Mibelet 5 mg Hasan Tabletten zur Behandlung von idiopathischer Hypertonie und Herzinsuffizienz (3 Blisterpackungen x 14 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 14 Tabletten
Spezifikationen Nebivolol

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Nebivolol	5 mg

Verwendet

Indikationen

Mibelet-Medikamente sind in folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung von Bluthochdruck, kann einzeln oder in Kombination mit anderen Medikamenten gegen Bluthochdruck angewendet werden.

Zu den Wirkungen des Arzneimittels gehören: Verringerung der Herzfrequenz und Myokardkontraktion, Verringerung der Reninaktivität und Verringerung des peripheren Gefäßwiderstands.

Pharmakokinetik

Absorption

cmax durchschnittlich 1,5 bis 4 Stunden.

Verteilung

Der Anteil an Plasmaproteinen beträgt 98 %, hauptsächlich Albumin.

Stoffwechsel

wird hauptsächlich durch Glucuronid metabolisiert, ein kleinerer Teil ist Alkyl und wird durch CYP2D6 oxidiert. Diese Metaboliten haben alle pharmakologische Wirkungen.

Eliminierung

Die maximalen Metaboliten werden hauptsächlich zu 38 % im Urin und zu 44 % im Kot ausgeschieden, während die Metaboliten zu weniger als 67 % im Urin und zu 13 % im Kot ausgeschieden werden.

Vor der Einnahme Mibelet 5 mg Hasan Tabletten zur Behandlung von idiopathischer Hypertonie und Herzinsuffizienz (3 Blisterpackungen x 14 Tabletten)

Wie ist das Arzneimittel anzuwenden

Mibelet-Arzneimittel werden oral eingenommen: Das Arzneimittel sollte jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen werden.

Dosierung

Behandlung von Bluthochdruck

Die normale Anfangsdosis beträgt 5 mg/Tag. Die Dosis kann bei Bedarf auf bis zu 40 mg täglich nach 2 Wochen erhöht werden.

Für ältere Patienten (> 65 Jahre) und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion beträgt die Anfangsdosis 2,5 mg/Tag. Bei Bedarf kann die Dosis um 5 mg/Tag erhöht werden.

Die Blutdruckbehandlung ist nach 1–2 Behandlungswochen wirksam, manchmal wird die maximale Wirkung nach 4 Behandlungswochen erreicht.

Behandlung chronischer Herzinsuffizienz

Beginnen Sie mit einer Dosis von 1,25 mg/Tag. Abhängig von der Verträglichkeit kann die Dosis alle 1–2 Behandlungswochen nach folgendem Schema erhöht werden: 1,25 mg/Tag; 2,5 mg/Tag, 5 mg/Tag und bis zu 10 mg/Tag.

Bei der Einnahme des Medikaments müssen die Anweisungen des Arztes befolgt werden. Brechen Sie das Medikament nicht plötzlich ab, da dies die Herzinsuffizienz verschlimmern kann.

Die Patienten müssen zu Beginn der Behandlung engmaschig überwacht werden und jede Dosis wird von erfahrenen Ärzten erhöht.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung?

Symptome:

Bei einer Überdosierung sind die Hauptsymptome eine langsame Herzfrequenz und Hypotonie. Weitere Symptome, die auftreten können, sind Herzversagen, Schwindel, Hypoglykämie, Müdigkeit, Erbrechen und Bronchospasmus.

Handhabung

Nutzen Sie übliche unterstützende Maßnahmen (z. B. Aktivkohle) und eine symptomatische Behandlung.

Langsame Herzfrequenz: intravenöse Behandlung mit Atropin.

Hämatoplastik: Behandlung mit Plasma- und Bluthochdruckmedikamenten oder bei Bedarf Verwendung von Glucagon.

Herzblock (Grad 2 oder 3): Die Patienten müssen engmaschig überwacht und mit Isoproterenol behandelt werden. In manchen Fällen kann die Verwendung einer Herzfrequenz-Klimaanlage erforderlich sein.

Herz absondern. Die erste Maßnahme ist der Einsatz von Digitalisglukosiden und Diuretika. In manchen Fällen ist es notwendig, den Einsatz von Vasodilatatoren und Medikamenten, die die Herzkontraktionen beeinflussen, in Betracht zu ziehen.

Bronchospasmus: Verwendung von inhalierten Beta-Inhalatoren kurz und/oder Aminophyllin.

Hypoglykämie: intravenöse Glukose-Injektion oder bei Bedarf Glucagon verwenden.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von Mibelet kann es zu unerwünschten Effekten (ADR) kommen.

Gemeinsam

Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Juckreiz, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Atemnot, Hände oder Beine.

Langsamer Herzschlag oder andere Herz-Kreislauf-Probleme, niedriger Blutdruck, Sehstörungen, Hilflosigkeit, Depression, Verdauungsstörungen, Blähungen im Dick- oder Darm, Erbrechen, Hautausschlag, Kurzatmigkeit, Albträume.

Selten

Ohnmacht, Angioödem, Psoriasis schlimmer.

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder zur nächsten medizinischen Einrichtung zu gehen, um rechtzeitig eine Behandlung zu erhalten.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Mibelet-Medikamente sind in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Allergien gegen die Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Wenn der Patient an einer der folgenden Krankheiten leidet: langsamer Herzschlag, Herzrhythmusstörungen, Herzerkrankung 2 oder 3, Verlust der Herzinsuffizienz, eingeschränkte Leberfunktion, Bronchospasmus, Asthma, Raynaud-Syndrom, metabolische Azidose.

Vorsicht bei der Anwendung

Nebivolol kann Anzeichen einer Tachykardie, einer Hyperthyreose und einer schweren Myasthenia gravis verbergen.

Passende Warnzeichen für niedrigen Blutzucker (Herzklopfen, Tachykardie).

Dieses Medikament kann Psoriasis verschlimmern.

Das Medikament kann allergische Reaktionen oder Anaphylaxie verstärken.

Das Medikament kann die Häufigkeit erhöhen und die Anfallszeit der Prinzmetal-Angina verlängern.

Patienten, die über einen längeren Zeitraum mit Betablockern behandelt werden, sollten das Medikament nach 1 bis 2 Wochen langsam absetzen, da das plötzliche Absetzen des Medikaments zum Risiko von Angina pectoris, Herzinfarkt, Herzinfarkt und Tod führen kann.

Bei Patienten mit chirurgischen Eingriffen und der Anwendung von Narkosemitteln kann die Verwendung von Betablockern das Risiko von Herzrhythmusstörungen verringern, aber das Risiko erhöhen, den Blutdruck zu senken oder die Herzfrequenz aufrechtzuerhalten. Ob es weitergeht oder nicht, hängt vom Risiko des jeweiligen Patientenobjekts ab. Wenn Sie Nebivolol weiterhin anwenden, ist eine engmaschige Überwachung der Patienten erforderlich, insbesondere bei der Anwendung von Anästhetika, die den Herzmuskel beeinflussen (Cyclopropan, Trichlorethylen, Ether).

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Es liegen keine Untersuchungen zum Einfluss von Nebivolol auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen vor. Dieses Medikament kann Schwindelgefühle aufgrund der Senkung des Blutdrucks verursachen. Fahren Sie daher nicht und bedienen Sie keine Maschinen, wenn diese Nebenwirkung auftritt. Dies kommt häufiger vor als der Beginn des Arzneimittels oder die neue Dosis.

Schwangerschaft

Sie sollten Nebivolol nicht bei schwangeren Frauen anwenden, wenn dies nicht wirklich notwendig ist, da die Auswirkungen für schwangere Frauen, Föten oder Säuglinge schädlich sein können.

Stillzeit

Tierstudien zeigen, dass Nebivolol in die Milch ausgeschieden wird. Es ist nicht bekannt, ob dieses Arzneimittel über die Muttermilch ausgeschieden wird oder nicht. Verwenden Sie Nebivolol daher nicht während der Stillzeit.

Medizinische Wechselwirkung

Kalziumkanalblocker (Diltiazem, Nifedipin, Verapamil)

Die pharmakologischen Wirkungen von Nebivolol können durch einige Kalziumblocker verstärkt werden. Es können einige Phänomene wie niedriger Blutdruck, langsames Tempo und Herzversagen auftreten. Bei der Kombination dieser beiden Medikamente und bei der engmaschigen Überwachung der Patienten ist Vorsicht geboten.

Cimetidin

Die Nebivolol-Konzentration im Plasma kann ansteigen. Bei Verdacht auf eine Wechselwirkung sollte die Nebivolol-Dosis angepasst werden.

Clonidin

Bei Patienten mit Nebivolol kann der Bluthochdruck schwerwiegender werden, wenn die Einnahme von Clonidin plötzlich aufhört. Nebivolol sollte einige Tage lang abgesetzt werden, bevor Clonidin abgesetzt wird. Wenn hoher Blutdruck auftritt, verwenden Sie weiterhin Clonidin oder verwenden Sie alpha-adrenerge Blocker.

CYP2D6-Inhibitoren (Fluoxetin, Paroxetin, Propafenon, Chinidin)

Der Nebivolol-Plasmaspiegel kann ansteigen, was die pharmakologischen Wirkungen und das Risiko von Nebenwirkungen des Arzneimittels erhöht. Der Blutdruck muss überwacht und die Nebivolol-Dosis angemessen angepasst werden.

Digitalis-Glykoside

Sowohl Digitalis-Glykoside als auch Nebivolol verlangsamen die atriale Übertragung und senken die Herzfrequenz. Die gleichzeitige Anwendung dieser beiden Medikamente kann die Herzfrequenz verlangsamen. Für eine entsprechende Anpassung müssen Funktion und Herzfrequenz überwacht werden.

Disopyramide

Die Clearance von Disopyramid kann verringert sein, wenn sie gleichzeitig Betablocker einnehmen, es können Nebenwirkungen auftreten (niedriger Blutdruck, langsame Herzfrequenz). Vorsicht ist geboten, Überwachung der Herz-Kreislauf-Funktion, insbesondere zu Beginn der Behandlung.

Guanethidin, Reserpin, andere Betablocker

Patienten müssen aufgrund der möglicherweise auftretenden übermäßigen sympathischen Aktivität engmaschig überwacht werden. Teilen Sie keine anderen Betablocker.

Hypergase (Insulin, Sulfonylsäure)

Betablocker können Anzeichen einer Hypoglykämie verbergen, insbesondere bei schnellem Tempo.

Mibefradil

Die häufige Anwendung kann das Risiko einer kardiovaskulären Toxizität erhöhen, einschließlich einer langsamen Herzfrequenz und einer Verringerung der atrioventrikulären Aktivität.

NSAR (Indomethacin)

Dieses Medikament kann die blutdrucksenkende Wirkung von Nebivolol verringern. Bei Weitergabe kann die Dosis von Nebivolol erhöht werden.

Sildenafil

Die Plasmakonzentrationen von Sildenafil und Nebivolol können bei gemeinsamer Einnahme leicht verringert sein.

Terbinafin

Die Plasmakonzentrationen und pharmakologischen Wirkungen von Nebivolol können zunehmen. Kontrollieren Sie Herzfrequenz und Blutdruck. Passen Sie die Nebivolol-Dosis bei Bedarf an.

Lagerung

Wo trocken, weniger als 30°C. Licht vermeiden.

Andere Drogen

Haftungsausschluss

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