Mibelet 5 mg Hasan tablety k léčbě idiopatické hypertenze, srdečního selhání (3 blistry x 14 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 14 tablet
Specifikace Nebivolol

Složka

Informace o složení	Obsah
Nebivolol	5 mg

Použití

Indikace

Léky Mibelet jsou indikovány v následujících případech:

Léčba vysokého krevního tlaku, může být použita samostatně nebo v kombinaci s jinými léky na vysoký krevní tlak.

Účinky léku zahrnují: snížení srdeční frekvence a kontrakcí myokardu, snížení aktivity reninu a snížení periferního vaskulárního odporu.

farmakokinetické

absorpce

Cmax průměr od 1,5 do 4 hodin.

Distribuce

Poměr připojený k plazmatickým proteinům je 98 %, hlavně albuminu.

Metabolismus

metabolizován hlavně glukuronidem a menší část je alkyl a oxidován CYP2D6. Všechny tyto metabolity mají farmakologické účinky.

Eliminace

Maximum metabolitů je vylučováno hlavně 38 % močí a 44 % stolicí, zatímco metabolitů je méně než 67 % močí a 13 % stolicí.

Před odběrem Mibelet 5 mg Hasan tablety k léčbě idiopatické hypertenze, srdečního selhání (3 blistry x 14 tablet)

Jak se používá

Přípravek Mibelet se užívá perorálně: Měl by se užívat každý den ve stejnou dobu.

Dávkování

Léčba hypertenze

Normální počáteční dávka je 5 mg/den. V případě potřeby lze dávku zvýšit až na 40 mg denně po 2 týdnech.

Pro starší pacienty (> 65 let) a pacienty s poruchou funkce ledvin počáteční dávka 2,5 mg/den. V případě potřeby může zvýšit dávku o 5 mg/den.

Léčba krevního tlaku je účinná po 1-2 týdnech léčby, někdy je maximálního účinku dosaženo po 4 týdnech léčby.

Léčba chronického srdečního selhání

Začněte s dávkou 1,25 mg/den. V závislosti na schopnosti snášet lze dávku zvyšovat každé 1-2 týdny léčby podle následujícího plánu: 1,25 mg/den; 2,5 mg/den, 5 mg/den a až 10 mg/den.

Léky musíte užívat podle pokynů lékaře, nevysazujte lék náhle, protože to může zhoršit srdeční selhání.

Pacienti musí být na začátku léčby pečlivě sledováni a zkušení lékaři každou dávku zvyšují.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování?

Příznaky:

Při předávkování jsou hlavními příznaky pomalý srdeční tep a hypotenze. Další příznaky, se kterými se lze setkat, jsou srdeční selhání, závratě, hypoglykémie, únava, zvracení, bronchospasmus.

Manipulace

Používejte běžná podpůrná opatření (například aktivní uhlí) a symptomatickou léčbu.

Pomalá srdeční frekvence: Intravenózní léčba atropinem.

Hematoplastika: Léčba plazmou a léky na hypertenzi nebo v případě potřeby použijte glukagon.

srdeční blok (2. nebo 3. stupeň): Pacienti musí být pečlivě sledováni a léčeni isoproterenolem. V některých případech může být nutné použít klimatizaci srdeční frekvence.

TAJÍCÍ SRDCE. Počátečním opatřením je použití digitalisových glukosidů a diuretik. V některých případech je nutné zvážit použití vazodilatancií a léků ovlivňujících srdeční stahy.

Bronchospasmus: Použití inhalačních beta inhalátorů short a/nebo aminophyllin.

Hypoglykémie: intravenózní injekce glukózy nebo v případě potřeby použijte glukagon.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Mibelet můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Společný

Bolest hlavy, závratě, únava, svědění, průjem, zácpa, nevolnost, dušnost, ruce nebo nohy.

Pomalý srdeční tep nebo jiné kardiovaskulární problémy, nízký krevní tlak, poruchy zraku, bezmoc, deprese, zažívací potíže, plynatost v tlustých nebo střevech, zvracení, vyrážka, dušnost, noční můry.

Vzácné

mdloby, angioedém, horší lupénka.

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Léky Mibelet jsou kontraindikovány v následujících případech:

alergie na složky léku.

Pokud má pacient jedno z následujících onemocnění: pomalý srdeční tep, arytmie, srdeční onemocnění 2 nebo 3, ztráta srdečního selhání, zhoršená funkce jater, bronchospasmus, astma, Raynaudův syndrom, metabolická acidóza.

Pozor při používání

Nebivolol může skrývat známky tachykardie, hypertyreózy a těžké myasthenia gravis.

Odpovídající varovným příznakům nízké hladiny cukru v krvi (náraz na bubínek, tachykardie).

Tento lék může zhoršit psoriázu.

Lék může zvýšit alergické reakce nebo anafylaxi.

Lék může zvýšit počet opakování a prodloužit dobu záchvatu, prinzmetal angina.

Pacienti, kteří se dlouhodobě léčí betablokátory, by měli lék vysadit pomalu po 1 až 2 týdnech, protože náhlé vysazení léku může vést k riziku anginy pectoris, infarktu myokardu, komor a úmrtí.

U pacientů po operaci a použití anestezie, anestezie, může použití betablokátorů snížit riziko arytmie, ale zvýšit riziko snížení krevního tlaku nebo udržení srdeční frekvence. Pokračování nebo ne závisí na riziku každého objektu pacienta. Pokud budete pokračovat v užívání Nebivololu, je nutné pacienty pečlivě sledovat, zejména při užívání anestetik ovlivňujících srdeční sval (cyklopropan, trichloroetylen, éter).

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Nebyla provedena žádná studie vlivu na schopnost řídit a obsluhovat stroje Nebivolol. Tento lék může způsobit závratě, závratě v důsledku snížení krevního tlaku, takže pokud máte tento nežádoucí účinek, neřiďte ani neobsluhujte stroje. To je častější než začátek užívání drogy nebo nová dávka.

Těhotenství

by neměly používat Nebivolol pro těhotné ženy, pokud to není skutečně nutné, protože účinky mohou být škodlivé pro těhotné ženy, plod nebo kojence.

Období kojení

Studie na zvířatech ukazují, že Nebivolol se vylučuje do mléka. Není známo, zda se tento lék vylučuje mateřským mlékem nebo ne. Při kojení tedy nebivolol nepoužívejte.

Interakce s léky

Blokátory kalciových kanálů (diltiazem, nifedipin, verapamil)

Farmakologické účinky nebivololu se mohou zvýšit některými blokátory vápníku. Mohou se objevit některé jevy, jako je nízký krevní tlak, pomalé tempo, srdeční selhání. Při kombinaci těchto dvou léků a pečlivém sledování pacientů je třeba opatrnosti.

cimetidin

Koncentrace nebivololu v plazmě se může zvýšit. Pokud existuje podezření na interakci, dávka nebivololu by měla být upravena.

Clonidin

U pacientů s Nebivololem se může vysoký krevní tlak stát závažnějším, pokud se klonidin náhle zastaví. Nebivolol by měl být na několik dní vysazen před ukončením léčby přípravkem Clonidin. Pokud se objeví vysoký krevní tlak, pokračujte v užívání klonidinu nebo v užívání alfa - adrenergních blokátorů.

Inhibitory CYP2D6 (fluoxetin, paroxetin, propafenon, chinidin)

Plazmatické hladiny nebivololu se mohou zvýšit, což zvyšuje farmakologické účinky a riziko nežádoucích účinků léku. Je třeba monitorovat krevní tlak a přiměřeně upravit dávku Nebivololu.

digitalisové glykosidy

Digitalisové glykosidy i nebivolol zpomalují síňový přenos a snižují srdeční frekvenci. Současné užívání těchto dvou léků může zpomalit srdeční frekvenci, je třeba monitorovat funkci a srdeční frekvenci za účelem vhodné úpravy.

disopyramida

Clearance disopyramidů může být snížena, pokud mají společné betablokátory, mohou se objevit nežádoucí účinky (nízký krevní tlak, pomalý srdeční tep). Je třeba kombinovat opatrnost, sledovat kardiovaskulární funkce, zejména na začátku léčby.

guanethidin, reserpin, další beta blokátory

Je třeba pečlivě sledovat pacienty kvůli nadměrné aktivitě sympatiku, která se může objevit. Nesdílejte další beta blokátory.

Hypergagny (inzulín, sulfonylury)

Betablokátory mohou skrýt příznaky hypoglykémie, zejména rychlé tempo.

Mibefradil

Běžné užívání může zvýšit riziko kardiovaskulární toxicity, včetně pomalé srdeční frekvence a snížení atrioventrikulární aktivity.

nsaids (indometacin)

Tento lék může snížit hypotenzní účinek Nebivololu. Při sdílení může být dávka Nebivololu zvýšena.

Sildenafil

Plazmatické koncentrace sildenafilu a nebivololu mohou být při společném užívání mírně sníženy.

terbinafin

Plazmatické koncentrace a farmakologické účinky nebivololu se mohou zvýšit. Kontrolujte srdeční frekvenci a krevní tlak. V případě potřeby upravte dávku Nebivololu.

Skladování

V suchu méně než 30 °C. Vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.