دواء موبيميد 7.5 ملغ بيميفاركو لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب العمود الفقري (2 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 10 أقراص
المواصفات ميلوكسيكام

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميلوكسيكام	7.5 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى أدوية موبيميد 7.5 لعلاج أعراض الألم المزمن على المدى الطويل في:

ألم التهاب المفاصل (تلف المفاصل، التهاب المفاصل العظمي).

التهاب المفاصل الروماتويدي.

التهاب مفصل العمود الفقري.

الصيدلة

ميلوكسيكام هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID)، من مشتقات أوكسيكام. الدواء له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. مثل بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، يثبط الميلوكسيكام تخليق البروستاجلاندين، وهي مواد وسيطة تلعب دورًا مهمًا في التسبب في مضادات الالتهاب والحمى والألم.

الحرائك الدوائية

يمتص الميلوكسيكام جيدًا من خلال الجهاز الهضمي، ويصل التوافر البيولوجي عن طريق الفم إلى 89٪ مقارنة بالحقن في الوريد، ويتأثر الطعام قليلًا بالامتصاص. أما الامتصاص على شكل أقراص وكبسولات وأقراص مستقيمية فهو مماثل.

في الدم، يرتبط الميلوكسيكام بشكل أساسي بالألبومين بمعدل يزيد عن 99%. ينتشر الدواء بشكل جيد في سائل المفصل، ويصل تركيزه في سائل المفصل إلى 50% من تركيز البلازما، ولكن الشكل الحر للدواء في سائل المفصل أعلى بمقدار 2.5 مرة منه في البلازما لأن المفصل يحتوي على كمية أقل من البروتين.

يتم استقلاب الميلوكسيكام بشكل كامل تقريبًا في الكبد مع المحفز الرئيسي CYP2C9 وجزء صغير من CYP3A4. لم تعد المستقلبات نشطة وتفرز بشكل رئيسي عن طريق البول والبراز. تفرز كمية صغيرة من الأدوية غير الاستقلابية عن طريق البول (0.2%) وفي البراز (1.6%).

نصف العمر يقضي على الدواء المتوسط لمدة 20 ساعة. في الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد أو خفيفة أو معتدلة (CLCR> 20 مل / دقيقة)، ليست هناك حاجة لتعديل جرعة ميلوكسيكام. لا يمكن فصل الميلوكسيكام.

قبل اتخاذ دواء موبيميد 7.5 ملغ بيميفاركو لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب العمود الفقري (2 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

استخدمه عن طريق الفم.

الجرعة

التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المفصلي: 15 ملغ/يوم. اعتمادًا على العلاج، يمكن تقليل الجرعة إلى 7.5 ملغ/يوم.

التهاب المفاصل العظمي: 7.5 ملغ/يوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 15 ملغ/يوم.

يتعرض المرضى لخطر كبير للتأثيرات غير المرغوب فيها: بدء العلاج بجرعة 7.5 ملغ/يوم.

المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى الشديد: يجب ألا تتجاوز الجرعة 7.5 ملغ/يوم.

الأطفال أقل من 18 عامًا: لم يتم تحديد السلامة والفعالية.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ حاليا، لا يوجد ترياق محدد. في بعض التجارب السريرية، يؤدي استخدام الكولسترامين إلى زيادة التخلص من الميلوكسيكام. يمكن علاج الإصابات الشديدة في الجهاز الهضمي باستخدام مضادات الحموضة ومضادات الهيستامين H2.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Mobimed 7.5، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).شائع

اضطرابات الجهاز الهضمي: الغثيان، القيء، آلام البطن، الإمساك، الانتفاخ، الإسهال، فقر الدم، الحكة، الطفح الجلدي.

زيادة الترانساميناز، البيليروبين، التجشؤ، التهاب المريء، قرحة المعدة والاثني عشر، نزيف الجهاز الهضمي المحتمل. الوجه والطنين والنعاس.

نادر

التهاب القولون، وتقرحات الجهاز الهضمي، والتهاب الكبد، والتهاب المعدة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

انتبه للطبيب غير المرغوب فيه عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استعماله

دواء موبيميد 7.5 في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء.

حساس للحساسية مع الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

لا يستخدم للمرضى الذين يعانون من علامات الربو أو السلائل الأنفية أو تصوير الأوعية أو الشرى بسبب الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

القرحة الهضمية التقدمية.

فشل الكبد الحاد.

الفشل الكلوي الحاد بدون غسيل الكلى.

النساء الحوامل والمرضعات.

الأطفال أقل من 12 عامًا.

الاحتياطات عند الاستخدام

يجب استخدام الميلوكسيكام بحذر شديد في المرضى الذين لديهم تاريخ من قرحة المعدة والاثني عشر، والمرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للتخثر لأنها يمكن أن تسبب قرحة المعدة والاثني عشر، مما يسبب النزيف. لتقليل التأثير غير المرغوب فيه للميلوكسيكام، يجب استخدام جرعات منخفضة في أقصر وقت ممكن.

أثناء استخدام الأدوية التي تظهر تشوهات في الجلد أو الغشاء المخاطي أو علامات القرحة أو نزيف الجهاز الهضمي يجب التوقف عن تناول الدواء فورًا.

يثبط ميلوكسيكام تخليق البروستاجلاندين في الكلى مما يؤدي إلى انخفاض التروية الكلوية. المرضى الذين لديهم انخفاض في تدفق الدم إلى الكلى أو نقص السكر في الدم مثل قصور القلب، التجمع الكلوي، تليف الكبد، أمراض الكلى الحادة، الذين يتناولون اللثة المدرة للبول أو الذين يقومون بإجراء عملية جراحية كبيرة يحتاجون إلى التحقق من حجم البول ووظائف الكلى قبل استخدام ميلوكسيكام.

يمكن أن يسبب ميلوكسيكام زيادة طفيفة في الترانساميناسات أو معايير مختلفة لتقييم وظائف الكبد. عندما ترتفع هذه المعلمات عن الحد الطبيعي للمعنى أو تزيد لفترة طويلة، يجب إيقاف الميلوكسيكام.

عند مرضى تليف الكبد ولكن في مرحلة مستقرة عند تناول الدواء بدون جرعة.

يجب على كبار السن الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى والقلب عدم استخدام الميلوكسيكام.

خطر الإصابة بتجلط الدم في القلب والأوعية الدموية:

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ليست من الأسبرين، حيث تستخدم السكر الجهازي، مما قد يزيد من خطر الإصابة بتجلط القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن يظهر هذا الخطر مبكرًا في الأسابيع القليلة الأولى من تناول الدواء ويمكن أن يزداد بمرور الوقت. يتم تسجيل خطر تجلط الدم القلبي الوعائي بشكل رئيسي عند الجرعات العالية.

يحتاج الأطباء إلى إجراء تقييم دوري لظهور الأحداث القلبية الوعائية، حتى لو لم يكن لدى المريض أعراض قلبية وعائية سابقة. يجب تحذير المرضى من أعراض الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة ويجب عليهم زيارة الطبيب بمجرد ظهورها.

لتقليل مخاطر الأحداث الضارة، هناك حاجة إلى ميلوكسيكام بأقل جرعات يومية وبأقل تأثير ممكن.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات، ولكن لأنه يمكن أن يسبب تأثيرات غير مرغوب فيها مثل الدوخة والنعاس، فمن الأفضل عدم استخدام ميلوكسيكام أثناء المشاركة في هذه الأنشطة.

الحمل

لا ترى الأبحاث التجريبية أدلة ماسخة للميلوكسيكام. ومع ذلك، يوصى بعدم استخدام ميلوكسيكام للنساء الحوامل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل خوفًا من التهدئة المبكرة أو مضاعفات أخرى للجنين.

فترة الرضاعة الطبيعية

يجب عدم استخدام ميلوكسيكام أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كنت بحاجة إلى استخدام دواء للأمهات، فلا يجب عليك الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الطبية

الدواء له تأثير زيادة مستوى مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى بجرعات عالية، مما يزيد من خطر الإصابة بنزيف المعدة والاثني عشر، لذلك لا يستخدم الميلوكسيكام مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

مضادات التخثر الفموية، تيكلوبيدين، الهيبارين، الأدوية الحالة للخثرة: يزيد الميلوكسيكام من خطر النزيف، وبالتالي تجنب التنسيق. أثناء عملية العلاج، من الضروري مراقبة تأثير مضاد التخثر عن كثب.

الليثي: يزيد الميلوكسيكام من مستوى الليثيوم في الدم، لذلك من الضروري مراقبة مستوى الليثيوم في الدم أثناء استخدامه بالاشتراك مع عقارين معًا.

الميثوتريكسات: يزيد الميلوكسيكام من سمية الميثوتريكسيت على جهاز أمراض الدم، لذلك يجب تعداد خلايا الدم بشكل دوري.

اللولب: يقلل الدواء من فعالية وسائل منع الحمل في الرحم.

اللثة الرقمية: قد يزيد الميلوكسيكام من خطر الفشل الكلوي الحاد لدى المرضى الذين يعانون من الجفاف. في حالة الدمج، من الضروري إضافة كمية كافية من الماء للمرضى ويجب مراقبة الوظيفة بعناية.

أدوية ارتفاع ضغط الدم مثل: مثبطات ألفا – الأدرينالية، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، موسعات الأوعية: الميلوكسيكام يثبط تخليق البروستاجلاندين يجب أن يقلل من توسع الأوعية، مما يخفض ضغط الدم من الأدوية المركبة.

الكوليستيرامين: يرتبط الكوليستيرامين بالميلوكسيكام في القناة الهضمية مما يقلل من امتصاصه، مما يزيد من إفراز الميلوكسيكام.

السيكلوسبورين: الميلوكسيكام يزيد من سمية الكلى. لذلك، عند التنسيق، من الضروري مراقبة الوظيفة بعناية.

الوارفارين: يمكن أن يزيد الميلوكسيكام من النزيف، لذلك من الضروري مراقبة وقت النزيف عند التنسيق.

فوروسيميد ومجموعة الثيازيد: يقلل الدواء من التأثير المدر للبول لفوروسيميد مجموعة الثيازيد.

التخزين

في مكان جاف وبارد (تحت 30 درجة مئوية). تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.