Le compresse di Mibelet 5 mg Hasan trattano l'ipertensione idiopatica, l'insufficienza cardiaca (3 blister x 14 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 14 compresse
Specifiche Nebivololo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Nebivololo	5 mg

Usi

Indicazioni

I farmaci Mibelet sono indicati nei seguenti casi:

Il trattamento dell'ipertensione arteriosa può essere utilizzato separatamente o in combinazione con altri farmaci per l'ipertensione.

Gli effetti del farmaco includono: riduzione della frequenza cardiaca e della contrazione del miocardio, riduzione dell'attività della renina e riduzione della resistenza vascolare periferica.

farmacocinetica

assorbimento

cmax medio da 1,5 a 4 ore.

Distribuzione

Il rapporto legato alle proteine plasmatiche è del 98%, principalmente albumina.

Metabolismo

è metabolizzato principalmente dal glucuronide e una parte minore è alchilica e ossidata dal CYP2D6. Questi metaboliti hanno tutti effetti farmacologici.

Eliminazione

I metaboliti massimi vengono eliminati principalmente per il 38% nelle urine e per il 44% nelle feci, mentre i metaboliti sono inferiori al 67% nelle urine e per il 13% nelle feci.

Prima di prendere Le compresse di Mibelet 5 mg Hasan trattano l'ipertensione idiopatica, l'insufficienza cardiaca (3 blister x 14 compresse)

Come usare

La medicina Mibelet viene assunta per via orale: dovrebbe assumere il farmaco ogni giorno alla stessa ora.

Dosaggio

Trattamento dell'ipertensione

La dose iniziale normale è di 5 mg al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata fino a 40 mg al giorno dopo 2 settimane.

Per i pazienti più anziani (> 65 anni) e i pazienti con funzionalità renale compromessa, la dose iniziale di 2,5 mg/die. Se necessario, è possibile aumentare la dose di 5 mg/giorno.

Il trattamento della pressione arteriosa è efficace dopo 1-2 settimane di trattamento, talvolta l'effetto massimo si ottiene dopo 4 settimane di trattamento.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica

Inizia con una dose di 1,25 mg al giorno. A seconda della capacità di tolleranza, la dose può essere aumentata ogni 1-2 settimane di trattamento secondo il seguente schema: 1,25 mg/die; 2,5 mg/giorno, 5 mg/giorno e fino a 10 mg/giorno.

È necessario assumere il farmaco seguendo le istruzioni del medico, non interrompere improvvisamente il farmaco perché può peggiorare l'insufficienza cardiaca.

I pazienti devono essere attentamente monitorati all'inizio del trattamento e ogni dose aumenta da medici esperti.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi:

In caso di sovradosaggio, i sintomi principali sono battito cardiaco lento e ipotensione. Altri sintomi che si possono riscontrare sono insufficienza cardiaca, vertigini, ipoglicemia, affaticamento, vomito, broncospasmo.

Gestione

Utilizzare misure di supporto comuni (ad esempio carbone attivo) e un trattamento sintomatico.

Battito cardiaco lento: trattamento endovenoso con atropina.

Ematoplastica: trattamento con farmaci plasmatici e per l'ipertensione o utilizzo di glucagone se necessario.

blocco cardiaco (grado 2 o 3): i pazienti devono essere attentamente monitorati e trattati con isoproterenolo. In alcuni casi potrebbe essere necessario l'uso del condizionatore a frequenza cardiaca.

CUORE CHE SECRETE. La misura iniziale è quella di utilizzare glucosidi digitalici e diuretici. In alcuni casi è necessario prendere in considerazione l'uso di vasodilatatori e farmaci che influenzano le contrazioni cardiache.

Broncospasmo: uso di inalatori di Beta corti per via inalatoria e/o aminofillina.

Ipoglicemia: iniezione endovenosa di glucosio o utilizzare glucagone se necessario.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando usi Mibelet, potresti riscontrare effetti indesiderati (ADR).

Comune

Mal di testa, vertigini, affaticamento, prurito, diarrea, stitichezza, nausea, mancanza di respiro, mani o gambe.

Battito cardiaco lento o altri problemi cardiovascolari, pressione sanguigna bassa, disturbi visivi, impotenza, depressione, indigestione, flatulenza nel grosso o nell'intestino, vomito, eruzione cutanea, mancanza di respiro, incubi.

Raro

svenimento, angioedema, peggioramento della psoriasi.

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

I farmaci Mibelet sono controindicati nei seguenti casi:

allergie agli ingredienti del farmaco.

Se il paziente ha una delle seguenti malattie: battito cardiaco lento, aritmia, malattia cardiaca 2 o 3, perdita di insufficienza cardiaca, funzionalità epatica compromessa, broncospasmo, asma, sindrome di Raynaud, acidosi metabolica.

Attenzione quando si usa

Il nebivololo può nascondere segni di tachicardia di ipertiroidismo e miastenia grave grave.

Corrispondenza dei segnali d'allarme di un basso livello di zucchero nel sangue (colpi al petto, tachicardia).

Questo farmaco può peggiorare la psoriasi.

Il farmaco può aumentare le reazioni allergiche o l'anafilassi.

Il farmaco può aumentare il numero di volte e prolungare il tempo di attacco, angina prinzmetal.

I pazienti in trattamento con beta-bloccanti per un lungo periodo dovrebbero interrompere il farmaco lentamente dopo 1 o 2 settimane perché l'interruzione improvvisa del farmaco può portare al rischio di angina, infarto miocardico, ventricolare e morte.

Per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico e che utilizzano l'anestesia, l'uso di beta-bloccanti può ridurre il rischio di aritmia ma aumentare il rischio di abbassare la pressione sanguigna o mantenere la frequenza cardiaca. Continuare o meno dipende dal rischio di ciascun oggetto del paziente. Se si continua a usare Nebivololo, è necessario monitorare attentamente i pazienti, soprattutto quando si usano farmaci anestetici che agiscono sul muscolo cardiaco (ciclopropano, tricloroetilene, etere).

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Non sono stati condotti studi sull'influenza di Nebivololo sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari. Questo farmaco può causare vertigini, vertigini dovute all'abbassamento della pressione sanguigna, quindi non guidare o utilizzare macchinari quando si manifesta questo effetto collaterale. Questo è più comune dell'inizio del farmaco o della nuova dose.

Gravidanza

non dovrebbe usare Nebivololo per le donne incinte se non realmente necessario perché gli effetti potrebbero essere dannosi per le donne incinte, il feto o i neonati.

Periodo di allattamento al seno

Studi sugli animali mostrano che il Nebivololo viene secreto nel latte. Non è noto se questo farmaco venga secreto attraverso il latte materno o meno. Quindi non usare il nebivololo durante l'allattamento.

Interazione medicinale

Bloccanti dei canali del calcio (diltiazem, nifedipina, verapamil)

Gli effetti farmacologici del nebivololo possono essere aumentati da alcuni calcio-bloccanti. Possono verificarsi alcuni fenomeni come abbassamento della pressione sanguigna, ritmo lento, insufficienza cardiaca. È necessario prestare attenzione quando si combinano questi due farmaci e si monitorano attentamente i pazienti.

cimetidina

La concentrazione di nebivololo nel plasma può aumentare. La dose di nebivololo deve essere aggiustata se c'è una sospetta interazione.

Clonidina

Nei pazienti trattati con Nebivololo, l'ipertensione arteriosa può diventare più grave se la clonidina si interrompe improvvisamente. Il nebivololo deve essere sospeso per alcuni giorni prima di interrompere la clonidina. Se si verifica la pressione alta, continuare a usare la clonidina o usare gli alfa-bloccanti adrenergici.

Inibitori del CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina, propafenone, chinidina)

I livelli plasmatici di nebivololo possono aumentare, aumentando gli effetti farmacologici e il rischio di effetti collaterali del farmaco. È necessario monitorare la pressione sanguigna e aggiustare la dose di Nebivololo in modo ragionevole.

glicosidi digitalici

Sia i glicosidi della digitale che il nebivololo rallentano la trasmissione atriale e riducono la frequenza cardiaca. L'uso simultaneo di questi due farmaci può rallentare la frequenza cardiaca, è necessario monitorare la funzione e la frequenza cardiaca per un adeguato aggiustamento.

disopiramide

La clearance della disopiramide può essere ridotta se condividono i beta-bloccanti, potrebbero verificarsi effetti collaterali (bassa pressione sanguigna, battito cardiaco lento). È necessario unire cautela e monitorare la funzione cardiovascolare, soprattutto all'inizio del trattamento.

guanetidina, reserpina, altri beta bloccanti

Necessità di monitorare attentamente i pazienti a causa dell'eccessiva attività simpatica che potrebbe verificarsi. Non condividere altri beta-bloccanti.

Ipergagni (insulina, sulfonili)

I beta-bloccanti possono nascondere i segni di ipoglicemia, soprattutto quelli rapidi.

Mibefradil

L'uso comune può aumentare il rischio di tossicità cardiovascolare, compreso il rallentamento della frequenza cardiaca e la riduzione dell'attività atrioventricolare.

FANS (indometacina)

Questo farmaco può ridurre l'effetto ipotensivo del Nebivololo. Se condivisa, la dose di Nebivololo può essere aumentata.

Sildenafil

Le concentrazioni plasmatiche di sildenafil e nebivololo possono essere leggermente ridotte se condivise.

terbinafin

Le concentrazioni plasmatiche e gli effetti farmacologici del nebivololo possono aumentare. Controllare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. Se necessario, aggiustare la dose di Nebivololo.

Conservazione

Dove asciutto, a meno di 30 ° C. Evitare la luce.

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