MYFORTIC 180mg نوفارتيس أقراص لمرضى الكلى الوراثية (12 نفطة × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 12 شريط × 10 أقراص
المواصفات حمض الميكوفينوليك

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
حمض الميكوفينوليك	180 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستخدم دواء مايفورتك 180 ملغ في الحالات التالية:

يستخدم مع السيكلوسبورين المجهري والكورتيكوستيرويدات للوقاية من القطع الحاد لدى المرضى الذين يعانون من زرع الكلى الوراثي.

الحرائك الدوائية

لا توجد بيانات.

قبل اتخاذ MYFORTIC 180mg نوفارتيس أقراص لمرضى الكلى الوراثية (12 نفطة × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يمكن تناول مايفورتك 180 ملغ مع الطعام أو عدم تناوله.

للحفاظ على سلامة الغشاء المعوي، لا يتم سحق قرص مايفورتك 180 ملغ. عند طحن أقراص مايفورتك، أو استنشاق العجينة أو تركها تتلامس بشكل مباشر مع الجلد أو الأغشية المخاطية. ويرجع ذلك إلى التأثير الوحشي للميكوفينولات.

الجرعة

الجرعة الموصى بها هي 720 ملغ (4 أقراص من مايفورتيك غير القابل للذوبان في المعدة من النوع 180 ملغ أو قرصين 360 ملغ)، مرتين في اليوم (الجرعة اليومية 1440 ملغ). في المرضى الذين يستخدمون ميكوفينولات موفيتيل (mmf) 2 جم، يمكن استبدال العلاج بـ 720 مجم من Myfortic مرتين يوميًا (الجرعة اليومية 1440 مجم).

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى ارتفاع نسبة بروتين البلازما MPA بنسبة 97٪. من خلال التدخل في الدورة الدموية عبر الكبد لـ MPa، يمكن للمواد المعزولة الصفراوية، مثل الكوليستيرامين، أن تقلل من تعرض الجسم بأكمله.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام دواء مايفورتك 180 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

التهابات الجهاز التنفسي العلوي والالتهاب الرئوي.

فقر الدم، قلة الصفيحات.

النزيف، نقص بوتاسيوم الدم.

الدوخة والصداع.

انخفاض ضغط الدم.

السعال وضيق التنفس.

عوائق البطن، آلام البطن، الإمساك، عسر الهضم، انتفاخ البطن، التهاب المعدة، الغثيان، القيء.

غير شائع، 1/1000

الإصابة بالجروح، والتهابات العظام، والتهاب العظم والنقي.

فقدان الشهية، فرط شحميات الدم، مرض السكري، فرط كوليسترول الدم، الفوسفور في الدم.

الوهم والوعي والأرق.

التهاب الملتحمة، تشوش الرؤية.

تسرع القلب، البطين الخارجي.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام دواء مايفورتك 180 ملغ في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لميكوفينولات الصوديوم أو حمض الميكوفينوليك أو ميكوفينولات موفيتيل أو أي من السواغات.

تتمتع النساء بالقدرة على الولادة (WOCBP)، اللاتي لا يستخدمن وسائل منع الحمل عالية الفعالية.

النساء الحوامل ما لم يكن هناك علاج بديل مناسب لمنع زراعة الأعضاء.

النساء المرضعات.

الاحتياطات عند الاستخدام

المرضى الذين يستخدمون Myfortic 180mg في نظام العلاج، هناك مخاطر عديدة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية والأورام الخبيثة الأخرى، خاصة في الجلد. وفقًا للنصائح العامة لتقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد، يُنصح بالحد من التعرض لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية من خلال ارتداء ملابس واقية واستخدام واقي الشمس ذو مؤشر حماية مرتفع.

يجب توجيه المرضى الذين يستخدمون مايفورتك 180 ملغ على الفور للإبلاغ عن أي دليل على وجود عدوى أو كدمات أو نزيف غير متوقع أو أي أعراض أخرى لفشل نخاع العظم.

المرضى الذين يستخدمون Myfortic 180mg، هناك العديد من مخاطر الإصابة بالعدوى الانتهازية والالتهابات المميتة والنزيف. يجب أخذ هذه الالتهابات بعين الاعتبار من قبل الطبيب عند تشخيصها عند المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة والذين يعانون من وظائف الكلى أو اختلال الأعراض العصبية.

تم الإبلاغ عن حالات نقص السكر في الدم المرتبطة بالالتهابات المتكررة لدى المرضى الذين يستخدمون Myfortic بالاشتراك مع أدوية مثبطة للمناعة الأخرى. يجب قياس نسبة الجلوبيولين المناعي في الدم عند المرضى الذين يعانون من التهابات متكررة.

تم الإبلاغ عن استخدام موسعات الشعب الهوائية لدى المرضى الذين يستخدمون Myfortic بالاشتراك مع أدوية أخرى مثبطة للمناعة. تحويل مشتقات MPA إلى مثبط آخر للمناعة مما يؤدي إلى تحسين أعراض الجهاز التنفسي.

تم الإبلاغ عن تفاعل التهاب الكبد B (HBV) أو التهاب الكبد C (HCV) في المرضى الذين عولجوا بأدوية مثبطة للمناعة، بما في ذلك مشتقات حمض الميكوفينوليك (MPA) وMyFortic وMycophenolate Mofetil (MMF). يوصى بمراقبة المرضى المصابين بحثًا عن العلامات السريرية واختبار الإصابة بفيروس التهاب الكبد B أو فيروس التهاب الكبد C.

تم الإبلاغ عن حالات فردية لخلايا الدم الحمراء (PRCA) في المرضى الذين عولجوا بمشتقات MPA بالاشتراك مع أدوية مثبطة للمناعة الأخرى. يمكن حل مرض PRCA عن طريق تقليل الجرعة أو إيقاف العلاج ويتم إجراؤه تحت المراقبة المناسبة لدى الأشخاص الذين يتلقون زراعة الأعضاء لتقليل مخاطر الزرع.

يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون Myfortic من خلال اضطرابات الدم، والتي قد تكون مرتبطة بـ MPA نفسها، أو استخدام الدواء في وقت واحد، أو الإصابة بالفيروسات أو بعض الأسباب مجتمعة. يجب على المرضى الذين يستخدمون Myfortic الحصول على وصفة دم كاملة للشهر الأول، مرتين شهريًا للشهر الثاني والثالث من العلاج، ثم شهريًا حتى السنة الأولى.

لأن مشتقات MPa ترتبط بزيادة نسبة الآثار الجانبية الهضمية بما في ذلك حالات القرحة والنزيف وانثقاب القناة الهضمية بانتظام، يجب الحرص عند تناول مايفورتك لدى المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي.

Myfortic هو مثبط IMPDH (نازع هيدروجين إنوزين أحادي الفوسفات). ولذلك، ينبغي تجنب هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هيبوكسانثين-جوانين فسفوريبوزيل-جسفيراز (HGPRT) بسبب الجينات النادرة مثل ليش-نايمان ومتلازمة كيلي-إشلي-ليغميلر.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل

يمنع استخدام مايفورتك 180 ملغ أثناء الحمل ما لم يكن هناك علاج بديل مناسب لمنع التطعيم.

يجب أن تكون المرضى الذين يعانون من الخصوبة على دراية بمخاطر الإجهاض وزيادة العيوب الخلقية في بداية العلاج ويجب تقديم المشورة لهم بشأن التخطيط ومنع الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

يتم إفراز mpa من خلال حليب الثدي. لا يزال من غير المعروف ما إذا كان مايفورتك 180 ملغ يفرز عن طريق حليب الأم أم لا. نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات ضارة خطيرة لـ MPA أثناء الرضاعة الطبيعية، يمنع استخدام Myfortic 180mg في النساء المرضعات.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا توجد أبحاث حول القدرة على القيادة واستخدام الآلات. تم الإبلاغ عن الآلية الفعالة والقوة الدوائية والتفاعلات الضارة التي يصعب حدوث التأثير.

التفاعل الطبي

الأسيكلوفير والجانسيكلوفير

لم تتم دراسة القدرة على التسبب في فشل النخاع لدى المرضى الذين يستخدمون كلاً من Myfortic وAciclovir أو Ganciclovir، وقد يكون ذلك نتيجة للمنافسة في خط الإخراج في الأنابيب الكلوية.

مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم والألومنيوم

لقد تبين أن MPa AUC وC Max قد انخفضا بنسبة 37% و25% عند تناول جرعة واحدة من مضادات الحموضة التي تحتوي على مغنيسيوم والتي يتم استخدامها بالتزامن مع Myfortic 180mg. لا ينصح باستخدام مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم يومياً مع مايفورتك نظراً لقدرته على تقليل التعرض لحمض الميكوفينوليك وتقليل كفاءته.

مثبطات مضخة البروتون

في المتطوعين الأصحاء، لا يوجد أي تغيير في الحرائك الدوائية لـ MPA بعد الاستخدام المتزامن لـ Myfortic و Pantoprazole بجرعة 40 مجم × مرتين / يوم لمدة 4 أيام سابقة.

وسائل منع الحمل عن طريق الفم

أظهرت الدراسات التي أجريت على التفاعل بين MMF وحبوب منع الحمل عدم وجود أي تفاعل. مع الخصائص الأيضية لـ MPA، لن تكون هناك أي تفاعلات تحدث بين مايفورتك وحبوب منع الحمل.

روابط الكولسترامين وحمض الصفراء

كن حذرًا عند استخدام الأدوية أو العلاج الذي يمكن أن يرتبط بحمض الصفراء، مثل عزل حمض الصفراء أو الكربون المنشط عن طريق الفم، لأن له القدرة على تقليل التعرض لـ MPA وبالتالي تقليل فعالية MyFortic 180mg.

سيكلوسبورين

عند استخدامه بالتزامن مع ميكوفينولات موفيتيل، من المعروف أن السيكلوسبورين يقلل من التعرض للآلام والكروب الذهنية. عند استخدامه بالتزامن مع Myfortic، يمكن أن يقلل Ciclosporin أيضًا من تركيز MPA.

أسلوب حياة يقلل الطاقة

لا يعيش اللقاح الحي للمرضى الذين يعانون من ضعف الاستجابة المناعية. قد يتم تقليل تفاعل الأجسام المضادة للقاحات الأخرى.

أدوية أخرى

يوصى بعدم استخدام مايفورتك مع الآزوثيوبرين في نفس الوقت لأنه لم يتم تقييم استخدام هذه الأدوية في نفس الوقت.

إن مصاحبة استخدام مايفورتيك مع الأدوية التي تعيق الدورة الدموية المعوية مثل الكولسترامين أو الكربون المنشط يمكن أن يؤدي إلى تعرض كامل الجسم للآلام تحت العلاج ويقلل من فعاليته.

التخزين

اترك الدواء في مكان جاف وجيد التهوية، وتجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.