ميفروس 300 ملغ دافيفارم يعالج ويلسون والبيلة السيستينية والتهاب المفاصل (3 بثور × 10 أقراص)
الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات البنسيلامين
المكوّن
| معلومات التكوين | محتوى |
| البنسيلامين | 300 ملغ |
الاستخدامات
الاستطبابات
يستخدم دواء ميفروس في الحالات التالية:
البنسيلامين هو عامل صناعي معقد يحتوي على معدن يستخدم لعلاج مرض ويلسون، وهو مرض وراثي يسبب الكثير من الترسيب في أنسجة الجسم. في المختبر، ترتبط ذرة النحاس بجزيئين من البنسيلامين، لذا فإن 1 جرام من البنسيلامين يمكن أن يؤدي إلى إفراز 200 ملجم من النحاس. ومع ذلك، فإن الكمية الفعلية من النحاس يتم إخراجها فقط حوالي 1% من الكمية المذكورة أعلاه. يقلل البنسيلامين أيضًا من إفراز السيستين المفرط في السيستين البولي. هناك تبادل ثاني كبريتيد بين البنسيلامين والسيستين الذي يشكل ثاني كبريتيد البنسيلامين - سيستين، وهي مادة أكثر قابلية للذوبان من السيستين ويتم إخراجها بسهولة. يتفاعل البنسيلامين مع تكوين جزيئات التروبوكولاجين ويقسمها عند تكوينها.
من غير الواضح أن آلية البنسيلامين في علاج الروماتيزم تشبه آلية المفصل، على الرغم من أن الدواء يبدو أنه يمنع نشاط المرض. على عكس مثبطات المناعة الخلوية، فإن البنسيلامين يقلل بشكل كبير من انخفاض عامل IGM المنخفض ولكنه لا يقلل بشكل كبير من المستوى المطلق للجلوبيولين المناعي في المصل. على عكس مثبطات المناعة الفعلية، فإن البنسيلامين يقلل من الخلايا الليمفاوية التائية ولكنه لا يقلل من الخلايا الليمفاوية B في المختبر.
في المختبر، يفصل البنسيلامين البلعمة الكبيرة (العوامل المنخفضة) على الرغم من أن علاقة هذا التأثير هي مع تأثير علاج التهاب المفاصل الروماتويدي. في التهاب المفاصل الروماتويدي، قد لا يتم العلاج بالدواء في أول 2 أو 3 أشهر من العلاج. ومع ذلك، عند المرضى الذين يعانون من الاستجابة، غالبًا ما تكون الأعراض الأولى للأعراض مثل الألم والحساسية والتورم واضحة خلال 3 أشهر. لم يتم تحديد وقت العلاج الأمثل. إذا خف المرض فقد يستمر شهرياً، ولكن عادة يجب علاجه بشكل مستمر.
الحركية الدوائية
يمتص البنسيلامين بسرعة ولكن ليس بشكل كامل (40 إلى 70%) من الجهاز الهضمي، وهذا يختلف بين الأفراد. الغذاء ومضادات الحموضة والحديد يقلل من امتصاص الدواء. يصل تركيز البلازما إلى الذروة بعد 1 إلى 3 ساعات، أي حوالي 1 إلى 2 ملغم/لتر بعد تناول جرعة 250 ملغم.
يتواجد الدواء في بلازما البلازما الحرة، ثاني كبريتيد البنسيلامين، والسيستين - ثاني كبريتيد البنسيلامين. عندما تنتهي عملية العلاج طويلة الأمد، تستمر المرحلة البطيئة من 4 إلى 6 أيام.
يرتبط أكثر من 80% من البنسيلامين الموجود في البلازما بالبروتين، وخاصة الألبومين والسيرولوبلازمين. ويرتبط الدواء أيضًا بخلايا الدم الحمراء والبلاعم.
يتم استقلاب نسبة صغيرة من الجرعة عبر الكبد إلى S-Methyl-D-Penicilamin. يتم إخراج الدواء بشكل رئيسي من خلال شكل ثاني كبريتيد.
قبل اتخاذ ميفروس 300 ملغ دافيفارم يعالج ويلسون والبيلة السيستينية والتهاب المفاصل (3 بثور × 10 أقراص)
طريقة الاستخدام
يجب استخدام ميفروس قبل الأكل بساعة على الأقل أو بعد الأكل بساعتين.
الجرعة
تطور التهاب المفاصل الروماتويدي الشديد
الكبار
تناول جرعة 125 إلى 250 مجم 24 ساعة في أول 4 أسابيع، ثم قم بزيادة الجرعة بمقدار إضافي في الجرعة الأولية، كل 4 أسابيع حتى يختفي المرض. تعتمد جرعة المداومة على استجابة كل فرد، وعادة ما تكون من 500 إلى 700 مجم/24 ساعة مقسمة على 3 مرات.
في الأشهر القليلة الأولى، قد لا يتحسن الوضع. قد يضطر عدد قليل من المرضى إلى استخدام ما يصل إلى 2000 مجم / 24 ساعة للحصول على تأثير جيد. يجب إيقاف العلاج إذا لم يكن فعالاً خلال 12 شهرًا. عندما تستجيب الجرعة، يجب الحفاظ على هذا المستوى لمدة 6 أشهر، ثم تخفيضه إلى 250 ملغ / يوم، والحفاظ عليه خلال 2 إلى 3 أشهر. قد يتكرر المرض بعد تناول الدواء. ومع ذلك، في حالة استخدام دفعة أخرى، يكون لدى معظم المرضى استجابة.
الأطفال
باستخدام جرعة من 15 إلى 20 مجم/كجم/24 ساعة، يجب أن تكون جرعة البداية 2.5 إلى 5.0 مجم/كجم/24 ساعة، وتزيد كل 4 أسابيع، مع تناول 3-6 أشهر لكبار السن: تزيد السمية عادة عند كبار السن، ولا علاقة لها بوظيفة الكلى. جرعة البداية: 50 – 125 مجم كل 24 ساعة لمدة 4 – 8 أسابيع، ثم كل 4 أسابيع تضاف كمية من الجرعة الأولية حتى يختفي المرض. أعلى جرعة يمكن أن تصل إلى 1000 ملغ/يوم.
مرض ويلسون
البنسيلامين هو عامل معقد مع النحاس، ويحقق تأثير العلاج نتائج عالية عندما يقترن بنظام غذائي يحتوي على نسبة منخفضة من النحاس (أقل من 1 ملغ / يوم).
الكبار
1500 إلى 2000 مجم / 24 ساعة مقسمة عدة مرات قبل الأكل بـ 30 دقيقة. يمكن تخفيض الجرعة إلى 750 إلى 1000 ملغ/يوم عند السيطرة على المرض، وذلك عن طريق تحديد كمية النحاس في البول على مدار 24 ساعة (تحتاج إلى اختبارات كل 3 أشهر). لا يستخدم لأكثر من سنة بجرعة 2000 ملغ/24 ساعة.
الأطفال
يمكن أن يصل إلى 20 ملجم/كجم/24 ساعة، مقسمة عدة مرات، قبل الوجبات. أصغر جرعة هي 500 ملغ/24 ساعة. كبار السن: يمكن أن تصل إلى 20 مجم/كجم/24 ساعة، مقسمة عدة مرات قبل الوجبات. ويجب تعديل الجرعة حتى تصبح فعالة.
البيلة السيستينية
الوقاية من حصوات السيستين وعلاجها.
علاج الحصوات
الكبار
750 ملغ/ يوم، عدة مرات وخاصة عند النوم، وتزيد الجرعة إلى 1500 – 2000 ملغ/ يوم. يتم ضبط الجرعة من أجل التخلص من السيستين في البول أقل من 100 مجم / 24 ساعة. يجب شرب كمية كافية من الماء على مدار اليوم (3 لتر) لضمان تدفق البول بمعدل 2 مل/دقيقة.
الأطفال
ما يصل إلى 30 ملغم/كغم/يوم مقسمة عدة مرات وخاصة عند النوم، اضبطوا الجرعة بحيث يكون مستوى السيستين البولي أقل من 100 ملغم/يوم.
كبار السن
يتم الحفاظ على الحد الأدنى من الجرعة بحيث تكون البيلة السيستينية أقل من 100 ملغ / يوم.الوقاية
الكبار
البالغون (ليس لديهم تاريخ في تكوين حصوات السيستين) ولكن كمية البول السيستيني تزيد عن 300 ملغم/ 24 ساعة. استخدم البنسيلامين 250 - 750 مجم / 24 ساعة عن طريق الفم قبل الذهاب إلى السرير. اضبط الجرعة المناسبة لكمية البول الكرياتينية إلى أقل من 100 مجم/24 ساعة ليلاً. شرب الكثير من الماء (3 لتر) يومياً.
الأطفال
لا توجد توصيات بشأن الجرعة.
كبار السن
اضبط الجرعة بحيث تكون نسبة البول السيستيني أقل من 100 ملغ/24 ساعة.
التسمم بالمعادن الثقيلة (Pb)
الكبار
استخدم جرعة من 1500 إلى 2000 ملجم/ 24 ساعة مقسمة على عدة مرات حتى تستقر كمية الرصاص في البول عند 0.5 ملجم/ يوم.
الأطفال
الجرعة 20 إلى 25 ملجم/كجم/اليوم عدة مرات قبل الوجبات.
كبار السن
تناول جرعة مقدارها 20 ملجم/كجم/يوم، حتى تستقر كمية الرصاص في البول عند 0.5 ملجم/يوم.
التهاب الكبد المزمن التقدمي
الكبار
لعلاج المداومة، بعد تطور المرض بالكورتيكوستيرويدات، يستخدم البنسيلامين بجرعة أولية هي 500 مجم كل 24 ساعة، مقسمة على عدة مرات، ثم تزيد خلال 3 أشهر إلى جرعة 1.25 جم/24 ساعة. خلال هذا الوقت، يجب أن تنخفض جرعة الكورتيكوستيرويدات وتتوقف تمامًا. أثناء العلاج، من الضروري فحص وظائف الكبد بشكل دوري لتقييم الحالة.
الأطفال وكبار السن
لا توجد توصية.
ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.
ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟
ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.
آثار جانبية
تعتمد معظم الآثار الجانبية للبنسيلامين على الجرعة. يمكن أن تحدث تفاعلات مميتة بسبب الصفائح الدموية، كثرة المحببات، فقر الدم بسبب فشل النخاع.
عادي، ADR> 1/100
نادر، التفاعلات الدوائية الضارة
تحذيرات
قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.
موانع الاستعمال
يمنع استعمال أدوية ميفروس في الحالات التالية:
كن حذرًا عند استخدام
يجب الحذر عند استخدام البنسيلامين لمرضى الفشل الكلوي، إذا لزم الأمر تعديل الجرعة.
يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون البنسيلامين عن كثب. يجب إجراء اختبار تركيبة الدم وتحليل البول أسبوعيًا في أول شهرين من العلاج وبعد كل تغيير في الجرعة. بعد هذا الوقت، قم بإجراء الاختبار مرة واحدة في الشهر. إذا انخفض عدد الصفائح الدموية إلى أقل من 120.000/مم3 أو الكريات البيض أقل من 2500/مم3، فيجب إيقاف الدواء. وعندما تعود تركيبة الدم إلى وضعها الطبيعي، يمكن استخدام الدواء بجرعات منخفضة.
إذا كانت هناك بيلة بروتينية تحتاج إلى المراقبة والقياس الكمي عدة مرات. إذا استمرت البيلة البروتينية في الزيادة بشكل كبير (أكثر من 1 جم / 24 ساعة) أو إذا كان هناك نزيف بولي، فيجب إيقاف الدواء أو تقليل الجرعة.
يجب إجراء فحص وظائف الكبد كل 6 أشهر. كما يجب مراقبة وظائف الكلى مرة واحدة شهريًا خلال الأشهر الستة الأولى، ثم كل 3 أشهر.
يجب تناول 25 ملجم من البيريدوكسين يوميًا للمرضى الذين يعانون من البنسيلامين على المدى الطويل لأن هذا الدواء يزيد الحاجة إلى هذا الفيتامين.
يعمل البنسيلامين على الكولاجين والإسلاستين، مما يبطئ التئام الجروح. لذلك، يُنصح بتقليل جرعة البنسيلامين إلى 250 ملغ/يوم لمدة 6 أسابيع قبل الجراحة وخلال فترة ما بعد الجراحة حتى شفاء الجرح.
البنسيلامين معرض لخطر (نادر) يسبب نقص المناعة، مثل الذئبة الجهازية، والتهاب العضلات، ومتلازمة المراعي الجيدة، والوهن العضلي الوبيل. لذا كن حذرا.
البنسيلامين هو منتج تحلل البنسلين، لذا فإن المرضى الذين يعانون من حساسية للبنسلين يمكن أن يسببوا تفاعلات تحسسية متقاطعة للبنسيلامين، على الرغم من أنها نادرة جدًا.
أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.
استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة
الحمل
يمكن أن يتسلل البنسيلامين عبر المشيمة ويؤثر على أنسجة الكولاجين لدى الجنين مما يسبب بعض المضاعفات الجلدية. كانت هناك ظاهرة ماسخة. خلال فترة البنسيلامين، يمكن أن تمر المشيمة عبر المشيمة ويؤثر على الكولاجين أثناء الحمل، مما يسبب الحمل، إذا لزم الأمر، باستخدام أقل جرعات من البنسيلامين.
فترة الرضاعة الطبيعية
لا توجد وثيقة سلامة كافية، لذلك في حالة استخدام البنسيلامين يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول الدواء.
تأثير الدواء على القيادة وتشغيل الآلات
لم يكن التأثير على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات للبنسيلامين معروفًا جيدًا. إلا أن الدواء يمكن أن يسبب تشوش الرؤية، وضعف الرؤية، لذا يجب الحذر.
التفاعل الطبي
عند استخدام البنسيلامين مع مركبات الحديد، انخفضت مركبات البنسيلامين البيولوجية بحوالي 35%، كما انخفض إفراز النحاس بنسبة 28%. حتى كمية الحديد الموجودة في مستحضرات الفيتامينات كافية للتأثير. وبالمثل، فإن مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسي والألمنيوم تقلل من امتصاص الدواء بنسبة 45% بسبب زيادة الرقم الهيدروجيني للمعدة، مما يقلل من امتصاص ثنائي الكبريتيد.
يقلل البروبينسيد من تأثير البنسيلامين في علاج البيلة السيستينية.
إن دمج الكلوروكين أو الهيدروكلوروكوين مع البنسيلامين لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ليس أكثر فائدة ولكنه يسبب أيضًا العديد من التأثيرات غير المرغوب فيها ويمكن أن يقلل من تأثير الدواء. - يؤدي دمج البنسيلامين مع السلفاسالازين إلى زيادة التأثيرات ولكنها أيضًا ليست واضحة ولكنها غالبًا ما تسبب العديد من التأثيرات غير المرغوب فيها. لا تستخدم البنسيلامين للمرضى الذين يعالجون ملح الذهب أو الملاريا أو الخلايا السامة أو أوكسيفينبوتازون أو فينيلبوتازون لأن هذه الأدوية تميل إلى التسبب في آثار غير مرغوب فيها على الدم والكلى مثل البنسيلامين.
من الناحية النظرية فإن المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين غالبًا ما يكونون حساسين للبنسيلامين، لكن هذا لا يحدث.
يمكن للبنسيلامين أن يضعف بروتين الكولاجين لتكوين أنسجة الجسم. لذلك يجب تقليل الجرعة أثناء الجراحة وزيادة الجرعة مرة أخرى عند شفاء الشق.التخزين
اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.
عقاقير أخرى
- BRUFEN TABLETS 600MG
- CLEXANE 40MG/0.4ML SYRINGES
- LIVIAL 2.5MG TABLETS
- MERONEM IV 1G
- TERTROXIN TABLETS 20MCG
- VERSATIS 5% MEDICATED PLASTERS
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
كلمات رئيسية شعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions