Mifros 300mg Davipharm mengobati Wilson, cystinuria, arthritis (3 lecet x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi penisilamin

Komposisi

Informasi komposisiIsi
penisilamin300mg

Kegunaan

Indikasi

Obat Mifros diindikasikan dalam kasus berikut:

  • Sistinuria.

    penicilamine adalah agen buatan kompleks dengan logam yang digunakan untuk mengobati penyakit Wilson, penyakit genetik yang menyebabkan terlalu banyak sedimentasi di jaringan tubuh. Secara in vitro, atom tembaga terikat pada 2 molekul penisilamin, sehingga 1g penisilamin dapat menyebabkan ekskresi 200mg tembaga. Namun, jumlah tembaga sebenarnya hanya diekskresikan sekitar 1% dari jumlah di atas. penicilamin juga mengurangi sekresi sistin yang berlebihan di sistin urin. Terjadi pertukaran disulfida antara penicilamin dan cystin sehingga membentuk penicilamin-cystein disulfid, zat yang lebih larut dibandingkan cystin dan mudah diekskresikan. Penisilamin berinteraksi dengan pembentukan molekul tropokolagen dan membaginya saat terbentuk.

    Belum jelas mekanisme penisilamin dalam pengobatan rematik seperti sendi, meskipun obat tersebut tampaknya mencegah aktivitas penyakit. Tidak seperti imunosupresan seluler, penisilamin secara signifikan mengurangi faktor IGM rendah tetapi tidak secara signifikan mengurangi tingkat absolut globulin imun dalam serum. Berbeda dengan imunosupresan sebenarnya, penisilamin mereduksi limfosit T tetapi tidak mereduksi limfosit B secara in vitro.

    Secara in vitro, penisilamin memisahkan fagositik yang besar (faktor rendah) meskipun hubungan efek ini adalah dengan efek pengobatan artritis reumatoid. Pada rheumatoid arthritis, pengobatan obat mungkin tidak terlihat dalam 2 atau 3 bulan pertama pengobatan. Namun, pada pasien yang merespons, gejala pertama seperti nyeri, sensitivitas, dan pembengkakan sering kali hilang dalam waktu 3 bulan. Waktu perawatan optimal belum ditentukan. Jika penyakitnya sudah sembuh, bisa berlangsung setiap bulan, namun biasanya harus diobati terus menerus.

    farmakokinetik

    penisilamin cepat diserap tetapi tidak sepenuhnya (40 hingga 70%) dari saluran pencernaan, berbeda antar individu. Makanan, antasida dan zat besi mengurangi penyerapan obat. Konsentrasi puncak plasma dicapai setelah 1 hingga 3 jam, sekitar 1 hingga 2 mg/l setelah mengonsumsi dosis 250 mg.

    Obat ini terdapat dalam plasma plasma bebas, penicilamin disulfid, dan sistein - penicilamin disulfid. Ketika proses pengobatan jangka panjang berakhir, fase lambat berlangsung selama 4 hingga 6 hari.

    lebih dari 80% penisilamin dalam plasma berhubungan dengan protein, terutama albumin dan seruloplasmin. Obat ini juga berhubungan dengan sel darah merah dan makrofag.

    Sebagian kecil dosis dimetabolisme melalui hati menjadi S-Methyl-D-Penicilamin. Obat ini diekskresikan terutama melalui bentuk disulfida.

    • Sebelum mengambil Mifros 300mg Davipharm mengobati Wilson, cystinuria, arthritis (3 lecet x 10 tablet)

    Cara penggunaan

    Mifros sebaiknya digunakan minimal 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan.

    Dosis

    Artritis reumatoid berat berkembang

    Dewasa

    Minumlah dosis 125 hingga 250 mg 24 jam dalam 4 minggu pertama, kemudian tingkatkan dosis sejumlah tambahan pada dosis awal, setiap 4 minggu hingga penyakitnya hilang. Dosis pemeliharaan tergantung respon masing-masing individu, biasanya 500 hingga 700 mg/24 jam dibagi 3 kali.

    Dalam beberapa bulan pertama, mungkin tidak membaik. Sejumlah kecil pasien mungkin harus menggunakan hingga 2000 mg/24 jam untuk mendapatkan efek yang baik. Pengobatan harus dihentikan jika tidak efektif dalam waktu 12 bulan. Ketika dosis merespons, tingkat ini harus dipertahankan selama 6 bulan, kemudian dikurangi menjadi 250 mg/hari, dipertahankan dalam 2 hingga 3 bulan. Penyakit ini bisa kambuh lagi setelah minum obat. Namun, jika menggunakan batch lain, sebagian besar pasien mendapat respons.

    Anak-anak

    Menggunakan dosis 15 hingga 20 mg/kg/24 jam, dosis awal harus 2,5 hingga 5,0 mg/kg/24 jam, meningkat setiap 4 minggu, pada usia 3-6 bulan pada usia lanjut: toksisitas biasanya meningkat pada usia lanjut, tidak berhubungan dengan fungsi ginjal. Dosis awal: 50 - 125 mg 24 jam, selama 4 - 8 minggu, kemudian setiap 4 minggu tambahkan sejumlah dosis awal hingga penyakitnya hilang. Dosis tertinggi bisa sampai 1000 mg/hari.

    Penyakit Wilson

    penisilamin adalah zat kompleks dengan tembaga, efek pengobatan mencapai hasil yang tinggi bila dikombinasikan dengan makanan yang mengandung logam tembaga rendah (kurang dari 1 mg/hari).

    Dewasa

    1500 hingga 2000 mg/24 jam, dibagi beberapa kali 30 menit sebelum makan. Dosis dapat dikurangi menjadi 750 hingga 1000 mg/hari bila penyakit sudah terkendali, dengan menentukan jumlah tembaga dalam urin 24 jam (perlu tes setiap 3 bulan). Jangan gunakan lebih dari 1 tahun dengan dosis 2000 mg/24 jam.

    Anak-anak

    bisa sampai 20 mg/kg/24 jam, dibagi berkali-kali, sebelum makan. Dosis terkecil adalah 500 mg/24 jam. Lansia: bisa sampai 20 mg/kg/24 jam, dibagi berkali-kali, sebelum makan. Dosisnya perlu disesuaikan hingga efektif.

    Sistinuria

    Mencegah dan mengobati batu sistin.

    Pengobatan batu

    Dewasa

    750 mg/hari, berkali-kali dan terutama menjelang tidur, dosis ditingkatkan menjadi 1500 - 2000 mg/hari. Dosis disesuaikan agar sistin dapat dihilangkan melalui urin kurang dari 100 mg/24 jam. Perlu minum air yang cukup sepanjang hari (3 liter) untuk memastikan aliran urin 2 ml/menit.

    Anak-anak

    maksimal 30 mg/kg/hari, dibagi berkali-kali dan terutama menjelang tidur, sesuaikan dosis agar kadar sistin urin di bawah 100 mg/hari.

    Lansia

    Dosis minimum dijaga agar sistinuria di bawah 100 mg/hari.

    Pencegahan

    Dewasa

    Dewasa (tanpa riwayat timbulnya batu sistin) tetapi jumlah sistinuria melebihi 300 mg/24 jam. Gunakan penisilamin 250 - 750 mg/ 24 jam, oral sebelum tidur. Sesuaikan dosis jumlah sitinuria urin menjadi kurang dari 100 mg/24 jam pada malam hari. Minumlah banyak air (3 liter) setiap hari.

    Anak-anak

    Tidak ada rekomendasi dosis.

    Lansia

    Sesuaikan dosis agar sistinuria di bawah 100 mg/24 jam.

    Keracunan logam berat (Pb)

    Dewasa

    gunakan dosis 1500 hingga 2000 mg/24 jam, dibagi beberapa kali, hingga jumlah timbal dalam urin stabil 0,5 mg/hari.

    Anak-anak

    Dosis 20 hingga 25 mg/kg/hari, berkali-kali, sebelum makan.

    Lansia

    Minumlah dengan dosis 20 mg/kg/hari, hingga jumlah timbal dalam urin stabil pada 0,5 mg/hari.

    Hepatitis kronis progresif

    Dewasa

    Untuk pengobatan pemeliharaan, setelah perkembangan penyakit dengan kortikosteroid, gunakan penisilamin dengan dosis awal 500 mg 24 jam, dibagi beberapa kali, kemudian ditingkatkan dalam 3 bulan hingga dosis 1,25 g/24 jam. Selama ini, dosis kortikosteroid harus dikurangi dan dihentikan sama sekali. Selama pengobatan, perlu dilakukan pemeriksaan fungsi hati secara berkala untuk menilai kondisinya.

    Anak-anak dan orang tua

    Tidak ada rekomendasi.

    Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis medis.

    Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

    Apa yang harus dilakukan bila lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

    Efek samping

    Sebagian besar efek samping penisilamin bergantung pada dosis. Reaksi mematikan bisa terjadi akibat trombosit, granulositosis, anemia akibat kegagalan sumsum.

    Biasa, ADR> 1/100

  • Tubuh sistemik: Mengurangi rasa. 1/100
  • Tubuh sistemik: Ruam kulit disertai demam, nyeri sendi, atau penyakit kelenjar getah bening.
  • hati: kolestasis, hepatitis toksik, pankreatitis

    Jarang, ADR

  • Kulit: Rambut rontok. Bisnis.

    • Peringatan

    Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

    Kontraindikasi

    Obat Mifros dikontraindikasikan pada kasus berikut:

  • Jangan menggunakan obat untuk wanita hamil kecuali pada penyakit Wilson atau beberapa kasus sistinuria tertentu.
  • Tidak digunakan untuk wanita menyusui. Berat.
  • Lupus eritema

    Hati-hati saat menggunakan

    Hati-hati saat menggunakan penisilamin untuk pasien gagal ginjal, jika diperlukan penyesuaian dosis.

    Pasien yang menggunakan penisilamin harus diawasi secara ketat. Tes formula darah dan analisis urin harus dilakukan setiap minggu dalam dua bulan pertama pengobatan dan setelah setiap perubahan dosis. Setelah waktu ini, tes sebulan sekali. Jika trombosit turun di bawah 120.000/mm3 atau leukosit di bawah 2.500/mm3, obat harus dihentikan. Ketika formula darah kembali normal, obat dapat digunakan dalam dosis rendah.

    Jika terdapat proteinuria perlu dipantau dan diukur berkali-kali. Jika proteinuria terus meningkat pesat (lebih dari 1 g/24 jam) atau perdarahan urin sebaiknya menghentikan obat atau menurunkan dosis.

    harus menguji fungsi hati setiap 6 bulan. Fungsi ginjal juga perlu dipantau sebulan sekali pada 6 bulan pertama, kemudian setiap 3 bulan.

    Sebaiknya mengonsumsi 25mg piridoksin setiap hari untuk pasien jangka panjang dengan penisilamin karena obat ini meningkatkan kebutuhan vitamin ini.

    penicilamin bekerja pada kolagen dan eSlastin, memperlambat penyembuhan luka. Oleh karena itu, disarankan untuk mengurangi dosis penicilamin menjadi 250mg/hari selama 6 minggu sebelum operasi dan selama periode pasca operasi hingga luka sembuh.

    Penicilamine berisiko (jarang) menyebabkan defisiensi imun, seperti lupus sistemik, peradangan otot, sindrom goodpasture, dan miastenia gravis parah. Jadi berhati-hatilah.

    penicilamin merupakan produk penguraian penisilin, sehingga pasien yang alergi terhadap penisilin dapat memberikan reaksi alergi silang terhadap penicilamin, walaupun sangat jarang.

    Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

    Penggunaan narkoba bagi wanita selama kehamilan dan menyusui

    Kehamilan

    penisilamin dapat melewati plasenta dan mempengaruhi jaringan kolagen pada janin, menyebabkan beberapa komplikasi kulit. Telah terjadi fenomena teratogenik. Selama masa penicilamin, plasenta dapat melewati plasenta dan mempengaruhi kolagen pada kehamilan, menyebabkan kehamilan, jika perlu, menggunakan penicilamin dosis terendah.

    Masa menyusui

    Tidak ada dokumen keamanan yang cukup, jadi jika menggunakan penisilamin sebaiknya berhenti menyusui selama pengobatan.

    Efek obat pada mengemudi dan mengoperasikan mesin

    mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin penisilamin belum diketahui secara pasti. Namun obat tersebut dapat menyebabkan penglihatan kabur, berkurangnya penglihatan, sehingga harus berhati-hati.

    Interaksi obat

    Saat menggunakan penisilamin dengan senyawa besi, senyawa biologis penisilamin menurun sekitar 35%, ekskresi tembaga berkurang sebesar 28%. Bahkan jumlah zat besi dalam sediaan Multivitamin cukup mempengaruhi. Demikian pula antasida yang mengandung magnesi, aluminium mengurangi 45% penyerapan obat karena peningkatan pH lambung, mengurangi penyerapan disulfida.

    Probenecid mengurangi efek penisilamin dalam pengobatan sistinuria.

    Klorokuin atau hidroklorokuin yang dikombinasikan dengan penisilamin untuk mengobati rheumatoid arthritis tidak lebih bermanfaat tetapi juga menimbulkan banyak efek yang tidak diinginkan dan dapat mengurangi efek obat. - Penicilamin yang dikombinasikan dengan sulfasalazin meningkatkan efeknya tetapi juga tidak terlihat jelas namun sering menimbulkan banyak efek yang tidak diinginkan. Jangan gunakan penisilamin untuk pasien yang sedang mengobati garam emas, malaria, sel beracun, oksifenbutazon atau fenilbutazon karena obat ini cenderung menyebabkan efek darah dan ginjal yang tidak diinginkan seperti penisilamin.

    Secara teoritis pasien yang alergi terhadap penisilin seringkali sensitif terhadap penisilamin, namun hal ini tidak terjadi.

    penicilamin dapat melemahkan protein kolagen untuk membentuk jaringan tubuh. Oleh karena itu, dosisnya harus dikurangi saat operasi dan ditingkatkan dosisnya lagi saat sayatan sudah sembuh.

    • Penyimpanan

    Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

    Obat lain

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    count views

    Kata kunci populer