Mobic ενέσιμο διάλυμα 15 mg/1,5 ml Boehringerer θεραπεία οστεοαρθρίτιδας (5 σωληνάρια x 1,5 ml)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 5 σωλήνων
Προδιαγραφές Μελοξικάμη

Συστατικό

Thành phần cho 1.5ml

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Μελοξικάμη	15 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Mobic® 15 mg/1,5 ml ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία βραχυπρόθεσμων συμπτωμάτων παροξύνσεων οστεοαρθρίτιδας . και να μειώσει τον πυρετό. Ο κοινός μηχανισμός για τις παραπάνω επιδράσεις που προκαλούνται από τη μελοξικάμη αναστέλλει τη βιοσύνθεση της προσταγλανδίνης των ενδιάμεσων φλεγμονωδών ουσιών.

In Vivo (In Vivo), η μελοξικάμη αναστέλλει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών σε μια ισχυρότερη φλεγμονώδη θέση στον βλεννογόνο του στομάχου ή των νεφρών. Οι παραπάνω διαφορές σχετίζονται με την επιλεκτική αναστολή της COX - 2 σε σύγκριση με την COX - 1 και πιστεύεται ότι η αναστολή της COX - 2 παρέχει τα θεραπευτικά αποτελέσματα των ΜΣΑΦ.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η μελοξικάμη απορροφάται πλήρως μετά από ενδομυϊκή ένεση. Η σχετική βιοδιαθεσιμότητα σε σύγκριση με την από του στόματος μορφή είναι περίπου 100%.

Επομένως, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης κατά τη μετατροπή από ενδομυϊκή θεραπεία σε από του στόματος μορφή.

Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από ένεση 1-1,6 ωρών σε δόση 15 mg είναι 1,6-1,8 μg/ml.

Μετά την ενδομυϊκή ένεση, γραμμικά η δόση εμφανίζεται εντός του πλαισίου της θεραπείας από 7,5 mg έως 15 mg.

Διανομή

Η μελοξικάμη συνδέεται ισχυρά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, κυρίως με την αλβουμίνη (99%). Η μελοξικάμη διεισδύει καλά στο υγρό των αρθρώσεων και επιτυγχάνει συγκέντρωση περίπου στο ήμισυ των συγκεντρώσεων στο πλάσμα.

Χαμηλός όγκος κατανομής, περίπου 1L μετά από ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση και οι εμφανίσεις ποικίλλουν ανάλογα με το άτομο από 7 έως 20%.

Μεταβολισμός

Η μελοξικάμη μεταβολίζεται έντονα μέσω του ήπατος. Η μεταβολική παραμόρφωση της μελοξικάμης μέσω των ούρων έχει προσδιοριστεί ότι δεν έχει βιολογική δραστηριότητα. Έρευνα in vitro δείχνει ότι το CYP 2C9 παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτή τη γραμμή μετασχηματισμού με μια μικρή συμβολή από το ισοένζυμο CYP 3A4.

Η αντιοξειδωτική δράση σε ασθενείς είναι πιθανώς υπεύθυνη για δύο άλλους μεταβολίτες, με τον αριθμό 16% και 4% να αντιστοιχεί στη δόση.

Εποχή:

Η μελοξικάμη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των ούρων και των κοπράνων στο ίδιο επίπεδο με ένα μεταβολικό.

λιγότερο από το 5% της δόσης απεκκρίνεται με τη μορφή ανέπαφου, ενώ μια πολύ μικρή ποσότητα αποβάλλεται μέσω των ούρων με τη μορφή ακέραιου αριθμού.

Ο μέσος χρόνος πώλησης κυμαίνεται από 13 και 25 ώρες μετά την κατανάλωση, ενδομυϊκά και ενδοφλέβια.

Πριν τη λήψη Mobic ενέσιμο διάλυμα 15 mg/1,5 ml Boehringerer θεραπεία οστεοαρθρίτιδας (5 σωληνάρια x 1,5 ml)

Τρόπος χρήσης

Το φάρμακο Mobic® χρησιμοποιείται ενδομυϊκά, δεν χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως.

Δοσολογία

χρησιμοποιείται μόνο για ενήλικες τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, ένεση 7,5 - 15 mg/ώρα/ημέρα. Μην υπερδοσολογείτε 15 mg/ημέρα. Στη συνέχεια, διατηρήστε τη θεραπεία από το στόμα.

Για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια αιμοκάθαρση, η μέγιστη δόση είναι 7,5 mg/ημέρα.

Επειδή η δοσολογία για παιδιά και εφήβους δεν έχει καθοριστεί, περιορίστε τη χρήση ενέσιμων διαλυμάτων για ενήλικες.

Επειδή είναι πιθανό οι ανεπιθύμητες ενέργειες να αυξάνονται με τη δόση και τον χρόνο χρήσης, επομένως το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιείται στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα και με τη χαμηλότερη δόση για να είναι αποτελεσματικό.

Η ημερήσια ημερήσια δόση του Mobic θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως εφάπαξ δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση συνιστάται για 15 mg για οποιαδήποτε μορφή παρασκευάσματος.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι πρέπει να κάνετε όταν χρησιμοποιείτε υπερβολική δόση; Μια κλινική δοκιμή δείχνει ότι η χολεστυραμίνη αυξάνει την ταχύτητα αποβολής της μελοξικάμης.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση;

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Mobic® 15 mg/1,5 ml , ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

σχετίζεται με το αίμα

λευκοπενία, θρομβοπενία, που προκαλεί αναιμία .

Σχετικά με το digestive

Κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, καούρα, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, γαστρεντερική παρακέντηση, γαστρεντερική αιμορραγία, φλεγμονή/γαστρικό έλκος , κολίτιδα, πεπτικές διαταραχές .

Στο δέρμα

Εξανθήματα, κνίδωση, δερματίτιδα.

Ανάγκη παροχής ιατρικής βοήθειας στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπάρχουν ενδείξεις αλλεργικών αντιδράσεων στο Meloxicam: φτέρνισμα, καταρροή ή βουλωμένη μύτη, συριγμός ή δύσπνοια, κνίδωση, πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού. Αναπνοή.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Mobic® 15 mg/1,5 ml αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Άτομα κάτω των 16 ετών.

Ιστορικό αιμορραγίας ή γαστρεντερικής διάτρησης, που σχετίζεται με τα προηγούμενα nsaid .

Γαστρικό έλκος - εξέλιξη του δωδεκαδακτύλου ή ιστορικό έλκους στομάχου - δωδεκαδακτύλου.

Ενεργή εντερική φλεγμονή (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα).

Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία .

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Γαστρεντερική αιμορραγία, αιμορραγία αιμοφόρων αγγείων ή άλλες αιμορραγικές διαταραχές.

Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Πόνος μετά τη βόρεια στεφανιαία χειρουργική επέμβαση (CABG).

Υπερευαισθησία στη μελοξικάμη ή με ένα από τα έκδοχα ή υπερευαισθησία στις ίδιες επιδράσεις, όπως ΜΣΑΦ, Ασπιρίνη.

Νόσος άσθμα , ρινικοί πολύποδες, οίδημα νεύρων ή κνίδωση μετά τη λήψη ασπιρίνης ή άλλων μη σαΐν.

Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό γαστρεντερικών παθήσεων και σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα.

Πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά τα συμπτώματα του γαστρεντερικού σωλήνα, εάν το ελκώδες ή δωδεκαδακτυλικό έλκος σταμάτησε τη λήψη του φαρμάκου από το γαστρεντερικό>

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι θανατηφόρα ανά πάσα στιγμή χωρίς προειδοποιητικό σημάδι ή ιστορικό σοβαρών καταστροφών στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, μερικές μπορεί να προκαλέσουν θάνατο, όπως απολέπιση δέρματος, σύνδρομο Stevens - Johnson, επιδερμική δηλητηρίαση, πολύ σπάνιες αναφορές που σχετίζονται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Οι ασθενείς που έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών βρίσκονται συνήθως στα αρχικά στάδια όταν ξεκινούν τη θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αντίδραση εμφανίζεται τον πρώτο μήνα της θεραπείας. Το MoBic θα πρέπει να διακόπτεται μόλις εμφανιστεί το δέρμα στο δέρμα, βλάβες στον βλεννογόνο ή οποιαδήποτε σημάδια ευαισθησίας.

Το φάρμακο αυξάνει τη σοβαρή καρδιαγγειακή θρόμβωση, το έμφραγμα του μυοκαρδίου , το εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Τα άτομα υψηλότερου κινδύνου περιλαμβάνουν:

Ηλικιωμένοι ασθενείς.

Ασθενείς με δάκρυα, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση, νεφρωσικό σύνδρομο και νεφρική νόσο είναι αισθητές.

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία ταυτόχρονα με διουρητικά, αναστολείς ενζύμων ή αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσουν σε μειωμένο όγκο αίματος.

Στους προαναφερθέντες ασθενείς, είναι απαραίτητο να ελέγχεται προσεκτικά ο όγκος των ούρων και η νεφρική λειτουργία στην αρχή της θεραπείας.

Πιο σπάνια, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν διάμεση νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική νέκρωση ή νεφρωσικό σύνδρομο.

Η δόση του Mobic σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία τελικού σταδίου είναι η αιμοκάθαρση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7,5 mg. Δεν υπάρχει ανάγκη μείωσης της δόσης σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (όπως σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης 25 mi/λεπτό).

Το Mobic αυξάνει την τρανσαμινάση του ορού ή άλλες παραμέτρους της ηπατικής λειτουργίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια μικρή αύξηση είναι σε φυσιολογικά και παροδικά όρια. Εάν οι ανωμαλίες είναι σημαντικές ή παρατεταμένες, είναι απαραίτητο να διακόψετε τη χρήση της κινητικότητας και να πραγματοποιήσετε τεστ παρακολούθησης.

Καμία μείωση της δόσης σε ασθενείς με κλινική σταθερή κίρρωση.

Χρειάζεται προσεκτική παρακολούθηση σε αδύναμα ή αδύναμα όργανα που αντέχουν τις παρενέργειες του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε φάρμακα σε ηλικιωμένους ασθενείς, επειδή είναι πιο πιθανό να έχουν μειωμένη νεφρική, ηπατική ή καρδιακή λειτουργία.

Τα ΜΣΑΦ μπορούν να προκαλέσουν άλατα νατρίου, καλίου και νερού καθώς και να αποτρέψουν την επίδραση της διέγερσης της έκκρισης νατρίου στα ούρα των διουρητικών. Σε ευαίσθητους ασθενείς μπορεί να εμφανιστεί ή να επιδεινωθεί η καρδιακή ανεπάρκεια ή η υπέρταση. Ωστόσο, οι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο στενής κλινικής παρακολούθησης.

Η μελοξικάμη, καθώς και άλλα ΜΣΑΦ μπορούν να καλύψουν τα συμπτώματα της κύριας λοίμωξης.

Η χρήση μελοξικάμης καθώς και αναστολέων κυκλοοξυγενάσης/άλλης σύνθεσης προσταγλανδινών μπορεί να προκαλέσει επιβλαβείς επιπτώσεις στην αναπαραγωγή και συνιστάται να μην χρησιμοποιείται σε γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες.

Επομένως, οι γυναίκες είναι δύσκολο να μείνουν έγκυες ή οι γυναίκες που παρουσιάζουν κακή αναπαραγωγική λειτουργία να εξετάσουν το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας με Meloxicam.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Το φάρμακο με φαρμακευτικά συστατικά είναι ζάλη με μελοξικάμη, σύγχυση , απώλεια προσανατολισμού, θολή όραση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για οδηγούς και χειρισμό μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

Η πειραματική έρευνα δεν βλέπει τερατογόνα στοιχεία του Meloxicam. Ωστόσο, το Meloxicam εξακολουθεί να συνιστάται να μην χρησιμοποιείται σε γυναίκες κατά τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

περίοδος θηλασμού

Η μελοξικάμη συνιστάται να μην χρησιμοποιείται σε γυναίκες που θηλάζουν.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Φαρμακολογική αλληλεπίδραση

Άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και ακετυλοσαλικυλικό οξύ από 3 g/ημέρα ή περισσότερο.

κορτικοστεροειδές

Αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας ή γαστρεντερικού έλκους.

το αντιπηκτικό ή η ηπαρίνη χρησιμοποιείται στη γηριατρική ή σε θεραπευτική δόση

Το

αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Φάρμακα που διαλύουν τη θρόμβωση και τα αντιαιμοπεταλιακά

Το

αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναρρόφησης σεροτονίνης (SSRI)

Αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Διουρητικά, αναστολείς ενζύμων και ανταγωνιστικά φάρμακα της αγγειοτενσίνης ΙΙ

Μειώστε τις επιδράσεις των διουρητικών και άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων.

άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα (όπως βήτα αποκλειστές).

Αναστολείς καλσινευρίνης (όπως κυκλοσπορίνη, τακρόλιμους)

Η τοξικότητα των αναστολέων καλσινευρίνης στους νεφρούς μπορεί να ενισχυθεί.

εργαλεία μήτρας

Μειώστε την αποτελεσματικότητα των εργαλείων της μήτρας.

φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση (η επίδραση της μελοξικάμης στη φαρμακοκινητική άλλων φαρμάκων)

λίθιο

Αυξάνει τη συγκέντρωση λιθίου στο αίμα (λόγω της μειωμένης απέκκρισης λιθίου στους νεφρούς), μπορεί να φτάσει σε τοξική τιμή.

μεθοτρεξάτη

Τα ΜΣΑΦ μπορούν να μειώσουν την απέκκριση της μεθοτρεξάτης μέσω των νεφρικών σωληναρίων, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση της μεθοτρεξάτης στο πλάσμα. Επομένως, οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιούν με ακρίβεια τον γιατρό για τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, ώστε να μην προκληθούν ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις.

Αλληλεπίδραση με αλκοόλ

Μην χρησιμοποιείτε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μελοξικάμη λόγω αυξημένου κινδύνου γαστρεντερικής αιμορραγίας.

ταμπού

Δεν αναμειγνύεται κίνητρο με άλλα φάρμακα.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως και θερμοκρασία από 15 - 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.