مسحوق مختلط وعن طريق الفم 250 ملغ Medisun للعدوى التي تسببها البكتيريا الحساسة (20 عبوة)

الشكل الصيدلاني علبة بها 20 علبة
المواصفات سيبروفلوكساسين
المكوّن شركة مديسون الدوائية المساهمة

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
سيبروفلوكساسين	250 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

مسحوق مخلوط للكومباسين الفموي يشير إلى العلاج في الحالات التالية:

يستخدم سيبروفلوكساسين لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة، والالتهابات البكتيرية الشديدة التي لا تعمل المضادات الحيوية التقليدية لتجنب تطور البكتيريا المقاومة للسيبروفلوكساسين مثل:

التهابات المسالك البولية العلوية والسفلية.

لا توجد مضاعفات لمرض السيلان. ترجمة.

التهابات المسالك البولية غير المعقدة: بسبب المضادات الحيوية الفلوروكينولون، حيث يرتبط الكومباسين بتفاعلات ضارة خطيرة (انظر التحذير والحذر) والتهابات المسالك البولية غير المعقدة لدى بعض المرضى الذين يشفون من تلقاء أنفسهم، يجب عليهم استخدام الكومباسين فقط للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية أخرى بدلاً من ذلك.

الالتهابات البكتيرية الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن: بسبب المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الكومباسين المرتبطة بتفاعلات ضارة خطيرة (انظر التحذير والحذر) والالتهابات البكتيرية الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن لدى بعض المرضى، يجب استخدام الكومباسين فقط للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية أخرى بدلاً من ذلك.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد الناجم عن البكتيريا: المضادات الحيوية الفلوروكينولون، بما في ذلك الكومباسين، مرتبطة بتفاعلات ضارة خطيرة والتهاب الجيوب الأنفية الحاد الذي تسببه البكتيريا، ويمكن لبعض الأمراض أن تختفي من تلقاء نفسها، فقط وينبغي استخدام الكومباسين للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية أخرى بدلاً من ذلك.

Pharmacokic

سيبروفلوكساسين هو شبه مضاد حيوي، مضاد للجراثيم واسع الطيف، ينتمي إلى مجموعة الفلوروكينولون، المعروف أيضًا باسم مثبطات الحمض النووي.

يعمل سيبروفلوكساسين بشكل جيد مع البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية من مجموعات أخرى (أمينوغليكوزيدات، سيفالوسبورين، تتراسيكلين، بنسلين ...).

يشمل الطيف المضاد للبكتيريا:

يحتوي سيبروفلوكساسين على طيف واسع جدًا من مضادات البكتيريا، بما في ذلك أهم مسببات الأمراض. معظم البكتيريا سالبة الجرام، بما في ذلك الزائفة والبكتيريا المعوية حساسة للدواء. البكتيريا إيجابية الجرام (سلالات المكورات المعوية، المكورات العنقودية، العقدية، الليستيريا المستوحدة ...) هي أقل حساسية. لا يعمل سيبروفلوكساسين على معظم البكتيريا اللاهوائية.

غالبًا ما تكون البكتيريا المسببة للأمراض المعوية مثل السالمونيلا والشيجيلا واليرسينا وضمة الكوليرا حساسة للغاية. غالبًا ما تكون البكتيريا المسببة لأمراض الجهاز التنفسي مثل المستدمية والفيلقية حساسة، أما الميكوبلازما والكلاميديا فهي حساسة للدواء فقط. النيسرية غالبا ما تكون حساسة جدا للأدوية.

وفقًا لتقرير برنامج الإشراف الوطني الفيتنامي حول الخصائص المضادة للأدوية للبكتيريا المسببة للأمراض الشائعة (1997) والمعلومات رقم 4 في عام 1999، لا يزال سيبروفلوكساسين فعالًا بدرجة عالية ضد السالمونيلا التيفية (100%)، والشيجيلا فلكسنيري (100%). وتتزايد مقاومة البكتيريا للسيبروفلوكساسين ومنها المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للسيبروفلوكساسين بنسبة 20.6% والإشريكية القولونية المقاومة للسيبروفلوكساسين بنسبة 27.8% والبكتيريا الرئوية المقاومة للسيبروفلوكساسين بنسبة 30%. مقاومة المضادات الحيوية في المحافظات الجنوبية أعلى من المحافظات الشمالية. يجب أن يكون استخدام السيبروفلوكساسين حذرًا، مع المؤشرات الصحيحة، لأن مقاومة السيبروفلوكساسين مثل مقاومة المضادات الحيوية الأخرى هي مشكلة شائعة بشكل متزايد.

آلية العمل:

يثبط السيبروفلوكساسين إنزيم DNA جيريز، ويمنع نسخة الكروموسومات التي تجعل البكتيريا لا تتكاثر بسرعة.

الحركية الدوائية

الامتصاص: يمتص السيبروفلوكساسين بسرعة وسهولة في الجهاز الهضمي. عند تناول الطعام والأدوية المضادة للحموضة، يكون امتصاص الأدوية أبطأ ولكن لا يتأثر بشكل كبير. بعد الشرب، يظهر الحد الأقصى لتركيز السيبروفلوكساسين في الدم بعد 1-2 ساعة مع توافر حيوي مطلق بنسبة 70 - 80%.

الحد الأقصى للتركيز في المصل الموافق لجرعة 500 ملغم هو 2.4 ملغم/لتر.

التوزيع: توزيع السيبروفلوكساسين كبير جداً (2 - 3 لتر/كجم من وزن الجسم). الدواء منتشر على نطاق واسع وله تركيزات عالية في أماكن الالتهابات (سوائل الجسم والأنسجة). التركيز في الأنسجة عادة ما يكون أعلى من تركيز المصل، وخاصة في الحمة والعضلات والصفراء والبروستاتا. يمر سيبروفلوكساسين عبر المشيمة ويفرز عن طريق حليب الثدي.

التمثيل الغذائي: يبلغ نصف العمر في البلازما حوالي 3.5 إلى 4.5 ساعة في المرضى الذين يتمتعون بوظائف الكلى الطبيعية، وهذه المرة أطول في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي ولدى كبار السن.

الإطراح: حوالي 40 – 50% من الجرعة الفموية تطرح على شكل بول غير متغير عن طريق الترشيح في المرشح الكبيبي وتفرز في الأنابيب الكلوية. الخطوط المفرزة الأخرى هي خطوط استقلابية في الكبد، وتفرز الصفراء، وتفرز عبر الغشاء المخاطي إلى الأمعاء (هذه آلية لتصفية التعويض في المرضى الذين يعانون من فشل كلوي حاد). يتم إخراج الدواء خلال 24 ساعة.

قبل اتخاذ مسحوق مختلط وعن طريق الفم 250 ملغ Medisun للعدوى التي تسببها البكتيريا الحساسة (20 عبوة)

How to use Mix powder into a sufficient amount of water (about 20ml). Do not use milk, tea, coffee or carbonated, alcoholic or calcium drinks to make medicine. Dosage Ciprofloxacin treatment time depends on the type of infection and the severity of the disease and should be determined depending on the clinical response and microorganisms of the patient. For most infections, the treatment should continue at least 48 hours after the patient has no symptoms. The treatment time is usually 1-2 weeks, but with severe or complicated infections, may need longer treatment. Ciprofloxacin treatment may need to continue for 4-6 weeks or longer in bone and joint infections. Bacterial diarrhea is usually treated for 3-7 days or may be shorter.

آثار جانبية

بشكل عام، يتحمل السيبروفلوكساسين بشكل جيد. الآثار الجانبية للدواء تتركز بشكل رئيسي على المعدة والأمعاء والأعصاب المركزية والجلد.

شائع، ADR> 1/100

الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال، آلام في البطن

جهازي: صداع، حمى دوائية. زراعة.

الجسم الجهازي: الحساسية المفرطة أو الحساسية المفرطة. الضغط داخل الجمجمة. هناك حالات قليلة من كسر الأوتار، خاصة عند كبار السن عند استخدامها مع الكورتيكوستيرويدات. تسوية النزاعات:

لتجنب التبلور حافظ على كمية شرب الماء، وعدم جعل البول قلويا أكثر من اللازم.

إذا كان الإسهال مصحوبًا بإسهال شديد وطويل الأمد أثناء العلاج، فقد يعاني المريض من اضطرابات شديدة في الأمعاء (التهاب القولون الوهمي). يجب إيقاف سيبروفلوكساسين واستبداله بمضادات حيوية أخرى مناسبة (على سبيل المثال، فاوميسين).

إذا كانت هناك أي علامة على حدوث آثار جانبية، فمن الضروري التوقف عن استخدام سيبروفلوكساسين ويحتاج المرضى إلى العلاج في منشأة طبية، على الرغم من أن هذه الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة أو معتدلة وسوف تتوقف بسرعة عن استخدام سيبروفلوكساسين.

قم بإبلاغ الطبيب عن الآثار غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام مسحوق مختلط للكومباسين عن طريق الفم في الحالات التالية:

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للسيبروفلوكساسين والأدوية ذات الصلة مثل حمض الناليديكسيك والكينولونات الأخرى. لا تتناول الدواء للأشخاص الذين يتناولون تيزانيدين.

كن حذرًا عند استخدام

كن حذرًا عند استخدام سيبروفلوكساسين للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الصرع أو اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، والأشخاص الذين يعانون من وظائف الكبد أو وظائف الكلى، والأشخاص الذين يعانون من الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز، والأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل.

من الضروري الحفاظ على كمية كافية من الماء أثناء العلاج بالسيبروفلوكساسين وتجنب ترك البول قلويًا جدًا بسبب خطر تكون البلورات البولية. بشكل عام، لا ينبغي استخدام الدواء للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، والنساء الحوامل، والأمهات المرضعات، إلا إذا كان ذلك ضروريًا وفوائد استخدام الأدوية أكبر من المخاطر لأن السيبروفلوكساسين والفلوروكينولونات مرتبطة بحمض الناليديكسيك، مما يسبب انحطاط الغضروف في المفاصل الجاذبية في الحيوانات البالغة. دراسات.

حدوث التهاب في الأوتار أو الأوتار عند استخدام المضادات الحيوية الكينولون. ويزداد هذا الخطر عند استخدامه بالتزامن مع الكورتيكوستيرويدات وزراعة الأعضاء والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

يجب إيقاف سيبروفلوكساسين إذا كان المريض يعاني من تورم في الأوتار ومن ثم يمنع استخدام الفلوروكينولون عند هؤلاء المرضى.

تجنب التعرض لأشعة الشمس عندما تكون الشمس شديدة والأضواء ذات سعة كبيرة عند العلاج بالسيبروفلوكساسين.

يجب توخي الحذر عند كبار السن بسبب زيادة خطر إطالة فترة QT.

يجب الانتباه إلى الحساسية، فقد حدث رد فعل قاتل للدفاع عن النفس.

يجب التوقف عن تناول الدواء عند ظهور علامات الطفح الجلدي، أو غيرها من علامات الحساسية.

عند استخدام سيبروفلوكساسين يجب تجنب المجهود، وممارسة التمارين الرياضية الشديدة بسبب زيادة خطر إصابة الأوتار.الاستخدام طويل الأمد للسيبروفلوكساسين يمكن أن يسبب بكتيريا غير حساسة للأدوية المتأخرة. ومن الضروري مراقبة المرضى وعمل المضادات الحيوية بانتظام لتناول العلاجات المناسبة حسب المضادات الحيوية.

قد يؤدي السيبروفلوكساسين إلى نتيجة سلبية لفحص المتفطرة السلية.

تجنب الاستخدام أو الاستخدام الحذر للمرضى الذين يعانون من فترة QT طويلة أو عوامل الخطر ذات الصلة مثل اضطرابات الإلكتروليت غير المنضبط، وبطء القلب، وأمراض القلب السابقة.

تحتاج إلى الحد من استخدام الكافيين عندما يكون هناك فرط في عدم انتظام ضربات القلب وتحفيز الأعصاب.

يجب تجنب السيبروفلوكساسين والفلوروكينولون في عدوى MRSA بسبب ارتفاع مستوى المقاومة.

من المحتمل ألا تشفى التفاعلات الخطيرة وتسبب إعاقات، بما في ذلك التهاب الأوتار وانهيار الأوتار واعتلال الأعصاب المحيطية وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي.

ترتبط المضادات الحيوية الفلوروكينولون بتفاعلات ضارة خطيرة من المحتمل أن تسبب إعاقات وعدم شفاء على أعضاء مختلفة من الجسم. قد تظهر هذه التفاعلات في وقت واحد على نفس المريض. غالبًا ما يتم تسجيل تفاعلات ضارة بما في ذلك التهاب الأوتار والأوتار وآلام المفاصل وآلام العضلات والاعتلال العصبي المحيطي وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي (الهلوسة والقلق والاكتئاب والأرق والصداع الشديد والارتباك). قد تحدث هذه التفاعلات خلال ساعات إلى بضعة أسابيع بعد استخدام الدواء. قد يعاني المرضى في أي عمر أو الذين لا توجد لديهم عوامل خطر من قبل من هذه التفاعلات الضارة.

توقف عن استخدام الدواء بمجرد ظهور علامات أو أعراض أولية لأي تفاعلات ضارة خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، تجنب استخدام المضادات الحيوية الفلوروكينولون للمرضى الذين لديهم تفاعلات خطيرة تتعلق بالفلوروكينولون.

استخدم الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل:

يجب استخدام السيبروفلوكساسين للحوامل فقط في حالات الالتهابات الشديدة دون الحاجة إلى مضادات حيوية أخرى بدلاً من ذلك، مع الاضطرار إلى استخدام السيبروفلوكساسين.

النساء المرضعات:

لا يستخدم دواء سيبروفلوكساسين للمرضعات لأن دواء سيبروفلوكساسين يتراكم في الحليب وقد يصل إلى تركيز قد يسبب ضرراً للأطفال. إذا اضطرت الأم إلى استخدام دواء سيبروفلوكساسين فيجب عليها التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب سيبروفلوكساسين الدوخة ودوخة العقل مما يؤثر على المركبات أو تشغيل الآلات.

التفاعلات الطبية

قد يؤدي سيبروفلوكساسين عن طريق الفم بالتزامن مع الثيوفيلين، كلوزابين، روبينيرول، تيزانيدين إلى زيادة تركيز هذه الأدوية في البلازما. لذلك يُمنع استخدام السيبروفلوكساسين مع تيزانيدين؛ يمكن فحص صدر تركيز الثيوفيلين في الدم والكانوبيلين إذا تطلب الأمر تناول دوائين؛ يمكن أيضًا استخدامه مع كلوزابين وروبينيرول تحت المراقبة السريرية مع تعديل الجرعة اللازمة.

يزيد سيبروفلوكساسين من تأثير الأدوية المضادة للتخثر وأدوية السكري الفموية المضادة لمرض السكر جليبينكلاميد.

يجب فحص البروثرومبين أو نسبة الجلوكوز في الدم بانتظام عند تناول هذه الأدوية. المخدرات. (الغلوكونات والكبريتات) يقلل بشكل كبير من امتصاص السيبروفلوكساسين في الأمعاء. مستحضرات الزنك لها تأثيرات أقل.

تجنب استخدام السيبروفلوكساسين في نفس الوقت مع المستحضرات التي تحتوي على الحديد والزنك. يجب أن تأخذ هذه الأدوية إلى أقصى حد ممكن. إن مشاركة الأدوية المضادة للحموضة مع الألومنيوم والمغنيسي سوف يقلل من مستويات المصل ويقلل من التوافر الحيوي للسيبروفلوكساسين. لا تتناول سيبروفلوكساسين في نفس الوقت مع الأدوية المضادة للحموضة، يجب أن تفصل هذه الأدوية عن بعضها البعض (يجب تناول الأدوية المضادة للحموضة قبل 2-4 ساعات من تناول سيبروفلوكساسين)، على الرغم من أن هذه الطريقة لا تحل المشكلة بشكل كامل.

يتغير تركيز الفنيلتوين في المصل عند استخدامه مع سيبروفلوكساسين.

يمكن أن يقلل السيبروفلوكساسين من تأثيرات الميكوفينولات، الفينيلتوين، السلفونيل يوريا، لقاح التيفوئيد.

يجب تجنب السيبروفلوكساسين مع الكينيدين، بروسيسين، الأميودارون، السوتالول والأدوية في نفس المجموعة. كما يجب تجنب السيبروفلوكساسين مع مضادات الهيستامين أستيميزول وترفينادين وسيزابريد وإريثرومايسين وبنتاميدين وفينوثيازين أو أدوية الاكتئاب ثلاثية الجولة.

تناول السوكرالفات في نفس الوقت سوف يقلل من امتصاص السيبروفلوكساسين بشكل كبير. يجب إعطاء المضادات الحيوية قبل 2 - 6 ساعات من تناول السكرالفات.

قد ينخفض امتصاص السيبروفلوكساسين إلى النصف إذا تم استخدامه بشكل متزامن مع بعض السيكلوفوسفاميد، فينسيستين، دوكسوروبيسين، سيتوسين أرابينوسيد، ميتوزانترون).

في حالة استخدام الكونفيدينوزين في وقت واحد، فإن تركيز السيبروفلوكساسين ينخفض بشكل ملحوظ. يجب تناول سيبروفلوكساسين قبل استخدام ديدانوسين بساعتين أو بعد استخدام ديدانوسين بـ 6 ساعات.

استخدام السيبروفلوكساسين والسيكلوسبورين في وقت واحد يمكن أن يسبب زيادة مؤقتة في الكرياتينين في الدم. وينبغي فحص الكرياتينين في الدم مرتين في الأسبوع.

يقلل البروبينسيد من مستوى الترشيح الكبيبي ويقلل من إفراز الأنابيب الكلوية، وبالتالي يقلل من طرح الأدوية عن طريق البول.

يمكن أن يسبب الوارفارين مع السيبروفلوكساسين البروثرومبين. يجب فحص نسبة البروثرومبين في الدم بانتظام وضبط جرعة مضادات التخثر.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية في العبوة الأصلية، وتجنب الرطوبة والضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.