Nanokinová injekce 4000iu/0,5ml ošetření nanogenem

Léková forma Krabička X 0,5ml
Specifikace Rekomminantní lidský erythropoetin Alfa

Složka

Thành phần cho 1ml

Informace o složení	Obsah
Rekomminantní lidský erythropoetin Alfa	4000 iu

Použití

indikace

Nanokine 4000 IU/0,5 ml je indikován v následujících případech:

Léčba anémie u pacientů: Chronické selhání ledvin, včetně pacientů bez dialýzy, s rakovinou používající chemoterapii, infekce HIV je léčena zidovudinem. Farmakologie: Hematropické látky.

ATC kód: b03xa01.

Erytropoetin je nezbytný hormon pro tvorbu červených krvinek z tkáně červených krvinek v kostní dřeni. Většina tohoto hormonu produkovaného ledvinami reaguje na nedostatek kyslíku v tkáních, malá část (10% - 14%) kvůli syntetickým játrům (játra jsou hlavním orgánem, který produkuje erytropoetin u plodu). Erytropoetin působí jako růstový faktor, který stimuluje aktivitu kmenových buněk červených krvinek a časných prekurzorových buněk (červené krvinky). Tento hormon má také účinek na diferenciaci a stimulaci přeměny jednotky k vytvoření populace červených krvinek (CPU) na červené krvinky.

Přibližně po 1 týdnu injekce erytropoetin významně zvyšuje periferní hematopoetické kmenové buňky. Během 3-4 týdnů se hematokrit zvyšuje v závislosti na dávce. Obyčejné kmenové buňky (CFU-GM a CFU-MIX) nejsou červené krvinky. Erytropoetin tedy při léčbě působí na obě buněčné linie (červené krvinky a buněčnou dřeň). U pacientů s anémií z nedostatku železa nebo diskrétní ztrátou krve nemusí erytropoetin reagovat a udržet se.

farmakokinetika

intravenózně

Poločas se měří po použití Erythropoetinu ALFA v reakci na dávku 50 - 100 IU/kg u zdravých lidí a poločas je asi o 5 hodin delší při selhání ledvin, po dávkách 50, 100, 150 IU/kg. U dětí je zaznamenán poločas asi 6 hodin.

subkutánní injekce

Sérová koncentrace při subkutánním podání je nižší než při intravenózním podání. Koncentrace v séru se zvyšovala pomalu a vrcholu dosáhla 12 - 18 hodin po subkutánní injekci. Koncentrace subkutánní injekce je vždy nižší než intravenózní. Nedochází k žádné akumulaci sérové koncentrace, ať už jsou data sbírána 24 hodin po první dávce nebo 24 hodin po poslední dávce.

Doba prodeje při použití subkutánních injekcí je přibližně 24 hodin.

Před odběrem Nanokinová injekce 4000iu/0,5ml ošetření nanogenem

Jak používat

léky pro subkutánní nebo intravenózní injekci.

by měl být používán pouze intravenózně u pacientů s chronickým onemocněním ledvin.

Dávkování

Účinek léčby erytropoetinem závisí na dávce, ale dávka je vyšší než 300 jednotek/kg, 3krát týdně nedává lepší výsledky. Maximální dávka erytropoetinu nebyla stanovena. Použití většího množství železa nebo l-karnitinu zvyšuje odpověď na erytropoetin, takže lék lze snížit, aby se stimulovala růžovost.

Anémie u pacientů s chronickým selháním ledvin:

intravenózní injekce:

Počáteční používaná dávka je 50 - 100 IU/kg, 3krát týdně. Dávka erytropoetinu by měla být snížena, když hematokrit dosáhne 30–36 % nebo když se hematokrit každé dva týdny zvýší o více než 4 %. Pokud se po 8 týdnech léčby hematokrit nezvýší o 5–6 % a je stále nižší, než je potřeba, je nutné dávku zvýšit. Hematokrit se nesmí zvýšit nad 36 %. Je třeba vypočítat dávku pro každého pacienta, udržovací dávka od 12,5 - 525 IU/kg, 3krát týdně. Hematokrit se zvyšuje v závislosti na dávce, ale pokud je dávka vyšší než 300 IU/kg, 3krát týdně, nebude poskytovat lepší výsledky. Dávkování k léčbě anémie u pacientů s terminálním onemocněním ledvin je od 3 do 500 IU/kg dávky, 3krát týdně, počínaje nízkými dávkami a poté se postupně zvyšuje škytavka v závislosti na hematologii. Dávka se může zvýšit dvakrát oproti předchozí dávce s odstupem 1–2 týdnů.

subkutánní injekce:

Erytropoetin se často používá v počáteční dávce 50 - 100 IU/kg 3krát týdně. Dávka erytropoetinu je nutná, když hematokrit dosáhne 30-36 % nebo až 4 % během 2 týdnů. Je třeba zvýšit dávku, pokud se po 8 týdnech léčby hematokrit nezvýší o 5–6 % a je stále nižší než hladina, které má být dosaženo. Hematokrit se zvyšuje v závislosti na dávce, ale dávka je vyšší než 300 IU/kg, 3krát týdně také nedává lepší výsledky. Dávka by se měla vypočítat pro každý případ, každý měsíc by se dávka neměla měnit více než 1krát, pokud to není klinicky indikováno. Je možné snížit udržovací dávku týdně na 23–22 % při subkutánní injekci na kůži spíše než intravenózní injekci (protože lék se vstřebává z podkožní linie). Subkutánní dávka k udržení koncentrace hemoglobinu je 9,4 % až 10 g/dekor je 2 800 – 6 720 IU za týden, ve srovnání s 8 350 – 20 300 IU týdně při intravenózním podání.

Erytropoetin lze podávat subkutánně nebo intravenózně, u pacientů s onemocněním stolice by měl být použit intravenózní trakt. Subkutánní injekce trvá více dní, než se dosáhne koncentrace hemoglobinu, kterou je třeba porovnat s intravenózní injekcí. Erytropoetin lze aplikovat do svalu (delta svalu) v dávce 4000 - 8000 IU, jednou týdně se hematokrit může zvýšit na 30 - 33%. Intramuskulární injekce méně než subkutánní injekce.

Dávkování u dětí:

Počáteční dávka je 150 IU/kg subkutánně, 3krát týdně; Pokud se hematokrit zvýší na 35 %, sníží se dávka 25 IU/kg/dávka a léčba se zastaví, pokud hematokrit dosáhne 40 %. Toto použití je bezpečné a účinné pro děti v konečném stádiu selhání ledvin.

Upravte dávku během hnojení:

Dialýza: Erytropoetin se používá 12 hodin po dialýze.

Peritoneální jurisdikce: Efektivní způsob je užívat jednou, 2 nebo 3krát týdně. Po použití 2000 - 8000 IU, 1krát týdně po dobu 2 - 10 měsíců, se průměrný hematokrit zvýšil z 20-30%. Nebo můžete použít dávku 60 - 120 IU/kg, subkutánní injekci, 2x/týdně. Další dávka musí být založena na odpovědi hemoglobinu. Dávka potřebná k udržení koncentrace hemoglobinu je 11 - 11,5 g/Decilids je od 12,5 - 50 IU/kg, 3krát týdně. Biologická dostupnost erytropoetinu se využívá subkutánní injekcí (22 %) 7krát vyšší než peritoneální injekce (3 %); 3 - 4 dny po subkutánní injekci je lék stále v séru.

Anémie způsobená chemoterapií rakoviny:

Je třeba začít s dávkou 150 IU/kg pod kůži, 3krát týdně. Pokud po 8 týdnech nejsou výsledky dobré, lze dávku zvýšit na 300 IU/kg. Vyšší dávky nezvyšují účinnost. Pokud je během léčby hematokrit o 40 % vyšší, je nutné vysadit erytropoetin, dokud hematokrit neklesne pod 360, poté je potřeba snížit dávku o 25 % a upravit.

Snížení potřeby krevní transfuze u pacientů po operaci:

Erytropoetin je indikován k léčbě pacientů s anémií (hemoglobin 10-13 g/dekolid), kteří se připravují na selektivní chirurgický zákrok (nikoli na srdci nebo cévách), aby se snížila potřeba genetické transfuze krve, nebo pacienti s vysokou krevní ztrátou musí být převezeni před, během a po operaci. Doporučená dávka je 300 IU/kg/den, subkutánně 10 dní před operací, během operačního dne a 4 dny po operaci. Dalším způsobem je podkožní injekce 600 IU/kg, jednou týdně před operací 21, 14 a 7 dní) přidat čtvrtou dávku v den operace. Je třeba přidat železo. Erytropoetin subkutánně nebo do žíly (300 IU/kg/den, dokud nedojde k odpovídající odpovědi, poté 150 IU/kg, den) po dobu 3–10 dnů, v kombinaci s folátem, kyanokobalaminem, perorálními nebo železnými injekcemi může způsobit zvýšení hemoglobinu nebo hematokritu každý den na 5 % nebo více.

Anémie u pacientů léčených zidovudinem:

Počáteční dávka se doporučuje k léčbě anémie u pacientů infikovaných HIV léčených zidovudinem 100 IU/kg intravenózně nebo pod kůži, 3krát týdně po dobu 8 týdnů. Pokud po 8 týdnech nejsou výsledky dobré, může se zvýšit z 50 – 100 IU na každý kg, 3krát denně.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Předávkování erytropoetinem může vést k hypertenzi. Extrakt venózní krve může být extrahován, pokud je koncentrace hemoglobinu příliš vysoká.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud zapomenete užít dávku, okamžitě kontaktujte svého lékaře, aby vám dal další dávku.

Vedlejší efekty

Při použití nanokinu 4000 IU/0,5 ml můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Systémové: bolest hlavy, edém, zimnice a bolest kostí (příznaky jako falešná chřipka). Hlavně v první nitrožilní injekci.

Cirkulace: Hypertenze, trombóza při intravenózním podání, krevní sraženiny v přístroji, dočasné zvýšení počtu krevních destiček.

krev: příliš rychle se mění hematokrit, hyperkalémie.

Neurologické: křeče, celá epilepsie.

Kůže: lokální podráždění, akné, bolest v místě podkožní injekce.

Vzácné, 1/10 000

Krev: Vlastnost vojáka (prca).

cirkulující: zvýšení krevních destiček, angina pectoris.

Tělo: pot.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Je třeba pravidelně sledovat hematokrit a upravit dávku podle koncentrace hemoglobinu.

Aby se zabránilo zvýšené srážlivosti krve, po injekci do žíly se okamžitě vstříkne 10 ml izotermického fyziologického roztoku a během dialýzy se zvýší heparin, aby se zabránilo trombóze.

Když je hypertenze nebezpečná, antihypertenzní terapie nemá žádné výsledky. Při nadměrném zvýšení koncentrace hemoglobinu (HB) je možné provádět žíly.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Nanokine 4000 IU/0,5 ml kontraindikace v následujících případech:

nekontrolovaná hypertenze.

Hypersenzitivita na erytropoetin nebo kteroukoli složku léku.

Po léčbě přípravky obsahujícími erytropoetin došlo u pacientů k progresi jednoduše vlastnosti červených krvinek (PRCA).

Buďte opatrní při používání

neměli byste užívat léky pro kojence a děti do 3 let, protože lék obsahuje pomocnou látku benzylalkohol.

Buďte opatrní při předepisování nanokinů pro následující předměty:

Pacienti s ischemií myokardu.

Pacient začíná hypertenzí, nebo má bolesti hlavy, měl by léčit hypertenzi. V případě zvýšeného krevního tlaku je obtížné jej kontrolovat, pacienty je třeba pečlivě sledovat, dokud není krevní tlak vhodný. Pacient zvýšil svalový tonus bez kontroly křečí, s anamnézou epilepsie.

Pacienti s růstem krevních destiček.

Užívejte erytropoetin u sportovců, u kterých se uvažuje o užívání stimulantů, pokud lékařův nedostatek dohledu a nesledování dehydratace při závodění vyžaduje tvrdost, vážné následky změny krve mohou být fatální.

Účinek erytropoetinu je pomalý nebo klesá v důsledku mnoha příčin, jako je nedostatek železa, bakteriální infekce, zánět nebo rakovina, krevní onemocnění (talasemická anémie, antiterapeutická anémie, kostní dřeň), nedostatek kyseliny listové nebo vitamínu B12, hemolýza, otrava hliníkem.

Prodej červených krvinek (PRCA) související s užíváním erytropoetinu byl zaznamenán velmi vzácně. Prca se vyskytuje především u pacientů s chronickým onemocněním ledvin pomocí erytropoetinových injekcí pod kůži. Tento syndrom je popsán fenoménem náhlé ztráty účinnosti léku, těžké anémie, poklesu hemoglobinu (1 - 2 g/dl nebo 0,62 - 1,25 mmol/l za měsíc), nízkého počtu červených krvinek (

Je třeba pečlivě sledovat reakci pacienta během léčby. Pokud je účinek snížen nebo náhle ztracen, anémie je závažnější, je nutné posoudit další příčiny, které mohou způsobit nereagování na léky, jako je nedostatek železa, folát, vitamín B12; Otrava hliníkem, bakteriální nebo zánět, ztráta krve a krvácení. Pokud je podezření na erytropoetin (PRCA) a neobjeví se jiné příčiny, je nutné ukončit užívání erytropoetinu, testování protilátek protilátek Erytropoetin a kostní dřeně. Jiný erytropoetin by neměl být zaměňován, protože protilátky pravděpodobně reagují na zkřížené reakce mezi erytropoetinem. Ostatní příčiny by měly být odstraněny a uplatněna vhodná opatření k řízení.

U pacientů s chronickým poškozením ledvin léčba anémie zvyšuje chuť k jídlu a množství draslíku je snědeno. Pokud dojde ke zvýšení draslíku u pacientů, kteří jsou separováni, je nutné upravit dietu a dietu. Zvýšení předčasné jurisdikce urey a kretininu může nastat u několika pacientů v důsledku zvýšení množství příjmu bílkovin, v tomto případě je třeba upravit režim. Pacienti s krvácením musí být pečlivě sledováni se zvýšenou srážlivostí krve, pokud je zvýšená srážlivost krve, zvýšeným heparinem.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

Neexistuje žádný test pro použití Erythropoetinu Alfa během těhotenství, pouze léky během těhotenství, pokud je přínos užívání léků vyšší, než je možné.

Období kojení

Neexistují žádné důkazy o tom, že se Erythropoetin Alfa vylučuje do lidského mléka. Při použití u kojících žen je třeba být opatrný.

Lékové interakce

Současné užívání enzymových inhibitorů s erytropoetinem může zvýšit riziko hyperkalemie, zejména u pacientů se sníženou funkcí ledvin.

Mezi Erytropoetinem ALFA a jinými léky nejsou žádné důležité klinické interakce. Účinnost erytropoetinu alfa se však zvyšuje, pokud se užívá současně se síranem železem při příznacích nedostatku železa.

Skladování

Uchovávejte při teplotě 2 - 8 °C (chladnička) v původním obalu. Nenechávejte zmrznout. Vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.