Mifros 300mg Davipharm leczy Wilsona, cystynurię, zapalenie stawów (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Penicylamina

Składnik

Informacje o składzieTreść
Penicylamina300 mg

Używa

Wskazania

Lek Mifros wskazany w następujących przypadkach:

  • Cystynuria.

    penicylamina to złożony sztuczny środek zawierający metal stosowany w leczeniu choroby Wilsona – choroby genetycznej powodującej nadmierne osadzanie się substancji w tkankach organizmu. In vitro atom miedzi jest przyłączony do 2 cząsteczek penicylaminy, zatem 1 g penicylaminy może spowodować wydalenie 200 mg miedzi. Jednak rzeczywista ilość miedzi jest wydalana tylko około 1% powyższej ilości. penicylamina zmniejsza również nadmierne wydzielanie cystyny ​​w cystynie moczu. Pomiędzy penicylaminą a cystyną zachodzi wymiana dwusiarczkowa, w wyniku której powstaje dwusiarczek penicylaminowo-cysteinowy, substancja bardziej rozpuszczalna niż cystyna i łatwo wydalana. Penicylamina oddziałuje z tworzeniem cząsteczek tropokolagenu i dzieli je po utworzeniu.

    Nie jest jasne, czy mechanizm penicylaminy w leczeniu reumatyzmu przypomina działanie stawu, chociaż wydaje się, że lek zapobiega działaniu choroby. W przeciwieństwie do komórkowych leków immunosupresyjnych, penicylamina znacząco zmniejsza niski współczynnik IGM, ale nie zmniejsza znacząco bezwzględnego poziomu immunoglobulin w surowicy. W przeciwieństwie do prawdziwego środka immunosupresyjnego, penicylamina redukuje limfocyty T, ale nie redukuje limfocytów B in vitro.

    In vitro penicylamina oddziela duże komórki fagocytarne (niskie czynniki), chociaż związek tego efektu jest ze skutkiem leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. W reumatoidalnym zapaleniu stawów, leczenie lekiem może nie być widoczne w ciągu pierwszych 2 lub 3 miesięcy leczenia. Jednakże u pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź, pierwsze objawy, takie jak ból, wrażliwość i obrzęk, często ustępują w ciągu 3 miesięcy. Nie określono optymalnego czasu leczenia. Jeśli choroba ustąpi, może trwać co miesiąc, ale zwykle należy ją leczyć w sposób ciągły.

    farmakokinetyka

    penicylamina jest szybko wchłaniana, ale nie całkowicie (40 do 70%) z przewodu pokarmowego, co jest różnicą indywidualną. Pożywienie, leki zobojętniające sok żołądkowy i żelazo zmniejszają wchłanianie leku. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 1 do 3 godzinach, około 1 do 2 mg/l po przyjęciu dawki 250 mg.

    Lek występuje w wolnym osoczu, dwusiarczku penicylaminy i cysteinie - dwusiarczku penicylaminy. Po zakończeniu długotrwałego procesu leczenia, faza powolna trwa od 4 do 6 dni.

    ponad 80% penicylaminy w osoczu jest związane z białkami, zwłaszcza albuminą i ceruloplazminą. Lek jest również powiązany z czerwonymi krwinkami i makrofagami.

    Niewielki procent dawki jest metabolizowany w wątrobie do S-metylo-D-penicylaminy. Lek jest wydalany głównie w postaci disulfidu.

    • Przed wzięciem Mifros 300mg Davipharm leczy Wilsona, cystynurię, zapalenie stawów (3 blistry x 10 tabletek)

    Sposób użycia

    Mifros należy stosować co najmniej 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.

    Dawkowanie

    Ciężkie reumatoidalne zapalenie stawów postępuje

    Dorośli

    Należy przyjmować dawkę od 125 do 250 mg przez 24 godziny przez pierwsze 4 tygodnie, następnie zwiększać dawkę o dodatkową ilość w dawce początkowej co 4 tygodnie, aż do ustąpienia choroby. Dawka podtrzymująca zależy od reakcji każdego pacjenta i zwykle wynosi od 500 do 700 mg/24 godziny podzielone 3 razy.

    W ciągu pierwszych kilku miesięcy sytuacja może nie ulec poprawie. Dla uzyskania dobrego efektu u niewielkiej liczby pacjentów konieczne może być zastosowanie dawki do 2000 mg/24 godziny. Leczenie należy przerwać, jeśli nie będzie skuteczne w ciągu 12 miesięcy. Gdy dawka zacznie reagować, poziom ten należy utrzymać przez 6 miesięcy, a następnie zmniejszyć do 250 mg/dobę i utrzymać w ciągu 2 do 3 miesięcy. Po zastosowaniu leku choroba może nawrócić. Jednakże w przypadku użycia innej partii większość pacjentów wykazuje odpowiedź.

    Dzieci

    Stosując dawkę od 15 do 20 mg/kg/24 godziny, dawka początkowa powinna wynosić od 2,5 do 5,0 mg/kg/24 godziny, zwiększając ją co 4 tygodnie, przyjmowanie leku w wieku 3-6 miesięcy w przypadku osób w podeszłym wieku: toksyczność zwykle wzrasta u osób w podeszłym wieku i nie jest związana z czynnością nerek. Dawka początkowa: 50 - 125 mg na 24 godziny, przez 4 - 8 tygodni, następnie co 4 tygodnie dodawać dawkę początkową aż do ustąpienia choroby. Najwyższa dawka może wynosić do 1000 mg/dzień.

    choroba Wilsona

    penicylamina jest środkiem złożonym z miedzią, efekt leczenia osiąga wysokie rezultaty w połączeniu z dietą zawierającą miedź o niskiej zawartości metalu (poniżej 1 mg/dzień).

    Dorośli

    1500 do 2000 mg/24 godziny, podzielone kilka razy 30 minut przed posiłkiem. Po opanowaniu choroby dawkę można zmniejszyć do 750 do 1000 mg/dobę, oznaczając zawartość miedzi w moczu przez 24 godziny (konieczność badań co 3 miesiące). Nie stosować dłużej niż 1 rok w dawce 2000 mg/24 godziny.

    Dzieci

    może wynosić do 20 mg/kg/24 godziny, podzielone wielokrotnie, przed posiłkami. Najmniejsza dawka wynosi 500 mg/24 godziny. Osoby w podeszłym wieku: można podawać do 20 mg/kg/24 godziny, wielokrotnie podzielone, przed posiłkami. Dawkę należy dostosowywać, aż będzie skuteczna.

    Cystynuria

    Zapobieganie i leczenie kamieni cystynowych.

    Leczenie kamieni

    Dorośli

    750 mg/dzień, wielokrotnie, zwłaszcza przed snem, dawkę zwiększa się do 1500 - 2000 mg/dzień. Dawkę dostosowuje się tak, aby cystyna była wydalana z moczem w ilości mniejszej niż 100 mg/24 godziny. Należy pić wystarczającą ilość wody w ciągu dnia (3 litry), aby zapewnić przepływ moczu na poziomie 2 ml/min.

    Dzieci

    do 30 mg/kg/dzień, podzielone wielokrotnie, zwłaszcza przed snem, należy dostosować dawkę tak, aby poziom cystyny ​​w moczu wynosił poniżej 100 mg/dzień.

    Osoby starsze

    Utrzymuje się minimalną dawkę tak, aby cystynuria nie przekraczała 100 mg/dobę.

    Zapobieganie

    Dorośli

    Dorośli (bez historii tworzenia się kamieni cystynowych), ale ilość cystynurii przekracza 300 mg/24 godziny. Stosować penicylaminę 250 - 750 mg/24 godziny, doustnie przed pójściem spać. Dostosuj dawkę w zależności od częstości występowania cytynurii w moczu tak, aby nie przekraczała 100 mg/24 godziny w nocy. Pij dużo wody (3 litry) każdego dnia.

    Dzieci

    Brak zaleceń dotyczących dawki.

    Osoby starsze

    Dostosuj dawkę tak, aby cystynuria wynosiła poniżej 100 mg/24 godziny.

    Zatrucie metalami ciężkimi (Pb)

    Dorośli

    stosować dawkę od 1500 do 2000 mg/24 godziny, podzieloną na kilka porcji, aż ilość ołowiu w moczu ustabilizuje się na poziomie 0,5 mg/dobę.

    Dzieci

    Dawkowanie 20 do 25 mg/kg/dzień, wielokrotnie, przed posiłkami.

    Osoby starsze

    Przyjmuj dawkę 20 mg/kg/dzień, aż ilość ołowiu w moczu ustabilizuje się na poziomie 0,5 mg/dzień.

    Postępujące przewlekłe zapalenie wątroby

    Dorośli

    W leczeniu podtrzymującym, po progresji choroby kortykosteroidami, stosuje się penicylaminę w dawce początkowej 500 mg na 24 godziny, podzielonej na kilka porcji, następnie zwiększanej w ciągu 3 miesięcy do dawki 1,25 g/24 godziny. W tym czasie dawkę kortykosteroidów należy zmniejszyć i całkowicie odstawić. W trakcie leczenia należy okresowo kontrolować czynność wątroby w celu oceny jej stanu.

    Dzieci i osoby starsze

    Brak rekomendacji.

    Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

    Co zrobić w przypadku przedawkowania?

    Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

    Skutki uboczne

    Większość skutków ubocznych penicylaminy zależy od dawki. Mogą wystąpić śmiertelne reakcje z powodu płytek krwi, granulocytozy, anemii spowodowanej niewydolnością szpiku.

    Wspólne, ADR> 1/100

  • Ciało ogólnoustrojowe: Zmniejsza smak. 1/100
  • Organizm ogólnoustrojowy: wysypki skórne z gorączką, bólem stawów lub chorobą węzłów chłonnych.
  • wątroba: cholestaza, toksyczne zapalenie wątroby, zapalenie trzustki

    ​​Rzadko, ADR

  • Skóra: Wypadanie włosów. Biznes.

    • Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Leki Mifros są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Nie należy stosować leków u kobiet w ciąży, z wyjątkiem choroby Wilsona lub niektórych przypadków niektórych cystynurii.
  • Nie stosować u kobiet karmiących piersią. Ciężki.
  • Toczeń rumieniowaty

    Należy zachować ostrożność podczas stosowania

    Należy zachować ostrożność podczas stosowania penicylaminy u pacjentów z niewydolnością nerek, w razie potrzeby dostosować dawkę.

    Należy ściśle monitorować pacjentów stosujących penicylaminę. Badanie składu krwi i moczu należy wykonywać co tydzień przez pierwsze dwa miesiące leczenia oraz po każdej zmianie dawki. Po tym czasie badanie raz w miesiącu. Jeżeli liczba płytek krwi spadnie poniżej 120 000/mm3 lub leukocytów poniżej 2500/mm3, należy przerwać podawanie leku. Gdy skład krwi powróci do normy, lek można stosować w małych dawkach.

    Jeśli występuje białkomocz, który należy wielokrotnie monitorować i oceniać ilościowo. Jeśli białkomocz nadal znacznie wzrasta (ponad 1 g/24 godziny) lub krwawienie z dróg moczowych, należy przerwać podawanie leku lub zmniejszyć dawkę.

    powinien badać czynność wątroby co 6 miesięcy. Należy również monitorować czynność nerek raz w miesiącu przez pierwsze 6 miesięcy, a następnie co 3 miesiące.

    W przypadku pacjentów długoterminowo przyjmujących penicylaminę należy przyjmować 25 mg pirydoksyny dziennie, ponieważ lek ten zwiększa zapotrzebowanie na tę witaminę.

    penicylamina działa na kolagen i eSlastynę, spowalniając gojenie się ran. Dlatego zaleca się zmniejszenie dawki penicylaminy do 250 mg/dobę na 6 tygodni przed operacją i w okresie pooperacyjnym, aż do zagojenia się rany.

    Penicylamina jest zagrożona (rzadko) przyczyną niedoborów odporności, takich jak toczeń układowy, zapalenie mięśni, zespół Goodpasture'a i ciężka miastenia. Zachowaj więc ostrożność.

    penicylamina jest produktem rozkładu penicyliny, dlatego u pacjentów z alergią na penicylinę może wystąpić krzyżowa reakcja alergiczna na penicylinę, chociaż jest to bardzo rzadkie.

    Aby znajdować się poza zasięgiem dzieci.

    Używanie narkotyków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

    Ciąża

    penicylamina może przenikać przez łożysko i wpływać na tkankę kolagenową płodu, powodując pewne powikłania skórne. Wystąpiło zjawisko teratogenne. W okresie penicylaminy łożysko może przenikać przez łożysko i oddziaływać na kolagen w czasie ciąży, powodując w razie potrzeby ciążę, stosując najniższe dawki penicylaminy.

    Okres karmienia piersią

    Nie ma wystarczającego dokumentu dotyczącego bezpieczeństwa, dlatego w przypadku stosowania penicylaminy należy przerwać karmienie piersią w trakcie leczenia.

    Wpływ leku na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

    wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn penicylaminy nie jest dobrze poznany. Jednak lek może powodować niewyraźne widzenie, pogorszenie widzenia, dlatego należy zachować ostrożność.

    Interakcja lekowa

    Podczas stosowania penicylaminy ze związkami żelaza, biologiczne związki penicylaminy zmniejszyły się o około 35%, a wydalanie miedzi zmniejszyło się o 28%. Nawet ilość żelaza w preparatach multiwitaminowych wystarczy, aby wpłynąć. Podobnie leki zobojętniające zawierające magnez i glin zmniejszają wchłanianie leku o 45% z powodu wzrostu pH w żołądku, zmniejszają wchłanianie dwusiarczków.

    Probenecyd zmniejsza działanie penicylaminy w leczeniu cystynurii.

    chlorochina lub hydrochlorochina w połączeniu z penicyloaminą w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów nie jest bardziej korzystna, ale powoduje także wiele niepożądanych skutków i może osłabić działanie leku. - Penicylamina w połączeniu z sulfasalazyną nasila działanie, ale też nie jest to oczywiste, ale często powoduje wiele niepożądanych efektów. Nie należy stosować penicylaminy u pacjentów leczonych solą złota, malarią, komórkami toksycznymi, oksyfenbutazonem lub fenylobutazonem, ponieważ leki te mają tendencję do wywoływania niepożądanych skutków dla krwi i nerek, podobnie jak penicylamina.

    Teoretycznie pacjenci uczuleni na penicylinę są często wrażliwi na penicylaminę, ale tak się nie dzieje.

    penicylamina może osłabiać białko kolagenowe, tworząc tkanki ciała. Dlatego też dawkę należy zmniejszyć w trakcie zabiegu chirurgicznego i ponownie zwiększyć po zagojeniu nacięcia.

    • Przechowywanie

    Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe