Tablet milurite 300mg Egis Pharma merawat gout, mencegah batu asid urik (30 tablet)

Bentuk dos Kotak 30 tablet
Spesifikasi Allopurinol

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Allopurinol	300mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Milurut ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan gout, hyperuricemia, pencegahan dan rawatan penyakit buah pinggang yang disebabkan oleh asid urik, hyperuricemia. Hiperurisemia sekunder disertai dengan penyakit darah.

Farmakologi

allopurinol adalah serupa dengan hipoksantin dari segi struktur. Allopurinol serta metabolit utamanya, oxipurinol, perencat Xanthin - oksidase ialah enzim yang menukarkan hypoxanthine kepada xanthine dan daripada bahan ini kepada asid urik. Allopurinol mengurangkan kepekatan asid urik dalam serum dan air kencing, dengan itu menghalang pemendapan kristal urat dalam tisu dan/atau menggalakkan keterlarutannya.

Kepekatan asid urik bermula dari hari keempat dan kesan maksimum dicapai dalam masa kira-kira 2 minggu.

boleh menggabungkan millurite dengan ubat yang meningkatkan asid doksik urik, terutamanya apabila terdapat banyak pasir urat.

Milurit amat berkesan dalam mencegah pembentukan dan berulangnya batu asid urik.

Farmakokinetik dinamik

kira-kira 79 - 90% daripada dos rawatan diserap dalam sistem pencernaan. Dadah mencapai kepekatan plasma maksimum dalam masa 0.5 - 2 jam selepas diminum. Masa separuh pembatalan berubah dalam kira-kira 1 hingga 3 jam.

Allopurinol ditukar kepada oxipurinol terutamanya dalam hati, ini juga merupakan perencat Xanthine - oksidase. Kepekatan oxipurinol maksimum dalam plasma dicapai dalam masa 2-5 jam dan separuh hayat adalah 12 - 27 jam jika fungsi buah pinggang normal, tetapi jika terdapat kegagalan buah pinggang, ia akan menjadi lebih lama.

Allopurinol dan oxipurinol tidak terikat pada protein plasma.

Kira-kira 10% daripada dos harian disingkirkan melalui penapisan glomerular dalam bentuk Allopurinol dalam bentuk pemalar dan kira-kira 70% dalam bentuk oxipurinol. Pemulihan dalam tubul renal boleh memanjangkan separuh hayat. Baki 20% daripada dos harian dilepaskan melalui bentuk tetap.

Apabila kegagalan buah pinggang, pelepasan allurinol dan oxipurinol mungkin sangat berkurangan, akibatnya, kepekatan plasma meningkat. Oleh itu, adalah perlu untuk mengurangkan dos dengan sewajarnya apabila kegagalan buah pinggang. Dalam pesakit tua, farmakokinetik Allopurinol tidak banyak berubah mengikut umur, melainkan fungsi buah pinggang lemah.

Sebelum mengambil Tablet milurite 300mg Egis Pharma merawat gout, mencegah batu asid urik (30 tablet)

Cara menggunakan

gunakan secara lisan, minum selepas makan dengan banyak air.

Dos

Dewasa

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, dos permulaan yang disyorkan ialah 150 mg sekali sehari. Jika perlu, dos harian dinaikkan kepada 150 mg setiap satu sehingga kesan yang diingini, dengan ujian asid urik dalam serum setiap 1 hingga 3 minggu.

Dos penyelenggaraan biasa ialah 300 - 600 mg sehari. Kadang-kadang mungkin perlu untuk meningkatkan dos dalam sehari sehingga 900 mg. Apabila dos harian melebihi 300 mg, 2-4 dos mesti dibahagikan.

Jika dikira mengikut berat, dos 2 - 10 mg/kg/hari boleh digunakan.

Jika digunakan dalam penyakit kanser, ia mesti bermula untuk millurite 1-2 hari sebelum rawatan anti-kanser. Dos harian 600 mg sehari selama 2-3 hari, kemudian pilih dos penyelenggaraan berdasarkan tahap asid serum.

Kanak-kanak

Dalam hiperurisemia, asid urik darah sekunder disertai dengan malignan darah atau penyakit kanser lain dan dalam sesetengah gangguan enzim, dos biasa 10 - 20mg/kg berat bergantung pada saiz tumor, bilangan embrio periferal atau tahap jangkitan intensif sumsum tulang.

Pesakit warga emas, kegagalan buah pinggang dan hati

sentiasa merawat pesakit warga emas dengan dos yang paling rendah dan masih mempunyai kesan klinikal serta sentiasa memikirkan tentang keupayaan untuk mengurangkan fungsi buah pinggang dan/atau hati.

Bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang dan hati, risiko peningkatan ketoksikan mesti dikurangkan dalam kes ini.

Dos mesti dikurangkan apabila kegagalan buah pinggang dan tidak boleh melebihi 150 mg sehari jika pelepasan kurang daripada 20 ml/min. Ia juga mungkin perlu untuk mempertimbangkan keupayaan untuk menggunakan 150 mg pada jarak antara dos lebih lama daripada 1 hari. Ia adalah perlu untuk memantau tahap Allopurinol dalam plasma; Kepekatan plasma tidak boleh melebihi 100 mcmol/l (15.2 mg/l).

Allopurinol dan metabolitnya boleh disingkirkan melalui hemolisis. Pada pesakit yang dinilai 2 hingga 3 kali seminggu, satu dos hendaklah 300 - 450 mg sejurus selepas dinilai dan bukan untuk ubat pada hari tanpa penilaian.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala

Yang paling biasa apabila terlebih dos ialah loya, muntah, cirit-birit.

Pengendalian

Tiada penawar khusus. Terlebih dos boleh dirawat dengan air dan memastikan saluran kencing yang sesuai untuk meningkatkan kelajuan erolopurinol dan metabolitnya. Boleh disenyawakan secara klinikal jika perlu.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Milurit, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Kesan yang tidak diingini selalunya jarang berlaku (ADR

Tindak balas kulit dan hipersensitiviti

Ini adalah yang paling biasa dan boleh berlaku pada bila-bila masa semasa rawatan. Tindak balas boleh berlaku dalam bentuk gatal-gatal, berketul-ketul, kadangkala bersisik atau pendarahan dan lebih jarang daripada mengelupas kulit. Jika tindak balas ini berlaku, ia mesti dihentikan serta-merta. Jika tindak balas kulit adalah ringan, selepas akhir, ia boleh digunakan semula dengan dos yang rendah (5 mg/kg berat), dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkan dos. Jika tindak balas kulit berlaku lagi, hentikan allurinol dan jangan gunakan lagi.

Tindak balas kulit disertai dengan kulit mengelupas, demam, limfadenopati, sakit sendi dan/atau eosinofilia seperti Stevens - Johnson dan/atau sindrom Lyell mungkin jarang berlaku. Vaskulitis dan tindak balas tisu yang disertakan boleh dimanifestasikan dalam pelbagai cara termasuk hepatitis, kegagalan buah pinggang dan jarang kelihatan epilepsi. Dalam kes ini, semua mesti menghentikan allurinol dan tidak menggunakan lagi.

Secara amnya, tindak balas ini berlaku jika terdapat penyakit buah pinggang dan/atau penyakit hati serentak. Kortikosteroid mungkin berguna untuk merawat gejala.

Beberapa kes yang sangat jarang berlaku juga mungkin berlaku anafilaksis.

sendi dan sistem motor

Apabila memulakan rawatan dengan allopurinol boleh menyebabkan serangan gout akut.

Sistem penghadaman

Jarang mengalami loya dan muntah, namun boleh dielakkan dengan mengambil millurite selepas makan.

Kadangkala boleh berlaku disfungsi hati (paras alkali dan transaminase fosfatase dalam serum meningkat). Hepatitis mungkin tidak mempunyai tanda hipersensitiviti lain.

Hematoma

Kadangkala trombositopenia, leukemia bijirin, anemia tidak dijana semula, terutamanya pada pesakit dengan penyakit buah pinggang dan/atau penyakit hati. Perkaitan antara kesan sampingan berikut dan Milurit belum terbukti: sakit perut, cirit-birit, keguguran rambut, sakit kepala, mengantuk, keletihan, pening, penyakit saraf, katarak, gangguan penglihatan.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Perhatikan doktor yang tidak diingini apabila menggunakan ubat tersebut.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

kontraindikasi

Ubat milurit dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Penyakit hati yang teruk.

Penyakit buah pinggang yang teruk (urea).

penyusuan susu ibu. mengandung.

Penyakit tisu besi mahir (walaupun dalam sejarah keluarga).

Kanak-kanak, kecuali kanser atau gangguan enzim.

Jangan mula merawat dengan Allopurinol semasa serangan gout akut.

Berhati-hati semasa menggunakan

hentikan serta-merta jika terdapat tanda tindak balas hipersensitiviti.

Hiperglisemia hyperkemis tanpa tanda klinikal tidak perlu menggunakan Milurit. Jangan sekali-kali menggunakan millurite untuk kanak-kanak kecuali untuk hiperuricemia hiperurisemia sekunder yang disertai oleh malignan darah atau penyakit kanser lain dalam beberapa gangguan enzim.

Semasa mengambil ubat untuk minum banyak air. Jumlah air kencing setiap hari mesti mencapai sekurang-kurangnya 2 liter dengan pH neutral atau sedikit beralkali.

Apabila terdapat faktor yang membawa kepada penurunan fungsi buah pinggang (umur tinggi, diuretik, atau ubat acei), adalah perlu untuk memantau pesakit dengan teliti jika mereka menggunakan allopurinol.

Hendaklah memantau fungsi hati pada peringkat awal rawatan.

Pada permulaan rawatan dengan Allopurinol boleh menyebabkan gout akut. Untuk mengelakkan gout ini berlaku, adalah dinasihatkan untuk menyelaraskan millurite dengan ubat anti-radang nonsteroid, atau dengan Colchicine 0.5 - 1 mg setiap hari selama sekurang-kurangnya 1 bulan apabila memulakan rawatan.

Jika gout akut berlaku semasa millurite, adalah perlu untuk meneruskan rawatan dengan dos yang berterusan dan mesti merawat serangan gout dengan ubat anti-radang NSAIDS atau Colchicine. Dalam kes kepekatan asid urik yang sangat tinggi (penyakit malignan dan apabila merawat penyakit ini, sindrom Lesch - Nyhan), penggunaan millurite boleh menyebabkan mendapan xanthine pada tisu. Risiko ini akan dikurangkan jika bekalan air sepenuhnya.

Sekiranya berlaku perubahan hematoma, bilangan biasa sel darah perlu diperiksa.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Kadangkala ubat mempunyai kesan sampingan seperti mengantuk, pening dan mengurangkan keupayaan untuk fokus. Oleh itu, had atau larangan memandu dan mengendalikan jentera mesti ditentukan oleh doktor dalam setiap kes.

Kehamilan

Data klinikal

Apabila dos maksimum 100 mg/kg/hari untuk tikus dan 200 mg/kg/hari untuk arnab, tiada kesan toksik pada janin serta teratogenik. Tiada tetikus -menyebabkan tikus -menyebabkan kesan apabila meminum allopurinol. Walau bagaimanapun, apabila disuntik dalam Allopurinol, 50 mg/kg/hari dan 100 mg/kg/hari untuk tikus hamil pada hari ke-10 dan ke-13 kehamilan, meningkatkan kadar kehamilan dan perubahan teratogenik dengan ketara. Tidak jelas hubungan penemuan ini untuk orang ramai.

Data manusia

Pada manusia, tiada bukti bahawa Allopurinol tidak normal untuk janin. Walau bagaimanapun, jangan gunakan ubat untuk wanita hamil melainkan jika diarahkan oleh doktor dan hanya apabila tiada rawatan gantian dan risiko yang disebabkan oleh penyakit lebih tinggi daripada ubat untuk ibu dan janin.

Tempoh penyusuan

Jangan gunakan millurite semasa menyusu kerana kedua-dua allopurinol dan oxipurinol dilepaskan ke dalam susu ibu

- interaksi ubat

. Mercaptopurine atau azathioprine - Allopurinol meningkatkan ketoksikan ubat-ubatan ini disebabkan oleh perencatan metabolisme mereka, jadi dos mesti dikurangkan sebanyak 6 - Mercaptopurine atau azathioprine kepada 1/4 - 1/3 daripada dos biasa.

vidarabin (adenine arabinoside): kerana meningkatkan masa jualan ubat-ubatan ini.

Cyclophosphamide, Doxorubixine, BleomaCin, Procarbazine, Mechloroethamine): disebabkan peningkatan risiko hematoma.

chlorpropamide: Kerana risiko hipoglikemia yang berpanjangan apabila fungsi buah pinggang terjejas.

Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan meningkatkan asid urik kencing, sulfinpirazon, probenesid atau dos salisilat yang tinggi: kerana ubat-ubatan ini meningkatkan kadar perkumuhan oxipurinol dan ini mengurangkan keberkesanan rawatan Milurit.

Theophylline, aminophylline, kerana Allopurinol menghalang metabolisme ubat-ubatan ini, mungkin dengan menghalang Xanthine Oxidase.

cyclosporin: Kerana kepekatan ubat ini dalam plasma dan dengan itu ketoksikan boleh meningkat.

Derivatif Coumarin: Kerana kesan antikoagulan boleh meningkat dalam beberapa kes.

ampicillin, amoxicillin: Kerana ia boleh meningkatkan risiko tindak balas kulit.

Penyimpanan

Simpan ubat pada suhu di bawah 300C, elakkan cahaya langsung.

Untuk kekal selamat, jauhi kanak-kanak.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.