Мидокалм 150 таблеток Гедеон для снижения тонуса скелетных мышц (3 блистера по 10 таблеток)

Тяжелые заведения.

Осторожность при приеме препаратов

Реакции гиперчувствительности

После поступления на рынок самой вредной реакцией на Толперисон, о которой сообщалось, являются реакции гиперчувствительности, проявляющиеся от легких кожных реакций до тяжелых реакций организма, таких как анафилаксия. Возможные проявления включают сыпь, покраснение, крапивницу, зуд, ангионевротический отек, расширение сосудов, гипотонию, одышку.

Риск развития реакций гиперчувствительности обычно выше, чем у женщин, пациентов с аллергией в анамнезе или гиперчувствительностью к другим препаратам в анамнезе.

Соблюдайте осторожность при применении Толперисона у пациентов, чувствительных к лидокаину из-за перекрестных реакций.

Пациентов следует рекомендовать в связи с возможностью развития реакций гиперчувствительности при применении Толперисона. При появлении гиперсенсорных проявлений немедленно прекратите прием препарата и быстро обратитесь к врачу.

Повторное использование Толперисона запрещено для пациентов, для которых была настроена избыточная конфигурация Толперисона.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

мидокалм не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

При возникновении головокружения, головокружения, рассеянности, эпилепсии, нечеткости зрения или слабости при приеме мидокалма пациентам необходимо обратиться к врачу.

Беременность и лактация

Беременные женщины

По данным испытаний на животных, Толперисон не оказывает тератогенного действия.

У крыс и кроликов токсичность для эмбрионов проявляется после введения дозы 500мг/кг массы тела и 250мг/кг массы тела в соответствующем смысле. Однако эти дозы во много раз превышают дозу.

Из-за соответствующего отсутствия клинических данных Толперизон не следует применять беременным женщинам (особенно в первые 3 месяца беременности), за исключением случаев, когда положительный эффект для матери превышает риск беременности.

кормящие женщины

Неясно, выделяется ли Толперизон с грудным молоком, поэтому Толперизон не применяется при грудном вскармливании.

Особые пациенты

Пациенты с почечной недостаточностью

Информация о применении препаратов у пациентов с почечной недостаточностью ограничена, однако зафиксировано увеличение частоты возникновения вредных явлений у этой группы пациентов. Поэтому для пациентов со средней почечной недостаточностью необходима дозировка для каждого пациента в сочетании с тщательным контролем состояния и функции почек.

Рекомендаций по применению Толперисона пациентам с тяжелой почечной недостаточностью нет.

Для пациентов с печеночной недостаточностью

Информация о применении препаратов у пациентов с печеночной недостаточностью ограничена, однако зафиксировано увеличение частоты возникновения вредных явлений у этой группы пациентов.

Поэтому для пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести необходима дозировка для каждого пациента в сочетании с тщательным контролем состояния и функции печени.

Рекомендаций по применению Толперисона пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью нет.

Для детей

Безопасность и эффективность Толперисона у детей еще не подтверждена.

Следует отметить пациентов с непереносимостью лактозы: в каждом компоненте 150 мг каждой таблетки Мидокалма содержится 146 285 мг моногидрата лактозы. Этот препарат также содержит диоксид титана (Е171).

Интерактивный препарат

Сообщите врачу или фармацевту о препаратах, которые вы принимаете или недавно применяли, даже о тех, которые не назначены вам.

Исследования фармакокинетического взаимодействия метаболического фермента CYP2D6 с субстратом декстрометорфана показывают, что одновременное применение Толперисона может повышать концентрацию в крови метаболических препаратов преимущественно через CYP2D6, таких как: Тиоридазин, Толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезИПИПИН, ДЕЗИПИН, ДЕЗИПИПИН, ДЕЗИПИПИН, ДЕЗИПИПИН, ДЕЗИПОПИН, ДЕЗИПОПИН, ДЕСИПОЛЕТИН Декстрометорфан, метопролол, небиволол и перфеназин.

Исследования in vitro на долях печени и клетках печени не выявили какого-либо ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B0, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).

Напротив, концентрация толперисона не изменяется при одновременном применении с метаболическими препаратами через CYP2D6, поскольку толперизон может метаболизироваться и другими путями.

Биодоступность Толперисона снижается, если его не принимать во время еды, следует принимать лекарство во время еды или сразу после еды.

Толперизон — миорелаксант центрального действия с небольшим седативным эффектом.

При одновременном применении Толперисона вместе с другими миорелаксантами центрального действия при необходимости следует учитывать дозу толперисона.

Мидокалм может усиливать эффект нифлумовой кислоты, поэтому важно рассмотреть возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВП при одновременном применении с этими препаратами.