Trattamento nanogeno con iniezione di nanochine 4000iu/0,5 ml

Forma farmaceutica Scatola da 0,5 ml
Specifiche Eritropoietina Alfa ricomminante umana

Ingrediente

Thành phần cho 1ml

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Eritropoietina Alfa ricomminante umana	4000 UI

Usi

indicazioni

Nanokine 4000 UI/0,5 ml è indicato nei seguenti casi:

Trattamento dell'anemia nei pazienti: insufficienza renale cronica, compresi i pazienti in dialisi o meno, pazienti affetti da cancro che utilizzano la chemioterapia, infezione da HIV trattata con zidovudina. Farmacologia: Agenti dell'ematropia.

Codice ATC: b03xa01.

L'eritropoietina è un ormone essenziale per creare globuli rossi dal tessuto dei globuli rossi nel midollo osseo. La maggior parte di questo ormone è prodotto dai reni per rispondere alla carenza di ossigeno nei tessuti, una piccola parte (10% - 14%) è dovuta al fegato sintetico (il fegato è l'organo principale che produce eritropoietina nel feto). L'eritropoietina agisce come un fattore di crescita, stimolando l'attività delle cellule staminali dei globuli rossi e delle cellule precursori precoci (globuli rossi). Questo ormone ha anche l'effetto di differenziare, stimolando la conversione dell'unità per creare una popolazione di globuli rossi (CPU) in globuli rossi.

Dopo circa 1 settimana dall'iniezione, l'eritropoietina aumenta significativamente le cellule staminali ematopoietiche periferiche. Entro 3-4 settimane l’ematocrito aumenta, a seconda della dose. Le cellule staminali ordinarie (CFU-GM e CFU-MIX) non sono globuli rossi. Pertanto, quando utilizzata nel trattamento, l'eritropoietina agisce su entrambe le linee cellulari (globuli rossi e polpa cellulare). Nei pazienti con anemia da carenza di ferro o discreta perdita di sangue, l'eritropoietina potrebbe non ricevere risposta e non essere mantenuta.

farmacocinetica

per via endovenosa

L'emivita viene misurata dopo l'uso di eritropoietina ALFA in risposta alla dose di 50 - 100 UI/kg su persone sane e l'emivita è di circa 5 ore più lunga in caso di insufficienza renale, dopo dosi di 50, 100, 150 UI/kg. Nei bambini si registra un'emivita di circa 6 ore.

iniezione sottocutanea

La concentrazione sierica per via sottocutanea è inferiore a quella per via endovenosa. La concentrazione sierica aumentava lentamente e raggiungeva il picco 12-18 ore dopo l'iniezione sottocutanea. La concentrazione dell'iniezione sottocutanea è sempre inferiore a quella endovenosa. Non vi è alcun accumulo della concentrazione sierica, sia che i dati vengano raccolti 24 ore dopo la prima dose o 24 ore dopo l'ultima dose.

Il tempo di vendita quando si utilizzano iniezioni sottocutanee è di circa 24 ore.

Prima di prendere Trattamento nanogeno con iniezione di nanochine 4000iu/0,5 ml

Come utilizzare

farmaci per iniezione sottocutanea o endovenosa.

dovrebbe essere utilizzato solo per via endovenosa per i pazienti con malattia renale cronica.

Dosaggio

L'effetto del trattamento con eritropoietina dipende dalla dose, ma la dose è superiore a 300 unità/kg, 3 volte a settimana non dà risultati migliori. La dose massima di eritropoietina non è stata determinata. L'uso di più ferro o l-carnitina aumenta la risposta all'eritropoietina, quindi il farmaco può essere ridotto per stimolare il colore rosa.

Anemia in pazienti con insufficienza renale cronica:

iniezione endovenosa:

La dose utilizzata inizialmente è 50 - 100 UI/kg, 3 volte/settimana. La dose di eritropoietina deve essere ridotta quando l'ematocrito raggiunge il 30-36% o quando ogni due settimane l'ematocrito aumenta oltre il 4%. Se dopo 8 settimane di trattamento l'ematocrito non aumenta del 5-6% ed è ancora inferiore al necessario da raggiungere, è necessario aumentare la dose. L'ematocrito non deve aumentare oltre il 36%. È necessario calcolare la dose per ciascun paziente, dose di mantenimento da 12,5 a 525 UI/kg, 3 volte/settimana. L'ematocrito aumenta a seconda della dose, ma se la dose è superiore a 300 UI/kg, 3 volte a settimana, non darà risultati migliori. Il dosaggio per il trattamento dell'anemia nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale è compreso tra 3 e 500 UI/kg di dose, 3 volte/settimana, iniziando con dosi basse e poi aumentando gradualmente a singhiozzo a seconda dell'ematologia. La dose può aumentare del doppio della dose precedente e a intervalli di 1-2 settimane.

iniezione sottocutanea:

L'eritropoietina viene spesso utilizzata alla dose iniziale di 50 - 100 UI/kg, 3 volte/settimana. La dose di eritropoietina è necessaria quando l'ematocrito raggiunge il 30-36% o aumenta del 4% entro 2 settimane. È necessario aumentare la dose se dopo 8 settimane di trattamento l'ematocrito non aumenta del 5-6% ed è ancora inferiore al livello da raggiungere. L'ematocrito aumenta a seconda della dose, ma anche la dose superiore a 300 UI/kg, 3 volte a settimana non dà risultati migliori. La dose deve essere calcolata caso per caso; ogni mese non si deve modificare la dose più di 1 volta, a meno che non sia clinicamente indicato. È possibile ridurre la dose di mantenimento settimanale al 23-22% quando si inietta per via sottocutanea la pelle anziché per via endovenosa (perché il farmaco viene assorbito dalla linea sottocutanea). La dose sottocutanea per mantenere la concentrazione di emoglobina compresa tra 9,4% e 10 g/decor è compresa tra 2800 e 6720 UI a settimana, rispetto a 8350 - 20300 UI a settimana per via endovenosa.

l'eritropoietina può essere iniettata per via sottocutanea o endovenosa, dovrebbe essere utilizzata per via endovenosa nei pazienti con malattie fecali. L'iniezione sottocutanea impiega più giorni per raggiungere la concentrazione di emoglobina che deve essere paragonata all'iniezione endovenosa. L'eritropoietina può essere iniettata nel muscolo (muscolo Delta) alla dose di 4000 - 8000 UI, una volta alla settimana, l'ematocrito può aumentare fino al 30 - 33%. Iniezione intramuscolare inferiore all'iniezione sottocutanea.

Dosaggio nei bambini:

La dose iniziale è di 150 UI/kg per via sottocutanea, 3 volte/settimana; Se l'ematocrito aumenta al 35%, ridurre la dose di 25 UI/kg/dose e interrompere il trattamento se l'ematocrito raggiunge il 40%. Questo utilizzo è sicuro ed efficace per i bambini con insufficienza renale allo stadio terminale.

Regolare la dose durante il fertilizzante:

Dialisi: l'eritropoietina viene utilizzata per 12 ore dopo la dialisi.

Giurisdizione peritoneale: il modo efficace è assumere una, 2 o 3 volte a settimana. Dopo aver utilizzato 2.000 - 8.000 UI, 1 volta/settimana per 2 - 10 mesi, l'ematocrito medio è aumentato dal 20 al 30%. Oppure è possibile utilizzare una dose di 60 - 120 UI/kg, iniezione sottocutanea, 2 volte a settimana. La dose successiva deve quindi essere basata sulla risposta dell’emoglobina. La dose necessaria per mantenere la concentrazione di emoglobina è compresa tra 11 e 11,5 g/Decilidi e tra 12,5 e 50 UI/kg, 3 volte/settimana. La biodisponibilità dell'eritropoietina viene utilizzata mediante iniezione sottocutanea (22%) 7 volte l'iniezione peritoneale (3%); 3 - 4 giorni dopo l'iniezione sottocutanea, il farmaco è ancora nel siero.

Anemia dovuta alla chemioterapia antitumorale:

È necessario iniziare con una dose di 150 UI/kg sotto la pelle, 3 volte a settimana. Se dopo 8 settimane i risultati non sono buoni, la dose può essere aumentata a 300 UI/kg. Dosi più elevate non aumentano l'efficacia. Durante il trattamento, se l'ematocrito è superiore del 40%, è necessario sospendere l'eritropoietina finché l'ematocrito non scende al di sotto di 360, quindi è necessario ridurre del 25% la dose e aggiustare.

Ridurre la necessità di trasfusioni di sangue nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico:

L'eritropoietina è indicata per trattare pazienti affetti da anemia (emoglobina 10 -13 g/decolide) che preparano un intervento chirurgico selettivo (non cardiaco o vascolare) per ridurre la necessità di trasfusioni di sangue genetico, oppure pazienti con elevata perdita di sangue che necessitano di essere trasferiti prima, durante e dopo l'intervento chirurgico. La dose raccomandata è 300 UI/kg/die, per via sottocutanea 10 giorni prima dell'intervento, durante il giorno dell'intervento e 4 giorni dopo l'intervento. Un altro modo è iniettare sotto la pelle 600 UI/kg, una volta alla settimana prima dell'intervento (21, 14 e 7 giorni), aggiungere la quarta dose il giorno dell'intervento. È necessario aggiungere ferro. L'eritropoietina sottocutanea o in vena (300 UI/kg/giorno fino a quando non si ottiene una risposta adeguata, quindi 150 UI/kg al giorno) per 3-10 giorni, combinata con folato, cianocobalamina, iniezione orale o ferro può causare un aumento giornaliero dell'emoglobina o dell'ematocrito al 5% o più.

Anemia in pazienti trattati con zidovudina:

La dose iniziale raccomandata per il trattamento dell'anemia nei pazienti affetti da HIV trattati con zidovudina è di 100 UI/kg per via endovenosa o sotto la pelle, 3 volte/settimana per 8 settimane. Se dopo 8 settimane i risultati non sono buoni, può aumentare da 50 a 100 UI per ogni kg, 3 volte al giorno.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio? Il sovradosaggio di eritropoietina può portare ad ipertensione. Se la concentrazione di emoglobina è troppo alta è possibile estrarre un estratto di sangue venoso.

In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Se dimentica una dose, contatti immediatamente il medico per ulteriori informazioni.

Effetti collaterali

Quando si utilizza nanokine 4000 UI/0,5 ml, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Sistemico: mal di testa, edema, brividi e dolore osseo (sintomi come falsa influenza). Principalmente nella prima iniezione endovenosa.

Circolazione: ipertensione, trombosi per via endovenosa, coaguli di sangue nella macchina, piastrine aumentate temporaneamente.

sangue: cambiamenti troppo rapidi nell'ematocrito, iperkaliemia.

Neurologico: crampi, tutta l'epilessia.

Pelle: irritazione locale, acne, dolore nel sito di iniezione sottocutanea.

Raro, 1/10.000

Sangue: proprietà del soldato (prca).

circolanti: aumento delle piastrine, angina.

Corpo: sudore.

Istruzioni su come gestire l'ADR

È necessario monitorare regolarmente l'ematocrito e regolare la dose in base alla concentrazione di emoglobina.

Per evitare di aumentare la coagulazione del sangue, dopo essere stato iniettato in vena, vengono immediatamente iniettati 10 ml di soluzione salina isotermica e aumenta l'eparina durante la dialisi per prevenire la trombosi.

Quando l'ipertensione è pericolosa, la terapia antipertensiva non ha risultati. È possibile eseguire l'esecuzione delle vene quando la concentrazione di emoglobina (HB) aumenta eccessivamente.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Nanokine 4000 UI/0,5 ml ha controindicazioni nei seguenti casi:

ipertensione incontrollata.

Ipersensibilità all'eritropoietina o a qualsiasi ingrediente del farmaco.

I pazienti hanno semplicemente progredito nelle proprietà dei globuli rossi (PRCA) dopo il trattamento con preparati contenenti eritropoietina.

Sii cauto quando usi

non dovresti usare farmaci per neonati e bambini sotto i 3 anni, perché il farmaco ha come eccipienti alcol benzilico.

Sii cauto quando prescrivi la nanochina per i seguenti oggetti:

Pazienti con ischemia miocardica.

Il paziente inizia a soffrire di ipertensione o soffre di mal di testa, deve trattare l'ipertensione. In caso di aumento della pressione sanguigna, è difficile da controllare, i pazienti devono essere attentamente monitorati fino a quando la pressione sanguigna non torna adeguata. Il paziente ha aumentato il tono muscolare senza controllare i crampi, con una storia di epilessia.

Pazienti con crescita piastrinica.

Utilizzare l'eritropoietina per gli atleti che si ritiene utilizzino stimolanti, se la mancanza di supervisione da parte del medico e non monitora la disidratazione durante la competizione richiede resistenza, le gravi conseguenze del cambiamento del sangue possono essere fatali.

L'effetto dell'eritropoietina è lento o diminuisce a causa di molte cause come carenza di ferro, infezioni batteriche, infiammazioni o cancro, malattie del sangue (anemia talassemi, anemia da antiterapia, midollo osseo), carenza di acido folico o carenza di vitamina B12, emolisi, avvelenamento da alluminio.

La quantità di globuli rossi (PRCA) correlata all'uso di eritropoietina è stata registrata con un tasso molto raro. La Prca si verifica principalmente nei pazienti con malattia renale cronica che utilizzano iniezioni di eritropoietina sotto la pelle. Questa sindrome è descritta dal fenomeno di perdita improvvisa di efficacia del farmaco, anemia grave, diminuzione dell'emoglobina (1 - 2 g/dl o 0,62 - 1,25 mmol/l al mese), basso numero di globuli rossi (

Necessità di monitorare attentamente la risposta del paziente durante il trattamento. Se l'effetto si riduce o si perde improvvisamente, l'anemia è più grave, è necessario valutare altre cause che possono causare la mancata risposta ai farmaci come carenza di ferro, acido folico, vitamina B12; Avvelenamento da alluminio, batterica o infiammazione, perdita di sangue ed emorragia. Se si sospetta la presenza di globuli rossi sospetti (PRCA) e non vengono rilevate altre cause, è necessario interrompere l'uso dell'eritropoietina, testando l'anticorpo Eritropoietina e il midollo osseo. L'altra eritropoietina non deve essere cambiata perché è probabile che gli anticorpi reagiscano con reazioni crociate tra l'eritropoietina. Altre cause dovrebbero essere eliminate e applicate misure di gestione adeguate.

Nei pazienti con insufficienza renale cronica, il trattamento dell'anemia aumenta l'appetito del paziente e la quantità di potassio consumata. Se si verifica un aumento del potassio nei pazienti separati, la dieta e la dieta devono essere adattate. In molti pazienti può verificarsi un aumento della giurisdizione prematura di urea e cretinina a causa dell'aumento della quantità di assunzione di proteine, in questo caso il regime deve essere modificato. I pazienti con emorragia devono essere attentamente monitorati con un aumento della coagulazione del sangue, se vi è un aumento della coagulazione del sangue, un aumento dell'eparina.

La capacità di guidare e di usare macchinari

Il farmaco non influenza la capacità di guidare e di usare macchinari.

Gravidanza

Non esiste un test per utilizzare l'eritropoietina Alfa durante la gravidanza, solo i farmaci durante la gravidanza se il beneficio dell'uso dei farmaci è maggiore del possibile.

Il periodo dell'allattamento al seno

Non ci sono prove che l'eritropoietina Alfa venga escreta attraverso il latte materno. Dovrebbe essere prudente quando usato nelle donne che allattano.

Interazione medicinale

L'uso simultaneo di inibitori enzimatici con eritropoietina può aumentare il rischio di iperkaliemia, specialmente nei pazienti con funzionalità renale ridotta.

Non esistono interazioni cliniche importanti tra l'eritropoietina ALFA e altri farmaci. Tuttavia, l'efficacia dell'eritropoietina alfa aumenta se utilizzata contemporaneamente al solfato di ferro quando si manifestano sintomi di carenza di ferro.

Conservazione

Conservare a una temperatura di 2 - 8 ° C (frigorifero) nella confezione originale. Non lasciare congelare. Evita la luce.

Altri farmaci

Disclaimer

È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.