미프로스 300mg 다비팜 윌슨, 시스틴뇨증, 관절염 치료제 (수포 3개 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 페니실라민

성분

구성정보	콘텐츠
페니실라민	300mg

용도

적응증

다음 경우에 사용되는 미프로스 약물:

시스틴뇨증.

페니실라민은 신체 조직에 너무 많은 침강을 일으키는 유전병인 윌슨병을 치료하는 데 사용되는 금속이 포함된 복합 인공 제제입니다. 시험관 내에서 구리 원자는 2개의 페니실라민 분자에 부착되어 있으므로 1g의 페니실라민은 200mg의 구리를 배설할 수 있습니다. 그러나 실제 구리의 양은 위 양의 약 1% 정도만 배설됩니다. 페니실라민은 또한 요로 시스틴의 과도한 시스틴 분비를 감소시킵니다. 페니실라민과 시스틴 사이에는 이황화 교환이 일어나 페니실라민-시스테인 이황화물을 형성하는데, 이는 시스틴보다 용해도가 더 높은 물질이며 쉽게 배설됩니다. 페니실라민은 트로포콜라겐 분자의 형성과 상호작용하여 형성될 때 이를 나눕니다.

류머티즘 치료에서 페니실라민이 질병의 활동을 예방하는 것으로 보이지만, 류머티즘 치료에서 페니실라민의 메커니즘이 관절과 같은지는 확실하지 않습니다. 세포성 면역억제제와 달리 페니실라민은 낮은 IGM 인자를 유의하게 감소시키지만 혈청 내 면역 글로불린의 절대 수치를 유의하게 감소시키지는 않습니다. 실제 면역억제제와 달리 페니실라민은 T 림프구를 감소시키지만 시험관 내 B 림프구는 감소시키지 않습니다.

시험관 내에서 페니실라민은 류마티스 관절염 치료 효과와 관련이 있지만 큰 식세포(낮은 인자)를 분리합니다. 류마티스관절염의 경우 치료 첫 2~3개월 동안은 약의 치료가 보이지 않을 수도 있습니다. 그러나 반응이 있는 환자의 경우 통증, 민감성, 부기 등 증상의 첫 증상이 3개월 이내에 사라지는 경우가 많습니다. 최적의 치료 시기는 정해져 있지 않습니다. 질병이 완화되면 한 달에 한 번씩 지속될 수도 있지만 일반적으로 지속적으로 치료해야 합니다.

약동학

페니실라민은 소화관에서 빠르게 흡수되지만 완전히 흡수되지는 않습니다(40~70%). 개인마다 차이가 있습니다. 음식, 제산제 및 철분은 약물 흡수를 감소시킵니다. 혈장의 최고 농도는 1~3시간 후에 도달하며, 250mg 용량을 복용한 후 약 1~2mg/L에 도달합니다.

이 약물은 유리 혈장 혈장, 페니실라민 이황화물 및 시스테인-페니실라민 이황화물에 존재합니다. 장기적인 치료 과정이 끝나면 느린 지속 단계는 4~6일간 지속됩니다.

혈장 내 페니실라민의 80% 이상이 단백질, 특히 알부민 및 세룰로플라스민과 연관되어 있습니다. 이 약물은 또한 적혈구 및 대식세포와도 연관되어 있습니다.

복용량의 작은 비율이 간을 통해 S-Methyl-D-Penicilamin으로 대사됩니다. 약물은 주로 이황화 형태로 배설됩니다.

복용 전 미프로스 300mg 다비팜 윌슨, 시스틴뇨증, 관절염 치료제 (수포 3개 x 10정)

사용방법

미프로스는 식사 전 최소 1시간 또는 식사 후 2시간에 사용해야 합니다.

복용량

심한 류마티스 관절염이 진행됨

성인

처음 4주 동안은 125~250mg을 24시간 동안 복용한 후, 질병이 완화될 때까지 4주마다 초회 용량에서 추가 용량을 증량합니다. 유지 용량은 개인의 반응에 따라 다르며 일반적으로 500~700mg/24시간을 3회 나누어 투여합니다.

처음 몇 달 동안은 개선되지 않을 수 있습니다. 소수의 환자는 좋은 효과를 위해 최대 2000mg/24시간을 사용해야 할 수도 있습니다. 12개월 이내에 효과가 없으면 치료를 중단해야 합니다. 용량이 반응하면 이 수준을 6개월 동안 유지한 다음 250mg/일로 감량하고 2~3개월 이내에 유지해야 합니다. 약을 복용한 후에도 질병이 재발할 수 있습니다. 그러나 다른 배치를 사용하면 대부분의 환자가 반응을 보입니다.

어린이

15~20mg/kg/24시간 용량을 사용할 때 초회 용량은 2.5~5.0mg/kg/24시간으로 4주 간격으로 증량하고, 3~6개월 노인 복용 시 독성은 대개 노년층에서 증가하며 신장 기능과 관련이 없습니다. 초회용량: 50~125mg을 24시간 동안 4~8주 동안 투여한 후, 매 4주마다 질병이 완화될 때까지 초회용량을 추가합니다. 최고 복용량은 최대 1000mg/일입니다.

윌슨병

페니실라민은 구리와 복합제이므로 금속 구리 함량이 낮은(1mg/일 미만) 식단과 병용하면 치료 효과가 높아집니다.

성인

1500~2000mg/24시간, 식사 30분 전에 여러 번 나누어 복용합니다. 질병이 조절되면 24시간 소변 내 구리 양을 측정하여 복용량을 750~1000mg/일로 줄일 수 있습니다(3개월마다 검사 필요). 2000mg/24시간 용량으로 1년 이상 사용하지 마세요.

어린이

는 식사 전에 여러 번 나누어 최대 20mg/kg/24시간까지 투여할 수 있습니다. 최소 용량은 500mg/24시간입니다. 노인: 식사 전에 여러 번 나누어 최대 20mg/kg/24시간까지 투여할 수 있습니다. 효과가 나타날 때까지 복용량을 조정해야 합니다.

시스틴뇨증

시스틴 결석을 예방하고 치료합니다.

결석 처리

성인

750mg/일, 여러 번, 특히 취침 시간에는 복용량을 1500~2000mg/일로 늘립니다. 시스틴이 24시간당 100mg 미만으로 소변으로 제거되도록 복용량을 조정합니다. 소변 흐름이 분당 2ml가 되도록 하루 종일 충분한 물(3리터)을 마셔야 합니다.

어린이

최대 30mg/kg/일, 여러 번 나누어 특히 취침 시간에 소변 시스틴 수치가 100mg/일 미만이 되도록 복용량을 조정하세요.

노인

시스틴뇨증이 1일 100mg 미만이 되도록 최소 용량을 유지합니다.

예방

성인

성인(시스틴 결석 생성 병력이 없음)이지만 시스틴뇨증의 양이 24시간당 300mg을 초과합니다. 페니실라민 250 - 750 mg/24시간을 잠자리에 들기 전에 경구 투여하십시오. 야간에 뇨중백뇨양이 100mg/24시간 미만이 되도록 용량을 조절한다. 매일 충분한 양의 물(3리터)을 섭취하세요.

어린이

복용량에 대한 권장 사항이 없습니다.

노인

시스틴뇨증이 100mg/24시간 미만이 되도록 복용량을 조정하세요.

중금속 중독(Pb)

성인

소변 내 납 함량이 0.5mg/일로 안정될 때까지 1500~2000mg/24시간의 용량을 여러 번 나누어 사용하세요.

어린이

식사 전에 20~25mg/kg/day를 여러 번 투여합니다.

노인

소변 내 납 함량이 0.5mg/일로 안정될 때까지 하루 20mg/kg을 복용하세요.

진행성 만성 간염

성인

유지치료로는 코르티코스테로이드로 질병이 진행된 후 페니실라민을 초회 용량으로 500 mg을 24시간 동안 여러 번 나누어 사용하고, 이후 3개월 이내에 1.25 g/24시간 용량으로 증량한다. 이 기간 동안 코르티코스테로이드 용량을 줄이고 완전히 중단해야 합니다. 치료 중에는 주기적으로 간 기능을 점검하여 상태를 평가하는 것이 필요합니다.

어린이와 노인

추천하지 않습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

1회 복용량을 잊어버렸을 때는 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

대부분의 페니실라민 부작용은 복용량에 따라 다릅니다. 혈소판, 과립구증가증, 골수부전으로 인한 빈혈로 인해 치명적인 반응이 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

전신성체: 맛을 감소시킵니다. 1/100

전신: 발열, 관절통 또는 림프절 질환을 동반한 피부 발진.

간: 담즙정체, 독성 간염, 췌장염

드물게, ADR

피부: 탈모. 사업.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

Mifros 약물은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

윌슨병이나 특정 시스틴뇨증의 경우를 제외하고는 임산부에게 약물을 사용하지 마십시오.

모유 수유 여성에게는 사용되지 않습니다. 무거운.

루푸스 홍반

사용 시 주의하십시오.

신부전증 환자에게 페니실라민 사용 시 주의, 필요한 경우 용량 조절.

페니실라민을 사용하는 환자는 면밀히 모니터링해야 합니다. 혈액 제제 및 소변 분석 검사는 치료 첫 2개월 동안과 각 용량 변경 후에 매주 실시해야 합니다. 이 기간 이후에는 한 달에 한 번씩 테스트하세요. 혈소판 수치가 120,000/mm3 미만으로 떨어지거나 백혈구 수치가 2,500/mm3 미만으로 떨어지면 약물 투여를 중단해야 합니다. 혈액 제제가 정상으로 돌아오면 약물을 저용량으로 사용할 수 있습니다.

여러 번 모니터링하고 정량화해야 하는 단백뇨가 있는 경우. 단백뇨가 계속해서 많이 증가하거나(1g/24시간 이상) 요출혈이 발생하는 경우 약물을 중단하거나 복용량을 줄여야 합니다.

는 6개월마다 간 기능을 검사해야 합니다. 신장 기능도 처음 6개월 동안은 한 달에 한 번, 그 다음에는 3개월마다 모니터링해야 합니다.

페니실라민을 장기간 복용하는 환자의 경우 매일 25mg의 피리독신을 복용해야 합니다. 이 약물은 이 비타민의 필요성을 증가시키기 때문입니다.

페니실라민은 콜라겐과 eSlastin에 작용하여 상처 치유 속도를 늦춥니다. 따라서 수술 전 6주 동안과 수술 후 상처가 아물 때까지 페니실라민 용량을 250mg/일로 감량하는 것이 바람직하다.

페니실라민은 전신성 루푸스, 근육 염증, 굿패스처 증후군, 중증 근무력증 등 면역결핍을 유발할 위험(드물게)이 있다. 그러니 조심하세요.

페니실라민은 페니실린의 분해산물이므로 매우 드물기는 하지만 페니실린에 알레르기가 있는 환자가 페니실라민에 교차 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

임신 및 수유 중 여성의 약물 사용

임신

페니실라민은 태반을 통해 태아의 콜라겐 조직에 영향을 미쳐 일부 피부 합병증을 유발할 수 있습니다. 기형발생 현상이 나타났습니다. 페니실라민 기간 동안 태반은 태반을 통과하여 임신 중 콜라겐에 영향을 미치고 필요한 경우 최저 용량의 페니실라민을 사용하여 임신을 유발할 수 있습니다.

모유 수유 기간

안전성에 관한 문서가 충분하지 않으므로 페니실라민을 사용하는 경우에는 투약 중에는 수유를 중단해야 합니다.

약물이 운전 및 기계조작에 미치는 영향

페니실라민이 운전 및 기계조작 능력에 영향을 미치는지는 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나 이 약은 시력 저하, 시력 저하를 유발할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

약리적 상호작용

철 화합물과 함께 페니실라민을 사용했을 때 페니실라민 생물학적 화합물이 약 35% 감소하고, 구리 배설이 28% 감소했습니다. 종합비타민제에 함유된 철분의 양만으로도 영향을 미칠 수 있습니다. 마찬가지로, 마그네시와 알루미늄을 함유한 제산제는 위 pH 증가로 인해 약물 흡수를 45% 감소시키고 이황화 흡수를 감소시킵니다.

프로베네시드는 시스틴뇨증 치료에서 페니실라민의 효과를 감소시킵니다.

류마티스 관절염 치료를 위해 클로로퀸 또는 하이드로클로로퀸을 페니실라민과 함께 사용하면 더 유익하지는 않지만 많은 원치 않는 효과를 유발하고 약물 효과를 감소시킬 수 있습니다. - 설파살라진과 페니실라민을 함께 사용하면 효과가 증가하지만 명확하지는 않지만 종종 원치 않는 효과가 많이 발생합니다. 금염, 말라리아, 독성 세포, 옥시펜부타존 또는 페닐부타존을 치료하는 환자에게는 페니실라민을 사용하지 마십시오. 이러한 약물은 페니실라민과 같이 원치 않는 혈액 및 신장에 영향을 미치는 경향이 있기 때문입니다.

이론적으로 페니실린에 알레르기가 있는 환자는 페니실라민에 민감한 경우가 많지만 이런 일은 일어나지 않습니다.

페니실라민은 콜라겐 단백질을 약화시켜 신체 조직을 형성할 수 있습니다. 따라서 수술 중에는 용량을 줄이고, 상처가 아물면 다시 용량을 늘려야 한다.

보관

빛을 피하고 온도가 30⁰C 이하인 서늘한 곳에 두세요.

기타 약물

면책조항

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