MYFORTIC 180mg Novartis tabletki dla pacjentów z genetyczną chorobą nerek (12 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 12 blistrów po 10 tabletek
Specyfikacja Kwas mykofenolowy

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Kwas mykofenolowy	180 mg

Używa

Wskazania

Lek MyFortic 180mg wskazany jest w następujących przypadkach:

Stosowany w skojarzeniu z cyklosporyną w postaci mikro i kortykosteroidami w celu zapobiegania ostrym zmianom u pacjentów po genetycznym przeszczepieniu nerki.

farmakokinetyka

Brak danych.

Przed wzięciem MYFORTIC 180mg Novartis tabletki dla pacjentów z genetyczną chorobą nerek (12 blistrów x 10 tabletek)

Jak stosować

Myfortic 180 mg można przyjmować lub nie podczas posiłku.

Aby zachować integralność otoczki jelitowej, tabletka Myfortic 180 mg nie jest rozgniatana. Podczas mielenia tabletek leku Myfortic, wdychania ciasta lub bezpośredniego kontaktu ciasta ze skórą lub błonami śluzowymi. Wynika to z potwornego działania mykofenolanu.

Dawkowanie

Zalecana dawka to 720 mg (4 tabletki myforticu nierozpuszczalnego w żołądku typu 180 mg lub 2 tabletki 360 mg), 2 razy dziennie (dawka dobowa 1440 mg). U pacjentów stosujących Mykofenolan Mofetilu (mmf) 2 g, leczenie można zastąpić 720 mg Myfortic dwa razy na dobę (dawka dobowa 1440 mg).

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Dzieje się tak głównie ze względu na bardzo wysoką zawartość białka w osoczu MPA, wynoszącą 97%. Zakłócając krążenie MPa przez wątrobę, substancje izolowane z żółcią, takie jak cholestyramina, mogą zmniejszyć narażenie całego organizmu.

Co zrobić, gdy zapomnisz o 1 dawce? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Myfortic 180 mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Infekcje górnych dróg oddechowych, zapalenie płuc.

Niedokrwistość, trombocytopenia.

Krwotok, hipokaliemia.

Zawroty głowy, ból głowy.

Niskie ciśnienie krwi.

kaszel, duszność.

Przeszkody w jamie brzusznej, ból brzucha, zaparcia, niestrawność, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, nudności, wymioty.

Niezbyt często, 1/1000

Zakażenie ran, zakażenie kości, zapalenie kości i szpiku.

Anoreksja, hiperlipidemia, cukrzyca, hipercholesterolemia, fosfor we krwi.

Świadomość iluzji, bezsenność.

Zapalenie spojówek, niewyraźne widzenie.

tachykardia, komora zewnętrzna.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek Myfortic 180mg przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Pacjenci z nadwrażliwością na mykofenolan sodu, kwas mykofenolowy, mykofenolan mofetylu lub którąkolwiek substancję pomocniczą.

Kobiety mają zdolność do rodzenia (WOCBP), które nie stosują wysoce skutecznej antykoncepcji.

Kobiety w ciąży, chyba że nie ma odpowiedniego alternatywnego leczenia zapobiegającego przeszczepieniu.

Kobiety karmiące piersią.

Środki ostrożności podczas stosowania

U pacjentów stosujących Myfortic 180 mg w schemacie leczenia istnieje wiele ryzyka rozwoju chłoniaka i innych nowotworów złośliwych, zwłaszcza skóry. Zgodnie z ogólnymi zaleceniami dotyczącymi minimalizacji ryzyka raka skóry, zaleca się ograniczenie ekspozycji na światło słoneczne i promienie UV poprzez noszenie odzieży ochronnej i stosowanie filtrów przeciwsłonecznych o wysokim wskaźniku ochrony.

Pacjentów stosujących myfortic 180 mg należy poinstruować, aby natychmiast zgłaszali wszelkie objawy infekcji, niespodziewane siniaki, krwawienie lub inne objawy niewydolności szpiku kostnego.

U pacjentów stosujących Myfortic 180 mg istnieje wiele zagrożeń związanych z infekcjami oportunistycznymi, śmiertelnymi infekcjami i krwotokiem. Zakażenia te powinny być brane pod uwagę przez lekarza w diagnostyce wyróżnianej u pacjentów z immunosupresją, z czynnością nerek lub zaburzeniami objawów neurologicznych.

Istnieją doniesienia o hipoglikemii związanej z nawracającymi zakażeniami u pacjentów stosujących Myfortic w skojarzeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi. U pacjentów leczonych z nawracającymi zakażeniami należy oznaczać immunoglobulinę w surowicy.

Opublikowano doniesienie dotyczące stosowania leków rozszerzających oskrzela u pacjentów stosujących lek Myfortic w skojarzeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi. Konwersja pochodnych MPA do innego leku immunosupresyjnego, skutkująca złagodzeniem objawów ze strony układu oddechowego.

U pacjentów leczonych lekami immunosupresyjnymi, w tym pochodnymi kwasu mykofenolowego (MPA), MyFortic i mykofenolanem mofetylu (MMF), zgłaszano reakcję zapalenia wątroby typu B (HBV) lub zapalenia wątroby typu C (HCV). Zaleca się monitorowanie zakażonych pacjentów pod kątem objawów klinicznych i badanie na obecność zakażenia HBV lub HCV.

Zgłaszano pojedyncze przypadki czerwonych krwinek (PRCA) u pacjentów leczonych pochodnymi MPA w skojarzeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi. Prca można wyleczyć poprzez zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia i przeprowadza się je pod odpowiednim monitorowaniem u osób poddawanych przeszczepieniu narządu, aby zminimalizować ryzyko przeszczepu.

Pacjenci stosujący Myfortic powinni być monitorowani pod kątem zaburzeń krwi, które mogą mieć związek z samym MPA, stosować jednocześnie lek, być zakażeni wirusami lub z kilku przyczyn połączonych. Pacjenci stosujący Myfortic muszą mieć przy sobie pełną krew przez pierwszy miesiąc, dwa razy w miesiącu przez drugi i trzeci miesiąc leczenia, a następnie co miesiąc aż do pierwszego roku.

Ponieważ pochodne MPa są związane ze zwiększeniem częstości działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, w tym przypadków wrzodów oraz krwawień i perforacji przewodu pokarmowego, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Myfortic u pacjentów z poważnymi chorobami układu trawiennego.

Myfortic jest inhibitorem IMPDH (dehydrogenazy monofosforanu inozyny). Dlatego należy unikać stosowania tego leku u pacjentów z fosforybozylo-gsferazą hipoksantynowo-guaninową (HGPRT) ze względu na rzadką genetykę, taką jak zespół Lescha-nymana i Kelleya-Echleya-ligmillera.

Używanie narkotyków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Ciąża

Myfortic 180 mg jest przeciwwskazany w czasie ciąży, chyba że nie istnieje odpowiednie leczenie zastępcze zapobiegające przeszczepieniu.

Pacjenci z płodnością muszą na początku leczenia być świadomi ryzyka poronienia i zwiększonych wad wrodzonych oraz należy ich poinformować o planowaniu ciąży i zapobieganiu ciąży.

Okres karmienia piersią

mpa przenika do mleka matki. Nadal nie wiadomo, czy Myfortic 180 mg przenika do mleka matki, czy nie. Ze względu na możliwość wystąpienia poważnych szkodliwych reakcji na MPA podczas karmienia piersią, Myfortic 180 mg jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Brak badań dotyczących zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Zgłoszono, że mechanizm aktywny i siła farmakologiczna oraz szkodliwe reakcje są trudne do wystąpienia.

Interakcja lekowa

acyklowir i gancyklowir

Nie badano możliwości wywoływania niewydolności szpiku u pacjentów stosujących zarówno Myfortic, jak i acyklowir lub gancyklowir. Może to wynikać z konkurencji w przewodzie wydalniczym w kanalikach nerkowych.

leki zobojętniające zawierające magnez i glin

Wykazano, że AUC i Cmax MPa zmniejszają się o 37% i 25% podczas przyjmowania pojedynczej dawki leków zobojętniających zawierających magnez, stosowanych jednocześnie z lekiem Myfortic 180 mg. Nie zaleca się codziennego stosowania leków zobojętniających zawierających magnez razem z myforticem ze względu na możliwość zmniejszenia narażenia na kwas mykofenolowy i zmniejszenia wydajności.

Inhibitory pompy protonowej

U zdrowych ochotników nie stwierdzono zmian w farmakokinetyce MPA po jednoczesnym zastosowaniu Myforticu i Pantoprazolu w dawce 40 mg x 2 razy dziennie przez 4 dni wcześniej.

Doustne środki antykoncepcyjne

Badania dotyczące interakcji pomiędzy MMF i pigułkami antykoncepcyjnymi pokazują, że nie ma interakcji. Ze względu na właściwości metaboliczne MPA nie będzie interakcji występujących w przypadku leku Myfortic i tabletek antykoncepcyjnych.

wiązania cholestyraminy i kwasów żółciowych

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leków lub terapii, które mogą być powiązane z kwasami żółciowymi, takich jak izolacja kwasu żółciowego lub doustny węgiel aktywowany, ponieważ ma on zdolność zmniejszania ekspozycji na MPA, a tym samym zmniejszania skuteczności leku MyFortic 180 mg.

cyklosporyna

Wiadomo, że cyklosporyna stosowana jednocześnie z mykofenolanem mofetylu zmniejsza narażenie na MPA. Cyklosporyna stosowana jednocześnie z lekiem Myfortic może również zmniejszać stężenie MPA.

Styl życia ograniczający zużycie energii

Nie należy żyć żywą szczepionką u pacjentów z upośledzoną odpowiedzią immunologiczną. Reakcja przeciwciał na inne szczepionki może być osłabiona.

Inne leki

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku Myfortic z azatiopryną, ponieważ nie oceniano jednoczesnego stosowania tych leków.

Jednoczesne stosowanie myforticu i leków utrudniających krążenie jelitowe, takich jak cholestyramina czy węgiel aktywny, może prowadzić do narażenia całego leczonego organizmu na mpa i zmniejszenia jego skuteczności.

Przechowywanie

Pozostawić lek w suchym, przewiewnym miejscu, unikać światła i temperatur poniżej 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.