Micardis 80 mg tablety Boehringer k léčbě idiopatické hypertenze (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace telmisartan

Složka

Informace o složení	Obsah
telmisartan	80 mg

Použití

Indikace

Pilulky Micardis 80 jsou indikovány v následujících případech:

Léčba idiopatické hypertenze. Telmisartan selektivně spojený s AT 1. Telmisartan nevykazuje afinitu k jiným receptorům, včetně AT2 a jiným méně charakteristickým receptorům AT. Koncentrace aldosteronu v plazmě je telmisartanem snížena.

Telmisartan neinhibuje renin v lidské krvi ani nebrání iontovým kanálům. Telmisartan neinhibuje enzymovou konverzi angiotenzinu (kinináza II), enzym také rozkládá bradykinin. Proto se říká, že nezpůsobuje vedlejší účinky prostřednictvím zprostředkovatelů Bradykininu.

Farmakokinetika

absorpce

Absolutní průměrná biologická dostupnost telmisartanu je asi 50 %. Při použití telmisartanu spolu s jídlem se pokles plošné křivky časové koncentrace v plazmě (AUC 0-∞) telmisartanu pohybuje od přibližně 6 % (dávka 40 mg) do přibližně 19 % (dávka 160 mg). Až do 3 hodin po užití je koncentrace v plazmě podobná, ať už je telmisartan použit při hladu nebo při jídle.

Distribuce

Telmisartan se váže na plazmatické proteiny z více než 99,5 %, zejména na albumin a alfa-1 glykoprotein. Indikační distribuční objem v průměrném stabilním stavu (VDSS) je asi 500 l.

Metabolismus

Telmisartan je metabolizován kombinací s glukuronidem původní sloučeniny na neúčinnou látku.

Eliminace

Po perorálním podání je Telmisartan téměř kromě stolice, hlavně ve formě nezměněných sloučenin. Vylučování akumulované močí je méně než 1 % dávky. Celková clearance v plazmě (asi 1000 ml/min) ve srovnání s průtokem krve játry (asi 1500 ml/min).

Před odběrem Micardis 80 mg tablety Boehringer k léčbě idiopatické hypertenze (3 blistry x 10 tablet)

Jak se užívá

Tablety telmisartanu se užívají k pití jednou denně a měly by se užívat s tekutinou, s jídlem nebo bez jídla.

Dávkování

Léčba idiopatické hypertenze

Účinné dávky jsou obvykle 40 mg x 1krát/den. Někteří pacienti mohli mít prospěch z denních dávek 20 mg. Při absenci cílového krevního tlaku lze telmisartan zvýšit na 80 mg jednou denně.

Kromě toho lze Telmisartan používat v kombinaci s thiazidovým diuretikem, jako je hydrochlorothiazid, u kterého bylo prokázáno, že má účinek na snížení krevního tlaku plus Telmisartan. Při zvažování zvýšení dávky je třeba poznamenat, že maximálního hypotenzního účinku je obvykle dosaženo za čtyři až osm týdnů po zahájení léčby.

Kardiovaskulární prevence

doporučená dávka je 80 mg x 1krát/den. Není známo, zda dávka nižší než 80 mg telmisartanu je účinná při snižování výskytu kardiovaskulárních onemocnění.

Při zahájení léčby Telmisartanem ke snížení výskytu kardiovaskulárních onemocnění je vhodné pečlivě sledovat krevní tlak a je-li to možné, je možné upravit léky snižující krevní tlak.

Pacienti se selháním ledvin

Žádná úprava dávky u pacientů se selháním ledvin, včetně pacientů na dialýze.

Pacienti se selháním jater

U pacientů s mírným a středním selháním jater nepoužívejte více než 40 mg jednou denně.

Starší osoby

Žádná úprava dávky.

Děti a teenageři

Nedostatek bezpečných a účinných údajů pro léky pro děti mladší 18 let.

Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Pokud se objeví příznaky hypotenze, měla by být provedena podpůrná léčba. Telmisartan se při dialýze z těla neodstraňuje.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání micardis 80 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Méně časté, 1/1000

Tělo: únava, bolest hlavy, závratě, otoky končetin, pocení.

Centrální nervový systém: neklid. trávicí systém: sucho v ústech, nevolnost, bolest břicha, kyselý reflux, špatné trávení, plynatost, anorexie, průjem.

močové cesty: Snížení funkce ledvin, zvýšení kreatininu a dusíkaté močoviny (buchta), infekce močových cest . Respirační: bolest v krku , sinusitida, infekce horních cest dýchacích (kašel, ucpaný nebo bolesti ucha, horečka, ucpaný nos, rýma, kýchání, bolest v krku).

kosti - klouby: bolesti zad, bolesti a svalové křeče.

Metabolismus: hyperkalémie.

Vzácné, ADR

Systémové: Hodnocení.

Oko: poruchy zraku .

Kardiovaskulární: tachykardie, snížení krevního tlaku nebo mdloby (časté u lidí se sníženým objemem krve nebo se sníženým obsahem soli, léčba diuretiky, zvláště ve stoje).

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Micardis 80 Kontraindikace používané v následujících případech:

Hypersenzitivita na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva.

3 měsíce mezi a poslední 3 měsíce těhotenství.

Poruchy obstrukce žlučových cest.

Závažné selhání jater.

Omezte použití micardis s přípravky Aliskiren u pacientů s diabetem nebo selháním ledvin (GFR

Při používání buďte opatrní

micardis se nepoužívá u pacientů s cholestázou, poruchami kongesce žluči nebo závažným selháním jater, protože telmisartan je vylučován nejvíce žlučí. Těmto pacientům může být při užívání telmisartanu snížena játra. Micardis by se měl používat pouze při mírném až středně těžkém selhání jater.

Zvýšené riziko těžké hypotenze a selhání ledvin, když jsou pacienti se zúženou stenózou ledvin na obou stranách nebo se stenózou tepny jedné aktivní ledviny léčeni léčivými přípravky, které ovlivňují systém renin-angiotenzin-krosteron. Při použití micardisu u pacientů s poruchou funkce ledvin je třeba pravidelně sledovat hladinu draslíku a sérového kreatininu. Nejsou žádné zkušenosti s použitím micardisu u nedávných transplantací ledvin.

Symptomatická hypotenze, zvláště po první dávce micardis, se může objevit u pacientů se sníženým objemem a/nebo sodíkem v důsledku silné diuretické léčby, omezení soli v dietě, průjmu nebo zvracení. Před použitím micardis by měl být upraven pokles objemu a/nebo sodíku.

Existují důkazy, že současné užívání inhibitorů enzymů, blokátorů receptoru pro angiotenzin II nebo aliskiren zvyšuje riziko hypotenze, hyperkalemie a snížení funkce ledvin (včetně akutního selhání ledvin). Proto se doporučuje nepoužívat léky současně na systém RAAS (inhibitory enzymů, blokátory receptorů pro angiotenzin II nebo aliskiren).

Inhibitory receptoru angiotenzinu II by se neměly používat současně u pacientů s diabetem v důsledku diabetu.

U pacientů s vaskulárním tonusem a funkcí ledvin závisí hlavně na aktivitě systému renin-angiotenzin-aldosteron (například pacienti s těžkým městnavým srdečním selháním nebo potenciálním onemocněním ledvin, včetně stenózy ledvin), kteří jsou léčeni léčivými přípravky, které ovlivňují tento systém, jako je telraritrasartan související s akutní hypertenzí, hypotenzí>. Pacienti s primárním hyperniginem aldosteronu obecně nebudou reagovat na antihypertenziva, která inhibují systém renin-anotensin. Proto se použití Telmisartanu nedoporučuje.

Stejně jako ostatní vazodilatátory, zvláště opatrní u pacientů se stenózou aortální chlopně nebo mitrální chlopně nebo s obstrukční hypertrofickou kardiomyopatií.

U těchto pacientů se může při léčbě telmisartanem objevit hypoglykémie. Proto je u těchto pacientů nutné zvážit a sledovat vhodnou hladinu cukru v krvi; Pokud je to indikováno, může být vyžadován inzulin nebo antidiabetika.

Užívání léků, které ovlivňují systém renin-anidensin-aldosteron, může způsobit hyperbolii.

U starších pacientů, u pacientů s poruchou funkce ledvin, u pacientů s diabetem, u pacientů současně léčených jinými léčivými přípravky, které mohou zvýšit koncentraci draslíku a/nebo u pacientů se současnými příhodami, může být zvýšení draslíku fatální.

Telmisartan a další antagonisté receptoru angiotenzinu II se zdají být méně účinné při snižování krevního tlaku u černochů než u lidí jiné rasy.

Stejně jako u každého snížení hypotenze může nadměrné snížení krevního tlaku u pacientů s ischemií myokardu nebo kardiovaskulárním onemocněním v důsledku ischemie vést k infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhodě.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje by někdy neměla být schopna řídit a obsluhovat stroje

Těhotenství

Užívání léků na receptor angiotenzinu II se nedoporučuje v prvních třech měsících těhotenství.

Kontraindikované užívání antagonistů receptoru angiotenzinu II uprostřed a posledních 3 měsících těhotenství.

Období kojení

Neužívejte léky pro kojící ženy.

Léková interakce

digoxin

Pokud se micardis používá současně s digoxinem, zvýší se koncentrace digoxinu v plazmě (49 %) a spodní koncentrace (20 %).

Draslík šetřící diuretikum nebo doplňky draslíku

Přípravek Micardis snižuje ztráty draslíku způsobené diuretiky. Draslík šetřící diuretika, jako je spirinolakton, eplerenon, triamteren nebo amilorid, doplňky draslíku nebo náhražky soli obsahující sůl mohou vést k významnému zvýšení sérového draslíku. Pokud byly současně použity indikované pro hypokalemii, měly by být používány opatrně a pravidelně monitorovat hladinu draslíku v séru.

lithium

Existují zprávy o zvýšení výtěžnosti lithia a toxického lithia při současném užívání lithia s přenesenými enzymovými inhibitory a s antagonisty receptoru angiotensinu II, včetně micardis. Pokud je použití nezbytné, je třeba pečlivě sledovat koncentraci lithia v séru.

NSAID mohou snížit účinek snížení krevního tlaku mikardis.

Léčba vysokými dávkami diuretika před podáním, jako je Furosemid (diuretika) a hydrochlorothiazid (thiazidová diuretika), může vést ke snížení objemu a riziku hypotenze při zahájení léčby mikardiem.

Hypotenzní účinky přípravku Micardis mohou být zvýšeny při současném užívání s jinými antihypertenzivy.

kortikosteroidy při použití s micardis snižují účinek snižování krevního tlaku.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.