Il medicinale My Para 500mg S.P.M supporta l'analgesico della febbre (10 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Compresse in sacchetto di pellicola
Specifiche Scatola da 10 blister x 10 compresse
Ingrediente Acetaminofene
Indicazione Febbre
Controindicazione Anemia

Ingrediente

Thành phần cho 1 viên
Informazioni sulla composizioneContenuto
Acetaminofene500 mg

Usi

Indicazioni

Trattamento del dolore e della febbre da lieve a medio.

Farmacologia

Il paracetamolo (acetaminofene o N - acetil - P - aminofenolo) è una sostanza metabolica attiva della fenacetina, un efficace farmaco analgesico - antipiretico che può sostituire l'aspirina; Tuttavia, a differenza dell'aspirina, il paracetamolo non è efficace nel trattamento delle infiammazioni.

A parità di dose calcolata in grammi, il paracetamolo ha un effetto analgesico e antipiretico simile all'aspirina.

il paracetamolo riduce la temperatura corporea in caso di febbre, ma raramente riduce la temperatura corporea nelle persone normali. Il farmaco agisce sull'ipotalamo provocandone il raffreddamento, aumentando il calore per vasodilatazione e aumentando il flusso sanguigno periferico.

Il paracetamolo, con la dose di trattamento, ha un minore impatto sul sistema cardiovascolare e respiratorio, non modifica l'equilibrio acido-base, non provoca irritazione, graffi o sanguinamento dello stomaco come quando si usa il salicilato, perché il paracetamolo non agisce sulla ciclossigenasi/protaglandina del sistema nervoso centrale. Il paracetamolo non agisce sulle piastrine o sul tempo di sanguinamento.

In caso di sovradosaggio di paracetamolo, una sostanza metabolica è N - Acetil - Benzochinonimina che è tossica per il fegato. Dosi normali, il paracetamolo è ben tollerato, senza molti effetti collaterali dell'aspirina. Tuttavia, il sovradosaggio acuto (oltre 10 g) provoca danni al fegato fino alla morte, l'avvelenamento e il suicidio con paracetamolo sono aumentati in modo preoccupante negli ultimi anni. Inoltre, molte persone, compresi i medici, apparentemente non sono consapevoli degli scarsi effetti antinfiammatori del paracetamolo.

Farmacocinetica

assorbimento

Il paracetamolo viene assorbito rapidamente e quasi completamente attraverso il tratto gastrointestinale.

La concentrazione di picco nel plasma raggiunge 30 - 60 minuti dopo aver bevuto con il trattamento.

Distribuzione

Il paracetamolo si distribuisce rapidamente e in modo uniforme nella maggior parte dei tessuti corporei. Circa il 25% di paracetamolo nel sangue combinato con proteine ​​plasmatiche.

Eliminazione

Il tempo di semi-scarica del plasma di paracetamolo è di 1,25 - 3 ore, che può durare per dosi tossiche o in pazienti con danni al fegato.

Dopo la dose di trattamento, il primo giorno si può trovare dal 90 al 100% delle urine, principalmente dopo la combinazione del fegato con acido glucuronico (circa 60%), acido solforico (circa 35%) o cisteina (circa 3%); Rileva anche una piccola quantità di metaboliti idrossilici: acetile chimico e riducente. I bambini hanno meno probabilità di assumere glucururo rispetto ai farmaci rispetto agli adulti.

il paracetamolo è la n-idrossilazione da parte del citocromo P450 per creare 2n1ee acetil benzochinonimina, un intermedio ad alta reazione. Questa sostanza metabolica reagisce normalmente con i gruppi sulfidrilici nel glutatione e quindi riduce l'attività.

Tuttavia, se si assumono dosi elevate di paracetamolo, questo metabolismo si forma in quantità sufficiente per esaurire il glutatione del fegato, in tale situazione aumenta la sua reazione al gruppo sulfidrilico della proteina epatica, che può portare alla necrosi epatica.

Prima di prendere Il medicinale My Para 500mg S.P.M supporta l'analgesico della febbre (10 blister x 10 compresse)

Consultare sempre un medico o un farmacista prima di decidere di assumere il farmaco.

Come usare

Prendi l'uso orale.

Dosaggio

Per ridurre il dolore o ridurre la febbre: ogni 4-6 ore di consumo.

  • Adulti e bambini sopra i 12 anni: assumere 1 compressa/ora; Non più di 4 volte/24 ore.
  • Bambini da 6 a 12 anni: 1/2 - 1 compressa/ora; Non più di 4 volte/24 ore.
  • Durata d'uso: non utilizzare il paracetamolo per più di 10 giorni negli adulti o più di 5 giorni nei bambini quando si tratta arbitrariamente il dolore o si riduce la febbre.

    Cosa fare in caso di overdose?

    Espressione

    L'avvelenamento da paracetamolo può essere dovuto a una dose singola o a una dose elevata di paracetamolo (ad esempio, 7,5 - 10 g al giorno, per 1-2 giorni) o a farmaci a lungo termine. La necrosi epatica, dipendente dalla dose, rappresenta l'effetto tossico più grave dovuto al sovradosaggio e può essere fatale.

    Nausea, vomito e dolore addominale di solito si verificano entro 2-3 ore dall'assunzione del veleno del farmaco. Metaemoglobina - Il sangue, che porta al blu porpora, le mucose e le unghie sono un segno specifico di avvelenamento acuto P - Aminofenolo; Può anche essere prodotta una piccola quantità di sulfemoglobina. I bambini tendono a creare metaemoglobina più facilmente degli adulti dopo aver assunto paracetamolo.

    In caso di avvelenamento grave, può inizialmente stimolare il sistema nervoso centrale, agitato e delirante. Il prossimo può essere l'inibizione del sistema nervoso centrale; Stordimento, abbassamento della temperatura corporea, stanchezza; Respirazione veloce, superficiale; circuito veloce, debole, irregolare, bassa pressione sanguigna; e circolazione.

    Collasso vascolare dovuto alla relativa ipossia e agli effetti di inibizione centrale, questo effetto si verifica solo a dosi enormi. Potrebbe verificarsi uno shock se molti circuiti si interrompono.

    Possono verificarsi convulsioni soffocanti. Spesso il coma si verifica prima di morire improvvisamente o dopo alcuni giorni di coma.

    I segni clinici di danno epatico diventano chiari entro 2 o 4 giorni dall'assunzione di dosi tossiche. Aumentano le aminotransferasi plasmatiche (a volte molto elevate) e anche la concentrazione di bilirubina nel plasma può aumentare ulteriormente, quando le lesioni epatiche si diffondono, il lungo tempo di protrombina.

    Forse il 10% dei pazienti con avvelenamento non trattato presenta gravi danni al fegato, di cui dal 10% al 20% muore per insufficienza epatica. In alcuni pazienti si verifica anche insufficienza renale acuta. La biopsia epatica rileva la necrosi centrale sottraendo l'area attorno alla vena porta.

    In caso di mancata morte, le lesioni epatiche guariscono dopo settimane o mesi.

    Trattamento

    La diagnosi precoce è importante nel trattamento del sovradosaggio da paracetamolo. Esistono metodi per determinare rapidamente la concentrazione dei farmaci nel plasma. Tuttavia, non posticipare il trattamento in attesa dei risultati del test se l’anamnesi suggerisce che il sovradosaggio è grave. In caso di avvelenamento grave, è importante trattare il supporto positivo.

    È necessario lavare in ogni caso lo stomaco, preferibilmente entro 4 ore dopo aver bevuto.

    La principale disintossicazione è l'uso di composti sulfidrilici, forse in parte dovuti all'aggiunta di riserve di glutatione nel fegato. N - L'acetilcisteina funziona se assunta o per via endovenosa. Deve somministrare il farmaco immediatamente se sono trascorse meno di 36 ore dall'assunzione di paracetamolo.

    Il trattamento con N-Actilcisteina è più efficace quando si somministra il farmaco per meno di 10 ore dopo l'assunzione di paracetamolo. Quando si beve, diluire la soluzione di N - Acetilcisteina con acqua o bere senza alcool per ottenere una soluzione al 5% e deve essere assunta entro 1 ora dalla miscelazione.

    Somministrare N - Acetilcisteina alla prima dose di 140 mg/kg, quindi somministrare altre 17 dosi, ciascuna dose di 70 mg/kg a distanza di 4 ore. Interruzione del trattamento se il test del paracetamolo nel plasma mostra il rischio di una bassa tossicità epatica.

    Gli effetti indesiderati dell'N-acetilcisteina comprendono eruzioni cutanee (inclusa orticaria, non è necessario interrompere l'assunzione del farmaco), nausea, vomito, fusione e reazione anafilattica.

    Se non è presente N-acetilcisteina, è possibile utilizzare la metionina. È inoltre possibile utilizzare carbone attivo e/o candeggina salina, che hanno la capacità di ridurre l'assorbimento del paracetamolo.

    Notifica immediatamente al medico gli effetti indesiderati riscontrati durante l'uso di un sovradosaggio.

    Cosa fare quando si dimentica la dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Non bere due volte quanto prescritto.

    Effetti collaterali

    Quando si utilizza il farmaco, potrebbero verificarsi effetti indesiderati come:

  • Occasionalmente si verificano eruzioni cutanee e altre reazioni allergiche, di solito eritema o orticaria, ma a volte peggiori e possono essere accompagnate da febbre dovuta ai farmaci e lesioni della mucosa. Le persone sensibili al raro salicilato sono sensibili al paracetamolo sono farmaci correlati.

    Non comune, 1/1.000

  • DA: Divieto.
  • stomaco - intestino: nausea, vomito.

    Ematologia: disidratazione (neutropenia, tutte le emorragie sanguinolente, leucopenia), anemia. rene: malattia renale, tossicità renale in caso di abuso prolungato.

    Raro, ADR

  • Altro: reazione di ipersensibilità.
  • Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'uso del farmaco.

    Se si verificano effetti indesiderati, interrompere l'uso del paracetamolo. Per quanto riguarda il trattamento, leggere la sezione: "Sovradosaggio e manipolazione".

    Avvertenze

    Controindicato

    farmaci controindicati nei seguenti casi:

  • Pazienti con molte volte anemia o malattie cardiache, polmonari, renali o epatiche.
  • Ipersensibilità personale al paracetamolo.
  • Pazienti con carenza di glucosio - 6 - fosfato deidrogenasi.
  • Prestare attenzione quando si assume il farmaco

    il paracetamolo è relativamente non tossico rispetto alla dose del trattamento. A volte si verificano reazioni cutanee tra cui prurito e orticaria, altre reazioni sensibili tra cui edema della laringe, angioedema e reazioni anafilattiche che possono verificarsi raramente. Piastrine, leucopenia e tutte le cellule del sangue si sono verificate con l'uso di sostanze P-amminofenoli, specialmente se usate in dosi elevate. Quando si usa il paracetamolo si verificano leucopenia neutra ed emorragia trombocitopenica. Raramente perdita di granulociti nei pazienti che usano paracetamolo.

    È necessario usare il paracetamolo con attenzione nell'anemia anemica, perché il blu viola potrebbe non manifestarsi chiaramente, sebbene vi siano concentrazioni pericolose e elevate di metaemoglobina nel sangue.

    Bere molto alcol può aumentare la tossicità del fegato del paracetamolo; Dovrebbe evitare o limitare il consumo di alcol.

    Non utilizzare il paracetamolo per trattare il dolore per più di 10 giorni negli adulti o per più di 5 giorni nei bambini, a meno che il medico non abbia ricevuto istruzioni dal medico, poiché il dolore così intenso e prolungato può essere un segno di una condizione patologica che richiede la diagnosi e la supervisione di un medico.

    Non utilizzare il paracetamolo negli adulti e nei bambini per trattare da soli la febbre alta (superiore a 39,5 ° C), la febbre che dura più di 3 giorni o una febbre ricorrente, a meno che non viene istruito da un medico, perché una febbre di questo tipo mostra segni di una malattia grave che deve essere diagnosticata rapidamente da un medico.

    I medici devono avvisare i pazienti sui segni di gravi reazioni cutanee come la sindrome di Steven-Jonhson (SJS), la sindrome da necrosi cutanea tossica (Ten) o la sindrome di Lyell, la sindrome delle pustole acute (AGEP).

    La capacità di guidare e utilizzare macchinari

    non influisce sul funzionamento di macchinari e treni.

    gravidanza e allattamento

    Persone incinte

    La sicurezza del paracetamolo non è stata determinata durante la gravidanza. Pertanto, il paracetamolo deve essere utilizzato nelle donne in gravidanza solo quando necessario.

    allattamento al seno

    La ricerca sulla madre che utilizza il paracetamolo dopo l'allattamento non rileva effetti indesiderati durante l'allattamento al seno.

    Interazione farmacologica

    Alte dosi orali di paracetamolo a lungo termine aumentano l'effetto anticoagulante di COMAARIN e dei derivati ​​dell'indandion. Questo effetto sembra meno o non clinicamente importante, quindi il paracetamolo è preferito al salicilato quando è necessario alleviare il dolore lieve o ridurre la febbre per i pazienti che utilizzano derivati ​​cumarinici o indandionici.

    È necessario prestare attenzione alla possibilità di assunzione di antipiretici gravi nei pazienti che utilizzano fenotiazina e terapia antipiretica.

    Un consumo eccessivo e prolungato di alcol può aumentare il rischio che il paracetamolo sia tossico per il fegato. Gli anticonvulsivi (inclusi fenitoina, barbiturato, carbamazepina) che causano un'induzione enzimatica nel microsoma epatico, possono aumentare la tossicità epatica del paracetamolo a causa dell'aumento del metabolismo del farmaco in sostanze tossiche per il fegato. Inoltre, l'uso simultaneo di isoniazide e paracetamolo può anche portare ad un aumento del rischio di tossicità epatica, ma non è stato determinato l'esatto meccanismo di questa interazione. Il rischio che il paracetamolo causi tossicità epatica aumenta significativamente nei pazienti che assumono dosi di paracetamolo superiori alla dose raccomandata mentre assumono anticonvulsivanti o isoniazide. Spesso non è necessario ridurre la dose nei pazienti con dosi simultanee di trattamento con paracetamolo e anticonvulsivanti, ma i pazienti devono limitare l'autouso di paracetamolo durante l'assunzione di anticonvulsivanti o isoniazide.

    Conservazione

    Conservare i farmaci a una temperatura inferiore a 30 ° C, lasciare un luogo fresco e asciutto, evitare la luce diretta, prevenire l'umidità.

    Data di scadenza: 36 mesi dalla data di produzione.

    Imballaggio:

  • 10 compresse, scatole da 10 blister.
  • flacone da 100 compresse, oppure 200 compresse o 500 flaconi.
  • Altri farmaci

    Disclaimer

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