MYHEMO BRV lék k preventivní léčbě železo a kyselina listová v těhotenství (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Tableta
Specifikace Krabička 3 blistry x 10 tablet
Složka Fumarát železnatý, kyselina listová

Složka

Thành phần cho 1 viên

Informace o složení	Obsah
Fumarát železnatý	305 mg
Kyselina listová	0,35 mg

Použití

indikace

Myhemo lék používaný k prevenci železa a kyseliny listové během těhotenství.

Farmakické

ATC kód: B03AD. Léková skupina: Železo kombinované s kyselinou listovou.

Myhemo je kombinace fumarátu a kyseliny listové. Existují důkazy, že k prevenci železa a kyseliny listové během těhotenství lze použít denní dávku 100 mg elementárního železa a 200–500 mikrogramů kyseliny listové.

Tento přípravek obsahuje 305 mg fumarátu železa, což odpovídá 100 mg elementárního železa a 350 mikrogramů kyseliny listové, takže při užívání tablet denně postačí k zajištění potřebné záložní dávky.

Dynamická farmakokinetika

železo

absorpce

železo je nerovnoměrně vstřebáváno z gastrointestinálního traktu a ne úplně, místo vstřebávání je duodenum a žádné tlusté střevo. Absorpce je zvýšena sekrecí žaludeční kyseliny nebo kyselin v potravě (jako je kyselina askorbová) a je pravděpodobněji ovlivněna, pokud je železo ve formě železa. Absorpce se také zvyšuje při nedostatku železa nebo hladu, ale absorpce se sníží, pokud jsou tělesné zásoby přebytečné.

Distribuce

Po vstřebání je většina železa spojena s transferinem a je transportována do kostní dřeně, kde se železo sloučilo do hemoglobinu, zbytek je uložen ve formě feritinu nebo hemosiderinu nebo myoglobinu a menší množství v enzymech obsahujících hem nebo v podobném krveprolití s transferinem.

Eliminace

Eliminuje se pouze malé množství železa, většina železa uvolněného po zničení molekuly hemoglobinu je znovu použita. Vzhledem k zásobám organismu a nedostatku přebytečného železa je eliminační mechanismus důvodem pro tvorbu nadbytku železa při předávkování při léčbě nebo mnoha krevních transfuzích.

kyselina listová

absorpce

Kyselina listová se rychle vstřebává gastrointestinálním traktem, zejména v duodenu a mimo tlusté střevo. Předpokládá se, že foláty v potravinách mají pouze poloviční biologickou dostupnost než krystalizovaná kyselina listová.

Distribuce, metabolismus

Přírodní foláty, polyglutamátové foláty jsou většinou kombinovány a redukovány dihydrofolát reduktázou ve střevě na 5-methyltetrahydrofolát, který se objevuje v oběhu, který je pevně spojen s plazmatickými proteiny. Kyselina listová se používá při léčbě převážně v oběhu dveří v konstantní formě, protože substrát je méně redukován dihydrofolát reduktázou. V plazmě a játrech se přeměňuje na aktivitu 5-methyllahydrofolátu. Hlavní zásobou folátu jsou játra a aktivně se koncentruje v mozkomíšním moku.

Eliminace

Folát po metabolizaci v játrech jsou metabolity folátu eliminovány močí a nadbytečné části folátů jsou kromě tělesné potřeby vylučovány neporušené močí. Folát se vylučuje mateřským mlékem. Kyselinu listovou lze vyloučit krvácením.

Před odběrem MYHEMO BRV lék k preventivní léčbě železo a kyselina listová v těhotenství (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

perorální léky.

Dávkování

Dospělí: Jedna tableta denně během těhotenství nebo podle pokynů lékaře.

Děti: Neužívejte drogy pro děti.

Starší pacienti: Neužívejte léky pro starší osoby.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Užívání množství 75 mg/kg elementárního železa je považováno za extrémně nebezpečné u malých dětí.

Příznaky:

Počáteční příznaky předávkování železem zahrnují nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, zvracení krve, krvácení z konečníku, neklidný spánek a krevní oběh. Může se objevit hyperglykémie a metabolická acidóza. Pokud však existuje podezření na předávkování, je třeba okamžitě léčit. Ve vážných případech po skryté době může dojít po 24 - 48 hodinách k recidivě projevující se hypotenzí, komatem, hypotermií, nekrózou jater, selháním ledvin, plicním edémem, rozšířením cév, poruchami srážlivosti krve a/nebo křečemi. V mnoha případech může být úplné uzdravení komplikované kvůli dlouhodobým následkům, jako je nekróza jater, toxická encefalitida, poškození centrálního nervu a stenóza pyloru.

Léčba:

Proveďte následující kroky, abyste minimalizovali nebo zabránili absorpci léku.

Děti:

pro zvracející látku, jako je sirup ipeca. Poté napumpujte další roztok Desferrioxamin 5 g na 50 - 100 ml vody, abyste zůstali v žaludku. Průjem u dětí může být nebezpečný a musí být léčen u malých dětí. Mělo by být sledováno nepřetržité sledování, aby se zjistila možnost zvracení, měla by být zajištěna nouzová odsávačka a v případě nutnosti profylaxe. Desferrioxamin by měl být užíván v dávce 15 mg/kg tělesné hmotnosti za hodinu pomalým intravenózním podáváním až do 80 mg/kg/24 hodin. (Upozornění: Pokud je rychlost přenosu příliš rychlá, může dojít k hypotenzi).
Extrakce předávkování železem během těhotenství musí být stejná jako u pacientek, které nejsou těhotné, a pokud je to klinicky indikováno, nelze léčbu desferrioxaminem odložit.
1. pro lék na zvracení. Měl by být použit roztok Desferrioxaminu (2 g/l). Po očištění žaludku napumpujte do žaludku roztok Desferrioxaminu 5 g v 50 - 100 ml vody. Pro nepřetržité sledování pacienta za účelem zjištění možnosti zvracení; Udržujte preventivní nouzové sací a výdechové zařízení pro případ nutnosti. Doporučená dávka desferroxaminu je 5 mg/kg/hodinu při pomalém intravenózním podání až na maximum 80 mg/kg/24 hodin. (Varování: Pokud je rychlost přenosu příliš vysoká, může se objevit hypotenze).
  Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

can minimize the side effects by using the same food or after eating or starting to use small doses and increasing the dose gradually. Side effects arranged by classification and frequency listed in the following table: Disorder classification (≥ 1/100 -

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

lék MYHEMO je kontraindikován v následujících případech:

Přecitlivělost na aktivní složky nebo na kteroukoli složku léku. Jiné než nedostatek železa.

Při užívání buďte opatrní

Tento lék se používá pouze k prevenci nedostatku železa a kyseliny listové během těhotenství. Dávka kyseliny listové nestačí k léčbě obrovské anémie červených krvinek. Rozvoj anémie, navzdory profylaxi tímto lékem, stále vyžaduje další výzkum a vhodnou léčbu.

Přípravky obsahující železo by měly být používány s opatrností u pacientů s metabolickými poruchami protoporfyrinu způsobenými červenými krvinkami.

Přípravky obsahující černou stolici barvenou železem, což může ovlivnit testy detekce krve ve stolici.

laktóza

Protože tento přípravek obsahuje pomocné látky monohydrát laktózy, neměl by být používán u pacientů se vzácnými genetickými problémy s tolerancí galaktózy, nedostatkem laktázy nebo špatně vstřebanou glukózo-galaktózou.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotné ženy:

Léky vhodné pro těhotné ženy.

kojící ženy:

Vhodný lék pro kojící ženy.

Léková interakce

chelát železa při použití v kombinaci s tetracyklinem je snížena absorpce obou látek, při použití v kombinaci se 2 léky je nutné jej použít s odstupem 2-3 hodin. Chelát železa s kyselinou acetohydroxamovou také snižuje absorpci obou léků.

Absorpce železa může být snížena, pokud přítomnost antacid a inhibitorů protonové pumpy snižuje žaludeční kyselinu. Absorpce železa může být také snížena při jídle (jako je čaj, káva, celozrnné výrobky, vejce a mléko), neomycin a cholestyramin. Hydrogenuhličitan, uhličitan, šťavelan nebo fosforečnan mohou snížit absorpci železa v důsledku tvorby nerozpustných komplexů. Vstřebávání železa může být zvýšeno kyselinou askorbovou nebo kyselinou citrónovou.

vstřebávání železa může být sníženo podáváním vápníku, perorálních solí hořčíku a dalších minerálních doplňků spolu s trientinem. Je-li léčba železem a trientinem nezbytná, je nutné využít vhodný časový odstup.

Odpověď na železo může být u pacientů užívajících chloramfenikol pomalá. Chloramfenikol vlivem červených krvinek zpomalil clearance železa v plazmě a kombinaci železa do červených krvinek.

železo snižuje hypotenzní účinek methyldopy.

Měli byste se vyhnout současnému použití železa a dimerkaprolu, protože mohou tvořit toxický komplex.

železo snižuje absorpci fluorochinolonu, levodopy, karbidopy, entakaponu, bisfosfonátu, penicilaminu, hormonů štítné žlázy, jako je levothyroxin (s odstupem alespoň 2 hodin), mykofenolátu, cefdiniru a zinku. Železo může snížit vstřebávání Eltrombopagu (s odstupem alespoň 4 hodin).

Koncentrace antikonvulzivního léku v séru může být snížena při použití s folátem, jako je kyselina listová může snížit plazmatické koncentrace fenobarbitalu, fenytoinu a primidonu.

Měli byste se vyhnout současnému užívání kyseliny listové s raltitrexedem.

Absorpce kyseliny listové může být snížena sulfasalazinem.

Skladování

Nechte chladné místo, vyhněte se světlu, teplotám pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.