遺伝性腎臓患者用 MYFORTIC 180mg ノバルティス錠 (12 ブリスター x 10 錠)
剤形 12ブリスター×10錠入り箱
仕様 ミコフェノール酸
成分
| 成分情報 | コンテンツ |
| ミコフェノール酸 | 180mg |
用途
適応症
MyFortic 薬 180mg は次の場合に適応されます。
薬物動態
データなし。
服用する前に 遺伝性腎臓患者用 MYFORTIC 180mg ノバルティス錠 (12 ブリスター x 10 錠)
使用方法
Myfortic 180mg は食事と一緒に摂取してもしなくても構いません。
腸のコーティングの完全性を維持するために、Myfortic 180mg 錠剤は粉砕されていません。ミフォーティック錠を粉砕するとき、生地を吸入するとき、または生地を皮膚や粘膜に直接接触させるとき。これはミコフェノール酸のモンスター効果によるものです。
用量
推奨用量は 720 mg (myfortic 胃内不溶性タイプ 4 錠 180 mg または 2 錠 360 mg) を 1 日 2 回 (1 日量 1,440 mg) です。ミコフェノール酸モフェチル (mmf) 2 g を使用している患者の場合、治療の代わりに 720 mg の Myfortic を 1 日 2 回投与することができます(1 日の用量 1,440 mg)。
注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。
過剰摂取した場合はどうすればよいですか?これは主に、MPA の血漿タンパク質が 97% と非常に高いためです。コレスチラミンなどの胆汁分離物質は、肝臓を通る循環を MPa で妨げることにより、全身への曝露を減らすことができます。
1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。
副作用
myfortic 薬物 180mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。
コモン、ADR> 1/100
上気道の感染症、肺炎。
貧血、血小板減少症。
出血、低カリウム血症。
めまい、頭痛。
低血圧。
咳、息切れ。
腹部障害、腹痛、便秘、消化不良、鼓腸、胃炎、吐き気、嘔吐。
アンコモン、1/1000 傷による感染症、骨感染症、骨髄炎。 食欲不振、高脂血症、糖尿病、高コレステロール血症、血中リン。 幻想意識、不眠症。 結膜炎、かすみ目。 頻脈、外室性。 ADR の処理方法に関する指示 薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。
警告
薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。
禁忌
Myfortic 薬 180mg は次の場合には禁忌です:
ミコフェノール酸ナトリウム、ミコフェノール酸、ミコフェノール酸モフェチル、またはその他の賦形剤に対して過敏症のある患者。
女性には出産能力 (WOCBP) があり、効果の高い避妊法を使用していない。
妊娠中の女性(移植を防ぐ適切な代替治療がない場合を除く)。
授乳中の女性。
使用上の注意
治療計画で Myfortic 180mg を使用している患者には、特に皮膚にリンパ腫やその他の悪性腫瘍が発生するリスクが多くあります。皮膚がんのリスクを最小限に抑えるための一般的なアドバイスによると、防護服を着用し、保護指数の高い日焼け止めを使用することで、日光や紫外線への曝露を制限することが推奨されています。
myfortic 180mg を使用している患者には、感染、予期せぬ打撲、出血、またはその他の骨髄不全の症状の兆候があれば直ちに報告するよう指示されるべきです。
Myfortic 180mg を使用している患者には、日和見感染、死亡感染、出血の多くのリスクがあります。腎機能や神経症状が低下している免疫抑制患者では、医師がこれらの感染症を診断の際に考慮する必要があります。
Myfortic を他の免疫抑制剤と併用した患者における再発性感染症に関連した低血糖に関する報告があります。再発性感染症の治療を受けた患者は、血清免疫グロブリンを測定する必要があります。
Myfortic を他の免疫抑制薬と併用した患者における気管支拡張薬に関する報告があります。 MPA 誘導体を別の免疫抑制剤に変換し、呼吸器症状を改善します。
ミコフェノール酸 (MPA) 誘導体 (MPA) の MyFortic やミコフェノール酸モフェチル (MMF) などの免疫抑制剤で治療されている患者において、B 型肝炎 (HBV) または C 型肝炎 (HCV) の反応が報告されています。感染患者の臨床症状をモニタリングし、HBV または HCV 感染の検査を行うことが推奨されます。
MPA 誘導体と他の免疫抑制剤を併用して治療を受けた患者において、赤血球 (PRCA) の単一症例が報告されています。 prca は用量を減らすか治療を中止することで解決でき、臓器移植を受ける人に対しては、移植のリスクを最小限に抑えるために適切なモニタリングの下で実施されます。
Myfortic を使用している患者は、MPA 自体に関連している可能性がある血液疾患、薬剤の同時使用、ウイルス感染、またはいくつかの原因の複合に関連している可能性があるため、監視する必要があります。 Myfortic を使用する患者は、最初の 1 か月間は全血レシピを作成する必要があり、治療の 2 か月目と 3 か月目は月に 2 回、その後は 1 年目までは毎月作成する必要があります。
MPa の誘導体は、潰瘍や出血、胃腸管穿孔などの胃腸の副作用の割合の増加に関連しているため、重篤な消化器疾患のある患者が Myfortic を服用する場合は注意が必要です。
Myfortic は、IMPDH 阻害剤 (イノシン一リン酸デヒドロゲナーゼ) です。したがって、レシュ・ナイマン症候群やケリー・エシュリー・リグミラー症候群などの稀な遺伝学が原因でヒポキサンチン・グアニン・ホスホリボシル・グスフェラーゼ(HGPRT)を患っている患者では、この薬剤を使用しないでください。
妊娠中および授乳中の女性向けの医薬品の使用
妊娠
Myfortic 180mg は、移植を防ぐための適切な代替治療がない限り、妊娠中は禁忌です。
不妊症の患者は、治療開始時に流産や先天異常の増加のリスクを認識し、計画と妊娠予防についてアドバイスを受ける必要があります。
授乳期間
mpa は母乳を通じて排泄されます。 Myfortic 180mg が母乳を通じて排泄されるかどうかはまだ不明です。授乳中の MPA に対する重篤な有害反応の可能性のため、Myfortic 180mg は授乳中の女性には禁忌です。
機械を運転および操作する能力
機械を運転および使用する能力に関する研究はありません。作用機序や薬理作用、有害反応が報告されており、効果が発現しにくい。
薬効相互作用
アシクロビルとガンシクロビル
Myfortic とアシクロビルまたはガンシクロビルの両方を使用している患者に骨髄不全を引き起こす可能性は研究されていませんが、尿細管内の排泄ラインでの競合の結果である可能性があります。
マグネシウムとアルミニウムを含む制酸剤
マグネシウムマグナーを含む制酸薬を Myfortic 180mg と同時に単回投与すると、MPa AUC と C Max が 37% と 25% 減少することが示されています。ミコフェノール酸への曝露を減らし効率を低下させる可能性があるため、マグネシウムを含む制酸薬を毎日 myfortic と併用することは推奨されません。
プロトンポンプ阻害剤
健康なボランティアでは、Myfortic と Pantoprazole を 40 mg x 2 回 / 日の用量で 4 日前に同時使用した後、MPA の薬物動態に変化はありませんでした。
経口避妊薬
MMF と経口避妊薬との相互作用に関する研究では、相互作用がないことが示されています。 MPA の代謝特性により、Myfortic と経口避妊薬のような相互作用は起こりません。
コレスチラミンと胆汁酸の結合
胆汁酸の分離や活性炭の経口摂取など、胆汁酸に関連する可能性のある薬剤や療法を使用する場合は注意が必要です。これは、MPA への曝露を軽減し、MyFortic 180mg の有効性を低下させる可能性があるためです。
シクロスポリン
シクロスポリンは、ミコフェノール酸モフェチルと同時に使用すると、MPA への曝露を軽減することが知られています。 Myfortic と同時に使用すると、シクロスポリンは MPA の濃度を低下させることもできます。
電力を削減するライフスタイル
免疫反応が低下している患者には生ワクチンを投与しないでください。他のワクチンに対する抗体の反応が低下する可能性があります。
その他の薬物
これらの薬剤の使用は同時に評価されていないため、myfortic とアザチオプリンを同時に使用しないことをお勧めします。
myfortic と、コレスチラミンや活性炭などの腸循環を妨げる薬剤を併用すると、治療中に全身の MPA にさらされ、効果が低下する可能性があります。
保管
薬は、光を避け、温度が 30 °C 以下の乾燥した風通しの良い場所に保管してください。
その他の薬
- CLEXANE 80MG/0.8ML SYRINGES
- COLDREX TABLETS
- ELANTAN 20MG TABLETS
- ETORICOXIB 90MG TABLETS
- HARTMANNS SOLUTION
- Jakavi
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