Suntikan nanokine 2000iu/0.5ml Nonagen merawat anemia

Bentuk dos Kotak X 0.5ml
Spesifikasi Erythropoietin Alfa Manusia Recomminant

Kandungan

Thành phần cho 1ml

Maklumat komposisi	kandungan
Erythropoietin Alfa Manusia Recomminant	2000iu

Kegunaan

petunjuk

Ubat Nanokine 2000 IU ditunjukkan dalam kes berikut:

Anemia pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang kronik, termasuk pesakit sama ada dialisis atau tidak.

Farmakologi

erythropoietin ialah hormon penting untuk mencipta sel darah merah daripada tisu sel darah merah dalam sumsum tulang. Kebanyakan hormon ini dihasilkan oleh buah pinggang untuk bertindak balas terhadap kekurangan oksigen tisu, sebahagian kecil (10% hingga 14%) disebabkan oleh hati sintetik (hati adalah organ utama yang menghasilkan erythropoietin dalam janin). Erythropoietin bertindak sebagai faktor pertumbuhan, merangsang aktiviti sel stem sel darah merah dan sel darah merah pra-awal (sel darah merah).

Hormon ini juga mempunyai kesan pembezaan, merangsang penukaran unit untuk mencipta populasi sel darah merah (CPU) kepada sel darah merah. Selepas kira-kira 1 minggu suntikan, Erythropoietin meningkatkan sel stem hematopoietik periferi dengan ketara. Dalam masa 3 hingga 4 minggu, hematokrit meningkat, bergantung kepada dos. Sel stem biasa (CFU - GM dan CFU) bukanlah sel darah merah. Oleh itu, apabila digunakan dalam rawatan, Erythropoietin berfungsi pada kedua-dua saluran sel (sel darah merah dan pulpa selular).

Pada pesakit yang mengalami anemia kekurangan zat besi atau kehilangan darah yang tidak jelas, eritropoietin mungkin tidak bertindak balas dan dikekalkan.

farmakokinetik

suntikan intravena:

Separuh hayat diukur selepas menggunakan Erythropoietin ALFA sebagai tindak balas kepada dos 50 - 100 IU/kg pada orang yang sihat dan separuh hayat adalah kira-kira 5 jam lebih lama pada kegagalan buah pinggang, selepas dos 50, 100 IU/kg. Masa jualan kira-kira 6 jam direkodkan pada kanak-kanak.

suntikan subkutan:

Kepekatan serum apabila subkutan adalah lebih rendah daripada intravena. Kepekatan serum meningkat secara perlahan dan memuncak 12 - 18 jam selepas suntikan subkutan. Kepekatan suntikan subkutaneus sentiasa lebih rendah daripada suntikan intravena. Tiada pengumpulan: Kepekatan serum kekal tidak berubah sama ada data diterima 24 jam selepas dos pertama atau 24 jam selepas dos terakhir. Masa jualan apabila menggunakan suntikan subkutan ialah kira-kira 24 jam.

Sebelum mengambil Suntikan nanokine 2000iu/0.5ml Nonagen merawat anemia

Cara menggunakan

suntikan subkutaneus atau suntikan intravena. Hanya secara intravena untuk pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik.

Dos

Kesan rawatan erythropoietin bergantung pada dos; Walau bagaimanapun, dos lebih tinggi daripada 300 unit/kg, tiga kali seminggu tidak memberikan hasil yang lebih baik. Dos maksimum erythropoietin belum ditentukan. Menggunakan lebih banyak zat besi atau l - karnitin meningkatkan tindak balas terhadap erythropoietin, jadi ia boleh mengurangkan dos yang diperlukan untuk merangsang sel darah merah.

Anemia pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik

suntikan intravena:

Dos yang digunakan pada mulanya ialah 50 - 100 unit/kg, tiga kali seminggu. Dos erythropoietin diperlukan apabila Hematokrit mencapai 30% hingga 36% atau apabila setiap dua minggu, Hematokrit meningkat melebihi 4%. Jika selepas 8 minggu rawatan, hematokrit tidak meningkat kepada 5 hingga 6% dan masih lebih rendah daripada keperluan yang perlu dicapai, adalah perlu untuk meningkatkan dos. Hematokrit tidak boleh meningkat lebih tinggi daripada 36%.

Adalah perlu untuk mengira dos bagi setiap pesakit; Dos penyelenggaraan adalah dari 12.5 hingga 525 unit/kg, tiga kali seminggu. Hematokrit meningkat bergantung pada dos, tetapi jika dos lebih tinggi daripada 300 unit/kg, tiga kali seminggu, tidak akan memberikan hasil yang lebih baik.

Dos untuk merawat anemia pada pesakit dengan penyakit buah pinggang pada peringkat akhir adalah daripada 3 unit/kg/dos kepada 500 unit/kg/dos, tiga kali seminggu; Mulakan pada dos yang rendah dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkan cegukan bergantung kepada hematologi. Dos boleh meningkat dua kali ganda daripada dos sebelumnya dan selang 1 hingga 2 minggu.

suntikan subkutan:

erythropoietin sering digunakan dalam dos awal 50 - 100 unit/kg, tiga kali seminggu. Dos erythropoietin diperlukan apabila hematokrit mencapai 30% hingga 36% atau naik 4% dalam masa 2 minggu. Dos perlu ditingkatkan jika selepas 8 minggu rawatan, hematokrit tidak meningkat 5 hingga 6% dan masih lebih rendah daripada keperluan.

Hematokrit meningkat bergantung kepada dos tetapi dos lebih tinggi daripada 300 unit/kg, tiga kali seminggu tidak memberikan hasil yang lebih baik. Perlu dos mengikut kes; Setiap bulan tidak boleh menukar dos 1 kali, melainkan tanda klinikal.

Adalah mungkin untuk mengurangkan dos penyelenggaraan setiap minggu daripada 23% kepada 52% apabila menyuntik kulit secara subkutan daripada urat (kerana ubat diserap dari saluran subkutan). Dos subkutaneus untuk mengekalkan kepekatan hemoglobin adalah pada 9.4 hingga 10 g/Decilids dari 2800 hingga 6720 unit seminggu; Berbanding 8350 hingga 20300 unit seminggu apabila suntikan intravena.

erythropoietin boleh disuntik secara subkutan atau intravena; Talian vena harus digunakan pada pesakit. Suntikan subkutaneus mengambil masa lebih hari untuk mencapai kepekatan hemoglobin yang perlu dibandingkan dengan suntikan intravena. Erythropoietin juga boleh disuntik ke dalam otot (otot Delta) dengan dos 4000 hingga 8000 unit, sekali seminggu; Hematokrit boleh meningkat kepada 30% hingga 33%. Sakit intramuskular kurang daripada suntikan subkutan.

Dos disyorkan untuk kanak-kanak

Dos awal ialah 150 unit/kg di bawah kulit, 3 kali seminggu; Jika hematokrit meningkat kepada 35%, kurangkan dos sebanyak 25 unit/kg/dos dan hentikan ubat jika hematokrit mencapai 40%. Penggunaan ini selamat dan berkesan untuk kanak-kanak yang mengalami kegagalan buah pinggang peringkat akhir.

Pelarasan dos semasa diskriminasi

dialisis:

erythropoietin digunakan 12 jam selepas dialisis.

Peritonik:

Penggunaan yang berkesan adalah dengan mengambil satu, dua atau tiga kali seminggu. Selepas menggunakan 2000 hingga 8,000 unit, sekali seminggu selama 2 hingga 10 bulan, purata hematokrit meningkat daripada 20% kepada 30%. Atau anda boleh menggunakan dos 60 hingga 120 unit/kg, disuntik di bawah kulit dua kali seminggu. Dos seterusnya mestilah berdasarkan tindak balas Hemoglobin. Dos yang diperlukan untuk mengekalkan kepekatan hemoglobin ialah dari 11 hingga 11.5 g/Decilids ialah dari 12.5 hingga 50 unit/kg, 3 kali/minggu.

Kelimpahan biologi erythropoietin digunakan melalui suntikan subkutaneus (22%) 7 kali lebih tinggi daripada suntikan peritoneal (3%); 3 hingga 4 hari selepas suntikan subkutaneus, ubat masih dalam serum.

Anemia akibat kemoterapi kanser

Ia perlu bermula pada dos 150 unit/kg di bawah kulit, tiga kali/minggu. Jika selepas 8 minggu, keputusan tidak baik, dos boleh dinaikkan kepada 300 unit/kg. Dos yang lebih tinggi tidak meningkatkan keberkesanan. Semasa rawatan, jika hematokrit adalah 40% lebih tinggi, adalah perlu untuk menggantung penggunaan erythropoietin sehingga hematokrit turun kepada 36% lebih rendah, maka perlu mengurangkan 25% daripada dos dan melaraskan.

Mengurangkan keperluan pemindahan darah pada pesakit dengan pembedahan

erythropoietin ditunjukkan untuk merawat anemia (hemoglobin dari 10 hingga 13 g/decadit) menyediakan pembedahan terpilih (bukan jantung atau saluran darah) untuk mengurangkan keperluan pemindahan darah genetik; Atau pesakit berisiko tinggi kehilangan darah yang memerlukan pemindahan darah terlebih dahulu, jelas, dan selepas pembedahan. Dos yang disyorkan ialah 300 unit/kg/hari, subkutan 10 hari sebelum pembedahan, semasa pembedahan dan 4 hari selepas pembedahan. Cara lain ialah dengan subkontrak sebanyak 600 unit/kg, seminggu sekali (sebelum pembedahan, 14, 14, dan 7 hari) tambah dos keempat pada hari pembedahan. Perlu menambah zat besi.

erythropoietin subkutaneus atau vena (300 unit/kg/hari sehingga tindak balas yang sesuai, kemudian 150 unit/kg, sehari) selama 3 hingga 10 hari, digabungkan dengan folat, cyanocobalamin, minum atau menyuntik besi dan meningkatkan pemakanan boleh menyebabkan hemoglobin atau hematokrit setiap hari kepada 5% atau lebih. Anemiap> merawat pesakit Anemiap>.

Dos awal disyorkan untuk merawat anemia bagi pesakit yang dijangkiti HIV yang dirawat dengan zidovudine ialah 100 unit/kg secara intravena atau di bawah kulit, 3 kali/minggu selama 8 minggu. Jika selepas 8 minggu, keputusan tidak baik, ia mungkin meningkat daripada 50 kepada 100 unit sekilogram, 3 kali sehari.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Dos berlebihan erythropoietin boleh menyebabkan hipertensi. Potongan vena boleh diekstrak jika kepekatan hemoglobin terlalu tinggi. Jika perlu, rawatan sokongan tambahan.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Nanokine 2000 IU anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Sistemik: sakit kepala, edema, menggigil dan sakit tulang (gejala seperti selesema) terutamanya dalam suntikan intravena pertama.

beredar: Hipertensi, trombosis dalam suntikan intravena, bekuan darah beku dalam mesin, platelet meningkat buat sementara waktu. Darah: perubahan terlalu cepat dalam hematokrit, hiperkalemia.

Neurologi: kekejangan, sawan keseluruhan.

Kulit: Bentuk kerengsaan, jerawat, sakit di kawasan suntikan subkutan.

Jarang, ADR

Platelet, angina.

peluh.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Perlu memantau hematokrit dengan kerap dan melaraskan dos mengikut kepekatan hemoglobin.

Untuk mengelakkan peningkatan pembekuan darah, selepas disuntik ke dalam vena, terdapat tambahan 10 ml larutan garam sub isal dan dos heparin semasa dialisis untuk mengelakkan trombosis.

Apabila hipertensi sangat berbahaya sehingga terapi anti-hipertensi tidak berkesan, hirisan urat boleh dikeluarkan dari darah.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

Kontraindikasi Nanokine 2000 IU dalam kes berikut:

Tekanan darah tinggi yang tidak berpuas hati.

Hipersensitiviti kepada erythropoietin atau mana-mana ramuan ubat.

sumsum tulang malignan.

Pesakit yang telah mengalami perkembangan sel darah merah ringkas (PRCA) selepas rawatan dengan persediaan bukan erythropoietin.

Berhati-hati apabila menggunakan

tidak boleh menggunakan dadah untuk bayi dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, kerana ubat itu mempunyai eksipien Benzyl alkohol.

Pesakit dengan iskemia miokardium.

Pesakit mula mengalami hipertensi, atau mengalami sakit kepala, harus merawat hipertensi. Sekiranya tekanan darah meningkat, sukar dikawal, pesakit perlu dipantau dengan teliti sehingga tekanan darah sesuai. Pesakit meningkatkan nada otot tanpa mengawal kekejangan, dengan sejarah epilepsi.

Pesakit dengan platelet.

Terdapat penyakit darah termasuk anemia sel sabit, sindrom displasia medula dan keadaan berdarah.

Pesakit dengan pendarahan serebrum.

Gunakan erythropoietin untuk atlet yang dianggap menggunakan perangsang, tanpa pengawasan doktor dan tidak memantau dehidrasi semasa bertanding memerlukan keliatan, ia berkemungkinan berlaku serius tentang perubahan dalam darah, keletihan.Kesan erythropoietin lambat atau berkurangan disebabkan oleh banyak punca seperti kekurangan zat besi, jangkitan kuman, keradangan atau kanser, penyakit darah (anemia talasemia, anemia anti-terapi, sumsum tulang), kekurangan asid folik atau kekurangan vitamin B12, hemolisis, keracunan aluminium.

Soldness sel darah merah (PRCA) yang berkaitan dengan penggunaan erythropoietin telah direkodkan pada kadar yang sangat jarang berlaku. Prca berlaku terutamanya pada pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik menggunakan suntikan erythropoietin di bawah kulit. Sindrom ini digambarkan oleh kehilangan keberkesanan ubat secara tiba-tiba, anemia teruk, penurunan hemoglobin (1 - 2 g/dl atau 0.62–1.25 mmol/bulanan bulanan), bilangan sel darah merah yang rendah (

Perlu memantau dengan teliti tindak balas pesakit semasa rawatan. Sekiranya kesannya berkurangan atau hilang secara tiba-tiba, anemia adalah lebih serius, adalah perlu untuk menilai sebab-sebab lain yang boleh menyebabkan tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan seperti kekurangan zat besi, folat, vitamin B12; Keracunan aluminium, bakteria atau keradangan, kehilangan darah dan pendarahan. Jika suspek sel darah merah (PRCA) disyaki dan tidak mengesan punca lain, adalah perlu untuk berhenti menggunakan erythropoietin, ujian antibodi antibodi erythropoietin dan sumsum tulang, tidak boleh beralih kepada Erythropoietin lain kerana antibodi yang mungkin bertindak balas antara erythropoietin. Sebab-sebab lain harus dihapuskan dan menggunakan langkah pengurusan yang sesuai.

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik, rawatan anemia meningkatkan selera makan pesakit dan jumlah kalium yang dimakan. Sekiranya terdapat peningkatan kalium pada pesakit yang sedang dipisahkan, diet dan diet mesti diselaraskan. Meningkatkan bidang kuasa pramatang urea dan kretinin boleh berlaku pada beberapa pesakit disebabkan oleh peningkatan jumlah pengambilan protein, dalam kes ini rejim perlu diselaraskan. Pesakit dengan pendarahan mesti dipantau dengan teliti dengan hiperplasia, jika terdapat peningkatan hiperaktif, hiperplasia heparin.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Dadah tidak menjejaskan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera.

Kehamilan

Tiada ujian untuk menggunakan Erythropoietin Alfa semasa kehamilan, hanya ubat semasa kehamilan jika faedah menggunakan ubat adalah lebih tinggi daripada yang mungkin.

Tempoh penyusuan

Tiada bukti bahawa Erythropoietin Alfa dikumuhkan melalui susu manusia. Harus berhati-hati apabila digunakan dalam wanita menyusu.

Interaksi perubatan

Menggunakan perencat enzim serentak dengan eritropoietin boleh meningkatkan risiko hiperkalemia, terutamanya pada pesakit yang mengalami penurunan fungsi buah pinggang.

Tiada interaksi klinikal penting antara Erythropoietin ALFA dan ubat lain. Walau bagaimanapun, keberkesanan erythropoietin alfa meningkat apabila digunakan serentak dengan besi sulfat apabila gejala kekurangan zat besi.

Penyimpanan

Simpan pada suhu 2 ° C - 8 ° C (peti sejuk) dalam pembungkusan pembungkusan asal. Jangan biarkan beku; Elakkan cahaya.

Nota: Sekiranya pesakit menggunakan sendiri di rumah: Kakitangan kesihatan harus memaklumkan kepada pesakit tentang cara memelihara persediaan Erythropoietin untuk memastikan pematuhan syarat pemeliharaan seperti yang disyorkan di atas.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.