ミノリンコファビナ感染症治療薬（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様ミノサイクリン

成分

成分情報	コンテンツ
ミノサイクリン	100mg

用途

適応症

ミノリン薬は、敏感なグラム陰性細菌やグラム陰性細菌によって引き起こされる細菌性疾患の治療に適応されています。

座瘡感染症の補足治療は、テトラサイクリンやエリスロマイシンには反応しません。

淋病 (クラミジア・トラコマチスまたはウレアプラズマ・ウレアチクム)。

髄膜炎菌を保有している善良な人には症状はありませんが、現在ではセフトリアキソン、シプロフロキサシンなど多くの抗生物質が推奨されています。

淋病と協調性感染症。

梅毒: ミノサイクリンは成人および 8 歳以上の小児に対するペニシリン補充療法です。妊婦はペニシリンにアレルギーがありません。

結核菌によって引き起こされる病気: 成人ハンセン病は、アレルギーまたは抗リファンピシン菌、またはクロファジミン非耐性のため、リファンピシンを使用できません。単一の細菌がほとんどない小児のハンセン病。ミノサイクリンは、M Marinum による皮膚感染症の治療にも使用されます。

コレラ。

ノカルジア細菌感染症。さらに、ミノサイクリンは関節リウマチの治療にも使用されます。

ファーマコック

ACT コード: J01A A08 - テトラサイクリングループの抗生物質。

ミノサイクリン塩酸塩は広域抗生物質であり、TCTRACYCLIN と同じ作用機序ですが、ミンチクリンは ST を含む多くの細菌株にも作用します。黄色ブドウ球菌、レンサ球菌株、髄膜炎菌、アシネトバクター、バクテロイデス、ヘモフィラス、ノカルジア、多くの腸内桿菌、一部のタイプのマイコバクテリア、らい菌が原因です。

作用機序はテトラサイクリンと似ています。この薬剤はリボソームの 30S の位置に結合し、細菌のリボソーム機能を阻害し、アミノアシル T-RNA 結合プロセスを防ぐメカニズムに従って細菌のタンパク質合成を阻害します。

ミノサイクリンはドキシサイクリンや他のテトラサイクリンよりも脂肪が多く、脂肪組織に対する親和性が高いため、歯肉の効率と変化を高めます。胃の炎症や細菌性疾患は水薬よりも少ないです。

ミノサイクリンと他のテトラサイクリンの間には横断的な耐性がありますが、多くの株は他の TCTRACYCLIN に対して耐性があるにもかかわらず、依然としてミノサイクリンに対して感受性を持っています。 MINOCYCLIN メカニズムはより優れた細胞膜を備えています

関節リウマチに対する効果: 関節リウマチにおける薬剤の作用機序は十分に理解されていません。ミノサイクリンには抗菌性、抗炎症性、免疫性の空調作用、ミトコンドリア作用があると考えられています。さらに、ミノサイクリンは、関節リウマチで関節を破壊する物質であるメタロプロテイナーゼを阻害することができます。

薬物動態

吸収

ミノサイクリンは経口摂取により急速に吸収され、空腹時に経口投与量の約 90 ～ 100% が吸収されます。血清濃度のピークは飲酒後 1 ～ 4 時間、平均 2.4 時間後に達成されます。初回用量のミノサイクリン200mgを摂取した後、次の用量は12時間ごとに100mgであり、ノイズ血清の濃度は2.3〜3.5マイクロガム/mlです。

ミノサイクリンは、カルシウム、鉄、アルミニウム、マグネシウムなどの 2 価および 3 価のカチオンによって化学反応を起こしやすいため、これらのカチオンを含む経口制酸薬は薬物の吸収を低下させる可能性があります。食事または平均量の牛乳と一緒に摂取すると、ミノサイクリンの吸収は速度とレベルに影響されます。成人の場合、乳製品を含む食事と一緒にミノサイクリンの錠剤またはカプセルを服用すると、空腹時に水と一緒に飲む場合よりもCMAXが11〜12％減少し、TMAXが1時間以上持続します。牛乳と一緒に使用すると、薬剤の薬物濃度が約 27% 減少します。

配布

この薬剤は約 70 ～ 75% の血漿タンパク質と結合しており、扁桃腺、気管支、肺、妖精腺、胆汁、胆汁、肝臓、女性生殖管、腎臓筋肉尿路などの組織や体液に十分に拡散し、一般的なケーブルの最小阻止濃度よりも高い濃度の唾液、地表水、喀痰中にもよく拡散し、これらの臓器の感染症を引き起こします。この薬物は脂肪組織、臓器に蓄積し、長期にわたって排出されるため半減期が長くなり、たとえ低用量であっても治療が長期間続くと望ましくない影響が生じるリスクが高まります。この薬剤は脳脊髄液への浸透が比較的不十分です。薬は胎盤を通って母乳中に排泄されます。たとえば、0.14 ～ 0.70 リットル/kg。

代謝

この薬は肝臓で部分的に代謝されて、約 6 種類の不活性化学物質、主に 9-ヒドロキシリノサイクリンになります。

排除

正常な腎機能を持つ成人では、経口投与量の約 4 ～ 19% がペッパーウォーターを通じて排泄され、有効薬物の形で 20 ～ 34% が 72 時間以内に糞便中に排泄されます。正常な腎機能を持つ人の半減期は 11 ～ 26 時間です。肝機能障害のある患者の場合、この指数は 11 ～ 16 時間です。重度の腎障害のある患者では、薬剤の無駄時間が長くなり、蓄積するリスクが生じます。腎臓の外での透析は、ミノサイクリンを除去する効果がほとんどありません。

服用する前にミノリンコファビナ感染症治療薬（3水疱×10錠）

使用方法

炎症や食道潰瘍のリスクを軽減するために、立った状態または座った状態でミノリン薬を多量の水と一緒に服用してください。食事とは別に（食事の1時間前または2時間後）お飲みください。

制酸剤。ボディカルシウム、鉄分、マグネシウムやコレスチラミンを含む下剤は、ミノリンと比べて 2 時間かかります。

用量

成人: 感染症の治療、初回用量は 200mg、その後は 12 時間あたり 100mg です。用量を分割できます: 最初は 100～200mg、その後は 50mg/回 x 4 回/日。

8 歳以上の小児: 初回用量は 4mg/kg、その後は 2mg/kg/12 時間です。

特定のケースの治療量:

キャビアトリートメント: 50 mg/回、1 日 2 ～ 3 回。

クラミジア感染症またはウレアプラズマウレアチクム: 100mg/12 時間、少なくとも 7 日間。

淋病の病気を発明する: 100mg/12 時間、少なくとも 5 日間投与。

淋病性尿道炎: 5 日間で 100mg/12 時間。

症状としての髄膜炎菌感染症: 5 日間で 100mg/12 時間。

ノカルジア属によって引き起こされる感染症: 通常の用量のミノサイクリンをスルホンアミドと組み合わせて 12 ～ 18 か月間投与します。

関節リウマチ: 1～3 か月で 100mg/12 時間。

梅毒: 100mg/12 時間、10 ～ 15 日間。

コレラ感染症: 初回用量 200mg、その後 100mg/12 時間、48 ～ 72 時間投与。

ハンセン病: 多くの細菌の寄生虫はリファンピシンでは治療できません。発作後 6 か月間、他のハンセン病治療薬 (クロファジミン 50 mg/日、オフロキサシン 400 mg/日) と組み合わせて 100 mg/日を投与し、その後 18 か月間ミノサイクリン 100 mg/日とクラファジン 50 mg/日を投与します。クロファジミンで治療できない多くの細菌の場合: ミノサイクリン 100mg/回/月とオフロキサシン 400mg/回/月およびリファンピシン 600mg/回/月の併用を 24 か月間投与します。病変の減少: リファンピシン 60mg、オフロキサシン 400mg、ミノサイクリン 100mg のみの投与。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

ミノサイクリンの特異的な拮抗薬は現在不明です。

過剰摂取の場合は、薬を中止し、対症療法と支持療法を組み合わせます。血液疾患では、重要なミノサイクリンは除去されません。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

ADR の頻度に関する情報はありません。多くの場合、次の ADR が発生します。

循環器疾患: 心筋炎、心膜炎、毛細血管炎。

中枢神経系: 良性頭蓋内圧 (偽脳症候群)、めまい、疲労、頭痛、安堵感、気分の変化、けいれん、眠気、平衡感覚の喪失。

皮膚と髪: 脱毛、血管浮腫、ピンクのバラの染色体は多様、蕁麻疹、発赤、鱗屑、黒い爪、光に過敏、日焼けと粘膜、スティーブンジョンソン症候群、中毒性表皮壊死。

内分泌と代謝: 甲状腺機能低下症。

消化器: 食欲不振、美味しくない、歯のエナメル質の破壊、下痢、嘔吐、腸炎、食道炎、口腔粘膜、嘔吐、膵炎、C. ディフィシルの増殖による偽大腸炎。

尿路: ガルペディア、尿道炎。

血液学: 顆粒球の減少、酸性白血病、白血病の減少、好中球減少症、血小板減少症、血液細胞株の減少。

肝臓: トランスアミナーゼの増加、肝炎、肝不全、血中ビリルビン過剰症、胆汁閉塞、黄疸。

神経障害 - 骨: 関節炎、関節痛、硬直、感覚低下、歯の発達障害。

目: かすみ目。

腎臓: 急性腎不全、結節亢進性非タンパク質性窒素、間質性腎炎。

呼吸器: 鶏、気管支けいれん、咳、息切れ、エオシン浸潤の間質性肺炎。

自己免疫症候群: ミノサイクリンによる長期治療は、薬物、自己免疫性肝炎、炎症、血清疾患による全身性エリテマトーデス症候群を引き起こす可能性があります。

その他: アナフィラキシー、エナメル質の少数、黄色または茶色の歯。

ADR の処理方法に関する説明:

偽性大腸炎: 軽度の場合は終了する可能性がありますが、中程度および重度の場合は、水と電解質、タンパク質の補給、C. ディフィシルによる強力な抗生物質治療が必要です。

自己免疫症候群: 治療前に抗体検査を行う必要があり、早期発見のために治療中はこの検査を監視し、ミノサイクリンによる自己免疫の診断が得られたらすぐに薬を中止する必要があります。

光に敏感: 投薬治療中は、太陽光および UVA/UVB を含む人工光への曝露を制限します。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

マイノリン薬は次の場合には禁忌です:

抗生物質テトラサイクリンまたはその薬剤の成分に対する過敏症。

や他のテトラサイクリン系抗生物質を使用する場合は注意してください。ミノサイクリンは胎児にとって危険である可能性があります。妊娠中にこの薬を使用する場合、またはこの薬による治療中に妊娠している患者に使用する場合、このグループは胎児のリスクについて患者に警告する必要があります。テトラサイクリン薬の使用は歯の発育（妊娠後期、乳児および 8 歳以下の子供）に影響を及ぼし、永久歯の着色を引き起こします。

この副作用は、短期間の使用でも長期間使用した場合によく発生します。エナメル質生成の減少も報告されています。したがって、他の薬剤との併用が禁忌である場合、または他の薬剤が効果がない場合には、テトラサイクリンのみが歯の発育に使用されます。

すべてのテトラサイクリン系抗生物質は、骨組織内でカルシウムとともに耐久性を形成します。未熟児にテトラサイクリンを 25mg/kg の用量で 6 時間ごとに投与すると、骨の成長速度が低下することが報告されています。この反応は薬物の使用を中止すると回復します。

動物研究では、テトラサイクリンが胎盤を介して胎児組織に存在し、胎児の発育に有害となる可能性があることが示されています（多くの場合、骨格系の発育プロセスが遅くなります）。実験動物の妊娠初期には胎児に有毒であるという証拠があります。

ミノサイクリンを使用した場合、エオシン白血病を伴う薬剤による発疹と死亡を含む全身症状 (ドレス) が記録されました。

この症状が検出された場合は、直ちに薬を中止する必要があります。

テトラサイクリンの同化を阻害するとパンが発生する可能性があります

腎機能が正常な人々にとっては、この影響は心配ありませんが、腎不全の患者にとっては心配ありません。血中テトラサイクリンレベルの上昇は、出血、血中リン酸塩、代謝性アシドーシスを伴う高尿酸血症を引き起こす可能性があります。このような場合、クレアチニンとバンのレベルを監視する必要があり、薬の総用量は1日あたり200mgを超えてはなりません。患者が腎不全の場合、経口または一般的な注射のレベルであっても薬物の蓄積を引き起こし、肝臓に有毒となる可能性があります。

光に対する過敏反応は、ミノサイクリンを含むテトラサイクリン系抗生物質のいくつかの症例で記録されています。

ミノサイクリンを使用すると、軽度のめまいなどの中枢神経系の副作用が記録されています。薬を服用中に機械を操作したり車を運転したりする場合は、患者に注意する必要があります。この副作用は、薬の使用中または治療後に人目を引く場合があります。

C.ディフィシルによる下痢は、ミノサイクリンを含むほとんどの抗生物質で報告されています。

他の抗生物質と同様、薬剤を使用すると真菌である真菌が増加する可能性があります。重複感染が発生した場合は、抗生物質による治療を中止し、別の適切な治療法を見つける必要があります。

テトラサイクリンの使用中に良性の頭蓋内圧が発生しました。臨床症状は通常、頭痛、かすみ目です。テトラサイクリンを使用した子供たちの泉門室が記録されています。薬を中止すると症状は治まりますが、後遺症が残るリスクは残ります。

ミノサイクリンを使用した場合、肝臓の中毒が記録されています。したがって、これらの患者に薬を服用する場合、または他の肝臓に毒性を及ぼす他のリスクと組み合わせる場合には注意が必要です。

機械の運転や操作能力に対する薬物の影響

この薬物はめまい、頭痛、空調の停止などを引き起こす可能性があるため、患者は車の運転や機械の操作時に発生するリスクについて警告する必要があります。

妊娠中および授乳中に女性用の薬を使用する

妊娠中:

妊婦に対するミノサイクリンの使用については、適切かつ管理された研究はありません。他のテトラサイクリン系抗生物質と同様、ミノサイクリンは胎盤を通過するため、妊娠中の女性に使用すると胎児に危険を及ぼす可能性があります。支出の削減など、先天異常の事例を記録した報告もいくつかあります。少量の情報だけでは、結果の原因を結論付けるのに十分な証拠はありません。妊娠中にミノサイクリンを使用する場合、またはミノサイクリンによる治療中の妊娠中の患者は、胎児に対するこのリスクについて警告する必要があります。

授乳期間:

テトラサイクリンは母乳中に排泄されます。授乳にはリスクがあるため、薬の利点を考慮して授乳を継続する必要があります。

相互作用薬

テトラサイクリン系抗生物質はプロトロンビンの活性を低下させるため、抗凝固薬を服用している患者は、すぐに使用する薬の用量を減らす必要がある場合があります。

これら 2 つの抗生物質群の作用機序における相互作用のため、ペニシリン系抗生物質と組み合わせて使用しないでください。

薬物の吸収は、カルシウムまたはマグネシウムと鉄を含む薬物によって影響を受けます。

テトラサイクリンとメトキシフルランの併用は、腎臓中毒による死亡につながる可能性があります

経口避妊薬と併用すると経口避妊薬の効果が低下します

ミノサイクリンによるレジメンの前後に中止するためにイソトレチノンと併用する

テトラサイクリンと同時に使用すると、大麦アルカロイド中毒の危険性があります。

偽尿中のカテコールアミン濃度は、ミノサイクリンの使用が原因で発生する可能性があります。

保管

乾燥した場所で、光を避け、温度が 30 °C 以下でください。

その他の薬

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ミノリン コファビナ 感染症治療薬（3水疱×10錠）

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