Nadecin 10mg profilaktyka i leczenie dławicy piersiowej, zastoinowej niewydolności serca (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Isosorbidi Dinitras

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Isosorbidi Dinitras	10 mg

Używa

wskazania

Lek Nadecin 10mg wskazany jest w następujących przypadkach:

Zapobiegaj i leczaj dławicę piersiową.

Leczenie zastoinowej niewydolności serca (w połączeniu z innymi lekami).

W organizmie azotany przekształcają się w korzeń tlenkowo-azotowy (NO) dzięki glutationowi – S-reduktazie i cysteinie; NO w połączeniu z grupą tiolową w nitrozotiol (R - sno), substancja ta aktywuje cyklazę ganylatową w celu przekształcenia trifosforanu guanozyny (GTP) w pierścień 3'-5'monofosforanu guanozyny (GMPC).

GMPC powoduje, że miozyna we włóknach naczyniowych nie jest aktywna i nie może łączyć się z aktyną, więc się rozszerzają.

Farmakologia

Azotany działają przede wszystkim na układ żylny, a duże dawki rozluźniają układ tętniczy i tętnicę wieńcową. Rozkurcz żylny powoduje zastój krwi w naczyniach obwodowych i trzewiach, zmniejszając ilość krwi w sercu (zmniejszając obciążenie), czego efektem jest zmniejszenie ciśnienia w komorach serca.

Rozciąganie tętnic prowadzi do oporu obwodowego (zmniejszenia obciążenia po obciążeniu), co skutkuje obniżeniem ciśnienia krwi, zwłaszcza skurczowego, chociaż nie bardzo, ale może powodować odruchy współczulne, które powodują nieznaczne przyspieszenie obwodu i zwiększają skurcz mięśnia sercowego. Azotany mają również działanie hamujące na płytki krwi.

W przypadku niepowodzenia zmniejszenie obciążenia, zmniejszenie obciążenia zmniejszy atak i zużycie tlenu przez mięsień sercowy, podaż i popyt na zrównoważony mięsień sercowy szybko wyeliminują dusznicę bolesną. Lek rozluźnia także tętnicę wieńcową, likwidując skurcze naczyń, a długotrwałe stosowanie ma także wpływ na redystrybucję korzyści krwi dla wewnętrznego serca i rozwoju układu krążenia.

W niewydolności serca azotany poprzez zmniejszenie ilości krwi w sercu powinny poprawić obciążenie, zmniejszyć ciśnienie w prawej komorze i ciśnienie w krążeniu płucnym, zmniejszając w ten sposób objawy zastoju krwi, przy odpowiednich dawkach lek zmniejsza obciążenie, stwarza lepsze warunki dla chorób serca, zwiększa objętość zaopatrzenia skurczowego i sercowego.

Stosuj długotrwale nitirat, skłonny do zjawiska „ucieczki”, aby stopniowo tracić działanie leku. Wyjaśnia się, że może to wynikać z braku rezerwy - SH, z powodu braku enzymów redukkazy glutationowej - S potrzebnych do metabolizowania azotanów, ze względu na zwiększoną objętość wewnątrznaczyniową, aktywację zwężenia naczyń, która jest odpowiedzią na działanie leku rozszerzające naczynia. Dlatego zaleca się, aby w ciągu dnia zapewnić sobie przynajmniej 8 godzin bez narkotyków.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Diazotan izosorbidu (ISDN) stosuje się w postaci doustnej, szybsze wchłanianie podczas ssania pod językiem lub żucia.

Dystrybucja

Lek łączy się z białkiem osocza w ilości do 28 ± 12%.

Metabolizm

Przy pierwszym przejściu przez wątrobę lek jest w dużym stopniu metabolizowany. Aktywne są dwa główne metabolity, monoazotan izosorbidu - 2 (2-an) o krótkim czasie działania i monoazotan izosorbidu - 5 (5 - ISMN) o dłuższym czasie działania.

Eliminacja

Eliminuj głównie z moczem. Okres półtrwania w osoczu ISDN wynosi 50 ± 20 minut, w przypadku 2 – ISMN około 2 godzin, w przypadku 5 – ISMN około 5 godzin.

Przed wzięciem Nadecin 10mg profilaktyka i leczenie dławicy piersiowej, zastoinowej niewydolności serca (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

Nadecin 10 mg tabletki do stosowania doustnego.

Czas działania leku zależy od sposobu jego zażywania:

Weź: Rozpocznij działanie po 15 - 45 minutach, maksymalny efekt po 45-10 minutach, utrzymując się 2 - 6 godzin. Tabletki o powolnym uwalnianiu mogą działać do 24 godzin.

Dawkowanie

dorośli

Dusznica bolesna

Należy przyjmować dawkę 30 - 120 mg na dobę. Dawkę dzieli się według potrzeb każdego pacjenta. Dawkę należy stopniowo zwiększać, aby zminimalizować możliwość wystąpienia bólów głowy związanych z azotanami.

Leczenie zastoinowej niewydolności serca

Dawka w przypadku ciężkiej zastoinowej niewydolności serca wynosi 40–160 mg na dobę. Dawkę dzieli się według potrzeb każdego pacjenta. Najlepsze optymalne dawkowanie ustala się na podstawie ciągłego monitorowania parametrów hemodynamicznych. Stosowanie diazotanu izosorbidu w postaci tabletek w przypadku ciężkiej zastoinowej niewydolności serca należy rozważyć jako terapię połączoną z konwencjonalnymi metodami leczenia (takimi jak stosowanie glikozydów nasercowych, leków moczopędnych).

Maksymalna dawka dzienna nie powinna przekraczać 240 mg.

Inne obiekty

Osoby starsze

Nie ma specjalnych instrukcji, ale należy zachować ostrożność, szczególnie w przypadku osób wrażliwych na leki powodujące niedociśnienie.

Dzieci

Nie określono bezpieczeństwa i skuteczności leków dla dzieci.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy

Najczęstsze przypadki przedawkowania to niedociśnienie, ból głowy przypominający młotek, tachykardia, zaczerwienienie. Gdy dawka jest zbyt wysoka, może wystąpić methemoglobina.

Jak sobie radzić

Leczenie niedociśnienia jest konieczne u pacjentów w pozycji leżącej, aby unieść nogi, można wstrzyknąć epidemie, leczenie fioletowoniebieskiego methemoglobiny we krwi poprzez dożylne wstrzyknięcie metylenu w dawce 1 - 2 mg/kg masy ciała. W przypadku stosowania leków doustnych należy natychmiast wykonać płukanie żołądka.
Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Nadecin 10 mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

W pierwszych dniach leczenia często występują bóle głowy (25% użytkowników), ze względu na działanie leku rozszerzające naczynia. Ten objaw ustępuje po tygodniu.

Często, ADR

Układ sercowo-naczyniowy: rozszerzenie naczyń obwodowych powoduje zaczerwienienie skóry, szczególnie na klatce piersiowej i twarzy, naczynia krwionośne w oku łatwo zwiększają wydzielanie i zwiększają jaskrę, rozluźniają naczynia naczyniowe w mózgu, co może zwiększać ciśnienie wewnątrzczaszkowe i powodować bóle głowy.

Niższe ciśnienie krwi, zawroty głowy, zawroty głowy występują podczas przyjmowania leków dla pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, osób starszych.

Niezbyt często, 1/1000

Zewnętrzna skóra: może wystąpić wysypka, łuszczące się zapalenie skóry, zaburzenia trawienia.

Rzadkie, ADR

Krew: Przy dawce wyższej niż dawka lecznicza może wystąpić methemoglobina we krwi spowodowana tlenem Fe2+ z krwotoku do krwiaka Fe3+, aby krew mogła transportować tlen.

Układ pokarmowy: nudności.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Lek Nadecin 10 mg jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Niskie ciśnienie krwi, zapaść sercowo-naczyniowa.

ciężka anemia.

Podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, jaskra.

Zawał prawego mięśnia sercowego.

Zwężenie zastawki aortalnej, zastoinowa choroba serca.

Przeciwdziałanie zapaleniu osierdzia.

alergie na azotany organiczne.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Podczas przyjmowania leku dawkę należy zwiększać powoli, aby uniknąć ryzyka obniżenia ciśnienia krwi i bólu głowy u niektórych pacjentów, którzy powinni siedzieć lub leżeć po leku.

W przypadku stosowania dużych dawek nie należy nagle zmniejszać dawki.

Ponieważ nie ma wystarczających informacji na temat wpływu leku na kobiety w ciąży i tego, czy lek może przenikać do mleka matki, nie należy stosować leku u kobiet karmiących piersią.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Ze względu na działania niepożądane leku, które powodują niedociśnienie tętnicze podczas przyjmowania postawy stojącej z objawami takimi jak zawroty głowy, pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, jeśli u nich występują takie objawy.

Ciąża

Nie ma doniesień na temat stosowania leku u kobiet w ciąży.

Okres karmienia piersią

Nie wiadomo, czy lek przenika do mleka, czy nie. ISOSORBID DINITRAT nie powinien być stosowany u osób karmiących piersią.

Interakcja lekowa

Preparaty zawierające azotany stosowane z alkoholem nasilają działanie rozszerzające naczynia i powodują poważną postawę pionową.

Podczas przyjmowania leku z lekiem DisopyID fosforanowe działanie Disopyramidu utrudnia rozpuszczanie pastylek ISOSorbid Dinitrat.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, w oryginalnym opakowaniu.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.