Montiget 4mg Getz medicamento para el asma bronquial crónica (2 ampollas x 7 comprimidos)

Farmacológico

Montiget (Montelukast Sodio) es un antagonista competitivo, seleccionando el receptor de leucotrienos D4 (cisteinil leucotrieno cyslti) utilizado.

Los cisteinil leucotrienos (incluidos LTC4, LTD4, LTE4) son productos metabólicos del ácido araquidónico liberados por diferentes células, incluidos los mastocitos y la eosinofilia.

Estos eicosanoides están asociados con receptores de cisteinil leucotrienos. La cohesión de cisteinil leucotrieno en el receptor de leucotrieno está relacionada con la fisiopatología del asma, incluidos edema gaseoso, espasmos del músculo liso y actividad celular en combinación con el proceso inflamatorio, factores que conducen a los síntomas del asma.

Por lo tanto, Montelukast inhibe los efectos fisiológicos de LTD4 en los receptores CYSLTI y no tiene actividad operativa.

farmacocinética

absorción

El montelukast sódico se absorbe rápidamente por vía oral. La concentración plasmática máxima del fármaco se alcanza después de 2 a 4 horas de tomar el fármaco. El uso medio del uso oral es del 64%.

Distribución

El montelukast sódico está conectado a las proteínas sanguíneas en una proporción superior al 99%. El tiempo medio de eliminación del fármaco oscila entre 2,7 y 5,5 horas en adultos sanos. La farmacocinética dinámica del montelukast sódico es casi lineal cuando se utiliza por vía oral en dosis de hasta 50 mg.

Metabolismo

El montelukast sódico se metaboliza ampliamente en el hígado mediante las iszimas del citocromo P450: CYP3A4, CYP2A6 y CYP2C9. La concentración terapéutica de montelukast sódico en plasma no inhibe el citocromo P450: 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 o 2D6.

Eliminación

El aclaramiento promedio de montelukast sódico es de 45 ml/min en personas sanas. Montelukast sódico y sus metabolitos se excretan principalmente en las heces y la bilis.

Precauciones al utilizar

efecto desconocido al tomar Montelukast en el tratamiento de ataques de asma agudos. Por lo tanto, montelukast no debe utilizarse para tratar ataques agudos de asma. Es necesario instruir a los pacientes para que utilicen el tratamiento adecuado disponible.

Es posible que deba reducir los corticosteroides inhalados gradualmente con la supervisión de un médico, pero no reemplazar repentinamente los corticosteroides orales o inhalados con Montelukast.

Ha habido un informe sobre efectos mentales en pacientes que usan Montelukast. Debido a que otros factores pueden contribuir a estos efectos, no se sabe bien si estos efectos están relacionados con montelukast. Los médicos deben discutir estos efectos adversos con los pacientes y/o con el cuidado de los pacientes. Se debe indicar a los pacientes y/o pacientes que notifiquen al médico si se presentan estos efectos.

En algunos casos raros, los pacientes usan otros medicamentos contra el asma, incluidos los antagonistas de los receptores de leucotrienos, que han experimentado uno o varios de los siguientes fenómenos: hipernagus de eosina, erupción cutánea de vasculitis, síntomas respiratorios graves, complicaciones cardíacas y/o neuropatía, a veces diagnosticada como síndrome de Churg-Strauss, es una hipotensión de EOSIN. Estos casos a veces están relacionados con la reducción o suspensión de los corticosteroides. Aunque no se ha identificado la causa y el efecto con el antagonista del receptor de leucotrienos, es necesario realizar un estrecho seguimiento clínico y con precaución cuando se utiliza Montelukast.

El tratamiento con Montelukast no cambia la necesidad de que los pacientes con asma sensible a la aspirina eviten el uso de aspirina y otros medicamentos AINE.

La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

Se espera que montelukast no afecte la capacidad para conducir y utilizar maquinaria. Sin embargo, la reacción de cada individuo al medicamento puede cambiar.

Se han informado algunos efectos secundarios (como mareos y somnolencia) de Montelukast que pueden afectar la capacidad para conducir y utilizar maquinaria en algunos pacientes.

Embarazo

No se han realizado investigaciones sobre Montelukast en mujeres embarazadas. Utilice Montelukast durante el embarazo sólo cuando sea realmente necesario.

Periodo de lactancia

Excreción desconocida de montelukast a través de la leche materna. Debido a que este medicamento puede excretarse a través de la leche materna, la madre debe tener precaución al tomar Montelukast durante la lactancia.

Interacción medicinal

Montelukast se puede usar con otros medicamentos de uso común en el tratamiento preventivo y crónico del asma y la rinitis alérgica.

En estudios sobre interacciones medicamentosas, dosis, recomendaciones en el tratamiento con Montelukast no afecta significativamente la farmacocinética de los siguientes medicamentos: Teofilina, Prednisona, Prednisolona, Etinilestradiol/Noretindrona 35/1), Terfenadina, Digoxina y Warfarina.

El fenobarbital, una sustancia que provoca el metabolismo en el hígado, reduce el área bajo la curva en plasma (AUC) de Montelukast en aproximadamente un 40% cuando se utiliza una dosis única de Montelukast de 10 mg. No se recomienda ajustar la dosis de montelukast.

Es necesario realizar un seguimiento clínico adecuado cuando la inducción enzimática sea potente ya que se está utilizando fenobarbital o rifampicina simultáneamente con Montelukast.

Montelukast no cambia el metabolismo de los fármacos que se metabolizan principalmente a través de las enzimas CYP2C8 (por ejemplo: Paclitaxel, Rosiglitazona, Repaglinida).

No es necesario ajustar la dosis de Montelukast en pacientes que toman Gemfibrozil simultáneamente.