Мифрос 300 мг Давифарм для лечения Вильсона, цистинурии, артрита (3 блистера по 10 таблеток)
Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики пеницилламин
Состав
| Информация о составе | Содержание |
| пеницилламин | 300мг |
Использование
Показания
Препарат Мифрос показан в следующих случаях:
Пенициламин представляет собой сложный искусственный агент с металлом, используемый для лечения болезни Вильсона, генетического заболевания, вызывающего слишком сильное отложение осадков в тканях организма. In vitro атом меди присоединен к 2 молекулам пенициламина, поэтому 1 г пенициламина может привести к выделению 200 мг меди. Однако реальное количество меди выводится лишь около 1% от вышеуказанного количества. Пенициламин также снижает чрезмерную секрецию цистина в моче. Между пенициламином и цистином происходит дисульфидный обмен, в результате которого образуется дисульфид пенициламина-цистеина, более растворимое вещество, чем цистин, и легко выводится из организма. Пенициламин взаимодействует с образованием молекул тропоколлагена и разделяет их при образовании.
Неясно, является ли механизм действия пенициламина при лечении ревматизма сходным с суставным, хотя препарат, по-видимому, предотвращает активность заболевания. В отличие от клеточных иммунодепрессантов пенициламин значительно снижает фактор IGM, но незначительно снижает абсолютный уровень иммуноглобулина в сыворотке. В отличие от настоящего иммунодепрессанта, пенициламин снижает количество Т-лимфоцитов, но не снижает количество В-лимфоцитов.
In vitro пенициламин разделяет большие фагоцитарные клетки (низкие факторы), хотя этот эффект связан с эффектом лечения ревматоидного артрита. При ревматоидном артрите возможно отсутствие лечения препаратом в первые 2 или 3 месяца лечения. Однако у пациентов с ответом первые симптомы, такие как боль, чувствительность и отек, часто исчезают в течение 3 месяцев. Оптимальное время лечения не определено. В случае облегчения заболевания оно может продолжаться ежемесячно, но обычно лечение необходимо проводить непрерывно.
Фармакокинетика
Пенициламин быстро всасывается, но не полностью (от 40 до 70%) из пищеварительного тракта, различия между отдельными людьми. Пища, антациды и препараты железа снижают всасывание препарата. Пиковая концентрация в плазме достигается через 1–3 часа и составляет примерно 1–2 мг/л после приема дозы 250 мг.
Препарат существует в плазме свободной плазмы, дисульфид пенициламина и цистеин - дисульфид пенициламина. Когда длительный процесс лечения заканчивается, медленная фаза длится от 4 до 6 дней.
более 80% пенициламина в плазме связано с белками, особенно с альбумином и церулоплазмином. Препарат также связывается с эритроцитами и макрофагами.
Небольшой процент дозы метаболизируется в печени до S-метил-D-пенициламина. Препарат выводится преимущественно в виде дисульфида.
Прежде чем принимать Мифрос 300 мг Давифарм для лечения Вильсона, цистинурии, артрита (3 блистера по 10 таблеток)
Как применять
Мифрос следует применять минимум за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
Дозировка
Тяжелый ревматоидный артрит прогрессирует
Взрослые
Принимайте дозу от 125 до 250 мг 24 часа в течение первых 4 недель, затем увеличивайте дозу на дополнительное количество в начальной дозе каждые 4 недели до облегчения заболевания. Поддерживающая доза зависит от индивидуальной реакции и обычно составляет от 500 до 700 мг/24 часа, разделенная на 3 раза.
В первые несколько месяцев его можно не улучшить. Небольшому числу пациентов для достижения хорошего эффекта, возможно, придется использовать дозу до 2000 мг/24 часа. Лечение следует прекратить, если оно не эффективно в течение 12 месяцев. Когда доза дает ответ, этот уровень следует поддерживать в течение 6 месяцев, затем снизить до 250 мг/день и поддерживать в течение 2–3 месяцев. После приема лекарства заболевание может рецидивировать. Однако при использовании другой партии у большинства пациентов наблюдается ответ.
Дети
При использовании дозы от 15 до 20 мг/кг/24 часа начальная доза должна составлять 2,5–5,0 мг/кг/24 часа, увеличиваясь каждые 4 недели, у пожилых людей 3-6 месяцев: токсичность обычно увеличивается у пожилых людей, не связанная с функцией почек. Начальная доза: 50–125 мг в течение 24 часов в течение 4–8 недель, затем каждые 4 недели добавляйте начальную дозу до купирования заболевания. Высшая доза может достигать 1000 мг/сут.
Болезнь Вильсона
пенициламин является комплексным средством с медью, лечебный эффект достигает высоких результатов при сочетании с диетой, содержащей низкометаллическую медь (менее 1 мг/сут).
Взрослые
1500–2000 мг/24 часа, разделенные несколько раз за 30 минут до еды. Доза может быть снижена до 750–1000 мг/сут, когда заболевание контролируется путем определения количества меди в моче через 24 часа (необходимы анализы каждые 3 месяца). Не применять более 1 года в дозе 2000 мг/24 часа.
Дети
может достигать 20 мг/кг/24 часа, разделенных многократно, перед едой. Наименьшая доза составляет 500 мг/24 часа. Пожилые люди: можно до 20 мг/кг/24 часа, многократно разделив, перед едой. Дозу необходимо корректировать до достижения эффекта.
Цистинурия
Профилактика и лечение цистиновых камней.
Лечение камней
Взрослые
750 мг/сут, многократно и особенно перед сном, доза увеличивается до 1500 - 2000 мг/сут. Дозу подбирают таким образом, чтобы цистин выводился с мочой менее 100 мг/24 часа. Необходимо пить достаточное количество воды в течение дня (3 литра), чтобы обеспечить поток мочи 2 мл/мин.
Дети
до 30 мг/кг/сут, многократно разделенная, особенно перед сном, корректируйте дозу так, чтобы уровень цистина в моче был ниже 100 мг/сут.
Пожилые люди
Минимальную дозировку поддерживают так, чтобы цистинурия была ниже 100 мг/сут.Профилактика
Взрослые
Взрослые (без истории образования цистиновых камней), но количество цистинурии превышает 300 мг/24 часа. Принимайте пенициламин по 250–750 мг/24 часа перорально перед сном. Скорректируйте дозу в зависимости от количества цитинурии в моче до уровня менее 100 мг/24 часа в ночное время. Пейте много воды (3 литра) каждый день.
Дети
Никаких рекомендаций по дозе.
Пожилые люди
Отрегулируйте дозу так, чтобы цистинурия была ниже 100 мг/24 часа.
Отравление тяжелыми металлами (Pb)
Взрослые
используйте дозу от 1500 до 2000 мг/24 часа, разделенную на несколько приемов, пока количество свинца в моче не станет стабильным 0,5 мг/сут.
Дети
Дозировка от 20 до 25 мг/кг/день много раз перед едой.
Пожилые люди
Принимайте дозу 20 мг/кг/день, пока количество свинца в моче не станет стабильным на уровне 0,5 мг/день.
Прогрессирующий хронический гепатит
Взрослые
Для поддерживающего лечения, после прогрессирования заболевания кортикостероидами, применяют пенициламин с начальной дозой 500 мг в 24 часа, разделенной на несколько приемов, затем увеличивают в течение 3 месяцев до дозы 1,25 г/24 часа. За это время доза кортикостероидов должна уменьшиться и полностью прекратиться. Во время лечения необходимо периодически проверять функцию печени для оценки состояния.
Дети и пожилые люди
Никаких рекомендаций.
Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.
Что делать при передозировке?
Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Побочные эффекты
Большинство побочных эффектов пенициламина зависят от дозы. Смертельные реакции могут возникнуть из-за тромбоцитов, гранулоцитоза, анемии из-за недостаточности костного мозга.
Обыкновенный, ADR> 1/100
Редко, нежелательная реакция
Предупреждения
Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.
Противопоказано
Препараты Мифрос противопоказаны в следующих случаях:
Будьте осторожны при применении
Будьте осторожны при применении пенициламина у пациентов с почечной недостаточностью, при необходимости коррекция дозы.
Пациентов, принимающих пенициламины, следует тщательно наблюдать. Анализ формулы крови и мочи необходимо проводить еженедельно в течение первых двух месяцев лечения и после каждого изменения дозы. По истечении этого времени тестируйте один раз в месяц. Если тромбоциты падают ниже 120 000/мм3 или лейкоциты ниже 2500/мм3, прием препарата следует прекратить. Когда формула крови придет в норму, препарат можно применять в низких дозах.
При наличии протеинурии необходимо многократно контролировать и количественно определять ее. Если протеинурия продолжает сильно нарастать (более 1 г/24 ч) или возникает мочевое кровотечение, следует прекратить прием препарата или уменьшить дозу.
следует проверять функцию печени каждые 6 месяцев. Функцию почек также необходимо контролировать один раз в месяц в течение первых 6 месяцев, затем каждые 3 месяца.
Пациентам, длительное время принимающим пенициламины, следует принимать 25 мг пиридоксина в день, поскольку этот препарат увеличивает потребность в этом витамине.
Пенициламин воздействует на коллаген и эсластин, замедляя заживление ран. Поэтому целесообразно снизить дозу пенициламина до 250 мг/день в течение 6 недель перед операцией и в послеоперационный период, пока не заживет рана.
Пенициламин находится в группе риска (редко), вызывая иммунодефицит, например, системную волчанку, мышечное воспаление, синдром Гудпасчера и тяжелую миастению. Так что будьте осторожны.
Пенициламин является продуктом распада пенициллина, поэтому у пациентов с аллергией на пенициллин могут возникнуть перекрестные аллергические реакции на пеницилмин, хотя и очень редко.
Находиться в недоступном для детей месте.
Применение препаратов женщинами в период беременности и кормления грудью
Беременность
Пенициламин может проникать через плаценту и поражать коллагеновую ткань плода, вызывая некоторые кожные осложнения. Наблюдался тератогенный феномен. В период пенициламина плацента может проходить через плаценту и воздействовать на коллаген во время беременности, вызывая беременность, при необходимости используя самые низкие дозы пенициламина.
Период грудного вскармливания
Не существует достаточного количества документов по безопасности, поэтому при использовании пенициламина следует прекратить грудное вскармливание во время приема препарата.
Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами
Влияние пенициламина на способность управлять автомобилем и работать с механизмами недостаточно изучено. Однако препарат может вызвать нечеткость зрения, снижение зрения, поэтому будьте осторожны.
Лекарственное взаимодействие
При применении пенициламина с соединениями железа содержание биологических соединений пенициламина снижается примерно на 35%, выведение меди снижается на 28%. Даже количества железа в поливитаминных препаратах достаточно, чтобы повлиять. Аналогично антациды, содержащие магнези, алюминий, снижают на 45% всасывание препарата из-за повышения рН желудка, снижают всасывание дисульфидов.
Пробенецид снижает эффект пенициламина при лечении цистинурии.
Хлорохин или гидрохлорохин в сочетании с пенициламином для лечения ревматоидного артрита не более полезен, но также вызывает множество нежелательных эффектов и может снизить эффект препарата. - Пенициламин в сочетании с сульфасалазином усиливает эффект, но он также не очевиден, но часто вызывает множество нежелательных эффектов. Не используйте пенициламин у пациентов, которые лечатся солью золота, малярией, токсичными клетками, оксифенбутазоном или фенилбутазоном, поскольку эти препараты, как и пенициламин, имеют тенденцию вызывать нежелательные эффекты со стороны крови и почек.
Теоретически пациенты с аллергией на пенициллин часто чувствительны к пенициламину, но этого не происходит.
Пенициламин может ослабить белок коллагена для формирования тканей тела. Поэтому дозу следует уменьшить во время операции и снова увеличить после заживления разреза.Хранение
Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.
Другие препараты
- BRUFEN RETARD 800 MG PROLONGED RELEASE TABLETS
- CLEXANE 40MG/0.4ML SYRINGES
- DRAPOLENE CREAM
- ENANTYUM 25 MG ORAL SOLUTION
- Ultibro Breezhaler
- VIKONON TABLETS
Отказ от ответственности
Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.
Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.
Популярные ключевые слова
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions