ميبيلت 5مجم أقراص حسن لعلاج ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب وقصور القلب (3 بثور × 14 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 14 قرص
المواصفات نيبيفولول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
نيبيفولول	5 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى أدوية ميبيليت في الحالات التالية:

يمكن استخدام علاج ارتفاع ضغط الدم بشكل منفصل أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم.

تشمل تأثيرات الدواء: تقليل معدل ضربات القلب وانقباض عضلة القلب، وتقليل نشاط الرينين، وتقليل مقاومة الأوعية الدموية الطرفية.

الحركية الدوائية

الامتصاص

متوسط الحد الأقصى من 1.5 إلى 4 ساعات.

التوزيع

تبلغ نسبة ارتباط بروتينات البلازما 98% وخاصة الألبومين.

التمثيل الغذائي

يتم استقلابه بشكل رئيسي بواسطة الجلوكورونيد، وجزء أقل هو الألكيل ويتأكسد بواسطة CYP2D6. جميع هذه المستقلبات لها تأثيرات دوائية.

القضاء

يتم طرح الحد الأقصى من المستقلبات بشكل رئيسي 38% في البول و44% في البراز، في حين أن المستقلبات أقل من 67% في البول و13% في البراز.

قبل اتخاذ ميبيلت 5مجم أقراص حسن لعلاج ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب وقصور القلب (3 بثور × 14 قرص)

طريقة الاستخدام

دواء ميبيليت يؤخذ عن طريق الفم: يجب تناول الدواء كل يوم في نفس الوقت.

الجرعة

علاج ارتفاع ضغط الدم

الجرعة الأولية الطبيعية هي 5 ملغ/يوم. ويمكن زيادة الجرعة إذا لزم الأمر، حتى 40 ملغ يوميًا بعد أسبوعين.

للمرضى الأكبر سنا (> 65 سنة) والمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: الجرعة الأولية هي 2.5 ملغ / يوم. ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 5 ملغ/يوم إذا لزم الأمر.

يكون علاج ضغط الدم فعالاً بعد 1-2 أسبوع من العلاج، وفي بعض الأحيان يتم تحقيق أقصى قدر من التأثير بعد 4 أسابيع من العلاج.

علاج قصور القلب المزمن

ابدأ بجرعة 1.25 ملغ/يوم. اعتمادا على القدرة على التحمل، يمكن زيادة الجرعة كل 1-2 أسابيع من العلاج وفقا لخريطة الطريق التالية: 1.25 ملغ / يوم؛ 2.5 ملغ/يوم، 5 ملغ/يوم، وحتى 10 ملغ/يوم.

يجب تناول الدواء مع الالتزام بتعليمات الطبيب، ولا يتم إيقاف الدواء فجأة لأنه قد يؤدي إلى تفاقم فشل القلب.

يحتاج المرضى إلى المراقبة الدقيقة في بداية العلاج وزيادة كل جرعة على يد أطباء ذوي خبرة.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض:

عند استخدام جرعة زائدة، فإن الأعراض الرئيسية هي بطء معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم. الأعراض الأخرى التي يمكن مواجهتها هي قصور القلب، والدوخة، ونقص السكر في الدم، والتعب، والقيء، والتشنج القصبي.

التعامل

استخدم التدابير الداعمة الشائعة (على سبيل المثال، الكربون النشط) وعلاج الأعراض.

بطء ضربات القلب: العلاج بالأتروبين عن طريق الوريد.

رأب الدم: العلاج باستخدام أدوية البلازما وارتفاع ضغط الدم أو استخدام الجلوكاجون إذا لزم الأمر.

كتلة القلب (الدرجة 2 أو 3): يحتاج المرضى إلى مراقبة دقيقة وعلاجهم باستخدام الأيزوبروتيرينول. وفي بعض الحالات، قد يكون من الضروري استخدام مكيف الهواء الذي يعمل على تنظيم ضربات القلب.

سر القلب. الإجراء الأولي هو استخدام الجلوكوزيدات الديجيتالية ومدرات البول. وفي بعض الحالات، من الضروري التفكير في استخدام موسعات الأوعية الدموية والأدوية التي تؤثر على انقباضات القلب.

التشنج القصبي: استخدام أجهزة استنشاق بيتا القصيرة و/أو الأمينوفيلين.

نقص السكر في الدم: حقن الجلوكوز في الوريد أو استخدام الجلوكاجون إذا لزم الأمر.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Mibelet، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع

الصداع، والدوخة، والتعب، والحكة، والإسهال، والإمساك، والغثيان، وضيق في التنفس، واليدين أو الساقين.

بطء معدل ضربات القلب أو غيرها من مشاكل القلب والأوعية الدموية، وانخفاض ضغط الدم، واضطرابات بصرية، والعجز، والاكتئاب، وعسر الهضم، وانتفاخ البطن في الأمعاء الغليظة أو الأمعاء، والقيء، والطفح الجلدي، وضيق في التنفس، والكوابيس.

نادر

الإغماء، والوذمة الوعائية، والصدفية أسوأ.

عند التعرض لآثار جانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخطار الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال أدوية ميبيليت في الحالات التالية:

الحساسية تجاه مكونات الدواء.

إذا كان المريض يعاني من أحد الأمراض التالية: بطء ضربات القلب، عدم انتظام ضربات القلب، أمراض القلب 2 أو 3، فقدان قصور القلب، اختلال وظائف الكبد، تشنج قصبي، الربو، متلازمة رينود، الحماض الاستقلابي.

الحذر عند استخدام

يمكن أن يخفي نيبيفولول علامات عدم انتظام دقات القلب وفرط نشاط الغدة الدرقية والوهن العضلي الشديد.

مطابقة العلامات التحذيرية لانخفاض نسبة السكر في الدم (ضرب طبلة الصدر، عدم انتظام دقات القلب).

يمكن أن يؤدي هذا الدواء إلى تفاقم حالة الصدفية.

قد يزيد الدواء من ردود الفعل التحسسية أو الحساسية المفرطة.

يمكن للدواء زيادة عدد المرات وإطالة مدة نوبة الذبحة الصدرية برنزميتال.

يجب على المرضى الذين يعالجون لفترة طويلة بحاصرات بيتا أن يوقفوا الدواء ببطء بعد أسبوع إلى أسبوعين لأن التوقف المفاجئ للدواء يمكن أن يؤدي إلى خطر الإصابة بالذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب والبطين والوفاة.

بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لعملية جراحية ويستخدمون التخدير، فإن استخدام حاصرات بيتا قد يقلل من خطر عدم انتظام ضربات القلب ولكنه يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم أو الحفاظ على معدل ضربات القلب. الاستمرار أم لا يعتمد على خطورة كل كائن مريض. إذا واصلت استخدام Nebivolol، فمن الضروري مراقبة المرضى عن كثب، خاصة عند استخدام أدوية التخدير التي تؤثر على عضلة القلب (سيكلوبروبان، ثلاثي كلورو إيثيلين، الأثير).

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم إجراء دراسة حول التأثير على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات التي يحتوي عليها نيبيفولول. هذا الدواء يمكن أن يسبب الدوخة، والدوخة بسبب انخفاض ضغط الدم، لذلك لا تقود السيارة أو تشغل الآلات عندما يكون لديك هذا التأثير الجانبي. وهذا أكثر شيوعًا من بداية تناول الدواء أو الجرعة الجديدة.

الحمل

لا ينبغي استخدام نيبيفولول للنساء الحوامل إذا لم يكن ذلك ضروريًا حقًا لأن التأثيرات قد تكون ضارة على النساء الحوامل أو الجنين أو الرضع.

فترة الرضاعة الطبيعية

أظهرت الدراسات على الحيوانات أن نيبيفولول يفرز في الحليب. ومن غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يفرز عن طريق حليب الثدي أم لا. لذلك لا تستخدمي النيبيفولول عند الرضاعة الطبيعية.

التفاعل الطبي

حاصرات قنوات الكالسيوم (ديلتيازيم، نيفيديبين، فيراباميل)

قد تزداد التأثيرات الدوائية للنيبيفولول عند تناول بعض حاصرات الكالسيوم. يمكن أن تحدث بعض الظواهر مثل انخفاض ضغط الدم، وبطء الوتيرة، وفشل القلب. وينبغي توخي الحذر عند الجمع بين هذين الدواءين ومراقبة المرضى عن كثب.

السيميتيدين

قد يزيد تركيز النيبيفولول في البلازما. يجب تعديل جرعة نيبيفولول في حالة وجود تفاعل مشتبه به.

الكلونيدين

في المرضى الذين يعانون من نيبيفولول، يمكن أن يصبح ارتفاع ضغط الدم أكثر خطورة إذا توقف الكلونيدين فجأة. يجب إيقاف نيبيفولول لبضعة أيام قبل إيقاف الكلونيدين. في حالة حدوث ارتفاع في ضغط الدم، استمر في استخدام الكلونيدين أو استخدم حاصرات ألفا الأدرينالية.

مثبطات CYP2D6 (فلوكستين، باروكسيتين، بروبافينون، كينيدين)

قد ترتفع مستويات نيبيفولول في البلازما، مما يزيد من التأثيرات الدوائية وخطر الآثار الجانبية للدواء. من الضروري مراقبة ضغط الدم وضبط جرعة Nebivolol بشكل معقول.

جليكوسيدات الديجيتال

يعمل كل من جليكوسيدات الديجيتال والنيبيفولول على إبطاء النقل الأذيني وتقليل معدل ضربات القلب. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لهذين العقارين إلى إبطاء معدل ضربات القلب، ويجب مراقبة الوظيفة ومعدل ضربات القلب لإجراء التعديل المناسب.

ديسوبيراميد

قد تقل تصفية ديسوبيراميد إذا شاركوا في حاصرات بيتا، وقد تحدث الآثار الجانبية (انخفاض ضغط الدم، وبطء معدل ضربات القلب). من الضروري الجمع بين الحذر ومراقبة وظائف القلب والأوعية الدموية، وخاصة في بداية العلاج.

جوانيثيدين، ريسيربين، وحاصرات بيتا الأخرى

الحاجة إلى مراقبة المرضى عن كثب بسبب النشاط الودي المفرط الذي قد يظهر. لا تشارك حاصرات بيتا الأخرى.

فرط الغلوكوز (الأنسولين، السلفونيلور)

يمكن لحاصرات بيتا أن تخفي علامات نقص السكر في الدم، وخاصة الوتيرة السريعة.

ميبفراديل

الاستخدام الشائع قد يزيد من خطر سمية القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك بطء معدل ضربات القلب، والحد من النشاط الأذيني البطيني.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (إندوميتاسين)

قد يقلل هذا الدواء من تأثير نيبيفولول على انخفاض ضغط الدم. في حالة المشاركة، قد يتم زيادة جرعة نيبيفولول.

سيلدينافيل

قد ينخفض تركيز السيلدينافيل والنيبيفولول في البلازما بشكل طفيف إذا تم مشاركتهما.

تيربينافين

قد تزيد التركيزات البلازما والتأثيرات الدوائية للنيبيفولول. السيطرة على معدل ضربات القلب وضغط الدم. اضبط جرعة نيبيفولول إذا لزم الأمر.

التخزين

حيثما يكون جافاً أقل من 30 درجة مئوية. تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.