モービックドラッグ 7.5mg ベーリンガートリート変形性関節症(2水疱×10錠)
剤形 2ブリスター×10錠入り箱
仕様 メロキシカム
成分
| 成分情報 | コンテンツ |
| メロキシカム | 7.5mg |
用途
適応症
モビック医薬品 7.5mg は、次の場合に適応されます。
次の症状の治療:
変形性関節症 (関節損傷、変形性関節症);
関節リウマチ ;
硝子体炎 。
ファーマコキナス
モービックは、抗炎症、鎮痛、解熱作用のある非ステロイド性抗炎症薬です。メロキシカムによって引き起こされる上記の効果の共通のメカニズムは、中間炎症物質であるプロスタグランジンの生合成を阻害することです。
In Vivo (生体内) では、 メロキシカム は、胃や腎臓の粘膜の炎症が強い部位でのプロスタグランジン生合成を阻害します。上記の違いは、COX-1 と比較した COX-2 の選択的阻害に関連しており、Cox-2 阻害剤は NSAID の治療効果をもたらすと考えられています。
薬物動態
吸収:
メロキシカムは胃腸管からよく吸収され、約 90% は絶対に経口経路で使用されます。
メロキシカムを 1 回服用した後、カプセルと錠剤の場合、5 ~ 6 時間後にピーク血漿濃度の中央値に達します。経口使用後のメロキシカムの吸収レベルは、同じ食事や無機酸制酸剤の使用によって影響を受けません。
配布:
メロキシカムは血漿タンパク質、主にアルブミン (99%) と強く結びついています。メロキシカムは関節液によく浸透し、血液中の濃度がほぼ 1/2 レベルに達します。分布量は少なく、筋肉内または静脈内投与後は約 1L ですが、効果は 7~20% と個人によって異なります。
生物学的変化:
メロキシカムは肝臓を通じて強力に代謝されます。メロキシカムによる尿の変形は、生物学的活性を伴わないことが確認されています。インビトロ研究では、CYP 2C9 がこの形質転換系統において重要な役割を果たしており、アイソザイム CYP 3A4 の寄与も少ないことが示されています。
患者の抗酸化活性は、おそらく他の 2 つの代謝産物の原因となっており、その量に相当する 16% と 4% が含まれます。
時代:
メロキシカムは、代謝物と同じレベルで主に尿および便を通じて排泄されます。用量の 5% 未満は便の形で便中に排出されますが、ごく少量は整数の形で尿中に排泄されます。
平均販売時間は、筋肉内および静脈内での飲酒後 13 ~ 25 時間です。
服用する前に モービックドラッグ 7.5mg ベーリンガートリート変形性関節症(2水疱×10錠)
使用方法
1 日の総摂取量を 1 回分(使い捨て)として、そのまま食事の際に水またはその他の液体飲料と一緒にお召し上がりください。
用量
変形性関節症: 7.5 mg/日。必要に応じて、用量を 15 mg/日まで増やすことができます。
関節リウマチ: 15 mg/日。治療法に応じて、用量は 7.5 mg/日まで減量される場合があります。
年齢による癒着性脊椎炎: 15 mg/日。治療法に応じて、用量は 7.5 mg/日まで減量される場合があります。
副作用のリスクが高い患者: 1 日あたり 7.5 mg から始めます。
重度腎不全 透析患者の場合: 用量は 7.5 mg/日を超えてはなりません。
青少年の場合: 推奨される最大用量は 0.25 mg/kg です。
注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?臨床試験では、コレスチラミンが妊娠の速度を高めることが示されています。
服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の 2 倍の量を使用しないでください。
副作用
コモン、ADR> 1/100
消化器系: 消化不良、吐き気、嘔吐、 便秘 、鼓腸、下痢;
血液学システム: 貧血 ;
皮膚: かゆみ、発疹;
中枢神経系: めまい、 頭痛 ;
心血管系: 浮腫。
アンコモン、1/1000 胃腸系: 肝機能パラメーターの一時的な異常 (例: トランスアミナーゼまたはビリルビンの増加)、げっぷ、食道炎、 消化性潰瘍 、潜在的または大量の胃腸出血。 血液学系: 血液製剤の障害には、白血球、白血球減少症、血小板の障害が含まれます。骨髄に有毒な薬物、特にメトトレキサートを同時に使用すると、血球減少に有利な要因となります。 皮膚: 口内炎、蕁麻疹。 中枢神経系: めまい 、耳鳴り、脱落。 心血管系: 高血圧、胸のブラッシング、赤面。 泌尿器系: 血中クレアチニンの増加および/または充血。感度上昇反応: 封印および感度上昇反応にはアナフィラキシー反応が含まれます。 ADR の処理方法に関する指示 薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。
警告
薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。
禁忌
Mobic 医薬品 7.5 mg は、次の場合には禁忌です。
使用時には注意してください
胃腸疾患の既往歴のある患者および抗凝固剤による治療を受けている患者は注意してください。
潰瘍性潰瘍または十二指腸潰瘍または胃腸出血により薬剤の使用が中止されるようであれば、胃腸管の症状を定期的に監視する必要があります。これらの症状は、前兆や消化管の重大な災害の履歴がなければ、いつでも致死的となる可能性があります。
皮膚剥離、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性壊死など、非常に危険な重度の皮膚反応は、非ステロイド性抗炎症薬の使用に関連して報告されています。
これらの副作用のリスクが最も高い患者は、通常、治療開始の初期段階にあり、ほとんどの場合、反応は治療開始から 1 か月以内に始まります。治療。皮膚、粘膜の病変、または過敏症の兆候が現れたら、すぐに MoBic を中止する必要があります。
この薬は、重度の心血管血栓症、心筋梗塞、変異を増加させ、死亡例をもたらします。最もリスクの高い対象者は次のとおりです。
透析が必要な末期腎機能障害患者における Mobic の投与量は 7.5 mg を超えてはなりません。軽度または中度の腎不全の患者(クレアチニン クリアランスが 25 マイル/分である患者の場合など)では、用量を減らす必要はありません。
Mobic は、一過性の血清トランスアミナーゼまたは他の肝機能を増加させます。ほとんどの場合、わずかな増加は通常および一時的な制限内にあります。異常が著しい場合や長期にわたる場合は、mobic の使用を中止し、モニタリング検査を実施する必要があります。
臨床的に安定した肝硬変患者では用量の減量は行われません。
臓器が弱く、薬の副作用に苦しむ患者の場合は注意深く観察する必要があります。高齢の患者は腎臓、肝臓、心臓の機能が低下する可能性が高いため、高齢の患者が薬を服用する場合は注意が必要です。
NSAID は、ナトリウム、カリウム、水の塩を生成するだけでなく、利尿薬の尿中のナトリウム分泌に対する刺激効果を妨げます。敏感な患者では、心不全や高血圧が出現したり、悪化したりする可能性があります。リスクのある患者は注意深く監視する必要があります。
メロキシカムや他の NSAID は、主な感染症の症状をカバーできます。
メロキシカムやシクロオキシゲナーゼ阻害剤を使用するか、他のプロスタグランジン合成が生殖に有害な影響を与える可能性があるため、妊娠を希望する女性には使用しないことをお勧めします。
したがって、妊娠しにくい女性や生殖機能が低下している女性は、メロキシカムによる治療を中止することを検討してください。
機械を運転および操作する能力
機械を運転および操作する能力に対する薬物の影響に関する研究は行われていません。ただし、患者は、かすみ目、構築感、眠気、めまい、その他の中枢神経障害などの視覚障害などの望ましくない影響を経験する可能性があります。
患者に望ましい影響がある場合は、車の運転や機械の操作などの危険な活動は避けてください。
妊娠
妊娠中の女性には Mobic は禁忌です。
授乳期間。したがって、授乳中の女性への使用は禁忌です。 薬物相互作用
は、相乗効果により潰瘍や胃腸出血のリスクを高める可能性があるため、プロスタグランジン合成阻害剤との同時使用は推奨されません。メロキシカムと他の NSAID を同時に推奨しないでください。
経口抗凝固薬 ( ヘパリン )、血栓溶解薬: 出血のリスクが増加します。薬剤を併用する必要がある場合は、抗凝固作用を注意深く監視する必要があります。
抗血小板凝集薬とセロトニン回復阻害薬は Loc (SSRI) を選択します。血小板機能の阻害により出血のリスクが増加します。
リチウム: この薬は血漿リチウムを増加させます (腎臓からのリチウム分泌が減少するため)。これは毒性を引き起こす可能性があります。リチウムと NSAID を同時に使用することはお勧めできません。これら 2 つの薬剤を組み合わせる必要がある場合は、治療の開始時、調整時、およびメロキシカムの中止時に血漿リチウム濃度を監視する必要があります。
メトトレキサート : NSAID は腎臓からのメトトレキサートの分泌を減少させるため、血漿中のメトトレキサートの濃度を増加させます。このため、メトトレキサートを高用量(週 15 mg 以上)投与している患者には、NSAID との併用は推奨されません。
治療を併用する必要がある場合には、血液製剤と腎機能を監視する必要があります。 3 日以内に NSAID とメトトレキサートを同時に使用すると、血漿メトトレキサート濃度が上昇して毒性が増す可能性があるので注意してください。
避妊: NSAID の投与を受けているため、子宮内に設置された避妊具の有効性はさらに確認される必要があります。
利尿薬: 脱水症状のある患者において急性腎不全を引き起こす可能性が高い非ステロイド性抗炎症薬と併用されます。利尿薬を併用して mobic を使用している患者は、治療を開始する前に完全に体調を整え、腎機能を監視する必要があります。
抗血圧薬 (ベータ遮断薬、酵素阻害薬、血管拡張薬、利尿薬): NSAID による治療中に、血管拡張を引き起こすプロスタグランジンの阻害による降圧薬の効果の軽減が記録されています。
NSAID、アンジオテンシン II 受容体阻害剤、および酵素阻害剤には、糸球体濾過レベルを低下させる相乗効果があります。腎機能に障害のある患者では、急性腎不全につながる可能性があります。
コレスチラミンジンとメロキシカムを併用すると、消化管内で メロキシカム がより早く排出されます。
ステロイド抗炎症薬は、プロスタグランジンの中間作用によりシエロポリンの腎臓への毒性を高める可能性があります。併用療法では腎機能を検査し、評価する必要があります。保管
30 °C 以下で保管してください。
その他の薬
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