Inyección de nanocina 2000 UI/0,5 ml Nonagen para tratar la anemia
Forma farmacéutica Caja X 0.5ml
Especificaciones Eritropoyetina Alfa humana recomminante
Ingrediente
Thành phần cho 1ml| Información de composición | Contenido |
| Eritropoyetina Alfa humana recomminante | 2000 UI |
Usos
indicaciones
Los medicamentos Nanokine 2000 UI están indicados en los siguientes casos:
Farmacología
la eritropoyetina es una hormona esencial para crear glóbulos rojos a partir del tejido de glóbulos rojos en la médula ósea. La mayor parte de esta hormona es producida por los riñones para responder a la deficiencia de oxígeno en los tejidos, una pequeña parte (10% a 14%) se debe al hígado sintético (el hígado es el principal órgano que produce eritropoyetina en el feto). La eritropoyetina actúa como factor de crecimiento, estimulando la actividad de las células madre de los glóbulos rojos y de los glóbulos rojos precoces (Glóbulos rojos).
Esta hormona también tiene el efecto de diferenciación, estimulando la conversión de la unidad para crear una población de glóbulos rojos (CPU) en glóbulos rojos. Después de aproximadamente 1 semana de inyección, la eritropoyetina aumentó significativamente las células madre hematopoyéticas periféricas. Al cabo de 3 a 4 semanas, el hematocrito aumenta, según la dosis. Las células madre ordinarias (UFC - GM y UFC) no son glóbulos rojos. Así, cuando se utiliza en el tratamiento, la eritropoyetina actúa sobre ambas líneas celulares (glóbulos rojos y pulpa celular).
En pacientes con anemia por deficiencia de hierro o pérdida discreta de sangre, es posible que la eritropoyetina no responda ni se mantenga.
farmacocinética
inyección intravenosa:
La vida media se mide después de usar eritropoyetina ALFA en respuesta a la dosis de 50 - 100 UI/kg en personas sanas y la vida media es aproximadamente 5 horas más en pacientes con insuficiencia renal, después de dosis de 50, 100 UI/kg. En niños se registra el tiempo de venta de unas 6 horas.
inyección subcutánea:
La concentración sérica por vía subcutánea es menor que por vía intravenosa. La concentración sérica aumentó lentamente y alcanzó su punto máximo entre 12 y 18 horas después de la inyección subcutánea. La concentración de la inyección subcutánea es siempre menor que la de la inyección intravenosa. Sin acumulación: la concentración sérica permanece sin cambios ya sea que los datos se reciban 24 horas después de la primera dosis o 24 horas después de la última dosis. El tiempo de venta cuando se utiliza inyección subcutánea es de aproximadamente 24 horas.
antes de tomar Inyección de nanocina 2000 UI/0,5 ml Nonagen para tratar la anemia
Cómo utilizar
inyección subcutánea o inyección intravenosa. Sólo por vía intravenosa para pacientes con enfermedad renal crónica.
Dosis
El efecto del tratamiento de la eritropoyetina depende de la dosis; Sin embargo, la dosis superior a 300 unidades/kg, tres veces por semana no da mejores resultados. No se ha determinado la dosis máxima de eritropoyetina. El uso de más hierro o l - carnitina aumenta la respuesta a la eritropoyetina, por lo que se puede reducir la dosis necesaria para estimular los glóbulos rojos.
Anemia en pacientes con insuficiencia renal crónica
inyección intravenosa:
La dosis utilizada inicialmente es de 50 a 100 unidades/kg, tres veces por semana. La dosis de eritropoyetina se requiere cuando el hematocrito alcanza del 30% al 36% o cuando cada dos semanas el hematocrito aumenta más del 4%. Si después de 8 semanas de tratamiento el hematocrito no aumenta del 5 al 6% y sigue siendo inferior al necesario, es necesario aumentar la dosis. El hematocrito no debe aumentar más del 36%.
Es necesario calcular la dosis para cada paciente; La dosis de mantenimiento es de 12,5 a 525 unidades/kg, tres veces por semana. El hematocrito aumenta dependiendo de la dosis, pero si la dosis es superior a 300 unidades/kg, tres veces por semana, no dará mejores resultados.
La dosis para tratar la anemia en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal es de 3 unidades/kg/dosis a 500 unidades/kg/dosis, tres veces por semana; Comience con dosis bajas y luego aumente gradualmente el hipo según la hematología. La dosis se puede aumentar al doble de la dosis anterior y con un intervalo de 1 a 2 semanas.
inyección subcutánea:
La eritropoyetina se utiliza a menudo en una dosis inicial de 50 a 100 unidades/kg, tres veces por semana. Se requiere una dosis de eritropoyetina cuando el hematocrito alcanza entre 30% y 36% o hasta 4% en 2 semanas. Es necesario aumentar la dosis si después de 8 semanas de tratamiento el hematocrito no aumenta del 5 al 6% y sigue siendo inferior al necesario.
El hematocrito aumenta dependiendo de la dosis pero la dosis superior a 300 unidades/kg, tres veces por semana no da mejores resultados. Necesidad de dosificar según el caso; Cada mes no se debe cambiar la dosis 1 vez, salvo indicación clínica.
Es posible reducir la dosis de mantenimiento por semana del 23% al 52% cuando se inyecta por vía subcutánea en la piel en lugar de en las venas (debido a que el medicamento se absorbe por la vía subcutánea). La dosis subcutánea para mantener la concentración de hemoglobina es de 9,4 a 10 g/Decilids de 2800 a 6720 unidades por semana; En comparación con 8350 a 20300 unidades por semana cuando se inyecta por vía intravenosa.
la eritropoyetina se puede inyectar por vía subcutánea o intravenosa; Se deben utilizar vías venosas en el paciente. La inyección subcutánea tarda más días en alcanzar la concentración de hemoglobina necesaria en comparación con la inyección intravenosa. La eritropoyetina también se puede inyectar en el músculo (músculo Delta) con una dosis de 4000 a 8000 unidades, una vez por semana; El hematocrito puede aumentar del 30% al 33%. Dolor intramuscular menor que la inyección subcutánea.
Dosis recomendada en niños
La dosis inicial es de 150 unidades/kg debajo de la piel, 3 veces por semana; Si el hematocrito aumenta al 35%, se reduce la dosis a 25 unidades/kg/dosis y se suspende el fármaco si el hematocrito alcanza el 40%. Este uso es seguro y eficaz para niños con insuficiencia renal terminal.
Ajuste de dosis durante la discriminación
diálisis:
la eritropoyetina se utiliza 12 horas después de la diálisis.
Peritónicos:
El uso efectivo es tomar una, dos o tres veces por semana. Después de usar de 2000 a 8000 unidades, una vez por semana durante 2 a 10 meses, el hematocrito promedio aumenta del 20% al 30%. O puede utilizar una dosis de 60 a 120 unidades/kg, inyectada debajo de la piel dos veces por semana. La siguiente dosis debe basarse en la respuesta de la hemoglobina. La dosis necesaria para mantener la concentración de hemoglobina es de 11 a 11,5 g/Decílidos es de 12,5 a 50 unidades/kg, 3 veces/semana.
La abundancia biológica de eritropoyetina se utiliza mediante inyección subcutánea (22%) 7 veces más que la inyección peritoneal (3%); 3 a 4 días después de la inyección subcutánea, el fármaco todavía está en suero.Anemia por quimioterapia contra el cáncer
Es necesario comenzar con una dosis de 150 unidades/kg debajo de la piel, tres veces/semana. Si después de 8 semanas los resultados no son buenos, se puede aumentar la dosis a 300 unidades/kg. Dosis más altas no aumentan la eficacia. Durante el tratamiento, si el hematocrito es un 40% mayor, es necesario suspender el uso de eritropoyetina hasta que el hematocrito baje a un 36%, entonces es necesario reducir un 25% la dosis y ajustar.
Reducir las necesidades de transfusión de sangre en pacientes con cirugía
la eritropoyetina está indicada para tratar la anemia (hemoglobina de 10 a 13 g/decadita) preparando cirugía selectiva (no del corazón ni de los vasos sanguíneos) para reducir la necesidad de transfusión de sangre genética; O el paciente tiene un alto riesgo de pérdida de sangre y necesita transfusiones de sangre primero, clara y después de la cirugía. La dosis recomendada es de 300 unidades/kg/día, por vía subcutánea 10 días antes de la cirugía, en el momento de la cirugía y 4 días después de la cirugía. Otra forma es subcontratar 600 unidades/kg, una vez por semana (antes de la cirugía, 14, 14 y 7 días) agregar la cuarta dosis el día de la cirugía. Necesidad de suplementar hierro.
eritropoyetina subcutánea o venosa (300 unidades/kg/día hasta la respuesta adecuada, luego 150 unidades/kg, al día) durante 3 a 10 días, combinada con folato, cianocobalamina, beber o inyectar hierro y mejorar la nutrición puede provocar que la hemoglobina o el hematocrito diario alcancen un 5% o más.
Anemia en pacientes tratados con zidovudina
La dosis inicial recomendada para tratar la anemia en pacientes infectados por VIH tratados con zidovudina es de 100 unidades/kg por vía intravenosa o debajo de la piel, 3 veces/semana durante 8 semanas. Si después de 8 semanas los resultados no son buenos, se puede aumentar de 50 a 100 unidades por kg, 3 veces/día.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hacer en caso de sobredosis? La sobredosis de eritropoyetina puede provocar hipertensión. Se pueden extraer deducciones venosas si la concentración de hemoglobina es demasiado alta. Si es necesario, tratamiento de soporte extra.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al utilizar Nanokine 2000 UI, puede experimentar efectos no deseados (ADR).
Común, ADR> 1/100
Raro, ADR
Instrucciones sobre cómo manejar ADR
Necesidad de controlar periódicamente el hematocrito y ajustar la dosis según la concentración de hemoglobina.
Para evitar aumentar la coagulación sanguínea, después de ser inyectado en la vena, se añaden 10 ml adicionales de solución salina de sub isal y una dosis de heparina durante la diálisis para prevenir la trombosis.
Cuando la hipertensión es tan peligrosa que las terapias antihipertensivas no funcionan, se puede extraer sangre de la incisión de la vena.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
contraindicado
Nanokine 2000 UI contraindicaciones en los siguientes casos:
Presión arterial alta insatisfecha.
Hipersensibilidad a la eritropoyetina o cualquiera de los ingredientes del medicamento.
médula ósea maligna.
Pacientes que han progresado simplemente glóbulos rojos (PRCA) después del tratamiento con preparaciones sin eritropoyetina.
Tenga cuidado al usar
no debe usar medicamentos en bebés y niños menores de 3 años, porque el medicamento tiene excipientes alcohol bencílico.
Pacientes con isquemia miocárdica.
Los pacientes que comienzan con hipertensión, o que presentan dolor de cabeza, deben tratar la hipertensión. En caso de aumento de la presión arterial, que es difícil de controlar, es necesario controlar cuidadosamente a los pacientes hasta que la presión arterial sea adecuada. El paciente aumentó el tono muscular sin controlar los calambres, con antecedentes de epilepsia.
Pacientes con plaquetas.
Hay enfermedades de la sangre que incluyen anemia de células falciformes, síndrome de displasia medular y afecciones sanguinolentas.
Pacientes con hemorragia cerebral.
Use eritropoyetina para atletas que se considera que usan estimulantes, sin la supervisión del médico y no controle la deshidratación mientras la competencia requiere dureza, es probable que ocurran cambios graves en la sangre y fatiga.El efecto de la eritropoyetina es lento o decreciente debido a muchas causas, como deficiencia de hierro, infección bacteriana, inflamación o cáncer, enfermedades de la sangre (anemia talasémica, anemia antiterapia, médula ósea), deficiencia de ácido fólico o deficiencia de vitamina B12, hemólisis, intoxicación por aluminio.
La pérdida de glóbulos rojos (PRCA) relacionada con el uso de eritropoyetina se ha registrado a un ritmo muy raro. Prca ocurre principalmente en pacientes con enfermedad renal crónica que utilizan inyecciones de eritropoyetina debajo de la piel. Este síndrome se describe por la pérdida repentina de eficacia del fármaco, anemia grave, disminución de la hemoglobina (1 - 2 g/dl o 0,62-1,25 mmol/litro al mes), bajo número de glóbulos rojos (
Necesidad de controlar de cerca la respuesta del paciente durante el tratamiento. Si el efecto se reduce o se pierde repentinamente, la anemia es más grave, es necesario valorar otras causas que pueden provocar falta de respuesta a los fármacos como deficiencia de hierro, folato, vitamina B12; Intoxicación por aluminio, bacteriana o inflamación, pérdida de sangre y hemorragia. Si se sospecha sospecha de glóbulos rojos (PRCA) y no se detectan otras causas, es necesario suspender el uso de eritropoyetina, realizar pruebas de anticuerpos de eritropoyetina y de médula ósea, no se debe cambiar a otra eritropoyetina debido a los anticuerpos que probablemente reaccionen entre eritropoyetina. Se deben eliminar otras causas y aplicar medidas de manejo adecuadas.
En pacientes con insuficiencia renal crónica, el tratamiento de la anemia aumenta el apetito del paciente y la cantidad de potasio que ingiere. Si hay un aumento de potasio en pacientes que están siendo separados, se debe ajustar la dieta y la dieta. En varios pacientes puede ocurrir un aumento prematuro de urea y cretinina debido al aumento en la cantidad de ingesta de proteínas; en este caso, es necesario ajustar el régimen. Los pacientes con hemorragia deben ser monitoreados cuidadosamente en caso de hiperplasia, si hay un aumento de la hiperactividad, hiperplación de heparina.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria.
El medicamento no afecta la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.
Embarazo
No existe ninguna prueba para usar Eritropoyetina Alfa durante el embarazo, solo medicación durante el embarazo si el beneficio del uso de medicamentos es mayor de lo posible.
El período de lactancia
No hay evidencia de que la eritropoyetina alfa se excrete a través de la leche humana. Se debe tener precaución cuando se utiliza en mujeres que amamantan.
Interacción medicinal
El uso de inhibidores enzimáticos simultáneamente con eritropoyetina puede aumentar el riesgo de hiperpotasemia, especialmente en pacientes con función renal reducida.
No existen interacciones clínicas importantes entre la eritropoyetina ALFA y otros medicamentos. Sin embargo, la eficacia de la eritropoyetina alfa aumenta cuando se usa simultáneamente con sulfato de hierro cuando aparecen síntomas de deficiencia de hierro.
Almacenamiento
Conservar a 2°C - 8°C (refrigerador) en el embalaje original. No dejes que se congele; Evite la luz.
Nota: En caso de que el paciente lo use por sí mismo en casa: El personal sanitario debe informar al paciente sobre cómo conservar los preparados de eritropoyetina para garantizar el cumplimiento de las condiciones de conservación recomendadas anteriormente.
Otras drogas
- Forxiga
- INVICORP 25 MICROGRAMS / 2 MG SOLUTION FOR INJECTION
- MERIONAL 75IU POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION
- RIFINAH 300 TABLETS
- Zavicefta
- ZYLORIC 300MG TABLETS
Descargo de responsabilidad
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La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.
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