. Mas o mais grave é a insuficiência medular, perda de leucócitos.

    Se o medicamento for usado em overdose, é necessário causar vômito ou lavagem gástrica. Se o paciente estiver em coma, com convulsões ou sem vômito, o estômago pode ficar inchado após a intubação com um endotroque esticado para evitar a inalação das substâncias contidas no estômago. Cuidados médicos, tratamento sintomático, podem necessitar de antibióticos ou corticosteróides, transfusão de sangue se a medula e a leucopenia forem graves.

    O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

    Efeitos colaterais

    Ao usar Mezamazol, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

    As complicações ocorrem dependendo da dose, a maioria dos casos de leucemia de grãos, geralmente ocorre nas primeiras 4-8 semanas e raramente ocorre após 4 meses de tratamento.

    Comum, RAM> 1/100

  • Sangue: Perder leucemia geralmente em 12% dos adultos e 25% das crianças. Mas em cerca de 10% dos pacientes com hipertireoidismo não tratado, os leucócitos costumam diminuir para menos de 4.000/mm3.
  • pele: pele, coceira, queda de cabelo (3 - 5%).
  • Sistêmico: dor de cabeça, febre média e transitória.
  • Incomum, 1/1000

  • Sangue: Neurose (0,4%) manifesta-se como febre intensa, calafrios, dor de garganta ou outras infecções bacterianas, tosse, dor na boca, rouquidão. Acontece mais frequentemente se for um paciente idoso ou uma dose de 40 mg/dia ou mais.
  • Cardiovascular: Inflamação vascular, taquicardia.
  • músculo articular: dor nas articulações, artrite, dor muscular.
  • Neurite periférica: neurite periférica. digestivo: perda de paladar, náuseas, vômitos.

    Raro, ADR

  • Sangue: insuficiência medular, perda de granulócitos; Redução de plaquetas, hipotensão sanguínea, manifestada por hemorragia, hematomas, fezes pretas, sangue na urina ou fezes, pontos vermelhos na pele.
  • fígado: icterícia, hepatite, necrose hepática. rim: nefrite. pulmão: pneumonia intersticial.
  • Metabólico: O uso prolongado pode produzir redução da tireoide e aumento do volume do bócio.
  • Instruções sobre como lidar com ADR

    erupção cutânea, coceira, geralmente na forma de nódulos, muitas vezes perdidos durante o tratamento, ou interromper o medicamento se a erupção cutânea for grave. Caso seja constatada leucemia de grãos, medula, é necessário interromper o tratamento, cuidados, tratamento sintomático e pode ser necessária uma transfusão de sangue.

    Se você observar sinais de toxicidade hepática, como colestase e necrose hepática, interrompa o medicamento. Embora muito raro, houve um caso de morte. A icterícia pode durar mais de 10 semanas após a interrupção do tiamazol.

    No caso de sintomas cardiovasculares de intoxicação por armadura pendente, especialmente taquicardia, é necessário combinar o uso de betabloqueadores como propranolol, atenolol.

    Se precisar de informações, consulte seu médico e avise-o sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    contra-indicado

    Medicamentos mezamazol contra-indicados nos seguintes casos:

  • Sensível à droga.
  • Insuficiência hepática grave.

    Estão disponíveis doenças sanguíneas graves (medula, granulocitose).

    Tenha cuidado ao usar

    deve ter um médico especialista que indique o tratamento e monitore durante o tratamento.

    É necessário monitorar o número de leucemias e leucemias antes do tratamento e semanalmente nos primeiros 6 meses de tratamento, pois pode haver leucopenia, insuficiência medular, principalmente pacientes idosos ou dose de 40 mg por dia ou mais.

    Monitore a protrombina antes e durante o tratamento em caso de hemorragia, especialmente antes da cirurgia.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    Não usado ao dirigir e operar máquinas.

    Gravidez

    O tiamazol passa pela placenta, por isso pode ser prejudicial ao feto (bócio, redução da armadura, alguns defeitos congênitos), mas o risco costuma ser baixo, especialmente quando se usa doses baixas.

    É preciso considerar os benefícios/danos entre tratamento e não tratamento. Em caso de tratamento, muitas vezes opta-se pelo uso do propiltiouracil, pois o fármaco através da placenta é menor que o tiamazol. Ao usar tiamazol, a dose mais baixa é eficaz para manter a função da armadura da mãe em um nível alto dentro do limite normal da gravidez normal, especialmente nos últimos 3 meses de gravidez.

    A redução da armadura e do bócio no feto geralmente ocorre ao tomar medicamentos antitireoidianos perto da data de nascimento, porque a tireoide fetal não produziu hormônio tireoidiano até a 11ª semana ou 12ª semana de gravidez. O aumento da armadura pode diminuir na mãe à medida que o feto progride, portanto, em algumas pessoas, a dose de tiamazol pode ser reduzida e, às vezes, a interrupção do tratamento por 2 a 3 meses antes do parto.

    O hormônio hormonal através da placenta é muito pequeno, por isso é menos provável que proteja o feto. Os hormônios tireoidianos não devem ser usados ​​durante a gravidez, pois o medicamento pode disfarçar os sinais de regressão do hipertireoidismo, além de evitar o aumento da dose de Tiamazol em vão, causando mais danos à mãe e ao feto.

    O período de amamentação

    Tiamazol no leite materno, causando complicações para as crianças. A concentração do medicamento no plasma e no leite materno é quase igual; Portanto, não amamente quando as mães usam tiamazol.

    Interação medicamentosa

    com aminofilina, oxtrifilina ou teofilina: No hipertireoidismo, o metabolismo desses medicamentos aumenta. Use Tiamazol, se a glândula tireoide voltar ao normal é necessário reduzir a dose desses medicamentos.

    Com Amiodaron, Iodoglicerol, Iod ou Ki: medicamentos com iodo reduzem a resposta do organismo ao Tiamazol, por isso o aumento da dose de tiamazol (o amiodaron possui 37% de iodo).

    Com medicamentos anticoagulantes Cumarina ou indandião: O tiamazol pode reduzir a protrombina sanguínea, aumentando assim os efeitos dos medicamentos anticoagulantes orais. Portanto, é necessário ajustar a dose do anticoagulante com base na protrombina.

    Com betabloqueadores, glicosídeos cardíacos: O hipertireoidismo aumenta o metabolismo e elimina beta ou bloqueadores cardíacos ou glicosídeos cardíacos, a dose desses medicamentos deve ser reduzida quando o paciente com tireoide voltar ao normal devido ao tiamazol.

    Com iodo radioativo 131i. O tiamazol reduz o 131i na tireoide. Se o tiamazol parar repentinamente, após cerca de 5 dias, a coleção de 131i aumentará novamente.

    Armazenamento

    Onde estiver seco, as temperaturas ficam abaixo de 30°C.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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