ミベレット 5mg ハサン錠は特発性高血圧、心不全を治療します (3 水疱 x 14 錠)

剤形 3ブリスター×14錠入り箱
仕様ネビボロール

成分

成分情報	コンテンツ
ネビボロール	5mg

用途

適応症

ミベレット薬は次の場合に適応されます。

高血圧の治療。単独で使用することも、他の高血圧薬と組み合わせて使用することもできます。

この薬の効果には、心拍数と心筋収縮の低下、レニンの活性の低下、末梢血管抵抗の低下などがあります。

薬物動態

吸収

cmmax の平均は 1.5 ～ 4 時間です。

配布

血漿タンパク質に結合する割合は 98% で、主にアルブミンです。

代謝

主にグルクロニドによって代謝され、一部はアルキルとなり、CYP2D6 によって酸化されます。これらの代謝産物はすべて薬理学的効果を持っています。

排除

最大代謝産物は主に尿中に 38%、糞便中に 44% 排出されますが、代謝産物は尿中に 67% 未満、糞便中に 13% 未満です。

服用する前にミベレット 5mg ハサン錠は特発性高血圧、心不全を治療します (3 水疱 x 14 錠)

使用方法

ミベレット薬は経口摂取します。毎日同じ時間に服用する必要があります。

投与量

高血圧の治療

通常の初回用量は 5 mg/日です。必要に応じて、2 週間後に 1 日あたり最大 40 mg まで投与量を増やすことができます。

高齢患者 (65 歳以上) および腎機能障害のある患者の場合、開始用量は 2.5 mg/日です。必要に応じて、1 日あたり 5 mg の用量に増量できます。

血圧治療は 1 ～ 2 週間の治療で効果が現れ、場合によっては 4 週間の治療後に最大の効果が得られます。

慢性心不全の治療

1.25 mg/日の用量から始めてください。忍容能力に応じて、次のロードマップに従って用量を治療の 1 ～ 2 週間ごとに増やすことができます: 1.25 mg/日。 2.5 mg/日、5 mg/日、最大 10 mg/日。

薬は医師の指示に従って服用する必要があります。心不全を悪化させる可能性があるため、突然薬を中止しないでください。

治療の開始時は患者を注意深く監視する必要があり、経験豊富な医師によって投与量が増加するたびに投与量が増加します。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状:

過剰摂取した場合、主な症状は心拍数の低下と低血圧です。遭遇する可能性のある他の症状としては、心不全、めまい、低血糖、疲労、嘔吐、気管支けいれんなどがあります。

取り扱い

一般的な支持療法 (活性炭など) と対症療法を使用します。

心拍数が遅い: アトロピンの静脈内治療。

造血術: 血漿および高血圧薬による治療、または必要に応じてグルカゴンの使用。

心ブロック (度 2 または 3): 患者は注意深く監視され、イソプロテレノールで治療される必要があります。場合によっては、心拍数調整装置の使用が必要になる場合があります。

ハートを分泌中。最初の対策は、ジギタリスグルコシドと利尿薬を使用することです。場合によっては、血管拡張剤や心臓の収縮に影響を与える薬剤の使用を考慮する必要があります。

気管支けいれん: ベータ吸入器ショートおよび/またはアミノフィリンの使用。

低血糖: 必要に応じてブドウ糖の静脈内注射またはグルカゴンの使用。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Mibelet を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

一般

頭痛、めまい、倦怠感、かゆみ、下痢、便秘、吐き気、息切れ、手足の痛み。

心拍数の低下またはその他の心血管疾患、低血圧、視覚障害、無力感、うつ病、消化不良、腸内の鼓腸、嘔吐、発疹、息切れ、悪夢。

珍しい

失神、血管浮腫、乾癬の悪化。

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ミベレット薬は次の場合には禁忌です。

薬の成分に対するアレルギー。

患者が次のいずれかの疾患に罹患している場合: 心拍数の低下、不整脈、2 型または 3 型心臓病、心不全、肝機能障害、気管支けいれん、喘息、レイノー症候群、代謝性アシドーシス。

使用時の注意

ネビボロールは、甲状腺機能亢進症および重度の重症筋無力症の頻脈の兆候を隠す可能性があります。

低血糖の警告サイン (胸部鼓動、頻脈) の一致。

この薬は乾癬を悪化させる可能性があります。

この薬により、アレルギー反応やアナフィラキシーが増加する可能性があります。

この薬は、プリンツメタル狭心症の発作回数を増やし、発作時間を延長する可能性があります。

ベータ遮断薬で長期間治療している患者は、1 ～ 2 週間後にゆっくりと薬を中止する必要があります。薬を突然中止すると、狭心症、心筋梗塞、心室性疾患を引き起こし、死亡するリスクが生じる可能性があります。

手術を受け、麻酔を使用している患者の場合、ベータ遮断薬を使用すると不整脈のリスクが軽減される可能性がありますが、血圧低下や心拍数維持のリスクが増加する可能性があります。継続するか否かは、患者対象ごとのリスクに応じて異なります。ネビボロールの使用を続ける場合、特に心筋に影響を与える麻酔薬（シクロプロパン、トリクロロエチレン、エーテル）を使用する場合は、患者を注意深く監視する必要があります。

機械を運転および操作する能力

ネビボロールの機械を運転および操作する能力への影響については研究されていません。血圧低下によるめまい、めまいを引き起こすことがありますので、副作用があるときは車の運転や機械の操作をしないでください。これは、薬の飲み始めや新しい用量よりも一般的です。

妊娠中

ネビボロールは、妊婦、胎児、乳児に有害な影響を与える可能性があるため、本当に必要でない限り、妊婦には使用しないでください。

授乳期間

動物実験では、ネビボロールが乳中に分泌されることが示されています。この薬が母乳を通じて分泌されるかどうかは不明です。したがって、授乳中はネビボロールを使用しないでください。

薬物相互作用

カルシウムチャネル遮断薬 (ジルチアゼム、ニフェジピン、ベラパミル)

ネビボロールの薬理効果は、一部のカルシウム遮断薬によって増加する可能性があります。低血圧、ペースの低下、心不全などの現象が発生する可能性があります。これら 2 つの薬剤を組み合わせたり、患者を注意深く監視したりする場合は注意が必要です。

シメチジン

血漿中のネビボロール濃度が増加する可能性があります。相互作用が疑われる場合は、ネビボロールの用量を調整する必要があります。

クロニジン

ネビボロールを服用している患者の場合、クロニジンの投与を突然中止すると、高血圧がより深刻になる可能性があります。クロニジンを中止する前に、ネビボロールを数日間中止する必要があります。高血圧が発生した場合は、クロニジンの使用を続けるか、α - アドレナリン遮断薬を使用してください。

CYP2D6 阻害剤 (フルオキセチン、パロキセチン、プロパフェノン、キニジン)

血漿ネビボロールレベルが上昇し、薬の薬理効果と副作用のリスクが増加する可能性があります。血圧を監視し、ネビボロールの投与量を適切に調整する必要があります。

ジギタリスグリコシド

ジギタリス配糖体とネビボロールは両方とも、心房伝達を遅らせ、心拍数を低下させます。これら 2 つの薬を同時に使用すると心拍数が低下する可能性があるため、機能と心拍数を監視して適切に調整する必要があります。

ジソピラミッド

ベータ遮断薬を共有すると、ジソピラミッドのクリアランスが低下する可能性があり、副作用 (血圧低下、心拍数低下) が発生する可能性があります。特に治療の開始時には、注意を払い、心血管機能を監視する必要があります。

グアネチジン、レセルピン、その他のベータ遮断薬

過剰な交感神経活動が現れる可能性があるため、患者を注意深く監視する必要があります。他のベータブロッカーを共有しないでください。

ハイパーギャグ (インスリン、スルホニル剤)

ベータ遮断薬は、特に速いペースでの低血糖の兆候を隠すことができます。

ミベフラジル

一般的に使用すると、心拍数の低下や房室活動の低下などの心血管毒性のリスクが高まる可能性があります。

nsaids (インドメタシン)

この薬はネビボロールの降圧効果を低下させる可能性があります。共有した場合、ネビボロールの投与量が増加する可能性があります。

シルデナフィル

シルデナフィルとネビボロールを共有すると、血漿濃度がわずかに低下する可能性があります。

テルビナフィン

ネビボロールの血漿濃度と薬理効果が増加する可能性があります。心拍数と血圧をコントロールします。必要に応じて、ネビボロールの投与量を調整します。

保管

30 °C 以下の乾燥した場所で、光を避けてください。

その他の薬

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