Můj přípravek Para 500 mg S.P.M podporuje analgetikum proti horečce (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Tablety s filmovým sáčkem
Specifikace Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Složka acetaminofen
Indikace Horečka
Kontraindikace Anémie

Složka

Thành phần cho 1 viên

Informace o složení	Obsah
acetaminofen	500 mg

Použití

Indikace

Léčba bolesti a horečky od mírné po střední.

Farmakologie

Paracetamol (acetaminofen nebo N - acetyl - P - aminofenol) je aktivní metabolická látka fenacetinu, účinné analgetikum - antipyretikum, které může nahradit aspirin; Na rozdíl od aspirinu však paracetamol není účinný při léčbě zánětů.

Při stejné dávce vypočtené v gramech má paracetamol analgetický účinek a účinek snižující horečku podobný aspirinu.

paracetamol snižuje tělesnou teplotu při horečce, ale zřídka snižuje tělesnou teplotu u normálních lidí. Lék působí na hypotalamus a způsobuje ochlazení, zvýšení tepla v důsledku vazodilatace a zvýšení periferního průtoku krve.

Paracetamol s léčebnou dávkou menší dopad na kardiovaskulární a dýchací systém, nemění acidobazickou rovnováhu, nezpůsobuje podráždění, škrábání ani krvácení do žaludku jako při použití salicylátu, protože paracetamol nepůsobí na cykloxygenázu/protaglandiny centrálního nervového systému. Paracetamol nepůsobí na krevní destičky ani dobu krvácení.

Při předávkování paracetamolem je metabolickou látkou N - acetyl - benzochinonimin toxický pro játra. Normální dávky, paracetamol dobře snášen, bez mnoha vedlejších účinků aspirinu. Akutní předávkování (nad 10 g) však způsobuje poškození jater až smrt, otravy a sebevraždy paracetamolem jsou v posledních letech znepokojivé. Navíc mnoho lidí, včetně lékařů, zdánlivě nevědí o slabých protizánětlivých účincích paracetamolu.

Farmakokinetika

absorpce

Paracetamol se rychle a téměř úplně vstřebává gastrointestinálním traktem.

Maximální koncentrace v plazmě dosahuje 30 - 60 minut po vypití s léčbou.

Distribuce

Paracetamol se rychle a rovnoměrně distribuuje do většiny tělesných tkání. Asi 25 % paracetamolu v krvi v kombinaci s plazmatickými bílkovinami.

Eliminace

Doba semi-vybití plazmy paracetamolu je 1,25 - 3 hodiny, což může trvat u toxických dávek nebo u pacientů s poškozením jater.

Po léčebné dávce lze první den nalézt 90 až 100 % moči, zejména po kombinaci jater s kyselinou glukuronovou (asi 60 %), kyselinou sírovou (asi 35 %) nebo cysteinem (asi 3 %); Detekuje také malé množství hydroxylových metabolitů – chemického a redukujícího acetylu. Děti mají menší pravděpodobnost, že budou dostávat glukuro než drogy, než dospělí.

paracetamol je n - hydroxylace cytochromem P450 za vzniku 2n1ee acetylbenzochinoniminu, meziproduktu s vysokou reakcí. Tato metabolická látka normálně reaguje se sulfhydrylovými skupinami v glutathionu a tím odečítá aktivitu.

Pokud však užíváte vysoké dávky paracetamolu, tento metabolismus se tvoří v dostatečném množství k vyčerpání glutathionu v játrech, v takovém případě se zvyšuje jeho reakce na sulfhydrylovou skupinu jaterního proteinu, což může vést k nekróze jater.

Před odběrem Můj přípravek Para 500 mg S.P.M podporuje analgetikum proti horečce (10 blistrů x 10 tablet)

Než se rozhodnete lék užívat, vždy se poraďte s lékařem nebo lékárníkem.

Jak se používá

Užívejte perorálně.

Dávkování

Ke snížení bolesti nebo snížení horečky: každých 4–6 hodin pití.

Dospělí a děti starší 12 let: užívejte 1 tabletu/čas; Ne více než 4krát/24 hodin.

Děti od 6 do 12 let: 1/2 - 1 tableta/čas; Ne více než 4krát/24 hodin.

Délka užívání: Neužívejte paracetamol déle než 10 dní u dospělých nebo déle než 5 dní u dětí při svévolné léčbě bolesti nebo snižování horečky.

Co dělat při předávkování?

Výraz

Otrava paracetamolem může být způsobena jednorázovou dávkou nebo vysokou dávkou paracetamolu (například 7,5 - 10 g denně po dobu 1-2 dnů) nebo dlouhodobými léky. Nekróza jater v závislosti na dávce je nejzávažnějším toxickým účinkem v důsledku předávkování a může být smrtelná.

Nevolnost, zvracení a bolesti břicha se obvykle objevují během 2-3 hodin po požití jedu léku. Methemoglobin - Krev, vedoucí k purpurově modré, sliznice a nehty jsou specifickým příznakem akutní otravy P - Aminofenol; Může být také produkováno malé množství sulfhemoglobinu. Děti mají tendenci vytvářet methemoglobin snadněji než dospělí po užití paracetamolu.

Při těžké otravě může zpočátku stimulovat centrální nervový systém, rozrušený a delirantní. Další může být inhibice centrálního nervového systému; Omráčený, nižší tělesná teplota, unavený; Dýchání rychlé, mělké; rychlý, slabý, nerovnoměrný okruh, nízký krevní tlak; a oběhu.

Cévní kolaps v důsledku relativní hypoxie a centrálních inhibičních účinků, tento účinek se vyskytuje pouze ve velkých dávkách. Pokud mnoho obvodů spadne, může dojít k šoku.

Mohou se objevit dusivé křeče. Kóma se často objevuje před náhlou smrtí nebo po několika dnech kómatu.

Klinické známky poškození jater se jasně projeví během 2 až 4 dnů po užití toxických dávek. Aminotransferáza v plazmě se zvyšuje (někdy velmi vysoko) a koncentrace bilirubinu v plazmě se také může dále zvyšovat, když se jaterní léze rozšíří, dlouhý protrombinový čas.

Možná 10 % pacientů s neléčenou otravou má vážné poškození jater, z nichž 10 až 20 % nakonec zemře na selhání jater. U některých pacientů dochází i k akutnímu selhání ledvin. Biopsie jater detekuje centrální nekrózu s odečtením oblasti kolem portální žíly.

V případech, kdy nedojde k úmrtí, se jaterní léze zotaví po týdnech nebo měsících.

Léčba

Při léčbě předávkování paracetamolem je důležitá včasná diagnóza. Existují metody, jak rychle stanovit koncentraci léčiv v plazmě. Neodkládejte však léčbu během čekání na výsledky testů, pokud anamnéza naznačovala, že předávkování je závažné. Při těžké otravě je důležité léčit pozitivní podporu.

V každém případě je třeba vypláchnout žaludek, nejlépe do 4 hodin po pití.

Hlavní detoxikací je použití sulfhydrylových sloučenin, možná částečně díky přidání zásob glutathionu v játrech. N - Acetylcystein působí při podání nebo intravenózním podání. Lék musí být podán okamžitě, pokud méně než 36 hodin po užití paracetamolu.

Léčba N - Actylcysteinem je účinnější při podávání léku méně než 10 hodin po užití paracetamolu. Při pití řeďte roztok N - Acetylcysteinu vodou nebo pijte bez alkoholu, abyste dosáhli 5% roztoku a musí se užít do 1 hodiny po smíchání.

Podejte N - Acetylcystein v první dávce 140 mg/kg, poté podejte 17 dalších dávek, každou dávku 70 mg/kg s odstupem 4 hodin. Ukončení léčby, pokud paracetamolový test v plazmě prokáže riziko nízké jaterní toxicity.

Nežádoucí účinek N - Acetylcysteinu zahrnuje kožní vyrážku (včetně kopřivky, není třeba lék vysazovat), nevolnost, zvracení, tání a anafylaktické reakce.

Pokud není přítomen N - acetylcystein, lze použít methionin. Mohou také používat aktivní uhlí a/nebo solné bělidlo, mají schopnost snižovat absorpci paracetamolu.

Okamžitě upozorněte lékaře na nežádoucí účinky, ke kterým došlo při použití předávkování.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Nepijte dvakrát, jak je předepsáno.

Vedlejší efekty

Při užívání léku můžete zaznamenat nežádoucí účinky, jako jsou:

kožní vyrážka a jiné alergické reakce, které se občas vyskytují, jsou obvykle erytém nebo kopřivka, ale někdy jsou horší a mohou být doprovázeny horečkou způsobenou léky a slizničními lézemi. Lidé, kteří jsou citliví na vzácný salicylát citliví na paracetamol, jsou příbuzné léky.

Méně časté, 1/1000

DA: Zákaz.

žaludek - střeva: nevolnost, zvracení.

Hematologie: Dehydratace (neutropenie, veškeré krvavé krvácení, leukopenie), anémie. ledviny: onemocnění ledvin, toxicita ledvin při dlouhodobém zneužívání.

Vzácné, ADR

Jiné: Hypersenzitivní reakce.

Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

Pokud se objeví nežádoucí účinky, přestaňte paracetamol užívat. Ohledně léčby si prosím přečtěte část: „Předávkování a zacházení“.

Varování

Kontraindikované

kontraindikované léky v následujících případech:

Pacienti s mnohonásobnou anémií nebo onemocněním srdce, plic, ledvin nebo jater.

Osobní přecitlivělost na paracetamol.

Pacienti s deficitem glukózy - 6 - fosfát dehydrogenázy.

Buďte opatrní při užívání léku

paracetamol je relativně netoxický vzhledem k dávce léčby. Někdy se objevují kožní reakce včetně svědění a kopřivky, jiné citlivé reakce včetně edému hrtanu, angioedému a anafylaktických reakcí, které se mohou objevit vzácně. Krevní destičky, leukopenie a všechny krvinky se vyskytly při užívání látek P - aminofenol, zvláště při použití ve velkých dávkách. Při použití paracetamolu dochází k neutrální leukopenii a trombocytopenickému krvácení. Zřídka ztráta granulocytů u pacientů užívajících paracetamol.

Při anémii je nutné používat paracetamol opatrně, protože fialová modrá se nemusí jasně projevit, ačkoli v krvi jsou nebezpečné vysoké koncentrace methemoglobinu.

Velké množství alkoholu může zvýšit toxicitu jater paracetamolu; Měli byste se vyhnout nebo omezit pití.

Nepoužívejte paracetamol k léčbě bolesti déle než 10 dní u dospělých nebo déle než 5 dní u dětí, pokud to nedoporučí lékař, protože tak velká bolest a dlouhotrvající bolest může být známkou patologického stavu, který vyžaduje, aby lékař diagnostikoval a sledoval.

Nepoužívejte paracetamol pro dospělé a děti k léčbě vysoké horečky samotné (nad 39,5 °C), opakované horečky, trvající déle než 39,5 °C je poučen lékařem, protože taková horečka vykazuje známky vážného onemocnění, které musí být lékařem rychle diagnostikováno.

Lékaři musí pacienty varovat před známkami závažných kožních reakcí, jako je Steven-Jonhsonův syndrom (SJS), syndrom toxické kožní nekrózy (Ten) nebo Lyellův syndrom, syndrom akutních pustul (AGEP).

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

nemá vliv na provoz strojů a vlaků.

těhotenství a kojení

Těhotné osoby

Bezpečnost paracetamolu během těhotenství nebyla stanovena. Proto by měl být Paracetamol podáván těhotným ženám pouze v případě potřeby.

kojení

Výzkum u matek užívajících paracetamol po kojení neprokázal nežádoucí účinky při kojení.

Léková interakce

Dlouhodobé perorální vysoké dávky paracetamolu zvyšují antikoagulační účinek přípravku COMAARIN a derivátů indandionu. Tento účinek se zdá být méně nebo neklinicky významný, takže paracetamol je výhodnější než salicylát, když je nutné zmírnit mírnou bolest nebo snížit horečku u pacientů, kteří užívají kumarin nebo deriváty indandionu.

Je nutné věnovat pozornost možnosti závažných antipyretik u pacientů užívajících fenothiazin a antipyretiku.

Přílišné a dlouhé vynechání alkoholu může zvýšit riziko toxického paracetamolu pro játra. Antikonvulze (včetně fenytoinu, barbiturátu, karbamazepinu), které způsobují indukci enzymů v jaterním mikrosomu, mohou zvýšit toxicitu jaterní toxicity paracetamolu v důsledku zvýšeného metabolismu léčiv na toxické látky pro játra. Kromě toho může současné užívání isoniazidu s paracetamolem také vést ke zvýšení rizika toxicity pro játra, ale přesný mechanismus této interakce nebyl stanoven. Riziko jaterní toxicity paracetamolu se významně zvyšuje u pacientů s dávkami paracetamolu vyššími než je doporučená dávka při užívání antikonvulzí nebo isoniazidu. Často není nutné snižovat dávku u pacientů se současnými dávkami paracetamolu a antikonvulzí, ale pacienti musí omezit vlastní užívání paracetamolu při užívání antikonvulzí nebo isoniazidu.

Skladování

Léky skladujte při teplotě nižší než 30 °C, ponechejte na chladném suchém místě, vyhněte se přímému světlu, zabraňte vlhkosti.

Datum expirace: 36 měsíců od data výroby.

Balení:

10 tablet, krabičky po 10 blistrech.

láhev 100 tablet nebo 200 tablet nebo 500 lahviček.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.