Minirin 0,1 mg compresse Ferring per diabete centrale notturno (30 compresse)

Forma farmaceutica Confezione da 30 compresse
Specifiche Desmopressina

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Desmopressina0,089mg

Usi

Indicazioni

I farmaci Milin 0,1 mg sono indicati nei seguenti casi:

  • Trattamento Diabete centrale. Capacità della vescica. La differenza è che la riduzione degli aminoacidi della cisteina e la sostituzione della L-Arginina avviene con la D-Arginina. Ciò porta ad un effetto significativamente più lungo e assolutamente nullo sull’ipertensione a dosi cliniche.

    La desmopressina è un composto forte con valore EC50 (concentrazione del 50%) 1,6 pg/ml con effetto anti-urinario. Dopo aver bevuto, l'effetto dura dalle 6 alle 14 ore o più.

    Gli studi clinici con compresse di desmopressina nel trattamento delle urine notturne sono i seguenti:

    Uno sconto di almeno il 50% sul numero medio di minzioni notturne è stato ottenuto nel 39% dei pazienti quando assumevano desmopressina rispetto al 5% dei pazienti quando usavano placebo (p

    La media del numero di minzioni ogni notte diminuisce del 44% quando si utilizza la desmopressina rispetto al 15% quando si utilizza il placebo (p

    La durata mediana del periodo di sonno non viene inizialmente disturbata del 64% quando si utilizza la desmopressina rispetto al 20% quando si utilizza il placebo (p

    La durata media del sonno non viene inizialmente disturbata di 2 ore quando si utilizza la desmopressina rispetto ai 31 minuti quando si utilizza il placebo (p

    Desmopressina

    Genitore

    Significatività dichiarata rispetto al placebo

    Valore medio iniziale

    Valore medio in

    3 settimane di trattamento

    Valore medio iniziale

    Valore medio in 3 settimane di trattamento

    2.97

    (0,84)

    1.68

    (0,86)

    3.03

    (1,10)

    2.54

    (1,05)

    p

    O

    (ml/min)

    1,51

    (0,55)

    0,87

    (0,34)

    1,55

    (0,57)

    1.44

    (0,57)

    p

    152

    (51)

    270

    (95)

    147

    (54)

    178

    (70)

    p

    L'effetto della dose orale di desmopressina in ciascun paziente è passato da 0,1 mg a 0,4 mg in 3 settimane rispetto al placebo.

    farmacocinetica

    assorbimento

    La biodisponibilità assoluta della compressa di minirin è dello 0,16% con una deviazione standard (SD) dello 0,17%. La concentrazione massima nel plasma viene raggiunta entro 2 ore.

    Utilizzato contemporaneamente al cibo riduce la velocità e il livello di assorbimento del 40%.

    Distribuzione

    La distribuzione della desmopressina è meglio descritta da un modello di distribuzione a 2 compartimenti con una distribuzione integrale nella fase di escrezione di 0,3 - 0,5 l/kg.

    Cambiamento biologico

    Il metabolismo della desmopressina in vivo non è stato studiato. Studi sul metabolismo della desmopressina in vitro fegato muco muco muco muco muco muco hanno dimostrato che non vi è una quantità significativa di metabolizzata nel fegato dal sistema del citocromo P450. Pertanto, è improbabile che si verifichi il metabolismo nel fegato di Vivo a causa del sistema del citocromo P450. L'effetto della desmopressina sulla farmacocinetica di altri farmaci può essere minimo poiché non vi è alcuna inibizione del citocromo P450.

    Eliminazione

    La clearance totale della desmopressina è stata calcolata fino a 7,6 litri/ora. Il tempo di vendita della desmopressina è stimato in 2,8 ore. Nei soggetti sani, il numero escretore invariato è del 52% (44% - 60%).

    Lineare/non lineare

    Non vi è alcun segno che non sia lineare in alcun parametro farmacocinetico della desmopressina.

    Caratteristiche in gruppi speciali di pazienti

    insufficienza renale

    A seconda del grado di insufficienza renale, l'area sotto la curva (AUC) e il tempo di vendita aumentano con la gravità dell'insufficienza renale nei pazienti con insufficienza renale media e insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 50 ml/min), uso controindicato della desmopressina.

    Insufficienza epatica

    Non è stata condotta alcuna ricerca.

    Bambini

    La farmacocinetica della compressa di minirin è stata studiata in bambini con enuresi notturna (PNE) e non rileva differenze significative rispetto agli adulti.

  • Prima di prendere Minirin 0,1 mg compresse Ferring per diabete centrale notturno (30 compresse)

    Come usare

    farmaci per via orale.

    Prendi la compressa con un bicchiere d'acqua.

    Dosaggio

    Generale

    Effetti del cibo: la raccolta del cibo può ridurre l'intensità e la durata degli effetti antiurinari alle basse dosi di desmopressina (vedere l'interazione con altri farmaci e altre forme di interazione).

    In caso di segni o sintomi di stasi idrica e/o ipoglicemia (mal di testa, nausea/vomito, aumento di peso e convulsioni nei casi più gravi), il trattamento deve essere interrotto fino al completo recupero del paziente.

    Quando si ricomincia il trattamento, è imperativo limitare il fluido stretto (vedere la sezione avvertenze e prudenza soprattutto quando utilizzato).

    Se l'effetto clinico non viene raggiunto completamente entro 4 settimane dopo l'appropriata titolazione della dose, il farmaco deve essere interrotto.

    indicazioni specifiche

    Diabete pallido centrale

    Adulti e bambini (dai 6 anni):

  • Il dosaggio dipende da ciascun paziente affetto da diabete, ma l'esperienza clinica mostra che la dose giornaliera totale è solitamente compresa tra 0,2 mg e 1,2 mg.
  • La dose iniziale iniziale è adatta per adulti e bambini è 0,1 mg, 3 volte al giorno. Questa modalità di dosaggio viene quindi regolata in base alla risposta del paziente. Per la maggior parte dei pazienti, la dose di mantenimento è compresa tra 0,1 mg e 0,2 mg, 3 volte/die.

    Intersteri di notte

    Adulti e bambini (dai 6 anni):

  • La dose iniziale raccomandata è 0,2 mg prima di coricarsi. È necessario rispettare le restrizioni sui liquidi. Dovrebbe rivalutare la necessità di continuare il trattamento trascorrendo un periodo di almeno 1 settimana senza utilizzare compresse di minirin da 0,1 mg.

    Indicazioni per gli adulti:

  • Nei pazienti con urine notturne, la tabella della frequenza deve essere utilizzata per la diagnosi almeno 2 giorni prima di iniziare il trattamento. La produzione di urina durante la notte supera la funzione della vescica o supera 1/3 della produzione di urina in 24 ore è considerata una notte. La dose iniziale raccomandata è di 0,1 mg prima di coricarsi.

    Anziani: l'inizio del trattamento nei pazienti di età superiore a 65 anni non è raccomandato. Se il medico decide di iniziare il trattamento con desmopressina per questi pazienti, quantificando il sodio sierico prima dell'inizio del trattamento e 3 giorni dopo l'inizio del trattamento o aumentando la dose e in altri momenti durante il periodo di trattamento quando il medico curante lo ritiene necessario.

    Insufficienza renale: vedere le controindicazioni.

    Insufficienza epatica: vedere l'interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni.

    Gruppo di pazienti bambini

    Le compresse di minirin da 0,1 mg sono indicate in caso di diabete centrale e nightbeam primario (vedere le proprietà farmacologiche e le informazioni sulle indicazioni specifiche nella dose e sulle modalità d'uso sopra). Raccomandazione della stessa dose degli adulti.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

    Cosa fare in caso di sovradosaggio?

    Trattamento: sebbene il trattamento dell'ipotensione debba essere seguito da ciascun paziente, si può dare la seguente raccomandazione generale: interrompere il trattamento con desmopressina, limitando il trattamento dei liquidi e dei sintomi se necessario.

    In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.

    Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

  • Effetti collaterali

    Gli effetti collaterali della compressa di minirin da 0,1 mg possono causare sonnolenza e vertigini e possono influenzare la capacità di guidare e utilizzare macchinari.

    Effetti indesiderati

    Adulti:

    Based on the frequency of the side reactions of the drug reported in clinical trials with oral desmopressin conducted in adults to treat night urine (N = 1557) in combination with after -sales experience for all indications for adults (including central diabetes). Solo le reazioni di osservazione post-vendita sono state aggiunte nella colonna della frequenza "sconosciuta".

    Il gruppo di agenzie secondo Meddra

    Molto comune

    (>10%)

    Comune

    (1 - 10%)

    Meno

    (0,1 - 1%)

    Raro

    (0,1 - 0,01%)

    Sconosciuto

    disturbi del sistema immunitario

    Ipercodia **

    Disturbi mentali

    Stato confuso*

    mal di testa*

    Vertigini*

    debolezza **,

    coma*

    indigestione, (HLT) flatulenza, gonfiore e meteorismo

    prurito,

    Divieto,

    orticaria

    Dermatite allergica

    dolore muscolare

    stanco*

    fastidioso*

    Dolore al petto

    Malattia influenzale

    Aumenta gli enzimi epatici,

    Ipotoiasi

    ** Solo nell'indicazione del diabete centrale (CDI)

    Bambini e adolescenti:

    Basato sulla frequenza degli effetti collaterali del farmaco riportati negli studi clinici con desmopressina orale condotti su bambini e adolescenti per il trattamento dell'enuresi notturna primaria (n = 1923). Solo le reazioni di osservazione post-vendita sono state aggiunte nella colonna della frequenza "sconosciuta".

    Il gruppo di agenzie secondo Meddra

    Molto comune

    (>10%)

    Comune

    (1-10%)

    Meno

    (0,1-1%)

    Raro

    (0,1-0,01%)

    Sconosciuto

    disturbi del sistema immunitario

    Disturbi mentali

    Spiegazione ***

    (HLT) Sintomi di ansia,

    incubi*,

    Cambio di umore*

    Comportamento anomalo*

    disturbi emotivi,

    Depressione,

    Illusione,

    Insonnia

    Disturbi dell'attenzione,

    Aumenta l'attività mentale,

    convulsioni*

    Nausea,

    vomito,

    diarrea

    Dermatite allergica,

    Sudorazione,

    orticaria

    Stanco

    ** Lo stesso rapporto post-vendita nei bambini e negli adolescenti (

    *** Il rapporto post-vendita è quasi solo nei bambini e negli adolescenti (

    **** Il rapporto post-vendita riguarda principalmente i bambini (

    Gruppi speciali di pazienti:

    I pazienti anziani e i pazienti con concentrazioni sieriche di sodio inferiori al normale possono avere un rischio maggiore di ipoglicemia di sodio (vedere le avvertenze e le precauzioni soprattutto quando utilizzate).

    Avvertenze

    Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

    Controindicato

    Controindicazioni nei seguenti casi:

  • La sete di abitudini o di malattia mentale (che porta alla produzione di urina superiore a 40 ml/kg/24 ore); Anti-appropriata secrezione anti-ormonale (siadh);

    Precauzioni durante l'uso

    Leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso. Se hai bisogno di maggiori informazioni, consulta il tuo medico. Questo farmaco viene utilizzato solo da un medico.

    Avviso speciale:

    Se utilizzato con prevalenza di enuresi notturna e urina, la ricezione di liquidi deve essere limitata al livello più basso da 1 ora prima di assumere il farmaco fino al mattino successivo (almeno 8 ore) dopo l'assunzione del farmaco. Il trattamento non combinato della ridotta raccolta di liquidi può portare a fluidi e/o ipoglicemia, con o senza segni e sintomi di allarme (mal di testa, nausea/vomito, aumento di peso e convulsioni nei casi più gravi).

    Tutti i loro pazienti e tutori, se presenti, dovrebbero essere attentamente guidati a rispettare le restrizioni sui liquidi.

    I pazienti con rari problemi genetici di tolleranza al galattosio, deficit di Lapp lattasi o malesposizione - Galattosio non devono usare questo farmaco.

    Attenzione:

    Prima di iniziare il trattamento, è necessario prendere in considerazione una grave disfunzione e congestione della vescica.

    I pazienti anziani e i pazienti con concentrazioni sieriche di sodio inferiori al normale possono avere un aumentato rischio di ipoglicemia. La desmopressina deve essere interrotta durante il periodo di malattie acute caratterizzate da uno squilibrio di liquidi e/o elettroliti (come infezioni sistemiche, febbre, gastrite - intestino). Deve essere prudente nei pazienti a rischio di aumento della pressione intracranica.

    Prestare attenzione quando si utilizza la desmopressina in pazienti con condizioni caratterizzate da squilibrio epidemico e/o elettrolitico. La necessità di evitare di ridurre l'ematra di sodio comprende un'attenta attenzione alla restrizione dei liquidi, che deve monitorare più spesso il sodio sierico in caso di trattamento simultaneo con farmaci noti che causano la sindrome da secrezione antiurinaria inappropriata (SIADH), ad esempio farmaci antidepressivi a 3 anelli, farmaci selettivi per il riassorbimento della serotonina, clorpromazina e carbamazepina, trattamento simultaneo dei casi di farmaci anti-non steroidei contemporaneamente (FANS).

    La capacità di guidare e di usare macchinari

    Il farmaco può causare sonnolenza e vertigini e può influenzare la capacità di guidare e di usare macchinari.

    Gravidanza

    i dati su un numero limitato (n = 53) di donne incinte con diabete così come i dati su un numero limitato (n = 54) di donne incinte con Von Willebrand non mostrano svantaggi della desmopressina sulla gravidanza o sulla salute della gravidanza/dei bambini. Finora non ci sono altri dati epidemiologici rilevanti. Gli studi sugli animali non mostrano effetti diretti o indiretti sulla gravidanza, sullo sviluppo embrionale/fetale, sulla nascita o sullo sviluppo dopo la nascita.

    Prestare attenzione quando si prescrivono donne in gravidanza.

    Non sono stati condotti studi sulla fertilità. L'analisi in vitro di modelli umani negli esseri umani ha dimostrato che non vi è alcun passaggio di desmopressina attraverso la placenta quando utilizzata alla concentrazione del trattamento corrispondente alla dose raccomandata.

    periodo dell'allattamento al seno

    I risultati dell'analisi del latte delle madri che allattano utilizzando alte dosi di desmopressina (300μg nel naso) mostrano che la quantità di desmopressina che può essere trasferita al bambino è significativamente inferiore alla quantità necessaria per influenzare la scheda.

    Interazione farmacologica

    Le sostanze conosciute causano la sindrome da ormoni anti-urinari inappropriati, come gli antidepressivi a 3 cicli, il remorrore selettivo della serotonina, la clorpromazina e la carbamazepina, nonché alcuni farmaci per il diabete nella sulfonilirea durante/ipoglicemia (vedere la parte di avvertenza e prudenza quando utilizzata).

    I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono causare ritenzione di liquidi/riduzione di sodio (vedere le avvertenze e le precauzioni soprattutto se utilizzati). Il trattamento simultaneo con loopamide può portare ad un aumento triplicato delle concentrazioni plasmatiche di desmopressina, che può portare ad un aumento del rischio di fluidi liquidi/fluidi di sodio. Sebbene non sia stato studiato, altri farmaci che rallentano il trasporto intestinale potrebbero avere lo stesso effetto.

    Non sono sicuro che la desmopressina interagisca con i farmaci che influenzano il metabolismo del fegato, perché è stato dimostrato che la desmopressina non subisce un metabolismo epatico significativo in studi in vitro con microsomi umani. Tuttavia, non sono stati condotti studi ufficiali in vivo.

    L'uso concentrato con il cibo riduce la velocità e il livello di assorbimento della compressa di minirina al 40%. Non osservando effetti significativi sulle risorse farmacologiche (produzione di urina o osmotica).

    La consapevolezza alimentare può ridurre l'intensità e la durata dell'effetto antiurinario alle basse dosi di compresse di minirin da 0,1 mg per via orale.

  • Conservazione

    Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

    Tenere fuori dalla portata dei bambini.

    Altri farmaci

    Disclaimer

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    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

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