Nadecin 10 mg prevence a léčba anginy pectoris, městnavého srdečního selhání (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Isosorbidi Dinitras

Složka

Informace o složení	Obsah
Isosorbidi Dinitras	10 mg

Použití

indikace

Lék Nadecin 10 mg je indikován v následujících případech:

Prevence a léčba anginy pectoris.

Léčba městnavého srdečního selhání (v kombinaci s jinými léky).

V těle se dusičnany přeměňují na oxid dusičnatý (NO) kořen díky glutathionu - S -reduktáze a cysteinu; NO v kombinaci s thiolovou skupinou na nitrosothiol (R - sno), tato látka aktivuje Ganylat Cyclasu k přeměně guanosintrifosfátu (GTP) na guanosin 3'-5'monofosfátový kruh (GMPC).

GMPC způsobuje, že myosin ve vaskulárních vláknech není aktivní, nemůže se kombinovat s aktinem, takže se rozšiřují.

Farmakologie

Dusičnany působí primárně na žilní systém, přičemž vysoké dávky uvolňují arteriální systém a koronární tepnu. Žilní relaxace způsobuje stagnaci krve v periferii a ve vnitřnostech, snižuje množství krve v srdci (snižuje zátěž), výsledkem je snížení tlaku v srdečních komorách.

Protahování tepen vede k perifernímu odporu (snížení post-zátěže), což má za následek snížení krevního tlaku, zejména systolického krevního tlaku, i když ne příliš, ale může způsobit sympatické reflexy, které způsobí mírné zrychlení okruhu a zvýší kontrakci svalů myokardu. Dusičnany mají také účinek na inhibici krevních destiček.

Při selhání, snížení zátěže, snížení zátěže sníží záchvat a spotřebu kyslíku srdečního svalu, nabídka a poptávka po vyváženém srdečním svalu rychle sníží anginu pectoris. Droga také uvolňuje věnčitou tepnu, ztrácí cévní křeče a dlouhodobé užívání má také vliv na redistribuci krevních přínosů pro vnitřní srdce a rozvoj oběhového systému.

Při srdečním selhání by měl nitrát díky snížení množství krve v srdci zlepšit zátěž, snížit tlak v pravé komoře a tlakovou zátěž plicního oběhu, tím snížit dávku léku a tím vytvořit lepší podmínky pro krevní oběh. onemocnění srdce, zvyšuje objem systolického a srdečního zásobení.

Používejte dlouhodobě nitirat, náchylný k fenoménu "útěku", který postupně ztrácí účinek léku. Vysvětluje se, že může být způsobeno nedostatkem rezervy - SH, nedostatkem enzymů glutathion - S -redukázy potřebných k metabolizaci nitrátů, zvýšeným intravaskulárním objemem, aktivací vazokonstrikce, která reaguje na vazodilatační účinek léku. Přes den se tedy doporučuje zařídit si alespoň 8 hodin bez drog.

Farmakokinetika

absorpce

Isosorbid dinitrát (ISDN) se používá v perorální formě, rychlejší vstřebávání při sání pod jazykem nebo žvýkání.

Distribuce

Lék je kombinován s plazmatickými bílkovinami až z 28 ± 12 %.

Metabolismus

Lék se při prvním průchodu játry hodně metabolizuje. Aktivní jsou dva hlavní metabolity, isosorbid - 2 mononitrát (2 -an) s krátkou dobou účinku a isosorbid - 5 mononitrát (5 - ISMN) má delší dobu účinku.

Eliminace

Vylučujte hlavně močí. Poločas eliminuje plazmu ISDN je 50 ± 20 minut, 2 - ISMN asi 2 hodiny, 5 - ISMN asi 5 hodin.

Před odběrem Nadecin 10 mg prevence a léčba anginy pectoris, městnavého srdečního selhání (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Nadecin 10 mg tablety pro perorální tablety.

Doba účinku léku závisí na tom, jak lék užívat:

Užívejte: Začněte působit po 15 - 45 minutách, maximální účinek po 45-10 minutách, trvající 2 - 6 hodin. Tablety s pomalým uvolňováním mohou trvat až 24 hodin.

Dávkování

dospělí

Angina

Užívejte dávku 30 - 120 mg denně, dávka se rozdělí podle potřeby každého jednotlivce. Dávkování by se mělo postupně zvyšovat, aby se minimalizovala možnost dusičnanových bolestí hlavy.

Léčba městnavého srdečního selhání

Dávkování u těžkého městnavého srdečního selhání je 40 - 160 mg denně, dávka se rozdělí podle potřeby každého jednotlivce. Nejlepší optimální dávkování je stanoveno kontinuálním hemodynamickým monitorováním. Použití tablet isosorbid dinitrátu při těžkém srdečním selhání by mělo být považováno za terapii kombinovanou s konvenční léčbou (jako je použití srdečního glykosidu, diuretika).

Maximální denní dávka by neměla překročit 240 mg.

Jiné objekty

Starší osoby

Neexistují žádné zvláštní pokyny, ale je třeba být obezřetný, zejména u lidí, kteří jsou citliví na léky způsobující hypotenzi.

Děti

Bezpečnost a účinnost léků pro děti nebyla stanovena.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

Nejčastější při předávkování je hypotenze, bolest hlavy jako bušení, tachykardie, ruměnec. Když je dávka příliš vysoká, může se objevit methemoglobin.

Jak zacházet

Léčba hypotenze je potřebná u pacientů vleže, aby zvedli nohy, lze aplikovat při epidemiích, léčba fialové modři methemoglobinovou krví methylenovou intravenózní intravenózní injekcí v dávce 1 - 2 mg/kg tělesné hmotnosti. Okamžitě vyplachujte žaludek, pokud jsou použity perorální léky.
Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při užívání přípravku Nadecin 10 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

První dny léčby má často bolesti hlavy (25 % uživatelů) kvůli vazodilatačnímu účinku léku. Tento příznak po týdnu zmizí.

Běžné, ADR

Kardiovaskulární systém: Periferní vazodilatace způsobuje zarudnutí kůže, zejména na hrudi a obličeji, vazodily v oku snadno zvyšují sekreci a zvyšují glaukom, uvolňují cévní cévy v mozku, což může zvýšit intrakraniální tlak a způsobit bolesti hlavy.

Nižší krevní tlak, závratě, závratě se objevují při užívání léků pro pacienty s nízkým krevním tlakem, starší osoby.

Méně časté, 1/1000

Vnější kůže: Může se objevit vyrážka, odlupující se dermatitida, poruchy trávení.

Vzácné, ADR

Krev: Při vyšší dávce, než je léčebná dávka, může dojít ke zvýšení methemoglobinu v krvi v důsledku Fe2+ kyslíku z krvácení do Fe3+ hematomu, aby krev nemohla transportovat kyslík.

Trávicí: nevolnost.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Lék Nadecin 10 mg je kontraindikován v následujících případech:

Nízký krevní tlak, kardiovaskulární kolaps.

těžká anémie.

Zvýšený intrakraniální tlak, glaukom.

Pravý infarkt myokardu.

Stenóza aortální chlopně, ucpaná srdeční choroba.

Kontrakční perikarditida.

alergie na organické dusičnany.

Při užívání buďte opatrní

Při užívání léku by se dávka měla zvyšovat pomalu, aby se zabránilo riziku snížení krevního tlaku a bolesti hlavy u některých pacientů, kteří by měli po léku sedět nebo ležet.

Při použití vysokých dávek nesnižujte lék náhle.

Vzhledem k tomu, že není dostatek informací o účincích léku na těhotné ženy a o tom, zda lék může být přenášen mateřským mlékem, neměli byste lék užívat kojící ženy.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Vzhledem k nežádoucím účinkům léku, které způsobují hypotenzi se stáním s příznaky, jako je závratě, by pacienti měli být opatrní při řízení nebo obsluze strojů, pokud mají tyto příznaky.

Těhotenství

U těhotných žen nebyla k dispozici žádná zpráva o tomto léku.

Období kojení

Není známo, zda se lék vylučuje do mléka nebo ne. ISOSORBID DINITRAT by neměly užívat kojící osoby.

Interakce s léky

Přípravky obsahující dusičnany při použití s alkoholem zvýší vazodilatační účinek a způsobí vážné vertikální držení těla.

Při užívání léku s DisopyID fosfátový antislinný účinek Disopyramidu brání rozpouštění pastilek ISOSorbid Dinitrat.

Skladování

Uchovávejte při teplotě do 30 °C v původním obalu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.