Solution injectable de Nanokine 2000 UI/ml Nanogen pour traiter l'anémie

Forme pharmaceutique Boîte
Spécifications Érythropoïétine humaine recombinante Alfa

Ingrédient

Thành phần cho 1ml

Informations sur la composition	Contenu
Érythropoïétine humaine recombinante Alfa	2000 UI

Les usages

Indications

La solution injectable de Nanokine 2000 UI/ml est indiquée dans les cas suivants :

Anémie chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, y compris les patients dialysés ou non. Faible.

pharmacocinétique

Aucune donnée.

Avant de prendre Solution injectable de Nanokine 2000 UI/ml Nanogen pour traiter l'anémie

Comment utiliser

Sucre : Injecter par voie sous-cutanée ou intraveineuse.

ne doit être utilisé par voie intraveineuse que chez les patients souffrant d'une maladie rénale chronique.

Dosage

L'effet du traitement à l'érythropoïétine dépend de la dose, mais la dose est supérieure à 300 unités/kg, 3 fois par semaine ne donne pas de meilleurs résultats. La dose maximale d'érythropoïétine n'a pas été déterminée. Utiliser plus de fer ou de L-Carnitine augmente la réponse à l'érythropoïétine, de sorte que le médicament peut être réduit pour stimuler les globules rouges.

Anémie chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique :

Injection intraveineuse : La dose initiale est généralement utilisée de 50 à 100 UI/kg, trois fois par semaine. La dose d'érythropoï-étine est nécessaire lorsque l'hématocrite atteint 30 % à 36 % ou lorsque toutes les deux semaines, l'hématocrite augmente de plus de 4 %.

Si après 8 semaines de traitement, l'hématocrite n'augmente pas de 5 % à 6 % et est toujours inférieur au niveau nécessaire, il est nécessaire d'augmenter la dose. L'hématocrite ne doit pas augmenter de plus de 36 %. Il faut calculer la dose pour chaque patient, dose d'entretien de 12,5 à 525 UI/kg, trois fois par semaine.

L'hématocrite augmente en fonction de la dose, mais si la dose est supérieure à 300 UI/kg, 3 fois par semaine, cela ne donne pas non plus de meilleurs résultats. La posologie pour traiter l'anémie chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale est de 3 UI/kg/dose à 500 UI/kg/dose, trois fois par semaine, en commençant par de faibles doses et en augmentant progressivement le hoquet en fonction de l'hématologie. La dose peut augmenter de deux fois la dose précédente et à 1 à 2 semaines d'intervalle.

injection sous-cutanée : L'érythropoïétine est souvent utilisée à la dose initiale de 50 à 100 UI/kg, trois fois par semaine. L'érythropoïétine doit être réduite lorsque l'hématocrite atteint 30 à 36 % ou jusqu'à 4 % en 2 semaines.

Nécessité d'augmenter la dose si après 8 semaines de traitement, Hema-Tocrit n'augmente pas de 5% à 6% et est toujours inférieur à la nécessité d'atteindre. L'hématocrite augmente en fonction de la dose mais une dose supérieure à 300 UI/kg, trois fois par semaine ne donne pas de meilleurs résultats. La dose doit être calculée pour chaque cas, chaque mois ne doit pas modifier la dose plus d'une fois, sauf indication clinique. Il est possible de réduire la dose d'entretien hebdomadaire de 23 à 52 % lors d'une injection sous-cutanée cutanée plutôt que d'une injection intraveineuse (car le médicament est absorbé par la ligne sous-cutanée). La dose sous-cutanée pour maintenir la concentration d'hémoglobine est de 9,4 % à 10 g/décor, soit de 2 800 à 6 720 UI par semaine, contre 8 350 à 20 300 UI par semaine par voie intraveineuse.

l'érythropoïétine peut être injectée par voie sous-cutanée ou intraveineuse, elle doit être administrée par voie intraveineuse chez les patients ayant des selles. L'injection sous-cutanée met plus de jours pour atteindre la concentration d'hémoglobine qui doit être comparée à l'injection intraveineuse.

Peut être injecté de l'érythropoïétine dans le muscle (muscle Delta) avec une dose de 4 000 à 8 000 UI, une fois par semaine, l'hémato-CRIT peut augmenter de 30 à 33 %. Douleur intramusculaire inférieure à l'injection sous-cutanée.

Posologie recommandée chez l'enfant : La dose initiale est de 150 UI/kg par voie cutanée, trois fois par semaine ; Si l'hématocrite augmente jusqu'à 35 %, réduire la dose de 25 UI/kg/dose et arrêter le traitement si l'hématocrite atteint 40 %. Cette utilisation est sûre et efficace pour les enfants souffrant d'insuffisance rénale à l'extrémité de la division abdominale.

Ajuster la dose pendant l'engrais :

Dialycémie : L'érythropoïétine est utilisée 12 heures après la dialyse.

Juridiction péritonéale : Le moyen efficace est d'en prendre une, deux ou trois fois par semaine. Après avoir utilisé 2 000 à 8 000 UI, une fois par semaine pendant 2 à 10 mois, l'hématocrite moyen passe de 20 % à 30 %. Ou vous pouvez utiliser une dose de 60 à 120 UI/kg, par voie sous-cutanée, deux fois par semaine. La dose suivante doit alors être basée sur la réponse de l'hémoglobine. La dose nécessaire pour maintenir la concentration en hémoglobine est de 11 à 11,5 g/Décilides est de 12,5 à 50 UI/kg, 3 fois/semaine.

La biodisponibilité de l'érythropoïétine est utilisée par injection sous-cutanée (22%) 7 fois supérieure à celle de l'injection péritonéale (3%) ; 3 à 4 jours après l'injection sous-cutanée, le médicament est toujours dans le sérum.

Anémie due à la chimiothérapie anticancéreuse :

Il faut commencer à la dose de 150 UI/kg sous la peau, 3 fois/semaine. Si après 8 semaines, les résultats ne sont pas bons, la dose peut être augmentée jusqu'à 300 UI/kg. Des doses plus élevées n’augmentent pas l’efficacité. Pendant le traitement, si l'hématocrite est 40 % plus élevé, il est nécessaire de suspendre l'utilisation de l'érythropoïétine jusqu'à ce que l'hématocrite descende à 36 % en dessous, il est alors nécessaire de réduire la dose de 25 % et d'ajuster.

Réduire les besoins en transfusion sanguine chez les patients opérés :

L'érythropoïétine est indiquée pour traiter les patients anémiques (hémoglobine de 10 à 13 g/décilite) préparant une intervention chirurgicale sélective (pas le cœur ou les vaisseaux sanguins) afin de réduire le besoin de transfusion sanguine génétique, ou les patients présentant un risque élevé de perte de sang doivent recevoir du sang en premier, pendant et après la chirurgie. La dose recommandée est de 300 UI/kg/jour, par voie sous-cutanée 10 jours avant l'intervention chirurgicale, le jour de l'intervention chirurgicale et 4 jours après l'intervention chirurgicale. Une autre façon consiste à injecter sous la peau 600 UI/kg, une fois par semaine (avant l'intervention chirurgicale 21, 14 et 7 jours), en ajoutant la quatrième dose le jour de l'intervention chirurgicale. Besoin d'un supplément de fer.

l'érythropoïétine sous-cutanée ou veineuse (300 UI/kg/jour jusqu'à l'obtention d'une réponse appropriée, puis 150 UI/kg, par jour) pendant 3 à 10 jours, associée au folat, à la cyanocobalamine, par voie orale ou à un supplément de fer, peut provoquer une augmentation quotidienne de l'hémoglobine ou de l'hématocrite jusqu'à 5 % ou plus.

Anémie chez les patients traités par la zidovudine :

La dose initiale recommandée pour traiter l'anémie chez les patients infectés par le VIH traités par la zidovudine est de 100 UI/kg par voie intraveineuse ou sous la peau, 3 fois/semaine pendant 8 semaines. Si après 8 semaines, les résultats ne sont pas bons, on peut augmenter la dose de 50 à 100 UI par kg, 3 fois/jour.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ?

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de doubles doses pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Nanokine, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR) tels que :

effets secondaires relativement légers et souvent dépendants. Injection intraveineuse ou provoquant des effets secondaires par rapport aux injections sous-cutanées.

Commun (ADR> 1/100) :

Systémique : maux de tête, œdèmes, frissons et douleurs osseuses (symptômes comme une fausse grippe) principalement lors de la première injection intraveineuse. corps.

Une propriété lente des globules rouges (Prca) après plusieurs mois à plusieurs années de traitement par Erythropoi-Etin a été enregistrée à un taux très rare ( Nécessité de surveiller régulièrement l'hématocrite et d'ajuster la dose en fonction de la concentration d'hémoglobine.

Pour éviter d'augmenter la coagulation sanguine, après avoir été injectés dans une veine, 10 ml supplémentaires de solution saline isotherme et une dose d'héparine pendant la dialyse préviennent la thrombose.

Lorsque l'hypertension est dangereuse, le traitement anti-hypertension n'a aucun résultat. Il est possible de réaliser des veines lorsque la concentration en hémoglobine (HB) augmente de manière excessive.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Médicaments nanokines contre-indiqués dans les cas suivants :

hypertension artérielle incontrôlée. (Voir les sections plus prudentes et les avertissements spéciaux lors de l'utilisation de médicaments et d'effets indésirables).

Soyez prudent lors de l'utilisation

devez être très prudent lors de la prise du médicament pour les patients dans les cas suivants :

N'utilisez pas de médicaments pour les bébés et les jeunes enfants de moins de 3 ans, car le médicament contient des excipients d'alcool benzylique.

Patients atteints d'ischémie myocardique.

Les patients qui commencent à souffrir d'hypertension ou qui ont des maux de tête doivent traiter l'hypertension artérielle. En cas de contrôle accru, les patients doivent être étroitement surveillés jusqu'à ce que la tension artérielle soit correctement contrôlée.

Patients dont le tonus musculaire augmente sans contrôler les crampes, avec des antécédents d'épilepsie.

Patients avec plaquettes.

Il existe des maladies du sang, notamment l'anémie falciforme, le syndrome de dysplasie médullaire et les affections sanglantes.

Patients souffrant d'hémorragie cérébrale.

Utilisez l'érythropoïétine pour les athlètes qui sont considérés comme utilisant des stimulants, sans la surveillance d'un médecin et qui ne surveillent pas la déshydratation pendant que la compétition nécessite de l'endurance, elle est susceptible de se produire sérieusement en raison de changements dans le sang et de fatigue.

Les effets de l'érythropoïétine sont lents ou diminués en raison de nombreuses causes telles qu'une carence en fer, une infection bactérienne, une inflammation ou un cancer, une maladie du sang (thalas-semi-anémie, anémie antithérapeutique, dysplasie de la moelle osseuse), une carence en acide folique ou en vitamine B12, une hémolyse, un empoisonnement à l'aluminium.

La vente de globules rouges (PRCA) liée à l'utilisation de l'érythropoïétine a été enregistrée à un rythme très rare. La Prca survient principalement chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique utilisant des injections d'érythropoïétine sous la peau. Ce syndrome est décrit par le phénomène de perte soudaine d'efficacité du médicament, d'anémie sévère, de réduction du taux d'hémoglobine (1-2 g/dl ou 0,62-1,25 mmol/l par mois), de faible nombre de globules rouges maillés ( Nécessité de surveiller de près la réponse du patient pendant le traitement. Si l'effet est réduit ou perdu brutalement, l'anémie est plus grave, il est nécessaire d'évaluer d'autres causes pouvant entraîner une non-réponse aux médicaments tels que la carence en fer, en folate, en vitamine B12 ; Intoxication à l'aluminium, bactérienne ou inflammation, perte de sang et hémorragie. Si la suspicion de globules rouges (PRCA) est suspectée et ne détecte pas d'autres causes, il est nécessaire d'arrêter l'utilisation de l'érythropoïétine, en tenant strictement compte des anticorps de l'érythropoïétine et de la moelle osseuse. L'autre érythropoïétine ne doit pas être remplacée car les anticorps sont susceptibles de réagir à des réactions croisées entre l'érythropoïétine. Les autres causes doivent être éliminées et appliquées des mesures de gestion appropriées.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, le traitement de l'anémie augmente l'appétit des patients et la quantité de potassium est consommée. En cas d'augmentation du potassium chez les patients séparés, le régime alimentaire et l'alimentation doivent être adaptés. Une augmentation prématurée de l'urée et de la crétinine peut survenir chez plusieurs patients en raison d'une augmentation de l'apport en protéines. Dans ce cas, le régime doit être ajusté. Les patients hémorragiques doivent être étroitement surveillés en cas d'augmentation de la coagulation sanguine, en cas d'augmentation de la coagulation sanguine, d'augmentation de l'héparine.

L'effet du médicament sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Le médicament n'affecte pas la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

Femmes enceintes :

Il n'existe aucun test pour utiliser l'érythropoïétine Alfa pendant la grossesse, uniquement des médicaments pendant la grossesse si le bénéfice de la prise du médicament est plus élevé que possible.

femmes qui allaitent :

Il n'existe aucune preuve que l'érythropoïétine alfa soit excrétée dans le lait maternel. Doit être prudent lorsqu'il est utilisé chez les femmes qui allaitent.

Médicament interactif

L'utilisation simultanée d'inhibiteurs enzymatiques avec l'érythropoïétine peut augmenter le risque d'hyperkaliémie, en particulier chez les patients présentant une fonction rénale.

Il n'existe aucune interaction clinique importante entre l'érythropoïétine ALFA et d'autres médicaments. Cependant, l'efficacité de l'érythropoïétine alfa augmente lorsqu'elle est utilisée simultanément avec du sulfate de fer en cas de symptômes de carence en fer.

Conservation

Conserver à 2-8°C, ne pas congeler, éviter la lumière.

Autres médicaments

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