Osteoartrit tedavisi için Mobic 15mg Boehringer tedavisi (10 kabarcık x 2 tablet)

Farmasötik form 2 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Meloksikam

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Meloksikam	15mg

Kullanım Alanları

Endikasyon

mobic 15mg aşağıdaki durumlarda semptomatik tedavi için endike olan nonsteroidal antiinflamatuar bir ilaçtır:

osteoartrit (artrit, hastalık osteoartrit ).

romatoid artrit . Hayvanlar. Meloksikam tüm standart inflamatuar modellerde anti-inflamatuar aktiviteye sahiptir. Yukarıdaki etkilerin ortak mekanizması, Meloksikam'ın inflamatuar aracılar olarak bilinen prostaglandin biyosentezini inhibe etmesinden kaynaklanıyor olabilir.

Sıçanlarda artrit modelinde ülser ve antiinflamatuar dozların karşılaştırılması, hayvanlarda steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların tedavisinin faydasını doğrulamıştır. Meloksikam in vivo olarak mide veya böbrek mukozasında daha güçlü bir inflamatuar pozisyonda prostaglandin biyosentezini inhibe etmiştir.

Yukarıdaki farklılıkların COX - 1'e kıyasla COX -2 üzerindeki seçici inhibisyonla ilişkili olduğu düşünülmektedir ve Cox - 2 inhibitörlerinin NSAID'lerin terapötik etkilerini getirdiğine, COX - 1'in ana inhibisyonunun ise mide veya böbrek mukozası üzerindeki yan etkilerden sorumlu olabileceğine inanılmaktadır.

Meloksikamın COX - 2 üzerindeki seçici inhibisyonu, bir dizi in vitro ve EX Vivo test sisteminde doğrulanmıştır. Bir insan kan testinde Meloksikam, in vitro olarak COX - 2'nin seçici inhibitörlerini gösterir. Ex Vivo testinde Meloksikam (7.5 ve 15 mg), COX - 2 üzerinde daha fazla inhibisyon gösterir; bu, kan pıhtılarında tromboksan üretimine (COX - 1) kıyasla Lipopolisakkarit (COX - 2) tarafından uyarılan PGE2 üretimini daha fazla inhibe etmesiyle kanıtlanmıştır. Bu etkiler doza bağlıdır. Ex Vivo testinde önerilen dozlarda meloksikamın trombosit agregasyonu veya kanama süresi üzerine etkisi yoktur; indometazin, diklofenak, ibuprofen ve naproksen ise trombosit agregasyonunu önemli ölçüde inhibe ederek kanamayı uzatır.

Klinik çalışmalarda genellikle Meloksikam 7.5 ve 15 mg, hazımsızlık, kusma ve karın ağrısı gibi yan etkilerin görülme sıklığının önemli ölçüde düşük olması nedeniyle, NSAID'lerle karşılaştırıldığında gastrointestinal sistemde daha az yan etkiye neden olur. Meloksikam'ın düşük ve dozun doza bağlı olmasına bağlı olarak perforasyon, ülser, gastrointestinal kanama sıklığı bildirilmektedir.

Meloksikam ve diğer NSAID'ler arasında perforasyon, obstrüksiyon, gastrointestinal kanama sıklığı açısından klinik olarak anlamlı farkları tespit edecek kadar büyük bireysel bir araştırma yoktur. 35 klinik çalışmada Meloksikam ile tedavi edilen osteoartrit, romatoid artrit ve eklem spondiliti hastalarında kabarcık analizi gerçekleştirilmiştir. Bu denemede Meloksikam'ın kullanım süresi 3 hafta ile 1 yıl arasında değişmektedir (çoğu hasta 1 aylık çalışmalara katılmaya kabul edilmektedir). Yukarıdaki testlere katılmasına izin verilen hastaların çoğunda perforasyon, ülser veya gastrointestinal kanama geçmişi vardır.

Perforasyon, tıkanma veya kanama (POB) sıklığı, 'kör' değerlendirme ve bağımsız vakalardan sonra regresyonla değerlendirilir.

farmakokinetik

emilim

Oral olarak kullanılır:

Meloksikam, sindirim sistemi yoluyla iyi bir şekilde emilir; bu, oral yoldan yaklaşık %90 oranında mutlak biyoyararlanımla ifade edilir.

Tabletlerin, ağız sıvılarının ve kapsüllerin biyolojik eşdeğeri vardır.

Tek doz Meloksikam alındıktan sonra, plazmadaki pik konsantrasyonun medyanı salgın için 2 saat, katı preparatlar (kapsüller ve tabletler) için 5-6 saat sonra elde edilir.

Meloksikamın oral kullanım sonrası emilim düzeyi, gıda kullanımından veya inorganik anti-asit kullanımından etkilenmez. Doğrusal dozaj, 7,5 mg ila 15 mg arasındaki tedavi dozu aralığında oral kullanımdan sonra gösterilir.

Çoklu dozlarla 3-5 gün sonra stabil duruma ulaşılır.

Günde bir kez dozaj, 7,5 mg'lık bir dozda 0,4 - 1,0 pg/ml ve 15 mg'lık bir dozda 0,8 - 2,0 pg/ml (stabil, karşılık gelen durumda minimum konsantrasyon ve maksimum konsantrasyon) aralığında nispeten küçük bir taban/tepe noktası ile plazmada orta konsantrasyona yol açar.

Stabil bir durumda plazmadaki maksimum maksimum Meloksikam konsantrasyonuna tabletler, kapsüller ve ağız sıvısına karşılık gelen 5-6 saat içinde ulaşılır.

Dağılım

Meloksikam, başta albümin (%99) olmak üzere plazma proteinlerine güçlü bir şekilde bağlıdır.

Meloksikam eklem sıvısına iyi nüfuz eder ve plazma konsantrasyonlarının yaklaşık yarısının konsantrasyonuna ulaşır.

Düşük dağılım hacmi, kas içi veya damarlardan sonra yaklaşık 11 litredir ve kişilere göre %7 - 20 arasında değişir.

Meloksikam oral dozlarının (7,5 mg ila 15 mg) kullanımından sonra dağılım hacmi, %11 ila %32 aralığında değişken bir katsayı ile yaklaşık 16 L'dir.

Biyolojik değişim

Meloksikam karaciğerde güçlü bir şekilde metabolize olur.

Meloksikamın idrar yoluyla biyolojik aktivite göstermeyen dört metabolik formu belirlendi.

Ana metabolik form olan 5'-karboksimeloksikam (%60 doz), ara metabolik oksidasyon olan 5'-hidroksimetilmeloksikamın oksidasyonundan oluşur, ayrıca daha az elimine edilir (%9 doz). In vitro araştırmalar, CYP2C9'un bu metabolik hatta Isenzyme CYP 3A4'ün küçük bir katkısıyla önemli bir rol oynadığını göstermektedir. Hastalardaki antioksidan aktivite muhtemelen doza karşılık gelen %16 ve %4 sayılarıyla diğer iki metabolitten de sorumludur.

Eliminasyon

Meloksikam esas olarak idrar ve dışkı yoluyla metabolik olarak aynı düzeyde atılır. Dozun %5'in altında bir kısmı dışkıyla atılırken, çok az bir kısmı tamsayı şeklinde idrarla atılır.

Ortalama satış süresi, kas içi ve damar içi olarak içildikten sonra 13 ila 25 saat arasında değişmektedir. İntravenöz veya rektal kullanılarak tek doz alındıktan sonra plazma klerensi yaklaşık 7 - 12 ml/dakikadır.

doğrusal/doğrusal olmayan

Meloksikam, 7,5 mg ila 15 mg oral ve intramüsküler tedavi aralığında doğrusal farmakokinetik farmakokinetiği gösterir.

Özel hasta grubu

Karaciğer/böbrek yetmezliği olan hastalar:

Hafif ila orta dereceli karaciğer ve böbrek yetmezliği durumu Meloksikam farmakokinetiğini etkilemez. Böbrek yetmezliği olan hastalar Ortalama düzeyde ilaç klerensi önemli ölçüde daha yüksektir. Son dönem böbrek yetmezliği hastalarında protein bağlarında anlamlı derecede azalma gözlendi. Son dönem böbrek yetmezliği durumunda artan dağılım integrali, Meloksikam'ın serbestlik konsantrasyonunun artmasına yol açabilir ve 7,5 mg/gün'den fazla kullanılmamalıdır.

Yaşlılar:

Yaşlı erkek hastaların ortalama farmakokinetik parametreleri genç erkeklere eşdeğerdir. Yaşlı kadın hastalar, genç erkek ve kadınlara göre daha yüksek AUC değerleri ve daha uzun satış süresi göstermektedir. Yaşlılarda stabil durumdaki ortalama plazma klerensi gençlere göre daha düşüktür.

Çocuklar:

36 çocuk üzerinde yapılan bir çalışmada, ağızdan sıvı şeklinde kullanılan 0,25 mg/kg ağırlık dozu ile 18 çocuk üzerinde farmakokinetik ölçümler yapılmıştır. CMAX plazmasındaki maksimum konsantrasyonun (-%34) yanı sıra AUC0 eğrisinin altındaki alan. (-%28) daha küçük çocuk gruplarında (2-6 yaş arası, 7 çocuk) daha büyük yaş gruplarına (7-14 yaş, 11 çocuk) kıyasla daha düşük olma eğilimindeyken, küçük çocukların ortalama klerensi daha yüksektir. Trend yetişkinlerden daha kısadır (15 - 20 saat).

Almadan önce Osteoartrit tedavisi için Mobic 15mg Boehringer tedavisi (10 kabarcık x 2 tablet)

Ağızdan alınan ilaç

nasıl kullanılır? Bozulmamış tabletleri aynı öğünde su veya diğer sıvı içeceklerle birlikte içmelisiniz.

Dozaj

osteoartrit: 7,5 mg/gün. Gerektiğinde doz 15mg/gün'e çıkarılabilir.

romatoid artrit: 15 mg/gün. Tedaviye bağlı olarak doz 7,5 mg/güne düşürülebilir.

Yaş-eklem spondiliti: 15mg/gün. Doz tedavisine verilen cevaba bağlı olarak 7,5 mg/gün'e düşürülebilir.

Advers reaksiyon riski yüksek olan hastalarda: Başlangıç tedavisi 7,5 mg/gün dozundadır.

Ağır diyaliz hastalarında: Dozaj 7,5 mg/gün'ü geçmemelidir.

Genel öneri:

Olumsuz dozlara ve kullanım süresine tepki vermesi muhtemel olduğundan, ilacın mümkün olan en kısa sürede ve etkili olan en düşük dozlarla kullanılması gerekir.

Meloksikam'ın günlük günlük dozu, 15 mg'ı geçmeyecek şekilde tablet ve enjeksiyon solüsyonları şeklinde sağlanır.

Gençler için:

Maksimum doz 0,25 mg/kg için tavsiye edilir. Toplam günlük doz tek doz (tek kullanımlık) olarak kullanılmalıdır.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Aşırı dozda kullanıldığında ne yapılmalı? Bir klinik araştırma, Kolestiraminin Meloksikam eliminasyon hızını arttırdığını göstermektedir.

Acil bir durumda hemen 115 acil servisini arayın veya en yakın yerel sağlık istasyonuna gidin.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

İlacı kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

İlacın dolaşımda olduğu dönemde alınan raporlara göre aşağıdaki yan etkiler mobic kullanımına bağlı olabilir.

Bazı referanslarla pazarlandıktan sonra sözlü form kullanımına ilişkin raporların sonuçlarından bilinen mobic kullanımıyla ilgili istenmeyen etkiler ortaya çıkabilmektedir.

Kan ve lenfatik bozukluklar: Anormal kan formülü (lökosit sayımı dahil), lökopeni, trombositopeni, anemi, ilik için toksik ilaçlarla, özellikle metotreksatla eş zamanlı kullanılması, hücre azalmasını teşvik eden bir faktör haline gelmesi.

Bağışıklık bozuklukları: Anafilaksi reaksiyonları, anafilaktik reaksiyonlar ve diğer anlık hipercertia reaksiyonları.

Zihinsel bozukluklar: kafa karışıklığı, yönelim kaybı, ruh hali değişikliği.

nörolojik bozukluklar: baş dönmesi, uyuşukluk, baş ağrısı.

Göz bozuklukları: görme bozuklukları bulanık görme ve konjonktiviti içerir.

Bozukluklar ve vestibüler bozukluklar: baş dönmesi, kulak çınlaması.

Kalp bozuklukları: Kalp hızlı atar.

Damar bozuklukları: Hipertansiyon, sıcak surat.

Göğüs, mediasten ve solunum bozuklukları: astım , aspirin veya diğer NSAID'lere karşı alerjiye bağlı olarak kişiye bağlıdır.

Gastrointestinal bozukluklar:

Mide-bağırsak kanalının delinmesi, mikrokontrolör veya mide-bağırsak kanaması, peptik ülser, kolit, gastrit, özofajit, stomatit, karın ağrısı, sindirim bozuklukları, ishal, bulantı, kusma, kabızlık, şişkinlik, geğirme. Örnek: transaminaz veya bilirubini arttırın).

Deri ve deri altı bozuklukları: epidermal zehirlenme, Stevens - Johnson sendromu, anjiyoödem, su parlak dermatiti, çeşitli döküntüler, döküntü, ürtiker, hassas ışık reaksiyonu, kaşıntı.

Böbrek ve idrar bozuklukları: akut böbrek yetmezliği , anormal böbrek fonksiyon testi (serum kreatinin ve/veya serum üresinde artış). NSAID kullanımı, idrar retansiyonu da dahil olmak üzere idrara çıkma bozukluklarıyla ilişkili olabilir.

Enjeksiyonun yapıldığı yerde genel bozukluklar ve ifade: ödem.

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri doktorunuza bildirin.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Aşağıdaki durumlarda kontrendikasyonlar:

Meloksikam veya ürünün herhangi bir yardımcı maddesinin ebeveyn geçmişi. Diğer steroid olmayan inflamasyon.

açık gastrointestinal kanama, yeni geçirilmiş beyin kanaması veya sistemik kanama bozuklukları tespit edilmiştir.

12 yaşın altındaki çocuklar.

Kullanılırken alınacak önlemler

Diğer nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar gibi, mide-bağırsak hastalıkları geçmişi olan ve antikoagülanlarla tedavi gören hastalarda bu ilacı alırken dikkatli olunmalıdır. Gastrointestinal sistem semptomları olan hastaların dikkatle izlenmesi. Peptik ülser veya mide-bağırsak kanaması varsa Mobic kesilmelidir.

Diğer NSAID'ler gibi, ölümcül olma ihtimali olan gastrointestinal kanama, ülserler veya perforasyon, gastrointestinal sistemde ciddi komplikasyon öyküsü olsun veya olmasın, tedavi sırasında herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonların sonuçları genellikle yaşlı hastalarda daha kötüdür.

Ciddi cilt reaksiyonları, bazıları ölüme neden olabilir; cilt soyulması, Stevens - Johnson sendromu, epidermal zehirlenme, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların kullanımıyla ilgili çok nadir raporlar. Bu advers reaksiyonlar açısından en yüksek riske sahip olan hastalar tedaviye başladıklarında genellikle erken evrelerdedir ve çoğu durumda reaksiyon tedavinin ilk ayında başlar. Ciltte ciltte lezyonlar, mukozada lezyonlar veya herhangi bir hassasiyet belirtisi görüldüğünde MoBic durdurulmalıdır.

Steroid antiinflamatuar ilaçlar ciddi kardiyovasküler trombozu, miyokard enfarktüsünü ve felci arttırarak ölüme yol açabilir. Bu risk kullanım sırasında artabilir. Kardiyovasküler hastalığı olan veya kardiyovasküler hastalık açısından yüksek risk faktörleri olan hastalarda risk daha yüksek olabilir.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), böbrek prostaglandin sentezini inhibe ederek böbrek perfüzyonunun korunmasında destekleyici rol oynar. Böbrek hacmi ve kan akışı azalan hastalarda, NSAID kullanımı böbreğin kaybını hızlı bir şekilde ortaya çıkarabilir ancak bu durum, nonsteroidal antiinflamatuar ilaçların kesilmesi durumunda sıklıkla tedaviden önceki durumuna geri döner.

Yukarıdaki reaksiyon açısından en yüksek riske sahip olan hastalar, yaşlı hastalar, dehidrasyon, konjestif kalp yetmezliği, siroz, nefrotik sendrom ve önemli böbrek hastalığı olan hastalardır; hastalar diüretikler, enzim inhibitörleri veya anjiyotensin II reseptörleri ile eş zamanlı olarak tedavi edilmektedir veya Kan hacminin azalmasına yol açabilecek ameliyat geçiren hastalar. Bahsi geçen hastalarda tedavinin başlangıcında idrar hacminin ve böbrek fonksiyonlarının yakından kontrol edilmesi gerekmektedir.

Daha nadir olarak, nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar nefrit, glomerülonefrit, böbrek nekrozu veya nefrotik sendroma neden olabilir.

Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda Mobic'in dozu diyalizde 7,5 mg'ı geçmemelidir. Hafif veya orta dereceli böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi 25 ml/dakikanın üzerinde olan hastalarda olduğu gibi) dozun azaltılmasına gerek yoktur.

Diğer nonsteroidal antiinflamatuar ilaçların çoğunda olduğu gibi, serum transaminazında veya karaciğer fonksiyonunun diğer parametrelerinde geçici artış kaydedilmiştir. Çoğu durumda normal ve geçici limitlerde hafif bir artış vardır. Anormallikler önemli veya uzun sürüyorsa mobic kullanmayı bırakıp izleme testleri yapmak gerekir.

Klinik stabil siroz hastalarında doz azaltımı yoktur.

İlacın yan etkileri zayıf veya fiziksel durumu zayıf olan hastaların dikkatle izlenmesi gerekir. Diğer nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlarda olduğu gibi, yaşlı hastalarda böbrek, karaciğer veya kalp fonksiyonlarında bozulma olasılığı daha yüksek olduğundan ilacı kullanırken dikkatli olmak gerekir.

NSAID'ler sodyum, potasyum ve su tuzlarına neden olabileceği gibi diüretiklerin idrarda sodyum salınımını uyarıcı etkisini de önleyebilir. Hassas hastalarda kalp yetmezliği veya hipertansiyon ortaya çıkabilir veya kötüleşebilir. Risk altındaki hastalar yakından izlenmelidir.

Meloksikam ve diğer NSAID'ler ana enfeksiyonun semptomlarını kapsayabilir.

Meloksikam ve siklooksijenaz inhibitörleri/diğer prostaglandin sentezinin kullanımı üreme üzerinde zararlı etkilere neden olabileceğinden hamile kalmak isteyen kadınlarda kullanılmaması önerilir.

Bu nedenle kadınların hamile kalması zordur veya üreme fonksiyonu zayıf olan kadınların Meloksikam tedavisini bırakmayı düşünmesi gerekir.

İlgili ilaç etkileşimleri konusunda özel dikkat gerekir, bkz. "Diğer ilaçlarla etkileşimler".

İlacın araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisine ilişkin spesifik bir araştırma bulunmamaktadır. Görme bozuklukları, tavuk uykusu veya diğer merkezi nörolojik bozuklukları olan hastalar bu aktivitelerden kaçınmalıdır.

7,5 mg mobik tablet, günde önerilen maksimum dozajda 47 mg laktoz içerir. Galaktoz intoleransı olan, örneğin galaktoza kanlı, lapp - laktaz eksikliği olan veya genetik faktörlere bağlı olarak glikoz - galaktoz emiliminin zayıf olduğu hastalarda, nadiren de olsa bu ürünü kullanmamalıdır.

15 mg mobic tablet, her gün önerilen maksimum dozlarda 20 mg laktoz içerir. Galaktoz intoleransı (örneğin kan galaktozu, lapp - laktaz eksikliği veya genetik faktörlere bağlı olarak glikoz - galaktoz emiliminin zayıf olması gibi) olan hastaların, nadiren de olsa bu ilacı kullanmamaları gerekir.

Araç ve makine kullanma becerisi

Makine kullanan sürücüler için kullanılmaz.

Hamilelik ve emzirme

Hamile ve emziren kadınlara uygun değildir.

Tıbbi etkileşimler

Glukokortikoidler ve salisilatlar (asetilsalisilik asit) dahil olmak üzere prostaglandin sentetik inhibitörleri (PSI): Bakır etkisi ile ülser ve gastrointestinal kanama riskini artırabilen Prostaglandin sentetik inhibitörleri ile eş zamanlı kullanılması önerilmez. Meloksikam'ı diğer NSAID'lerle aynı anda önermeyin.

Aspirin (1000 mg 3 kez/gün) ile eş zamanlı kullanılan sağlıklı gönüllüler, Meloksikamın AUC'sini (%10) ve CMAX'ını (%24) artırma eğilimindedir. Bu etkileşimin klinik önemi bilinmiyor.

Antikoagülan ağızdan ilaç kullanımı, sistemik şeker kullanan heparin, trombolitik ilaçlar: kanama riskini arttırır. İlacı kombine etmeniz gerekiyorsa antikoagülan etkiyi yakından izlemek gerekir (enjeksiyon çözeltisi için: kontrol maddesine bakın).

Anti-trombosit agregasyonu ilaçları ve seçici Serotonin geri kazanımı (SSRI'lar): Trombosit fonksiyonunun inhibisyonu yoluyla kanama riskinin arttırılması.

Lityum: Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların plazma lityumunda (böbrek yoluyla lityum salgısının azalmasına bağlı olarak) bir artış olduğu ve bunun da toksisiteye yol açabileceği kaydedilmiştir. Lityum ve NSAID'lerin aynı anda kullanılması önerilmez. Bu iki ilacın kombine edilmesi gerekiyorsa tedaviye başlarken, ayarlama yaparken ve meloksikamı durdururken plazma lityum konsantrasyonu izlenmelidir.

metotreksat: NSAID'ler böbrek yoluyla metotreksat sekresyonunu azaltabilir, böylece plazmadaki metotreksat konsantrasyonunu arttırır. Bu nedenle yüksek doz metotreksat (15mg/hafta üzeri) alan hastaların NSAİİ'lerle eş zamanlı kullanımı önerilmez. Düşük dozda metotreksat alan hastalarda, özellikle böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, NSAID ile metotreksat ürünleri arasındaki etkileşim riski de dikkate alınmalıdır. Tedaviyi birleştirmenin gerekli olduğu durumlarda kan formülü ve böbrek fonksiyonu izlenmelidir. NSAID'ler ve metotreksatın 3 gün içinde eşzamanlı kullanımı durumunda, plazma metotreksat konsantrasyonlarının artabileceği ve toksisitenin artabileceği konusunda dikkatli olun. Metotreksatın (15 mg/hafta) farmakokinetiği Meloksikam ile eş zamanlı kullanıldığında etkilenmese de, metotreksatın hematopatisinin toksisitesinin NSAID'lerle tedaviye bağlı olarak artabileceği dikkate alınmalıdır.

Doğum kontrolü: NSAID'ler nedeniyle uterusa yerleştirilen doğum kontrol araçlarının etkinliği kaydedilmiştir ancak daha fazla doğrulanması gerekmektedir.

Diüretikler: Dehidrasyonu olan hastalarda akut böbrek yetmezliğine yol açma olasılığı daha yüksek olan nonsteroid antiinflamatuar ilaçlarla birlikte kullanılır. Diüretiklerle birlikte mobic kullanan hastalar tedaviye başlamadan önce tamamen su ilave edilmeli ve böbrek fonksiyonları izlenmelidir.

Hipertansiyona karşı antid (β bloker, enzim inhibisyonu, vazodilatörler, diüretik): NSAID'lerle tedavi sırasında, vazodilatasyona neden olan prostaglandini inhibe ederek antihipertansif ilaçların etkilerini azalttığı kaydedilmiştir.

NSAID'ler, Anjiyotensin II reseptör inhibitörleri ve enzim inhibitörleri, glomerüler filtrasyon seviyesini düşüren sinerjistik bir etkiye sahiptir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda akut böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Gastrointestinal kanalda meloksikama bağlanan kolestiramin, meloksikamın daha hızlı eliminasyonuna yol açar.

Steroid anti-inflamatuar ilaçlar, prostaglandinin ara etkisi yoluyla siklosporinin böbreklerdeki toksisitesini artırabilir, kombine tedavide böbrek fonksiyon değerlendirmesinin kontrol edilmesi gerekir.

Meloksikam neredeyse tamamen karaciğer değişikliği nedeniyle hariç tutulur; bunun yaklaşık 2/3'ü sitokrom enzimleri (CYP) P450 (ana metabolik yol olan CYP 2C9 ve CYP 3A4 yardımcı iletim hattı aracılığıyla) ve 1/3'ü peroksidaz oksidasyonu gibi diğer dönüşüm hatları yoluyla gerçekleşir; Meloksikam Preparatı kullanılırken veya CYP 2C9 ve/veya tarafından değiştirilirken farmakokinetik etkileşim olasılığına dikkat edilmelidir. CYP3A4.

Açık bir farmakokinetik etkileşim yoktur; antasitler, simetidin, digoksin ve furosemidin eş zamanlı kullanımıyla net ilaçlar tespit edilmiştir.

Oral diyabet için kullanılan oral ilaçlarla etkileşim olasılığı dışlanmamıştır.

Saklama

Serin bir yer bırakın, ışıktan kaçının, sıcaklık 30⁰C'nin altında olsun.

Çocukların ulaşamayacağı yerde olmalıdır.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.