Надецин 10 мг для профілактики та лікування стенокардії, застійної серцевої недостатності (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Isosorbidi Dinitras

Склад

Інформація про склад	Зміст
Isosorbidi Dinitras	10 мг

Використання

показання

Препарат Надецин 10 мг показаний у таких випадках:

Профілактика та лікування стенокардії.

Лікування застійної серцевої недостатності (у поєднанні з іншими препаратами).

В організмі нітрати перетворюються на оксид азоту (NO) завдяки глутатіон-S-редуктазі та цистеїну; NO, поєднаний із тіоловою групою в нітрозотіол (R - sno), ця речовина активує ганілатциклазу для перетворення гуанозинтрифосфату (GTP) у гуанозин 3'-5 'монофосфатне кільце (GMPC).

GMPC робить міозин у судинних волокнах неактивними, нездатними поєднуватися з актином, тому вони розширюються.

Фармакологія

Нітрати діють головним чином на венозну систему, у високих дозах вони розслаблюють артеріальну систему та коронарну артерію. Венозне розслаблення викликає застій крові на периферії та у внутрішніх органах, зменшуючи кількість крові в серці (зменшуючи навантаження), результатом є зниження тиску в камерах серця.

Розтягнення артерій призводить до периферичного опору (зменшення пост-навантаження), що призводить до зниження артеріального тиску, особливо систолічного артеріального тиску, хоча й незначного, але може спричинити симпатичні рефлекси, які трохи пришвидшують кровообіг і посилюють скорочення м’язів міокарда. Нітрати також пригнічують тромбоцити.

У разі відмови, зменшення навантаження, зменшення навантаження зменшить напад і споживання кисню серцевим м’язом, пропозиція та попит на збалансований серцевий м’яз швидко зменшать стенокардію. Препарат також розслаблює коронарну артерію, втрачає спазми судин, а тривале застосування також має ефект перерозподілу крові для внутрішньої частини серця та розвитку системи кровообігу.

При серцевій недостатності нітрати за рахунок зменшення кількості крові в серці повинні покращити навантаження, зменшити тиск у правому шлуночку та тиск легеневого кровообігу, таким чином зменшуючи ознаки застою крові, при відповідних дозах препарат зменшує навантаження, створює кращі умови для захворювання серця, збільшує об'єм систолічного і серцевого живлення.

Використовуйте довготривалий нітрат, схильний до феномену «втечі», щоб поступово втрачати дію препарату. Пояснюється, що це може бути пов’язано з відсутністю резерву – SH, через відсутність ферментів глутатіон-S-редуккази, необхідних для метаболізму нітратів, через збільшення внутрішньосудинного об’єму, активацію вазоконстрикції, яка відповідає на вазодилатаційний ефект препарату. Тому в день рекомендується влаштуватися на час не менше 8 годин без наркотиків.

Фармакокінетика

всмоктування

Ізосорбіду динітрат (ISDN) використовується в пероральній формі, швидше всмоктується при смоктанні під язиком або жуванні.

Розповсюдження

Препарат зв'язується з білками плазми до 28 ± 12%.

Обмін речовин

Препарат інтенсивно метаболізується при першому проходженні через печінку. Активними є два основних метаболіти: ізосорбід - 2 мононітрат (2 -ан) з коротким часом дії та ізосорбід - 5 мононітрат (5 - ISMN) з більш тривалим часом дії.

Усунення

Виводиться головним чином із сечею. Період напіввиведення з плазми ISDN становить 50 ± 20 хвилин, 2 - ISMN близько 2 годин, 5 - ISMN близько 5 годин.

Перед прийомом Надецин 10 мг для профілактики та лікування стенокардії, застійної серцевої недостатності (3 блістери по 10 таблеток)

Як використовувати

Таблетки Nadecin 10 мг для прийому всередину.

Час дії препарату залежить від способу прийому препарату:

Приймати: Початок дії через 15 - 45 хвилин, максимальний ефект через 45-10 хвилин, тривалість 2 - 6 годин. Повільне вивільнення таблеток може тривати до 24 годин.

Дозування

дорослі

Стенокардія

Приймайте дозу 30–120 мг на день, розподіляючи дозу відповідно до потреб кожного. Дозу слід поступово збільшувати, щоб мінімізувати ймовірність нітратного головного болю.

Лікування застійної серцевої недостатності

Дозування при тяжкій застійній серцевій недостатності становить 40–160 мг на добу, дозу розподіляють індивідуально. Найкраще оптимальне дозування визначається шляхом постійного моніторингу гемодинаміки. Застосування ізосорбіду динітрату в таблетках при важкій серцевій недостатності слід розглядати як терапію в поєднанні з традиційними методами лікування (такими як використання серцевих глікозидів, діуретиків).

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 240 мг.

Інші об’єкти

Люди похилого віку

Особливих вказівок немає, але потрібно бути обережним, особливо людям, чутливим до ліків, що викликають гіпотензію.

Діти

Безпека та ефективність препаратів для дітей не визначена.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми

Найбільш частими при передозуванні є артеріальна гіпотензія, головний біль типу молотка, тахікардія, почервоніння. Коли доза занадто висока, може виникнути метгемоглобін.

Як поводитися

Лікування гіпотонії необхідно хворим в положенні лежачи підняти ноги, можна робити ін'єкції при епідеміях, лікування багряно-синього метгемоглобіну крові шляхом внутрішньовенного внутрішньовенного введення метилену в дозі 1 - 2 мг/кг маси тіла. Негайне промивання шлунка, якщо використовується пероральний препарат.
Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Nadecin 10mg у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

У перші дні лікування часто виникають головні болі (25% споживачів), що пояснюється судинорозширювальним ефектом препарату. Цей симптом зникає через тиждень.

Поширений, ADR

Серцево-судинна система: периферична вазодилатація викликає почервоніння шкіри, особливо в області грудей і обличчя, судини в очах легко збільшують секрецію та посилюють глаукому, розслабляють судини мозку, що може підвищити внутрішньочерепний тиск і викликати головний біль.

Зниження артеріального тиску, запаморочення, запаморочення виникають при прийомі препаратів у хворих зі зниженим артеріальним тиском, людей похилого віку.

Нечасто, 1/1000

Зовнішній вигляд шкіри: можливі висипання, лущення дерматиту, розлади травлення.

Рідко, ADR

Кров: при вищій дозі, ніж лікувальна доза, метгемоглобін крові може бути пов’язаний з Fe2+ киснем крововиливу в Fe3+ гематому, щоб змусити кров переносити кисень.

Травлення: нудота.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Препарат Надецин 10 мг протипоказаний у таких випадках:

Низький артеріальний тиск, серцево-судинний колапс.

важка анемія.

Підвищення внутрішньочерепного тиску, глаукома.

Правобічний інфаркт міокарда.

Стеноз аортального клапана, застійна хвороба серця.

Контрагуючий перикардит.

алергія на органічні нітрати.

Будьте обережні при застосуванні

Під час прийому препарату дозу слід збільшувати повільно, щоб уникнути ризику зниження артеріального тиску та головного болю у деяких пацієнтів, які повинні сидіти або лежати після препарату.

При застосуванні високих доз не зменшуйте дозу препарату раптово.

Оскільки недостатньо інформації про вплив препарату на вагітних жінок і про те, чи може препарат проникати через грудне молоко, не слід застосовувати препарат жінкам, які годують груддю.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Через побічні ефекти препарату, які спричиняють гіпотензію у стоячому положенні з такими симптомами, як запаморочення, пацієнтам слід бути обережними під час керування автотранспортом або роботи з механізмами, якщо у них є ці симптоми.

Вагітність

Повідомлень про застосування препарату вагітним жінкам не надходило.

Період годування груддю

Невідомо, виділяється препарат з молоком чи ні. ІЗОСОРБІД ДІНІТРАТ не слід застосовувати людям, які годують груддю.

Лікарська взаємодія

Препарати, що містять нітрати, при застосуванні з алкоголем посилюють ефект розширення судин і спричиняють важке вертикальне положення.

При прийомі препарату з фосфатом DisopyID протислинний ефект Disopyramid перешкоджає розчиненню пастилок ISOSorbid Dinitrat.

Зберігання

Зберігати при температурі не вище 30 °C, в оригінальній упаковці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.