Mobic 15 mg tratament Boehringer pentru tratamentul osteoartritei (10 blistere x 2 comprimate)
Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 10 comprimate
Specificații Meloxicam
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| Meloxicam | 15 mg |
Utilizări
Indicație
mobic 15 mg este un medicament antiinflamator nesteroidian care este indicat pentru tratamentul simptomatic în:
Comparația ulcerelor și a dozelor antiinflamatorii pe modelul de artrită la șobolani a confirmat beneficiul tratamentului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene la animale. În Vivo, Meloxicam a inhibat biosinteza prostaglandinelor într-o poziție inflamatorie mai puternică în mucoasa gastrică sau renală.
Se crede că diferențele de mai sus sunt legate de inhibarea selectivă a COX -2 comparativ cu COX - 1 și se crede că inhibitorii Cox - 2 aduc inhibarea terapeutică a COX - 2, în timp ce principalele efecte secundare ale NSAID pot fi responsabili pentru efectele secundare ale COX - 1 NSAID. efecte asupra mucoasei stomacului sau a rinichilor.
Inhibarea selectivă a COX - 2 a Meloxicamului a fost confirmată într-un număr de sisteme de testare in vitro și EX Vivo. Într-un test de sânge uman, Meloxicam arată inhibitorii selectivi ai COX-2 pe in vitro. În testul Ex Vivo, Meloxicam (7,5 și 15 mg) arată mai multă inhibare asupra COX - 2, așa cum s-a dovedit prin inhibarea mai mare a producției de PGE2 stimulată de lipopolisacaridă (COX - 2) comparativ cu producerea de tromboxan în cheaguri de sânge (COX - 1). Aceste efecte depind de doză. Meloxicamul nu are un impact asupra agregării trombocitelor sau a timpului de sângerare la dozele recomandate în testul Ex Vivo, în timp ce indometacina, diclofenacul, ibuprofenul și naproxenul inhibă semnificativ agregarea trombocitelor și prelungesc sângerarea.
În studiile clinice, în general, Meloxicam 7,5 și 15 mg provoacă mai puține efecte secundare asupra tractului gastrointestinal decât AINS, datorită frecvenței semnificativ mai scăzute a reacțiilor adverse, cum ar fi indigestie, vărsături și dureri abdominale. Frecvența perforațiilor, ulcerelor, sângerărilor gastrointestinale este raportată în legătură cu Meloxicam, care este scăzută, iar doza depinde de doză.
Nu există nicio cercetare individuală suficient de mare pentru a detecta diferențe în ceea ce privește frecvența perforației, obstrucției, sângerării gastrointestinale semnificativ clinic între Meloxicam și alte AINS. O analiză a veziculelor a fost efectuată la pacienții cu osteoartrită, poliartrită reumatoidă și spondilită articulară tratați cu Meloxicam în 35 de studii clinice. Timpul pentru utilizarea Meloxicam în acest studiu variază de la 3 săptămâni la 1 an (majoritatea pacienților sunt acceptați să participe la studii de 1 lună). Majoritatea pacienților cărora li se permite să participe la testele de mai sus au antecedente de perforație, ulcer sau sângerare gastrointestinală.
frecvența perforației, blocajului sau hemoragiei (POB) este regresie evaluată după evaluarea „oarbă” și cazuri independente.
farmacocinetică
absorbție
Folosit pe cale orală:Meloxicamul este bine absorbit prin tractul digestiv, exprimat prin biodisponibilitate absolută pe cale orală aproximativ 90%.
Tabletele, lichidele orale și capsulele au echivalent biologic.
După administrarea dozei unice de Meloxicam, mediana concentrației de vârf în plasmă este atinsă după 2 ore pentru epidemie și 5-6 ore pentru prepararea solidă (capsule și tablete).
Nivelul de absorbție a meloxicamului după administrarea orală nu este afectat de utilizarea alimentelor sau a antiacizilor anorganici. Doza liniară este afișată după administrarea orală în intervalul de doze de tratament de la 7,5 mg la 15 mg.
Cu doze multiple, stare stabilă atinsă după 3-5 zile.
Doza o dată pe zi duce la o concentrație medie în plasmă cu o bază/vertex relativ mică în intervalul corespunzător de 0,4 - 1,0 pg/ml la o doză de 7,5 mg și 0,8 - 2,0 pg/ml la o doză de 15 mg (concentrație minimă și concentrație maximă în stare stabilă, corespunzătoare).
Concentrația maximă maximă de meloxicam în plasmă în stare stabilă este atinsă în 5-6 ore, corespunzătoare tabletelor, capsulelor și lichidului oral.
Distribuție
Meloxicamul este strâns legat de proteinele plasmatice, în principal albumina (99%).
Meloxicamul pătrunde bine în lichidul articular și atinge concentrația de aproximativ jumătate din concentrațiile plasmatice.
Volum de distribuție scăzut, aproximativ 11l după intramuscular sau vene, iar manifestările variază în funcție de indivizi de la 7 la 20%.
Volumul de distribuție după utilizarea dozelor orale de Meloxicam (7,5 mg până la 15 mg) este de aproximativ 16 L cu un coeficient variabil în limita de la 11 la 32%.
Schimbarea biologică
Meloxicamul se metabolizează puternic prin ficat.
Patru forme metabolice de meloxicam prin urină au fost determinate fără activitate biologică.
Forma metabolică principală, 5'-carboximeloxicam (doză de 60%) este alcătuită din oxidarea metabolică intermediară 5'-hidroximetilmeloxicam, de asemenea eliminat mai puţin (doză de 9%). Cercetările in vitro arată că CYP2C9 joacă un rol important în această linie metabolică cu o mică contribuție din Isenzyme CYP 3A4. Activitatea antioxidantă la pacienți este probabil responsabilă pentru alți doi metaboliți, cu un număr de 16% și 4% corespunzător dozei.
Eliminare
Meloxicamul este excretat în principal prin urină și scaune la același nivel ca un metabolic. Sub 5% din doză este evacuată în scaun sub formă, în timp ce doar o cantitate foarte mică este excretată în urină sub formă de număr întreg.
Timpul mediu de vânzare variază între 13 și 25 de ore după consum, intramuscular și intravenos. Clearance-ul plasmatic este de aproximativ 7 - 12 ml/min după administrarea unei doze unice, utilizând intravenos sau rectal.
liniar/neliniar
Meloxicamul indică farmacocinetică farmacocinetică liniară în intervalul de tratament de la 7,5 mg până la 15 mg oral, precum și intramuscular.
Grup special de pacienți
Pacienți cu insuficiență hepatică/renală:
Vârstnici:
Copii:
Înainte de a lua Mobic 15 mg tratament Boehringer pentru tratamentul osteoartritei (10 blistere x 2 comprimate)
Cum se utilizează
medicamentele orale. Ar trebui să beți tablete intacte cu apă sau alte băuturi lichide la aceeași masă.
Dozaj
osteoartrita: 7,5 mg/zi. Dacă este necesar, doza poate crește la 15 mg/zi.
artrita reumatoida: 15 mg/zi. În funcție de tratament, doza poate fi redusă la 7,5 mg/zi.
Varsta -spondilita articulara: 15mg/zi. În funcție de răspunsul la doza, tratamentul poate fi redus la 7,5 mg/zi.
La pacienții cu risc crescut de reacții adverse: tratamentul inițial în doză de 7,5 mg/zi.
La pacienții cu dializă severă: Doza nu trebuie să depășească 7,5 mg/zi.
Recomandare generală:
Pentru adolescenți:
Notă: doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.
Ce să faceți când utilizați supradozaj? Un studiu clinic arată că colestiramina crește viteza de eliminare a meloxicamului.
În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.
Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.
Efecte secundare
Când utilizați medicamentul, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).
Următoarele reacții adverse pot fi legate de utilizarea mobic prin rapoartele primite atunci când medicamentul circulă.
Efectele nedorite pot fi legate de utilizarea mobicului, care a fost cunoscută prin rezultatele rapoartelor referitoare la utilizarea formei orale după ce a fost comercializată printr-o anumită referință.
Tulburări sanguine și limfatice: Formule sanguine anormale (inclusiv numărarea leucocitelor), leucopenie, trombocitopenie, anemie utilizate concomitent cu medicamente toxice pentru măduvă în special metotrexat, devenind un factor care favorizează reducerea celulelor.
Tulburări ale sistemului imunitar: reacții de anafilaxie, reacții anafilactice și alte reacții de hipercertie instantanee.
Tulburări mentale: confuzie, pierderea orientării, schimbarea dispoziției.
tulburări neurologice: amețeli, somnolență, cefalee.
Tulburări oculare: tulburări de vedere includ vedere încețoșată, conjunctivită.
Tulburări și tulburări vestibulare: amețeli, tinitus.
Tulburări cardiace: inima bate rapid.
Tulburări vasculare: hipertensiune arterială, față fierbinte.
Tulburări toracice, mediastinului și respiratorii: astm bronșic , în funcție de individ din cauza alergiilor la aspirină sau la alte AINS.
Tulburări gastrointestinale:
Afecțiuni cutanate și subcutanate: intoxicații epidermice, sindrom Stevens-Johnson, angioedem, dermatită lucioasă cu apă, erupții cutanate diverse, erupții cutanate, urticarie, reacție sensibilă la lumină, mâncărime.
Tulburări renale și urinare: insuficiență renală acută , testul funcției renale anormale (creșterea creatininei serice și/sau ureei serice). Utilizarea AINS poate fi legată de tulburări de urinare, inclusiv de retenție urinară.
Tulburări generale și de exprimare la locul unde se efectuează injecția: edem.
Informați medicul despre efectele nedorite atunci când utilizați medicamentul.
Avertizări
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.
Contraindicat
Contraindicații în următoarele cazuri:
Precauții atunci când sunt utilizate
ca și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, trebuie să fiți precauți atunci când luați acest medicament la pacienții cu antecedente de boli gastrointestinale și la pacienții care sunt tratați cu anticoagulante. Monitorizarea atentă a pacienților cu simptome ale tractului gastrointestinal. Mobic trebuie întrerupt dacă există un ulcer peptic sau sângerare gastrointestinală.
Ca și alte AINS, sângerări gastro-intestinale, ulcere sau perforații, care pot fi fatale, pot apărea în orice moment în timpul tratamentului, indiferent dacă există sau nu semne de avertizare sau antecedente de complicații severe la nivelul tractului gastrointestinal. Consecințele acestor complicații sunt adesea mai grave la pacienții vârstnici.
Reacții cutanate grave, unele pot provoca deces, inclusiv peeling, sindrom Stevens - Johnson, intoxicații epidermice, raportări foarte rare legate de utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene. Pacientii care prezinta cel mai mare risc de aparitie a acestor reactii adverse sunt de obicei in stadii incipiente cand incep tratamentul, in majoritatea cazurilor, reactia declansata in prima luna de tratament. MoBic trebuie oprit imediat ce pielea apare pe piele, leziuni la nivelul mucoasei sau orice semne de sensibilitate.
Antiinflamatoarele cu steroizi pot crește tromboza cardiovasculară severă, infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, care pot duce la deces. Acest risc poate crește în timpul utilizării. Pacienții cu boli cardiovasculare sau cu factori de risc ridicat pentru boli cardiovasculare pot avea un risc mai mare.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) inhibă sinteza prostaglandinei renale joacă un rol de susținere în menținerea perfuziei renale. Pacienții cu volumul și fluxul sanguin prin rinichi scad, utilizarea AINS poate dezvălui rapid pierderea rinichilor, dar această afecțiune este adesea restabilită la starea veche ca înainte de tratament dacă se întrerupe utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. sunt tratați simultan cu diuretice, inhibitori enzimatici sau receptori de angiotensină II sau pacienți care sunt supuși unei intervenții chirurgicale care poate duce la scăderea volumului sanguin. La pacienții menționați mai sus, este necesar să se verifice îndeaproape volumul de urină și funcția rinichilor la începutul tratamentului.
Mai rare, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca nefrită, glomerulonefrită, necroză renală sau sindrom nefrotic.
Doza de Mobic la pacienții cu insuficiență renală în stadiu terminal este dializă nu trebuie să depășească 7,5 mg. Nu este necesară reducerea dozei la pacienții cu insuficiență renală ușoară sau medie (ca și la pacienții cu clearance-ul creatininei peste 25 ml/minut).
La fel ca majoritatea altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, a fost înregistrată creșterea tranzitorie a transaminazelor serice sau a altor parametri ai funcției hepatice. În cele mai multe cazuri, o ușoară creștere este la limitele normale și tranzitorii. Dacă anomaliile sunt semnificative sau prelungite, este necesar să încetați să utilizați mobic și să efectuați teste de monitorizare.
Nicio reducere a dozei la pacienții cu ciroză clinic stabilă.
Necesitatea monitorizării cu atenție a pacienților cu condiție fizică slabă sau slabă cu inferioritate a efectelor secundare ale medicamentului. La fel ca și în cazul altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, este necesar să fiți precauți atunci când luați medicamentul la pacienții vârstnici, deoarece aceștia sunt mai susceptibili de a avea funcția renală, hepatică sau cardiacă afectată.
AINS pot provoca săruri de sodiu, potasiu și apă precum și prevenirea efectului de stimulare a secreției de sodiu în urină a diureticelor. Insuficiența cardiacă sau hipertensiunea arterială pot apărea sau se pot agrava la pacienții sensibili. Pacienții cu risc trebuie monitorizați îndeaproape.
Meloxicamul, precum și alte AINS pot acoperi simptomele infecției principale.
Utilizați meloxicam, precum și inhibitori de ciclooxigenază/alți sinteze de prostaglandine pot provoca efecte dăunătoare asupra reproducerii și se recomandă a nu fi utilizat femeilor care doresc să rămână însărcinate.
Prin urmare, femeile sunt dificil să rămână însărcinate sau femeile care au o funcție de reproducere deficitară să ia în considerare întreruperea tratamentului cu Meloxicam.
Cu interacțiunile medicamentoase înrudite necesită îngrijire specială, consultați „interacțiunea cu alte medicamente”.
Nu există cercetări specifice privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Pacienții cu tulburări de vedere, somn de pui sau alte tulburări neurologice centrale ar trebui să evite aceste activități.
Comprimatele mobic de 7,5 mg conțin 47 mg lactoză la doza maximă recomandată pe zi. La pacienții cu intoleranță la galactoză, de exemplu, galactoza sângelui, deficitul lapp - lactază sau absorbția slabă a glucozei - galactoza din cauza factorilor genetici, deși apar rar, nu ar trebui să utilizeze acest produs.
Comprimatele mobic de 15 mg conțin 20 mg lactoză în dozele maxime recomandate în fiecare zi. La pacienții cu intoleranță la galactoză, de exemplu, galactoza din sânge, deficitul lapp - lactază sau absorbția slabă a glucozei - galactoza din cauza factorilor genetici, deși apar rar, nu ar trebui să utilizeze acest medicament.
Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Nu este utilizat pentru șoferii care operează utilaje.
Sarcina și alăptarea
Nu este destinat femeilor însărcinate și care alăptează.
Interacțiune medicamentoasă
Inhibitori sintetici de prostaglandine (PSI), inclusiv glucocorticoizi și salicilați (acid acetilsalicilic): Nu se recomandă utilizarea simultană cu inhibitori sintetici de prostaglandine care pot crește riscul de ulcer și sângerare gastrointestinală prin efectul de cupru. Nu se recomandă simultan Meloxicam cu alte AINS.
Utilizați simultan cu aspirină (1000 mg de 3 ori/zi), voluntarii sănătoși tind să crească ASC (10%) și CMAX (24%) ale Meloxicamului. Semnificația clinică necunoscută a acestei interacțiuni.
Medicație orală anticoagulantă, heparină folosind zahăr sistemic, medicamente trombolitice: creșterea riscului de sângerare. Este necesar să monitorizați îndeaproape efectul anticoagulant dacă trebuie să combinați medicamentul (pentru soluția injectabilă: a se vedea articolul de control).
Medicamente anti-agregarea plachetară și recuperarea selectivă a serotoninei (ISRS): Creșterea riscului de sângerare, prin inhibarea funcției trombocitelor.
Litiu: Antiinflamatoarele nesteroidiene au fost înregistrate într-o creștere a litiului plasmatic (datorită reducerii secreției de litiu prin rinichi), ceea ce poate duce la toxicitate. Nu se recomandă utilizarea simultană a litiului și a AINS. Dacă este necesară combinarea acestor 2 medicamente, concentrația plasmatică de litiu trebuie monitorizată în timpul începerii tratamentului, ajustării și la oprirea meloxicamului.
metotrexat: AINS pot reduce secreția de metotrexat prin rinichi, crescând astfel concentrația de metotrexat în plasmă. Din acest motiv, la pacienții cu doze mari de metotrexat (peste 15 mg/săptămână), nu se recomandă utilizarea concomitentă cu AINS. Riscul de interacțiune între AINS și medicamentele cu metotrexat trebuie luat în considerare și la pacienții cu doze mici de metotrexat, în special la pacienții cu insuficiență renală. În cazul în care este necesară combinarea tratamentului, formula de sânge și funcția rinichilor trebuie monitorizate. Aveți grijă în cazul utilizării simultane de AINS și metotrexat în decurs de 3 zile, când concentrațiile plasmatice de metotrexat pot crește și crește toxicitatea. Deși farmacocinetica metotrexatului (15 mg/săptămână) nu este afectată atunci când este utilizat concomitent cu Meloxicam, este necesar să se ia în considerare toxicitatea hematopatiei metotrexatului care poate fi amplificată datorită tratamentului cu AINS. confirmat.
Diuretice: utilizate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care sunt mai susceptibile de a duce la insuficiență renală acută la pacienții cu deshidratare. Pacienții care utilizează mobic cu diuretice trebuie să li se adauge complet apă și să monitorizeze funcția rinichilor înainte de a începe tratamentul.
Antid pentru hipertensiune arterială (β-blocant, inhibiție enzimatică, vasodilatatoare, diuretic): Reducerea efectelor medicamentelor antihipertensive prin inhibarea prostaglandinei care provoacă vasodilatație a fost înregistrată în timpul tratamentului cu AINS. La pacienții cu insuficiență renală, poate duce la insuficiență renală acută.
colestiramina atașată la meloxicam în tractul gastrointestinal duce la o eliminare mai rapidă a meloxicamului.
Medicamentele steroizi antiinflamatoare pot crește toxicitatea rinichilor ciclosporinei prin efectul intermediar al prostaglandinei, trebuie să verificați evaluarea funcției renale în tratamentul combinat.
Meloxicamul este exclus aproape în întregime de modificarea ficatului, dintre care aproximativ 2/3 prin intermediarii enzimelor citocromului (CYP) P450 (prin calea metabolică principală CYP 2C9 și CYP 3A4) și 1/3 prin alte linii de transformare, de exemplu, oxidarea peroxidazei, atenția ar trebui să fie interacțiunea farmacocinetică. Meloxicam preparat sau modificat de CYP 2C9 și/sau CYP3A4.
Nu există interacțiuni farmacocinetice clare - medicamente clare detectate cu utilizarea simultană de antiacide, cimetidină, digoxină și furosemid.
Nu este exclusă posibilitatea interacțiunii cu medicamentele orale pentru diabetul oral.
Depozitare
Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperatura sub 30⁰C.
Să nu fie la îndemâna copiilor.
Alte medicamente
- ADRENALINE 1:1000 (1MG/ML) SOLUTION FOR INJECTION
- CO-DIOVAN 160/12.5MG TABLETS
- Fosavance
- NEBILET 5MG TABLETS
- Protaphane
- Relvar Ellipta
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions