Nanokine injectabil 2000iu/0.5ml Nonagen trata anemia

Formă farmaceutică Cutie X 0.5ml
Specificații Eritropoietina Alfa umană recomandată

Ingredient

Thành phần cho 1ml

Informații despre compoziție	Conţinut
Eritropoietina Alfa umană recomandată	2000iu

Utilizări

indicații

Medicamentele Nanokine 2000 UI sunt indicate în următoarele cazuri:

Anemia la pacienții cu insuficiență renală cronică, inclusiv la pacienții aflați sau nu în dializă.

Farmacologie

eritropoietina este un hormon esențial pentru a crea globule roșii din țesutul de celule roșii din măduva osoasă. Cea mai mare parte a acestui hormon este produs de rinichi pentru a răspunde la deficiența tisulară de oxigen, o mică parte (10% până la 14%) din cauza ficatului sintetic (ficatul este principalul organ care produce eritropoietina la făt). Eritropoietina acționează ca un factor de creștere, stimulând activitatea celulelor stem ale celulelor roșii din sânge și ale celulelor roșii pre-timpurii (celule roșii din sânge).

Acest hormon are și efect de diferențiere, stimulând conversia unității pentru a crea populația de globule roșii (CPU) în globule roșii. După aproximativ 1 săptămână de injectare, eritropoietina a crescut semnificativ celulele stem hematopoietice periferice. În decurs de 3 până la 4 săptămâni, hematocritul crește, în funcție de doză. Celulele stem obișnuite (CFU - GM și CFU) nu sunt celule roșii din sânge. Astfel, atunci când este utilizată în tratament, eritropoetina acționează pe ambele linii celulare (globule roșii și pulpă celulară).

La pacienții cu anemie prin deficit de fier sau pierderi discrete de sânge, eritropoietina poate să nu fie răspuns și menținut.

farmacocinetică

injecție intravenoasă:

Timpul de înjumătățire este măsurat după utilizarea eritropoietinei ALFA ca răspuns la doza de 50 - 100 UI/kg la persoanele sănătoase, iar timpul de înjumătățire este cu aproximativ 5 ore mai mare în cazul insuficienței renale, după doze de 50, 100 UI/kg. Timpul de vânzare de aproximativ 6 ore se înregistrează la copii.

injecție subcutanată:

Concentrația serică atunci când administrarea subcutanată este mai mică decât cea intravenoasă. Concentrația serică a crescut lent și a atins un maxim la 12 - 18 ore după injectarea subcutanată. Concentrația injecției subcutanate este întotdeauna mai mică decât injecția intravenoasă. Fără acumulare: Concentrația serică rămâne neschimbată indiferent dacă datele sunt primite la 24 de ore după prima doză sau la 24 de ore după ultima doză. Timpul de vânzare atunci când se utilizează injecția subcutanată este de aproximativ 24 de ore.

Înainte de a lua Nanokine injectabil 2000iu/0.5ml Nonagen trata anemia

Cum se utilizează

injecție subcutanată sau injecție intravenoasă. Doar intravenos pentru pacienții cu boală cronică de rinichi.

Dozaj

Efectul tratamentului al eritropoietinei depinde de doză; Totuși, doza este mai mare de 300 de unități/kg, de trei ori pe săptămână nu dă rezultate mai bune. Doza maximă de eritropoietină nu a fost determinată. Folosirea mai multor fier sau l-carnitină crește răspunsul la eritropoietină, astfel încât se poate reduce doza necesară pentru stimularea globulelor roșii.

Anemia la pacienții cu insuficiență renală cronică

injecție intravenoasă:

Doza utilizată inițial este de 50 - 100 de unități/kg, de trei ori pe săptămână. Doza de eritropoietină este necesară atunci când Hematocritul atinge 30% până la 36% sau când la fiecare două săptămâni, Hematocritul crește cu peste 4%. Dacă după 8 săptămâni de tratament, hematocritul nu crește la 5 până la 6% și este încă mai mic decât necesitatea de a fi atins, este necesară creșterea dozei. Hematocritul nu trebuie să crească mai mult de 36%.

Este necesar să se calculeze doza pentru fiecare pacient; Doza de întreținere este de la 12,5 până la 525 unități/kg, de trei ori pe săptămână. Hematocritul crește în funcție de doză, dar dacă doza este mai mare de 300 de unități/kg, de trei ori pe săptămână, nu va da rezultate mai bune.

Doza pentru tratarea anemiei la pacienții cu boală renală în stadiu final este de la 3 unități/kg/doză la 500 unități/kg/doză, de trei ori pe săptămână; Începeți cu doze mici și apoi creșteți treptat sughitul în funcție de hematologie. Doza poate crește de două ori față de doza anterioară și la o distanță de 1 până la 2 săptămâni.

injecție subcutanată:

Eritropoietina este adesea folosită în doza inițială de 50 - 100 unități/kg, de trei ori pe săptămână. Doza de eritropoietină este necesară atunci când hematocritul atinge 30% până la 36% sau cu 4% în decurs de 2 săptămâni. Este necesară creșterea dozei dacă după 8 săptămâni de tratament, hematocritul nu crește cu 5 până la 6% și este totuși mai mic decât este necesar.

Hematocritul creste in functie de doza dar doza este mai mare de 300 unitati/kg, de trei ori pe saptamana nu da rezultate mai bune. Necesitatea dozării după caz; În fiecare lună nu trebuie modificată doza de 1 dată, cu excepția cazului în care există indicații clinice.

Este posibil să se reducă doza de întreținere pe săptămână de la 23% la 52% atunci când se injectează subcutanat pe piele și nu în vene (deoarece medicamentul este absorbit de pe linia subcutanată). Doza subcutanată pentru menținerea concentrației de hemoglobină este de 9,4 până la 10 g/decilide de la 2800 până la 6720 unități pe săptămână; Comparativ cu 8350 până la 20300 de unități pe săptămână în cazul injecției intravenoase.

eritropoietina poate fi injectată subcutanat sau intravenos; La pacient trebuie utilizate linii venoase. Injecția subcutanată durează mai multe zile pentru a atinge concentrația de hemoglobină care trebuie comparată cu injecția intravenoasă. Eritropoietina poate fi, de asemenea, injectată în mușchi (mușchi Delta) cu o doză de 4000 până la 8000 de unități, o dată pe săptămână; Hematocritul poate crește la 30% până la 33%. Durere intramusculară mai mică decât injecția subcutanată.

Dozaj recomandat la copii

Doza inițială este de 150 unități/kg sub piele, de 3 ori pe săptămână; Dacă hematocritul crește la 35%, se reduce doza cu 25 unități/kg/doză și se oprește medicamentul dacă hematocritul ajunge la 40%. Această utilizare este sigură și eficientă pentru copiii cu insuficiență renală în stadiu terminal.

Ajustarea dozei în timpul discriminării

dializă:

eritropoietina este utilizată la 12 ore după dializă.

Peritonici:

Utilizarea eficientă este să luați una, două sau trei ori pe săptămână. După utilizarea a 2000 până la 8000 de unități, o dată pe săptămână timp de 2 până la 10 luni, hematocritul mediu crește de la 20% la 30%. Sau puteți folosi o doză de 60 până la 120 de unități/kg, injectată sub piele de două ori pe săptămână. Următoarea doză trebuie să se bazeze pe răspunsul hemoglobinei. Doza necesară pentru menținerea concentrației de hemoglobină este de la 11 la 11,5 g/decilide este de la 12,5 la 50 de unități/kg, de 3 ori/săptămână.

Abundența biologică a eritropoietinei este utilizată prin injecție subcutanată (22%) de 7 ori mai mare decât injecția peritoneală (3%); La 3 până la 4 zile după injectarea subcutanată, medicamentul este încă în ser.

Anemia datorată chimioterapiei pentru cancer

Este necesar să începeți cu o doză de 150 unități/kg sub piele, de trei ori/săptămână. Daca dupa 8 saptamani rezultatele nu sunt bune, doza poate fi crescuta la 300 unitati/kg. Dozele mai mari nu cresc eficacitatea. În timpul tratamentului, dacă hematocritul este cu 40% mai mare, este necesar să se suspende utilizarea eritropoietinei până când hematocritul scade cu 36%, atunci este necesar să se reducă cu 25% din doza și să se ajusteze.

Reducerea nevoilor de transfuzie de sânge la pacienții cu intervenții chirurgicale

eritropoietina este indicata pentru tratarea anemiei (hemoglobina de la 10 la 13 g/decadit) pregatind interventii chirurgicale selective (nu inima sau vasele de sange) pentru a reduce nevoia de transfuzie genetica de sange; Sau pacientul prezintă un risc ridicat de pierdere de sânge care necesită transfuzii de sânge mai întâi, clare și după operație. Doza recomandată este de 300 unități/kg/zi, subcutanat cu 10 zile înainte de operație, la intervenție chirurgicală și la 4 zile după operație. O altă modalitate este de a fi subcontractat cu 600 de unități/kg, o dată pe săptămână (înainte de operație, 14, 14 și 7 zile) adăugați a patra doză în ziua operației. Trebuie să suplimenteze fierul.

Eritropoietina subcutanată sau venoasă (300 unități/kg/zi până la răspunsul adecvat, apoi 150 unități/kg, pe zi) timp de 3 până la 10 zile, combinată cu folat, cianocobalamină, consumul sau injectarea de fier și îmbunătățirea nutriției pot provoca hemoglobină sau hematocrit la 5% la pacienții tratați zilnic cu zipdoină

Doza inițială este recomandată pentru tratarea anemiei la pacienții infectați cu HIV tratați cu zidovudină este de 100 unități/kg intravenos sau sub piele, de 3 ori/săptămână timp de 8 săptămâni. Dacă după 8 săptămâni, rezultatele nu sunt bune, aceasta poate crește de la 50 la 100 de unități pe kg, de 3 ori/zi.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj? Supradozajul de eritropoietină poate duce la hipertensiune arterială. Deducțiile venoase pot fi extrase dacă concentrația de hemoglobină este prea mare. Dacă este necesar, tratament de sprijin suplimentar.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați Nanokine 2000 UI, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Sistemice: cefalee, edem, frisoane și dureri osoase (simptome precum gripa) în principal la prima injecție intravenoasă.

circulante: hipertensiune arterială, tromboză în injecții intravenoase, cheaguri de sânge în aparat, trombocite crescute temporar. Sânge: se modifică prea repede hematocritul, hiperkaliemie.

Neurologice: crampe, convulsii întregi.

Piele: Formează iritație, acnee, durere în zona de injectare subcutanată.

Rar, ADR

Trombocitele, angina pectorală.

transpirați.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Trebuie să monitorizați hematocritul în mod regulat și să ajustați doza în funcție de concentrația de hemoglobină.

Pentru a evita creșterea coagulării sângelui, după injectarea în venă, există o doză suplimentară de 10 ml de sare sub-isală și o doză de heparină în timpul dializei pentru a preveni tromboza.

Când hipertensiunea arterială este atât de periculoasă încât terapiile antihipertensiune nu funcționează, incizia venei poate fi scoasă din sânge.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Nanokine 2000 UI contraindicații în următoarele cazuri:

Hipertensiune arterială nesatisfăcută.

Hipersensibilitate la eritropoetină sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.

măduvă osoasă malignă.

Pacienții care au progresat pur și simplu celule roșii din sânge (PRCA) după tratamentul cu preparate non-eritropoietinice.

Fiți precaut când utilizați

nu trebuie să utilizați medicamente pentru bebeluși și copii sub 3 ani, deoarece medicamentul conține excipienți alcool benzilic.

Pacienți cu ischemie miocardică.

Pacienții încep să sufere de hipertensiune arterială, sau merg împreună cu durerile de cap, ar trebui să trateze hipertensiunea arterială. În cazul creșterii tensiunii arteriale, este dificil de controlat, pacienții trebuie monitorizați cu atenție până când tensiunea arterială este adecvată. Pacientul a crescut tonusul muscular fără a controla crampele, cu antecedente de epilepsie.

Pacienți cu trombocite.

Există boli ale sângelui, inclusiv anemia cu celule falciforme, sindromul displaziei medulare și starea sângeroasă.

Pacienți cu hemoragie cerebrală.

Utilizați eritropoietina pentru sportivii care se consideră că folosesc stimulente, fără supravegherea medicului și nu monitorizează deshidratarea în timp ce concurența necesită duritate, este posibil să apară grav în legătură cu modificările de sânge, oboseală.Efectul eritropoietinei este lent sau scade din cauza multor cauze precum deficitul de fier, infectia bacteriana, inflamatia sau cancerul, bolile de sange (anemie talasemie, anemie antiterapie, maduva osoasa), deficit de acid folic sau deficit de vitamina B12, hemoliza, intoxicatie cu aluminiu.

Vânzarea celulelor roșii din sânge (PRCA) legată de utilizarea eritropoietinei a fost înregistrată într-un ritm foarte rar. Prca apare în principal la pacienții cu boală cronică de rinichi care utilizează injecții cu eritropoietină sub piele. Acest sindrom este descris de pierderea bruscă a eficacității medicamentului, anemie severă, scăderea hemoglobinei (1 - 2 g/dl sau 0,62-1,25 mmol/1 lună), număr scăzut de globule roșii (

Trebuie să monitorizați îndeaproape răspunsul pacientului în timpul tratamentului. Dacă efectul se reduce sau se pierde brusc, anemia este mai gravă, este necesar să se evalueze alte cauze care pot determina non-răspuns la medicamente precum deficit de fier, folat, vitamina B12; Intoxicatii cu aluminiu, bacteriene sau inflamatii, pierderi de sange si hemoragie. Dacă suspectul de celule roșii din sânge (PRCA) este suspectat și nu detectează alte cauze, este necesar să întrerupeți utilizarea eritropoietinei, testați anticorpii anticorpilor eritropoietinei și măduvei osoase, nu trebuie să treceți la alte eritropoietine din cauza anticorpilor care sunt susceptibili de a reacționa între eritropoietine. Alte cauze ar trebui eliminate și aplicate măsuri adecvate de management.

La pacienții cu insuficiență renală cronică, tratamentul anemiei crește apetitul pacientului și cantitatea de potasiu consumată. Dacă există o creștere a potasiului la pacienții care sunt separați, dieta și dieta trebuie ajustate. Creșterea jurisdicției premature a ureei și cretininei poate apărea la mai mulți pacienți din cauza creșterii cantității de aport de proteine, în acest caz regimul trebuie ajustat. Pacienții cu hemoragie trebuie monitorizați cu atenție cu hiperplazie, dacă există o creștere a hiperactivității, hiperplație cu heparină.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Sarcina

Nu există niciun test pentru utilizarea eritropoietinei alfa în timpul sarcinii, doar medicamente în timpul sarcinii dacă beneficiul consumului de medicamente este mai mare decât este posibil.

Perioada de alăptare

Nu există dovezi că eritropoietina alfa este excretată prin laptele uman. Ar trebui să fie precaut atunci când este utilizat la femeile care alăptează.

Interacțiunea medicamentoasă

Utilizarea inhibitorilor enzimatici concomitent cu eritropoietina poate crește riscul de hiperkaliemie, în special la pacienții cu funcție renală redusă.

Nu există interacțiuni clinice importante între eritropoietina ALFA și alte medicamente. Cu toate acestea, eficacitatea eritropoietinei alfa crește atunci când este utilizată concomitent cu sulfat de fier atunci când apar simptome de deficit de fier.

Depozitare

A se păstra la 2°C - 8°C (frigider) în ambalajul original. Nu lăsați să înghețe; Evitați lumina.

Notă: În cazul în care pacientul se folosește de sine stătător la domiciliu: Personalul sanitar trebuie să informeze pacientul despre cum să păstreze preparatele de eritropoietină pentru a asigura respectarea condițiilor de conservare recomandate mai sus.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.