Nanokin enjeksiyonu 4000iu/0.5ml nanogen tedavisi

Farmasötik form Kutu X 0.5ml
Özellikler Rekomminant İnsan Eritropoietin Alfa

İçerik

Thành phần cho 1ml

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Rekomminant İnsan Eritropoietin Alfa	4000iu

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Nanokine 4000 IU/0,5 ml aşağıdaki durumlarda endikedir:

Hastalarda anemi tedavisi: Kronik böbrek yetmezliği olan hastalar, diyaliz olsun veya olmasın, kemoterapi kullanan kanser hastaları, HIV enfeksiyonu zidovudin ile tedavi ediliyor. Farmakoloji: Hematropya ajanları.

ATC kodu: b03xa01.

eritropoietin, kemik iliğindeki kırmızı kan hücresi dokusundan kırmızı kan hücreleri oluşturmak için gerekli bir hormondur. Bu hormonun büyük bir kısmı doku oksijen eksikliğine yanıt vermek için böbrekler tarafından üretilir, küçük bir kısmı (%10 - %14) sentetik karaciğerden (karaciğer, fetüste eritropoietin üreten ana organdır) kaynaklanır. Eritropoietin, kırmızı kan hücrelerinin kök hücrelerinin ve erken öncü hücrelerin (Kırmızı kan hücreleri) aktivitesini uyararak bir büyüme faktörü olarak görev yapar. Bu hormon aynı zamanda farklılaşma, kırmızı kan hücresi popülasyonu (CPU) oluşturacak birimin kırmızı kan hücrelerine dönüşümünü teşvik etme etkisine de sahiptir.

Yaklaşık 1 haftalık enjeksiyondan sonra Eritropoietin, periferik hematopoietik kök hücreleri önemli ölçüde artırır. 3-4 hafta içerisinde hematokrit doza bağlı olarak artar. Sıradan kök hücreler (CFU-GM ve CFU-MIX) kırmızı kan hücreleri değildir. Bu nedenle tedavide kullanıldığında Eritropoietin her iki hücre hattında da (kırmızı kan hücreleri ve hücresel pulpa) çalışır. Demir eksikliği anemisi veya belirgin kan kaybı olan hastalarda eritropoietine yanıt verilemeyebilir ve sürdürülemeyebilir.

farmakokinetik

intravenöz

Yarı ömür, sağlıklı kişilerde 50 - 100 IU/kg doza yanıt olarak Eritropoietin ALFA kullanımından sonra ölçülür ve böbrek yetmezliğinde yarı ömür, 50, 100, 150 IU/kg dozlardan sonra yaklaşık 5 saat daha uzundur. Çocuklarda yarılanma ömrü yaklaşık 6 saat olarak kaydedilmiştir.

deri altı enjeksiyon

Deri altından uygulandığında serum konsantrasyonu intravenözden daha düşüktür. Serum konsantrasyonu yavaşça arttı ve subkutan enjeksiyondan 12-18 saat sonra zirveye ulaştı. Deri altı enjeksiyonun konsantrasyonu her zaman intravenöz enjeksiyondan daha düşüktür. Veriler ister ilk dozdan 24 saat sonra ister son dozdan 24 saat sonra toplanmış olsun, serum konsantrasyonunda birikim yoktur.

Deri altı enjeksiyon kullanıldığında satış süresi yaklaşık 24 saattir.

Almadan önce Nanokin enjeksiyonu 4000iu/0.5ml nanogen tedavisi

Deri altı veya damar içi enjeksiyon için

ilaçlar nasıl kullanılır?

kronik böbrek hastalığı olan hastalarda yalnızca intravenöz olarak kullanılmalıdır.

Dozaj

Eritropoietin tedavisinin etkisi doza bağlıdır ancak doz 300 ünite/kg'ın üzerinde, haftada 3 kez daha iyi sonuç vermez. Maksimum eritropoietin dozu belirlenmemiştir. Daha fazla demir veya l-karnitin kullanmak eritropoietine verilen yanıtı artırır, böylece pembeliği uyarmak için ilaç azaltılabilir.

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda anemi:

intravenöz enjeksiyon:

Başlangıçta kullanılan doz haftada 3 kez 50 - 100 IU/kg'dır. Hematokrit %30-36'ya ulaştığında veya iki haftada bir hematokrit %4'ün üzerine çıktığında eritropoietin dozu azaltılmalıdır. 8 haftalık tedaviden sonra Hematokrit %5-6 artmıyorsa ve hala ulaşılması gerekenden düşükse dozun arttırılması gerekir. Hematokrit %36'dan fazla artmamalıdır. Her hasta için dozun hesaplanması gerekir; idame dozu haftada 3 kez 12,5 - 525 IU/kg arasındadır. Hematokrit doza bağlı olarak artar ancak doz haftada 3 kez 300 IU/kg'ın üzerinde olursa daha iyi sonuç vermez. Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda anemiyi tedavi etmek için dozaj, haftada 3 kez 3 - 500 IU/kg doz arasındadır, düşük dozlarla başlanır ve hematolojiye bağlı olarak giderek hıçkırık artar. Doz, bir önceki dozun iki katı kadar ve 1-2 hafta arayla artırılabilir.

deri altı enjeksiyon:

eritropoietin genellikle haftada 3 kez 50 - 100 IU/kg'lık başlangıç dozunda kullanılır. Hematokritin 2 hafta içinde %30-36'ya veya %4'ün üzerine çıkması durumunda eritropoietin dozuna ihtiyaç duyulur. 8 haftalık tedaviden sonra hematokritin %5-6 artmaması ve hala ulaşılacak seviyenin altında olması durumunda dozun arttırılması gerekir. Hematokrit doza bağlı olarak artar ancak dozun haftada 3 kez 300 IU/kg'dan yüksek olması da daha iyi sonuç vermez. Doz her vaka için ayrı ayrı hesaplanmalı, klinik olarak belirtilmediği sürece her ay 1 defayı aşan doz değişikliği yapılmamalıdır. İntravenöz enjeksiyon yerine deri altına enjekte edildiğinde haftalık idame dozunu %23-22'ye düşürmek mümkündür (çünkü ilaç deri altı hattan emilir). Hemoglobin konsantrasyonunu korumak için deri altı dozu %9,4 ila 10 g/dekor arasında olup, intravenöz olarak haftada 8350 - 20300 IU'ya kıyasla haftada 2800 - 6720 IU arasındadır.

eritropoietin deri altı veya damar yoluyla enjekte edilebilir, dışkı hastalığı olan hastalarda damar içi yol kullanılmalıdır. Deri altı enjeksiyonun, intravenöz enjeksiyonla karşılaştırılması gereken hemoglobin konsantrasyonuna ulaşması daha fazla gün alır. Eritropoietin kas içine (Delta kası) 4000 – 8000 IU dozunda haftada bir kez enjekte edilebilir, hematokrit %30 – 33'e kadar çıkabilmektedir. Kas içi enjeksiyon, deri altı enjeksiyondan daha azdır.

Çocuklarda dozaj:

Başlangıç dozu haftada 3 kez subkutan olarak 150 IU/kg'dır; Hematokrit %35'e çıkarsa 25 IU/kg/doz dozu azaltılır, hematokrit %40'a ulaşırsa ilaç kesilir. Bu kullanım son dönem böbrek yetmezliği olan çocuklarda güvenli ve etkilidir.

Gübreleme sırasında dozu ayarlayın:

Diyaliz: Eritropoietin diyalizden sonra 12 saat süreyle kullanılır.

Peritoneal yargı: Etkili yol haftada bir, 2 veya 3 kez almaktır. 2 - 10 ay boyunca haftada 1 kez 2000 - 8000 IU kullandıktan sonra ortalama hematokrit %20-30'dan arttı. Veya haftada 2 kez 60 - 120 IU/kg dozda subkutan enjeksiyon kullanabilirsiniz. Bir sonraki doz Hemoglobin yanıtına göre belirlenmelidir. Hemoglobin konsantrasyonunu korumak için gereken doz 11 - 11,5 g/Desilid aralığındadır ve haftada 3 kez 12,5 - 50 IU/kg arasındadır. Eritropoetin biyoyararlanımı subkutan enjeksiyonla (%22) peritoneal enjeksiyondan (%3) 7 kat daha fazla kullanılır; Deri altı enjeksiyondan 3-4 gün sonra ilaç hala serumdadır.

Kanser kemoterapisine bağlı anemi:

Haftada 3 kez, deri altına 150 IU/kg dozunda başlanmalıdır. 8 hafta sonunda sonuçlar iyi olmazsa doz 300 IU/kg'a çıkarılabilir. Daha yüksek dozlar etkinliği arttırmaz. Tedavi sırasında hematokrit %40 daha yüksekse hematokrit 360'ın altına düşene kadar eritropoietine ara vermek, ardından dozu %25 oranında azaltarak dozu ayarlamak gerekir.

Ameliyat olan hastalarda kan nakli ihtiyaçlarının azaltılması:

eritropoietin, genetik kan transfüzyonu ihtiyacını azaltmak için seçici cerrahiye (kalp veya kan damarları değil) hazırlanan veya yüksek kan kaybı olan hastaların ameliyat öncesinde, sırasında ve sonrasında nakledilmesi gereken anemi hastalarını (hemoglobin 10 -13 g/dekolid) tedavi etmek için endikedir. Önerilen doz ameliyattan 10 gün önce, ameliyat günü ve ameliyattan 4 gün sonra subkutan olarak 300 IU/kg/gün'dür. Diğer bir yol da ameliyattan 21, 14 ve 7 gün önce haftada bir kez 600 IU/kg deri altına enjeksiyon yapılmasıdır) ameliyat gününde dördüncü dozu ekleyin. Demir eklemek gerekiyor. Folat, siyanokobalamin, oral veya demir enjeksiyonu ile birlikte 3-10 gün boyunca deri altı veya damardan (uygun yanıt alınana kadar 300 IU/kg/gün, ardından günde 150 IU/kg) eritropoietin, hemoglobin veya hematokritin her gün %5 veya daha fazla artmasına neden olabilir.

Zidovudin ile tedavi edilen hastalarda anemi:

Zidovudin ile tedavi edilen HIV ile enfekte hastalarda anemiyi tedavi etmek için başlangıç dozunun, 8 hafta boyunca haftada 3 kez, intravenöz veya deri altına 100 IU/kg olması önerilir. 8 hafta sonra sonuçlar iyi değilse, günde 3 kez, kg başına 50 - 100 IU'dan artabilir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı? Aşırı dozda eritropoietin hipertansiyona yol açabilir. Hemoglobin konsantrasyonu çok yüksekse venöz kan ekstraktı çıkarılabilir.

Acil bir durumda hemen 115 acil servisini arayın veya en yakın yerel sağlık istasyonuna gidin.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Bir dozu unutursanız, ilave doz için derhal doktorunuza başvurun.

Yan etkiler

Nanokine 4000 IU/0,5 ml kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Sistemik: baş ağrısı, ödem, titreme ve kemik ağrısı (sahte grip gibi belirtiler). Esas olarak ilk intravenöz enjeksiyonda.

Dolaşım: Hipertansiyon, damar içi tromboz, makinede kan pıhtılaşması, trombositler geçici olarak arttı.

kan: hematokritte çok hızlı değişiklik, hiperkalemi.

Nörolojik: kramplar, tüm epilepsi.

Cilt: lokal tahriş, akne, deri altı enjeksiyon bölgesinde ağrı.

Nadir, 1/10.000

Kan: Asker özelliği (prca).

dolaşımda: trombosit artışı, anjina.

Vücut: ter.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

Hematokritin düzenli olarak izlenmesi ve hemoglobin konsantrasyonuna göre dozun ayarlanması gerekir.

Kan pıhtılaşmasının artmasını önlemek için damar içine enjekte edildikten hemen sonra 10 ml izotermal salin solüsyonu enjekte edilir ve trombozu önlemek için diyaliz sırasında heparini arttırır.

Hipertansiyon tehlikeli olduğunda antihipertansiyon tedavisinin hiçbir sonucu yoktur. Hemoglobin (HB) konsantrasyonunun aşırı arttığı durumlarda damar operasyonu yapmak mümkündür.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Nanokine 4000 IU/0,5 ml'nin aşağıdaki durumlarda kontrendikasyonları vardır:

kontrolsüz hipertansiyon.

Eritropoetin veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

Hastalarda eritropoietin içeren preparatlarla tedavi sonrasında basitçe kırmızı kan hücresi özelliği (PRCA) gelişti.

Kullanırken dikkatli olun

Bebekler ve 3 yaşın altındaki çocuklar için ilaç kullanılmamalıdır çünkü ilacın yardımcı maddeleri benzil alkoldür.

Aşağıdaki nesneler için nanokin reçetesi yazarken dikkatli olun:

Miyokard iskemisi olan hastalar.

Hipertansiyona başlayan veya baş ağrısıyla giden hasta hipertansiyonu tedavi etmelidir. Kan basıncının yükselmesi durumunda kontrolü zordur, hastaların kan basıncı uygun seviyeye gelinceye kadar dikkatle takip edilmesi gerekir. Epilepsi öyküsü olan hastada krampları kontrol etmeden kas tonusu arttı.

Trombosit büyümesi olan hastalar.

Uyarıcı kullanması düşünülen sporcular için eritropoietin kullanın, eğer hekimin gözetiminde olmaması ve yarış sırasında dehidrasyonu takip etmemesi dayanıklılık gerektiriyorsa, kan değişiminin ciddi sonuçları ölümcül olabilir.

Demir eksikliği, bakteriyel enfeksiyon, inflamasyon veya kanser, kan hastalığı (talasemi anemisi, anti-terapi anemisi, kemik iliği), folik asit eksikliği veya B12 vitamini eksikliği, hemoliz, alüminyum zehirlenmesi gibi birçok nedene bağlı olarak eritropoietinin etkisi yavaşlar veya azalır.

Eritropoietin kullanımına bağlı kırmızı kan hücrelerinin (PRCA) satışı çok nadir bir oranda kaydedilmiştir. Prca esas olarak kronik böbrek hastalığı olan hastalarda deri altına eritropoietin enjeksiyonları kullanılarak ortaya çıkar. Bu sendrom, ilacın etkinliğinin ani kaybı, şiddetli anemi, hemoglobin azalması (ayda 1 - 2 g/dl veya 0,62 - 1,25 mmol/l), kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (

Tedavi sırasında hastanın tepkisinin yakından izlenmesi gerekir. Etkisi aniden azalmış veya kaybolmuşsa, anemi daha ciddi ise, demir eksikliği, folat, B12 vitamini gibi ilaçlara yanıtsızlığa neden olabilecek diğer nedenlerin değerlendirilmesi gerekir; Alüminyum zehirlenmesi, bakteriyel veya iltihaplanma, kan kaybı ve kanama. Kırmızı kan hücresi şüphelisinden (PRCA) şüpheleniliyorsa ve başka nedenler tespit edilemiyorsa, eritropoietin kullanmayı bırakmak, antikor antikoru Eritropoietin ve kemik iliğini test etmek gerekir. Diğer Eritropoietin değiştirilmemelidir çünkü antikorlar büyük olasılıkla eritropoietin arasındaki çapraz reaksiyonlara tepki verecektir. Diğer nedenler ortadan kaldırılmalı ve uygun yönetim önlemleri uygulanmalıdır.

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda anemi tedavisi hastanın iştahını artırır ve tüketilen potasyum miktarı artar. Ayrılan hastalarda potasyum artışı varsa diyet ve diyetin ayarlanması gerekir. Protein alım miktarının artmasına bağlı olarak birçok hastada üre ve kretinin prematüre yargısında artış meydana gelebilir, bu durumda rejimin ayarlanması gerekir. Kanaması olan hastalar, kan pıhtılaşmasının artması, kan pıhtılaşmasının artması, heparinin artması durumunda dikkatle izlenmelidir.

Araç ve makine kullanma becerisi

İlaç, makine kullanma ve kullanma becerisini etkilemez.

Hamilelik

Eritropoietin Alfa'nın hamilelik sırasında kullanılmasına yönelik bir test yoktur, yalnızca hamilelik sırasında ilaç kullanmanın faydası mümkün olandan daha yüksekse ilaç verilir.

Emzirme dönemi

Eritropoietin Alfa'nın insan sütüyle atıldığına dair kanıt yoktur. Emziren kadınlarda kullanıldığında dikkatli olunmalıdır.

Tıbbi etkileşim

Enzim inhibitörlerinin eritropoietin ile eş zamanlı kullanılması, özellikle böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda hiperkalemi riskini artırabilir.

Eritropoietin ALFA ile diğer ilaçlar arasında önemli bir klinik etkileşim yoktur. Ancak demir eksikliği belirtileri ortaya çıktığında eritropoietin alfanın sülfat demir ile birlikte kullanıldığında etkinliği artar.

Saklama

Orijinal ambalajında, 2 – 8°C sıcaklıkta (buzdolabında) saklayınız. Donmasına izin vermeyin. Işıktan kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.