دواء MYHEMO BRV للعلاج الوقائي للحديد وحمض الفوليك أثناء الحمل (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني قرص
المواصفات علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المكوّن فومارات الحديدوز، حمض الفوليك

المكوّن

Thành phần cho 1 viên

معلومات التكوين	محتوى
فومارات الحديدوز	305 ملغ
حمض الفوليك	0.35 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

دواء ميهيمو يستخدم للوقاية من الحديد وحمض الفوليك أثناء الحمل.

فارماكوكيك

رمز ATC: B03AD. المجموعة الدوائية: حديد متحد مع حمض الفوليك.

Myhemo عبارة عن مزيج من حمض الفومارات وحمض الفوليك. هناك أدلة على أنه يمكن استخدام جرعة يومية من 100 ملغ من الحديد و200-500 ميكروغرام من حمض الفوليك لمنع الحديد وحمض الفوليك أثناء الحمل.

يحتوي هذا المنتج على 305 ملغ من حديد فومارات، أي ما يعادل 100 ملغ من الحديد و350 ميكروغرام من حمض الفوليك، لذا عند استخدام قرص يومياً يكفي لتوفير الجرعة الاحتياطية اللازمة.

الحرائك الدوائية الديناميكية

الحديد

الامتصاص

يتم امتصاص الحديد بشكل غير متساو وليس بالكامل من القناة الهضمية، ويكون موضع الامتصاص هو الاثني عشر وليس القولون. ويتم تعزيز الامتصاص عن طريق إفراز حمض المعدة أو الأحماض الموجودة في الطعام (مثل حمض الأسكوربيك)، ويكون أكثر عرضة للتأثر عند تناول الحديد على شكل حديد. كما يزداد امتصاصه في حالات نقص الحديد أو الجوع، لكن امتصاصه يقل إذا زاد احتياطي الجسم.

التوزيع

بعد الامتصاص، يتم نقل معظم الحديد المرتبط بالترانسفيرين إلى نخاع العظم حيث يندمج الحديد في الهيموجلوبين، ويتم تخزين الباقي على شكل فيريتين أو هيموسيديرين أو ميوجلوبين وكمية أقل في إنزيمات تحتوي على الهيم أو في الدم المماثل مع الترانسفيرين.

الإزالة

يتم التخلص من كمية صغيرة فقط من الحديد، ويتم إعادة استخدام معظم الحديد المنطلق بعد تدمير جزيء الهيموجلوبين. ونظراً لاحتياطيات الجسم وعدم وجود آلية التخلص من الحديد الزائد هو السبب في تكوين الحديد الزائد عند استخدام جرعة زائدة في العلاج أو عمليات نقل الدم الكثيرة.

حمض الفوليك

الامتصاص

يتم امتصاص حمض الفوليك بسرعة من خلال الجهاز الهضمي، وخاصة في الاثني عشر وغير القولون. يُعتقد أن حمض الفوليك الموجود في الطعام يحتوي فقط على نصف التوافر الحيوي لحمض الفوليك المتبلور.

التوزيع والتمثيل الغذائي

يتم في الغالب دمج الفولات الطبيعية، الفولات متعددة الغلوتامات، واختزالها بواسطة إنزيم ثنائي هيدروفولات ريدوكتيز في الأمعاء إلى 5-ميثيل تتراهيدروفولات، الذي يظهر في الدورة الدموية، وهو مرتبط بقوة ببروتينات البلازما. يستخدم حمض الفوليك في العلاج في الغالب في الدورة الدموية في شكل ثابت، حيث أن الركيزة تكون أقل اختزالًا بواسطة إنزيم ثنائي هيدروفولات المختزل. ويتحول إلى نشاط 5 ميثيل هيدروفولات في البلازما والكبد. الاحتياطي الرئيسي للفولات هو الكبد ويتركز بشكل نشط في السائل النخاعي.

القضاء

بعد استقلاب حمض الفوليك في الكبد، يتم التخلص من مستقلبات حمض الفوليك عن طريق البول ويتم إخراج أجزاء الفولات الزائدة بالإضافة إلى احتياجات الجسم سليمة في البول. يفرز حمض الفوليك من خلال حليب الثدي. يمكن استبعاد حمض الفوليك عن طريق النزيف.

قبل اتخاذ دواء MYHEMO BRV للعلاج الوقائي للحديد وحمض الفوليك أثناء الحمل (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

الدواء عن طريق الفم.

الجرعة

للبالغين: قرص واحد يوميًا أثناء الحمل أو حسب تعليمات الطبيب.

الأطفال: لا تستخدم المخدرات للأطفال.

كبار السن: لا تتناول دواء لكبار السن.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند استخدام جرعة زائدة؟ تناول كمية 75 ملجم/كجم من عنصر الحديد يعتبر خطيرًا جدًا على الأطفال الصغار.

الأعراض:

تشمل الأعراض الأولية لجرعة زائدة من الحديد الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن وقيء الدم ونزيف المستقيم والنوم المضطرب والدورة الدموية. قد يحدث ارتفاع السكر في الدم والحماض الأيضي. ومع ذلك، في حالة الاشتباه في تناول جرعة زائدة، يجب علاجها على الفور. في الحالات الخطيرة، بعد فترة خفية، قد يحدث تكرار بعد 24 - 48 ساعة ويتجلى في انخفاض ضغط الدم، والغيبوبة، وانخفاض حرارة الجسم، ونخر الكبد، والفشل الكلوي، وذمة رئوية، والأوعية الدموية المنتشرة، واضطرابات تخثر الدم و/أو التشنجات. في كثير من الحالات، يمكن أن يكون الشفاء التام معقدًا بسبب عقابيل طويلة الأمد مثل نخر الكبد والتهاب الدماغ السام وتلف الأعصاب المركزية وتضيق البواب.

الإدارة:

اتخذ الخطوات التالية لتقليل أو منع امتصاص الدواء.

الأطفال:

لمادة القيء مثل شراب عرق الذهب. ثم قم بضخ المزيد من محلول ديسفيروكسامين 5 جم مقابل 50 - 100 مل من الماء، ليبقى في المعدة. قد يكون الإسهال عند الأطفال خطيرًا ويحتاج إلى علاج عند الأطفال الصغار. وينبغي مراقبة المراقبة المستمرة للكشف عن احتمال القيء، والحفاظ على جهاز الشفط في حالات الطوارئ والعلاج الوقائي في حالة الضرورة. ينبغي استخدام الديسفريوكسامين 15 ملغم/كغم من وزن الجسم في الساعة عن طريق الحقن الوريدي ببطء حتى 80 ملغم/كغم/24 ساعة. (تحذير: قد يحدث انخفاض ضغط الدم إذا كان معدل انتقال العدوى سريعًا جدًا).
يجب أن يكون استخراج جرعة زائدة من الحديد أثناء الحمل هو نفسه بالنسبة للمرضى غير الحوامل، وإذا تمت الإشارة إليه سريريًا، فلا يمكن تأخير العلاج بالديسفريوكسامين.
1. لدواء القيء. وينبغي استخدام محلول الديسفريوكسامين (2 جم/لتر). بعد تطهير المعدة، قم بضخ محلول ديسفريوكسامين 5 جم إلى المعدة في 50 - 100 مل من الماء. لمراقبة المريض بشكل مستمر للكشف عن احتمالية القيء؛ الحفاظ على معدات الشفط والزفير الوقائية في حالات الطوارئ في حالة الضرورة. الجرعة الموصى بها من ديسفيروكسامين هي 5 ملغم / كغم / ساعة عن طريق الحقن الوريدي ببطء بحد أقصى 80 ملغم / كغم / 24 ساعة. (تحذير: قد يحدث انخفاض ضغط الدم إذا كان معدل انتقال العدوى سريعًا جدًا).
  ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

can minimize the side effects by using the same food or after eating or starting to use small doses and increasing the dose gradually. Side effects arranged by classification and frequency listed in the following table: Disorder classification (≥ 1/100 -

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام عقار MYHEMO في الحالات التالية:

فرط الحساسية للمواد الفعالة أو لأي من مكونات الدواء. بخلاف نقص الحديد.

كن حذرًا عند استخدامه

يستخدم هذا الدواء فقط للوقاية من نقص الحديد وحمض الفوليك أثناء الحمل. جرعة حمض الفوليك ليست كافية لعلاج فقر الدم الضخم في خلايا الدم الحمراء. إن تطور فقر الدم، على الرغم من العلاج الوقائي بهذا الدواء، لا يزال يحتاج إلى مزيد من البحث والعلاج المناسب.

يجب استخدام المستحضرات التي تحتوي على الحديد بحذر عند المرضى الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي للبروتوبورفيرين بسبب وجود خلايا الدم الحمراء.

المستحضرات التي تحتوي على براز أسود مصبوغ بالحديد، مما قد يؤثر على اختبارات الكشف عن الدم في البراز.

اللاكتوز

نظرًا لأن هذا المنتج يحتوي على سواغات اللاكتوز مونوهيدرات، فلا ينبغي استخدامه للمرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة في تحمل الجالاكتوز، أو نقص اللاكتاز، أو سوء امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز.

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل:

الأدوية المناسبة للحوامل.

المرأة المرضع:

دواء مناسب للمرأة المرضع.

التفاعل الدوائي

مخلب الحديد عند استخدامه مع التتراسيكلين ويقل امتصاص المادتين، إذا تم استخدامه مع عقارين، يجب استخدامه بعد حوالي 2-3 ساعات. كما أن مخلب الحديد مع حمض الأسيتوهيدروكساميك يقلل من امتصاص كلا العقارين.

قد ينخفض امتصاص الحديد عندما يؤدي وجود مضادات الحموضة ومثبطات مضخة البروتون إلى تقليل حمض المعدة. قد ينخفض امتصاص الحديد أيضًا عند تناول الطعام (مثل الشاي والقهوة والحبوب الكاملة والبيض والحليب) والنيومايسين والكوليستيرامين. يمكن للبيكربونات أو الكربونات أو الأكسالات أو الفوسفات أن تقلل من امتصاص الحديد بسبب تكوين مجمعات غير قابلة للذوبان. يمكن زيادة امتصاص الحديد عن طريق حمض الأسكوربيك أو حامض الستريك.

قد يتم تقليل امتصاص الحديد عن طريق الكالسيوم وأملاح المغنيسيوم عن طريق الفم والمكملات المعدنية الأخرى المصاحبة والترينتين. وإذا كان العلاج بالحديد والترينتين ضروريا فمن الضروري استخدام وقت مناسب بعيدا.

قد تكون استجابة الحديد بطيئة عند المرضى الذين يستخدمون الكلورامفينيكول. يعمل الكلورامفينيكول على إبطاء عملية تصفية الحديد في البلازما وتركيبة الحديد في خلايا الدم الحمراء بسبب تأثير خلايا الدم الحمراء.

يقلل الحديد من تأثير الميثيل دوبا في خفض ضغط الدم.

يجب تجنب الاستخدام المتزامن للحديد مع الدايميركابرول لأنه يمكن أن يشكل مركبًا سامًا.

يقلل الحديد من امتصاص الفلوروكينولون، والليفودوبا، والكاربيدوبا، والإنتاكابون، والبايفوسفونيت، والبنسيلامين، وهرمونات الغدة الدرقية مثل الليفوثيروكسين (بفارق ساعتين على الأقل)، والميكوفينولات، والسيفدينير، والزنك. يمكن أن يقلل الحديد من امتصاص الترومبوباج (بفارق 4 ساعات على الأقل).

يمكن تقليل تركيز الأدوية المضادة للتشنجات في المصل عند استخدامها مع حمض الفوليك، مثل أحماض الفوليك التي يمكن أن تقلل من تركيزات البلازما من الفينوباربيتال والفينيتوين والبريميدون.

يجب تجنب الاستخدام المتزامن لحمض الفوليك مع الرالتيتريكسيد.

قد يتم تقليل امتصاص حمض الفوليك بواسطة السلفاسالازين.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.